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Q3679072 Enfermagem
Paciente do sexo feminino, 32 anos, portadora de doença renal crônica, apresenta Taxa de Filtração Glomerular (TFG) estimada em 80 ml/min/1,73 m², proteinúria discreta, pressão arterial controlada com uso de anti-hipertensivos e exame de imagem evidenciando rim com dimensões preservadas.
De acordo com a classificação da Doença Renal Crônica preconizada pelo Ministério da Saúde, o estadiamento deste caso, de acordo com a TFG, corresponde ao
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Q3679071 Enfermagem
A Escala de Braden é utilizada pelo enfermeiro como ferramenta de avaliação do risco de desenvolvimento de lesões por pressão (LP) em pacientes hospitalizados. Ela analisa fatores preditores que interferem diretamente na integridade de pele e tecidos.
Sobre a Escala de Braden, o enfermeiro da assistência hospitalar deve compreender que ela 
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Q3679070 Enfermagem
Paciente, 46 anos, dá entrada na emergência com hematêmese volumosa, associada à tontura e sudorese fria. Refere melena há 2 dias. Ao exame físico: estado geral grave, pele e mucosas hipocoradas. Durante endoscopia, foi constatada hemorragia digestiva alta por ruptura de varizes esofágicas. Indicada, como medida temporária de controle do sangramento, a sondagem com balão esofagogástrico para tamponamento.
Diante da situação, a sonda mais adequada para esse paciente é a
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Q3679069 Enfermagem
Paciente, 56 anos, admitido em unidade hospitalar em decorrência de surto psicótico agudo, apresenta agressividade e recusa da medicação. Durante a classificação de risco, o paciente apresentou aumento de agressividade, com desorientação, e recusa de qualquer intervenção.
Considerando o caso descrito e o disposto na Resolução COFEN nº 476/2024, a contenção mecânica só deve ser realizada quando
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Q3679068 Enfermagem
 Adulto, 72 anos, admitido em unidade hospitalar com pico hipertensivo, dor torácica, tosse persistente com presença de secreção espumosa. Ao exame físico: presença de estertores crepitantes difusos em ambos os campos pulmonares, turgência jugular e B3 audível. SSVV: PA 190/80 mmHg, FR 28 irpm, FC 79 bpm, Tax 36,7°C e, SpO2 89%.
Nesse caso, o conjunto de achados clínicos são sugestivos de 
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Q3679067 Enfermagem
Paciente adulto, internado na clínica médica em decorrência de anemia, recebeu transfusão de concentrado de hemácias. Ao término da transfusão, o enfermeiro manteve a via venosa pérvia com infusão de SF 0,9%. Concluído o procedimento, foram retirados para descarte: a bolsa transfusional, que ainda continha pequeno volume residual; o equipo de transfusão; o equipo de soro, sem sinais de fluido biológico; as luvas de procedimento, a máscara e o gorro utilizados durante a assistência, que não tiveram contato com sangue. O cateter periférico foi mantido no paciente apenas por equipo multivias salinizado.

Desconsiderando o frasco de soro e a ponta perfurante dos equipos, de acordo com a RDC nº 222/2018 da ANVISA, 
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Q3679066 Enfermagem
Adolescente, 17 anos, obesidade grau I, queixa-se de palpitações e foi submetido a eletrocardiograma realizado por estudante de enfermagem, com supervisão direta da professora, enfermeira. Após impressão do traçado eletrocardiográfico, a professora notou inversão inesperada das ondas no plano frontal, sugestivas de erro técnico no posicionamento dos eletrodos. A enfermeira confirmou o erro ao observar que o estudante havia invertido o posicionamento dos eletrodos dos MSD e MSE.

A alteração esperada no traçado do exame impresso seria uma
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Q3679065 Enfermagem
Durante estágio curricular em hospital especializado, um estudante do curso técnico em enfermagem foi orientado pela professora, enfermeira supervisora, a registrar, em prontuário eletrônico, a realização de um curativo em paciente, embora o procedimento não tivesse sido executado. A justificativa da professora, que possuía bons antecedentes profissionais, foi de que a atividade deveria ser contemplada no relatório de estágio a ser apresentado na instituição de ensino e de que o curativo era simples e poderia ser realizado pela acompanhante.

Com base nesse caso e de acordo com o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução Cofen nº 564/2017), a conduta da professora configura pelo menos uma 
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Q3679064 Enfermagem
A Cetoacidose Diabética Euglicêmica (CAD-E) é uma condição potencialmente ameaçadora à vida. Após a introdução dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose-2 para o tratamento de DM2, a ocorrência de CAD-E aumentou e, consequentemente, a necessidade de os profissionais da assistência hospitalar reconhecerem o quadro.

Sobre a CAD-E, é correto afirmar que é
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Q3679063 Enfermagem
Paciente, 32 anos, portador de hemofilia A, procura atendimento hospitalar com queixa de dor intensa em membro inferior após exercício físico, dificuldade para deambular e limitação funcional do joelho direito. Ao exame físico, apresenta aumento de volume articular, calor local e dor à palpação. SSVV: PA 120/80 mmHg, FC 92 bpm, FR 18 irpm, Tax 36,8 ºC. A via de administração de medicamentos que o profissional de enfermagem deve evitar, nesse caso, é a
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Q3679062 Enfermagem
Paciente, 59 anos, etilista crônico, deu entrada no pronto-atendimento com dor abdominal difusa, vômitos e inapetência há 3 dias. No exame físico, apresenta taquicardia, hipotensão leve, abdome distendido e equimoses na região periumbilical.
Esse achado corresponde ao sinal de
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Q3679061 Enfermagem
Paciente, 29 anos, procura atendimento hospitalar após corte superficial em região palmar, provocado por vidro limpo durante atividade doméstica. O ferimento mede cerca de 2,5 cm, apresenta bordas regulares, não atinge tecido muscular profundo, não há corpo estranho e o sangramento foi controlado com compressão local.

O enfermeiro decide realizar a sutura, e o fio selecionado deve ser:
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Q3679060 Enfermagem
Paciente, 43 anos, deu entrada no pronto-atendimento hospitalar após acidente de trânsito. Na avaliação primária, apresenta-se consciente e agitado. O enfermeiro identifica turgência jugular, redução da expansibilidade torácica e extremidades cianóticas. À palpação, pele fria e sudoreica, enchimento capilar > 3 segundos, pulso paradoxal, precórdio hipomóvel e macicez cardíaca ampliada. Na ausculta, hipofonese de bulhas cardíacas e murmúrios vesiculares preservados. SSVV: FC 124 bpm, FR 28 irpm e PA 80/50 mmHg persistente.

Diante do quadro do paciente, a conduta imediata que o enfermeiro deve priorizar é:
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Q3679059 Enfermagem
Recém-nascido, 34 semanas, encontra-se em incubadora aquecida em UTI neonatal, sob suporte ventilatório de CPAP nasal. Apresenta episódios de taquipneia, retrações subcostais/supraclaviculares, gemido à expiração e SpO2 que varia entre 85% e 87%. Para o processo de enfermagem, o enfermeiro identifica o diagnóstico NANDA-I de troca de gases prejudicada.

Para o planejamento do cuidado, o resultado esperado (NOC) mais adequado e associado ao diagnóstico NANDA-I é:
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Q3679058 Enfermagem
Paciente, 8 anos, internado na clínica pediátrica, recebeu por engano do técnico em enfermagem uma medicação prescrita para outro paciente. Após a administração, a criança não apresentou nenhuma alteração clínica ou complicações. O erro foi identificado e notificado pela equipe.

A partir das definições estabelecidas na RDC nº 36/2013 da ANVISA, que institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde, o erro cometido no caso se trata de um
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Q3679057 Enfermagem
De acordo com a RDC nº 15/2012 da ANVISA, o Equipamento de Proteção Individual (EPI) deve ser compatível com o risco inerente à atividade.
Com base nessa Resolução, os trabalhadores de enfermagem que atuam na área de preparo, acondicionamento e inspeção do Centro de Material e Esterilização devem estar paramentados com:
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Q3679056 Enfermagem
Paciente, 55 anos, será submetido à colectomia em decorrência de diverticulite aguda complicada. O cirurgião solicita ao enfermeiro o instrumento adequado para isolar o segmento intestinal que será ressecado e evitar extravasamento de conteúdo fecal.
Nesse caso, o instrumento adequado para a oclusão intestinal é a pinça 
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Q3679055 Enfermagem
Idosa, 87 anos, 21º dia de internação hospitalar, acamada. Na avaliação do histórico de saúde, a enfermeira do plantão observa, na caderneta de saúde disponibilizada pelo acompanhante, registro recente do perímetro da panturrilha de 21 cm, VES-13 (Protocolo de Identificação de Idoso Vulnerável) de 7 pontos e dependência total de cuidador. Na avaliação clínica, a enfermeira identificou 16 pontos na Escala de Avaliação do Uso de Fraldas e Absorventes e registra no prontuário afasia, anquilose, astenia, constipação, hiporexia, edema maleolar bilateral ++/4+ e lesão por pressão em região sacral.
O conjunto de achados clínicos do caso sugere
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Q3679054 Enfermagem
Paciente, 35 anos, vítima de ferimento por arma branca em abdome, submetido a laparotomia exploradora de emergência. No ato cirúrgico, foi identificada lesão hepática, suturada com hemostasia satisfatória. Para monitoramento de coleções de sangue ou bile no pós-operatório imediato, foi instalado um dreno tubular fechado de drenagem ativa por sucção contínua.
O dreno utilizado nesse caso é denominado 
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Q3679053 Enfermagem
Adulto, 38 anos, internado em enfermaria clínica, colaborativo, apresenta lesões cutâneas disseminadas, madarose, febre, perda de peso não intencional, gânglios epitrocleares palpáveis e adinamia. A sorologia revelou VDRL 1:64 reagente e teste treponêmico positivo. O paciente demonstra ansiedade e medo de transmitir a infecção a familiares.
Após avaliação, o diagnóstico da NANDA-I definido pelo enfermeiro como prioritário deve ser:
Alternativas
Respostas
1221: D
1222: B
1223: E
1224: A
1225: A
1226: B
1227: A
1228: E
1229: D
1230: E
1231: C
1232: B
1233: B
1234: A
1235: D
1236: E
1237: C
1238: B
1239: C
1240: B