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Q3935336 Medicina

Através da resolução n° 2.172/2017, o Conselho Federal de Medicina reconheceu a cirurgia metabólica como opção terapêutica para pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2. Considerando os critérios para indicação desse tipo de cirurgia, assinale a alternativa INCORRETA.


Alternativas
Q3935335 Medicina
Paciente do sexo feminino, 66 anos, é encaminhada ao serviço de cirurgia bariátrica e metabólica de um hospital secundário, proveniente do PSF de sua cidade, no interior do estado, para avaliação do tratamento de obesidade. A paciente não apresenta comorbidades e seu IMC é de 41 kg/m². Realiza caminhada 3x/semana e dieta prescrita por nutricionista. Informa, também, tratamento prévio com endocrinologista por 3 anos, porém sem sucesso quanto à perda ponderal. Em relação à indicação de cirurgia bariátrica, qual seria a conduta nesse caso? 
Alternativas
Q3935326 Medicina
Um paciente de 67 anos possui uma massa hepática única, de 5 cm e sugestiva de hepatocarcinoma, apresenta alfafetoproteína de 276 ng/dL, com trombose de veia porta e classe C de Child-Pugh. A pontuação desse paciente, conforme o sistema de estadiamento do Câncer de Fígado do Grupo Italiano (CLIP), é
Alternativas
Q3934956 Medicina
Considerando o tratamento de um quadro de cetoacidose diabética, com acidose moderada (pH: 7,1 e bicarbonato: 9 mmol/L) e sinais de desidratação leve, qual é a melhor conduta a ser seguida?
Alternativas
Q3934948 Medicina
Uma criança de 4 anos de idade chega à emergência pediátrica com queimadura de 2º e 3º graus após acidente com fogo. Na avaliação, apresentava cerca de 25% da SCQ. Qual é a sequência lógica no atendimento inicial?
Alternativas
Q3934918 Medicina
Mulher de 45 anos procurou seu médico com queixas de alterações faciais, aumento das mãos e pés, além de dores articulares. Ela relatou que, nos últimos anos, notou um crescimento anormal de seus lábios, nariz e queixo. Além disso, sua aliança de casamento não servia mais em seu dedo anelar devido ao aumento do tamanho de suas mãos. A paciente relata que também está enfrentando dores nas articulações, especialmente nos joelhos e quadris, o que está afetando sua qualidade de vida. O restante do exame físico evidenciou apenas hipertensão e acantose nigricans. Os exames laboratoriais evidenciaram níveis aumentados de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1), hiperinsulinemia e aumento de triglicerídeos e do hormônio de crescimento.

Considerando a principal hipótese diagnóstica desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3934917 Medicina
Em relação ao manejo clínico da obesidade e sobrepeso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3934916 Medicina
Uma jovem de 14 anos é levada para consulta por seu pai que está preocupado por achar que sua filha está “magra demais”. Ele é viúvo e refere que desde o falecimento da esposa, há cerca de um ano e meio, a relação com sua filha não é boa como já foi. O pai, obeso, informa que a paciente apresenta grande medo de ganhar peso, com pesquisas minuciosas sobre informações nutricionais de alimentos. Ao ser perguntada, a paciente informa que sua menstruação aconteceu há mais de dois meses. Durante exame físico, a paciente apresenta-se com IMC de 17,2 kg/m2, sinais vitais normais, assim como estádio puberal, que também é compatível com a idade. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso.
Alternativas
Q3934915 Medicina
Uma menina de nove anos e meio é levada ao ambulatório por sua mãe, pois ela menstruou antes dos 9 anos e está com muito medo que sua filha seja “precoce”. A mãe informa que notou aparecimento de broto mamário alguns dias após sua filha fazer nove anos. Além disso, queixa-se de odor axilar forte, notado há pouco mais de seis meses. A menina apresenta pele com leve aumento de oleosidade, estadiamento Tanner M2P1 e, à inspeção, verificam-se poucos pelos em região de axilas, a altura é normal e a idade óssea é compatível com 8 anos de idade. As análises laboratoriais são as seguintes: estradiol 30 pg/mL (pré-púberes <14pg/mL), LH: 1,8 mUI/mL (pré-púbere <0,3 mUI/mL), função renal normal, hemograma normal, TSH: 4,8 mUI/L (0,45-4,5 mUI/L ), T4L 1,0 ng/dL (0,5-1,35 ng/dl) e FSH: 5,9 (pré-púbere < 4,5 mUI/mL). Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para esse caso.
Alternativas
Q3934914 Medicina
Considerando o quadro clínico de ginecomastia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3934913 Medicina
A semaglutida oral apresenta nova possibilidade para o tratamento da diabetes, sendo o primeiro análogo de GLP-1 oral disponível no mercado. Sobre essa medicação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3934912 Medicina
Sobre os mecanismos de ação das drogas antidiabéticas, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3934911 Medicina
Paciente é submetido à ressecção transesfenoidal de adenoma hipofisário, e o laudo da Patologia tem o seguinte trecho: “Os cortes histológicos mostram neoplasia epitelial constituída de células uniformes, com citoplasma bem definido e eosinofílico, dispostas de forma difusa, entremeadas por finos vasos sanguíneos.” Assinale a alternativa que apresenta apenas adenomas compostos predominantemente por células de aspecto eosinofílico.
Alternativas
Q3934910 Medicina
Sobre os efeitos da infecção pelo HIV no sistema endócrino, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3934909 Medicina
São síndromes associadas ao atraso puberal, com hipogonadismo hipogonadotrófico:
Alternativas
Q3934908 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta os sintomas mais comumente observados em mulheres não menopausadas com hiperprolactinemia. 
Alternativas
Q3934907 Medicina
Em relação à fisiopatologia do Diabetes Mellitus tipo 2, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3934906 Medicina
Médico recém-formado recebe, em seu primeiro dia de trabalho, paciente trazendo ultrassonografia de tireoide solicitada por outro colega. A descrição do laudo contém o seguinte trecho: “nódulo hipoecoico, margens irregulares, mais alto que largo, com presença de microcalcificações. Nódulo TIRADS 1.” Não havia imagens do exame disponíveis. Considerando essa situação, assinale a alternativa com a melhor conduta.
Alternativas
Q3934905 Medicina
Uma adolescente de 16 anos, com diabetes tipo 1 há 5 anos, apresenta-se ao pronto-socorro com poliúria, polidipsia e vômitos. O exame físico revela hálito cetônico e confusão mental. Após a administração de insulina e fluidos intravenosos, a paciente apresenta uma piora súbita no estado mental e incontinência urinária. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável desse quadro.
Alternativas
Q3934904 Medicina
A menopausa é uma fase natural da vida das mulheres caracterizada por mudanças hormonais significativas que podem levar a uma série de sintomas desconfortáveis. Durante esse período de transição, ocorrem alterações nos níveis de estrogênio e progesterona, o que pode desencadear uma variedade de manifestações clínicas, afetando a qualidade de vida das mulheres. Sobre a Terapia Hormonal da Menopausa (THM), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
17861: C
17862: B
17863: C
17864: B
17865: A
17866: C
17867: A
17868: E
17869: B
17870: A
17871: D
17872: D
17873: B
17874: A
17875: E
17876: D
17877: C
17878: B
17879: A
17880: E