Questões de Concurso para INSTITUTO AOCP | Qconcursos.com

Q3940931

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940931 Medicina

Paciente, 40 anos, sofreu acidente automobilístico com trauma raquimedular. Pela ASIA (American Spinal Injury Association), foi classificado como AIS-D nível neurológico L5. Qual é o prognóstico funcional esperado?

A

Não tem prognóstico de ortostatismo e marcha, mas tem controle de tronco adequado e força em membros superiores satisfatória, que permitirão independência em cadeira de rodas com propulsão manual.

B

Não tem prognóstico de ortostatismo e marcha, tem controle de tronco adequado, mas força em membros superiores precária, o que permitirá independência funcional adaptada apenas em cadeira de rodas motorizada.

C

Tem controle de tronco adequado, força em membros superiores preservada e força em membros inferiores diminuída em toda a extensão do membro. Paciente poderá treinar ortostatismo com apoio, mas não tem prognóstico de recuperar marcha.

D

Tem boas condições de recuperar a marcha, podendo necessitar de órteses curtas em membros inferiores para auxiliar na dorsiflexão.

E

Paciente com prognóstico de reabilitação reservado, apresentando tetraplegia flácida e ficará restrito ao leito e dependente para todas as atividades de vida diária.

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Q3940930

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940930 Medicina

Paciente, 34 anos, foi internado em hospital geral devido à paraplegia secundária a lesão medular nível T4 traumática. O médico responsável é chamado para atender intercorrência, pois o paciente está sudoreico, PA 170x110 mmHg, FC 58 bpm, T 36,5°C e dextro 98 mg/dL. Qual seria a conduta inicial?

A

Prescrever medicações anti-hipertensivas para controle da pressão arterial.

B

Solicitar eletrocardiograma e enzimas cardíacas para afastar evento coronariano agudo.

C

Solicitar exames laboratoriais na urgência para detectar distúrbios metabólicos que possam estar causando a descompensação.

D

Afastar causas de disreflexia autonômica como fecaloma e obstrução de sonda vesical.

E

Encaminhar o paciente à UTI para monitorização cardíaca.

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Q3940929

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940929 Medicina

Para paciente com Síndrome do túnel do carpo, qual seria a órtese mais indicada?

A

Munhequeira de Neoprene.

B

Órtese antebraquiopalmodigital com calha ventral.

C

Órtese antebraquiopalmodigital com calha dorsal.

D

Órtese antebraquiopalmar.

E

Órtese abdutora de polegar.

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Q3940928

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940928 Medicina

Nas lesões do joelho, qual é o músculo que primeiro hipotrofia e o último a se recuperar?

A

Reto femoral.

B

Vasto lateral.

C

Vasto medial.

D

Semitendinoso.

E

Semimembranoso.

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Q3940927

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940927 Medicina

Quando se deseja tratar o segmento dorsal da coluna por meio das ondas curtas, como deverá ser a disposição dos eletrodos?

A

Transversal.

B

Oblíqua.

C

Contraplanar.

D

Coplanar transversa.

E

Coplanar longitudinal.

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Q3940926

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940926 Medicina

Um paciente com um quadril rígido em flexão e adução poderá desenvolver quais alterações secundárias?

A

Lordose lombar, báscula da pelve e encurtamento aparente do membro inferior

B

Lordose lombar, báscula da bacia e alongamento aparente do membro inferior homolateral.

C

Lordose lombar, escoliose, báscula da pelve e encurtamento aparente do membro inferior contralateral.

D

Cifose lombar, báscula da pelve e alongamento aparente do membro inferior contralateral.

E

Escoliose, báscula da pelve e não apresentar encurtamento aparente.

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Q3940925

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940925 Medicina

O parapodium, também conhecido como stand table, visa melhorar os seguintes sistemas:

A

circulatório, gastrointestinal, musculoesquelético, respiratório e visual.

B

circulatório, olfativo, visual, respiratório, psicoafetivo e renal.

C

gastrointestinal, musculoesquelético, renal, psicoafetivo, neural e gustativo.

D

respiratório, psicoafetivo, neural, gustativo, visual e olfatório.

E

respiratório, gastrointestinal, circulatório, neural e olfatório.

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Q3940924

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940924 Medicina

Qual é o mediador químico que atua preferencialmente na atividade da fibra nervosa eferente somática?

A

Ácido gama-aminobutínico (GABA).

B

Adrenalina.

C

Acetilcolina.

D

Serotonina.

E

Dopamina.

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Q3940923

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940923 Medicina

No tratamento da síndrome patelofemoral, quais exercícios devem ser utilizados para trabalhar a hipotrofia do quadríceps?

A

Isométricos em flexão e isotônicos em todo o arco de movimento.

B

Isométricos em qualquer grau de flexão e isocinéticos em todo o arco de movimento.

C

Isométricos em extensão e isotônicos nos últimos graus de flexão.

D

Isométricos em flexão e isotônicos nos últimos graus de flexão.

E

Isométricos em extensão e isotônicos nos últimos graus de extensão.

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Q3940922

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940922 Medicina

O rastreio da neuropatia diabética com um exame simples é fundamental nas pessoas vivendo com diabetes, porém esse exame é frequentemente negligenciado na prática clínica. Assinale a alternativa que descreve corretamente como deve ser avaliada a sensibilidade vibratória nos pés das pessoas com diabetes e sem nenhuma anormalidade anatômica visível.

A

Deve ser posicionado o diapasão, em vibração de 128 Hz no dorso do hálux, mantendo-o enquanto vibra, questionando ao paciente sobre a sensibilidade.

B

Deve ser posicionado o diapasão, em repouso de 256 Hz no dorso do hálux, provocando a vibração após posicionar no pé do paciente.

C

Deve ser posicionado o diapasão, em repouso de 128 Hz no dorso do 3º pododáctilo, provocando a vibração após posicionar no pé do paciente.

D

Deve ser posicionado o diapasão, em vibração de 128 Hz no calcâneo, mantendo-o enquanto vibra, questionando ao paciente sobre a sensibilidade.

E

Deve ser posicionado o diapasão, em vibração de 256 Hz no dorso do 3º pododáctilo, mantendo-o enquanto vibra e questionando ao paciente sobre a sensibilidade.

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Q3940921

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940921 Medicina

Opioides são uma classe de medicamentos fundamentais para manejo da dor aguda e da dor crônica. Por outro lado, estão entre as drogas responsáveis por causar dependência entre pacientes, gerando uma grande pressão entre profissionais de saúde pelo seu uso judicioso. Assinale a alternativa que apresenta uma atitude INCORRETA do profissional médico diante da pessoa com dor crônica, no que diz respeito ao uso de opioides de forma prolongada.

A

O médico que maneja dor crônica deve sempre verificar se a pessoa usou outros analgésicos de forma otimizada e com a máxima dose tolerada.

B

Deve-se realizar uma anamnese detalhada e buscar ativamente histórico de dependência ou de uso inapropriado de substâncias.

C

Pacientes com comorbidades psiquiátricas graves não são candidatos para uso prolongado de opioides, independente da intensidade da dor, pois os riscos de abuso são considerados inaceitáveis.

D

Opióides devem ser evitados em combinação com gabapentina, pois a relação entre mortes associadas a opioide e uso de gabapentina tem sido vista na literatura mais recente sobre o assunto.

E

Quando consideramos prescrever opioides de forma prolongada para o paciente, é importante destacar que haverá indicações para suspensão ou manutenção da medicação.

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Q3940920

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940920 Medicina

Soluções de NaCl a 3% são usadas para a correção de hiponatremias severas, mas raramente estão disponíveis em ambiente hospitalar. Dentre as alternativas a seguir, qual seria uma forma correta de preparar a solução?

A

Deve-se diluir 100 ml de NaCl a 10% em 400 ml de água destilada. Ao conectar a solução ao paciente, deve-se conectar apenas a quantidade a ser infundida, pelo risco de infusão acidental.

B

Deve-se diluir 100 ml de NaCl a 20% em 400 ml de NaCl a 0,9%. Ao conectar a solução ao paciente, deve-se conectar apenas a quantidade a ser infundida, pelo risco de infusão acidental.

C

Deve-se diluir 75 ml de NaCl a 20% em 425 ml de água destilada. Ao conectar a solução ao paciente, deve-se conectar apenas a quantidade a ser infundida, pelo risco de infusão acidental.

D

Deve-se diluir 100 ml de NaCl a 10% em 400 ml de água destilada e conectar a bolsa completa, pois a solução não pode ser aspirada sem perda de propriedade salina.

E

Deve-se diluir 75 ml de NaCl a 20% em 425 ml de água destilada e conectar a bolsa completa, pois a solução não pode ser aspirada sem perda de propriedade salina.

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Q3940919

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940919 Medicina

Em pacientes com SRAG (Síndrome Respiratória Aguda Grave), a ventilação mecânica com baixo volume corrente é a estratégia de escolha. Assinale a alternativa que apresenta como devemos configurar o ventilador mecânico inicialmente.

A

Devemos definir o ventilador em VCV (Volume Controlado) ou PCV (Pressão Controlada) e configurar o volume corrente para 4 ml/kg a 6 ml/kg (peso previsto).

B

Devemos definir o ventilador em PLV (Ventilação por Pressão Limitada) e configurar uma PEEP < 5 se a FIO2 estiver em 50%.

C

Devemos definir o ventilador em PCV (Pressão Controlada) e configurar o volume corrente para 3 ml/kg (peso previsto).

D

Devemos definir o ventilador em VCV (Volume Controlado) e buscar uma pressão de platô acima de 30 cm H20.

E

Devemos definir o ventilador em PLV (Ventilação por Pressão Limitada), configurando a FIO2 em 100% com PEEP < 4.

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Q3940918

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940918 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 65 anos, com histórico de asma crônica, procurou a urgência referindo tosse seca, dispneia, hemoptise e febre baixa há dois meses. Ele relatou que estava em uso regular de corticoides inalatórios e orais para controlar sua asma. Mesmo assim, os sintomas pioraram progressivamente. Seu exame clínico revelou sons diminuídos em hemitórax D, em terço médio. Foi realizada uma revisão laboratorial e uma TC de tórax que mostrou a alteração a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável diante desse exame e apresentação clínica.

A

Pneumonia bacteriana.

B

Pneumonia por CMV.

C

Pneumonia por MAC.

D

Pneumonia por aspergillus spp.

E

Carcinoma de pequenas células.

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Q3940917

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940917 Medicina

Algumas drogas em uso na prática médica podem estar associadas com a formação de haptenos – moléculas compostas por uma proteína carreadora e por uma molécula da droga em questão. A formação de haptenos faz parte do processo de reações de hipersensibilidade. Assinale a alternativa que apresenta uma droga que tem essa característica.

A

Meropenem.

B

Insulina NPH.

C

Rituximabe.

D

Protamina.

E

Daratumumabe.

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Q3940916

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940916 Medicina

As reações de hipersensibilidade são tradicionalmente divididas pela classificação de Gell e Coombs. A respeito dessa classificação, assinale a alternativa correta.

A

As reações tipo II são raras e estão associadas a drogas usadas por longos períodos ou em altas doses.

B

A reação tipo I passa por um processo de sensibilização, no qual há secreção de IgE específico para a droga a qual o paciente foi exposto. Esse processo provoca febre e artralgia em alguns casos, mas não provoca sintomas tipicamente alérgicos.

C

As reações tipo IV são subdivididas em mais outros 4 tipos, pois são mediadas por células T. A reação tipo IVa envolve uma resposta Th2, com secreção de IL-12 e IL-8.

D

As reações tipo IV são subdivididas em mais outros 4 tipos, pois são mediadas por células T. A reação tipo IVc envolve a liberação de citocinas como IL-4 e IL-13 após ativação de células Th2.

E

As reações tipo II também são chamadas de reações de deposição de imunocomplexos, frequentemente provocando glomerulonefrites.

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Q3940915

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940915 Medicina

A Diretiva Antecipada de Vontade (DAV) é um documento frequentemente usado no cuidado paliativo. Apesar de questões legais diversas pelo mundo, a DAV é recomendada por muitos órgãos e sociedades médicas, por entender que seu preenchimento e cumprimento resulta em cuidado mais humano e individualizado para os pacientes. Sobre a DAV e a postura do profissional de saúde diante dessa diretiva, assinale a alternativa correta.

A

É importante, ao criar uma DAV, que o médico explicite e descubra as preferências do paciente sobre todos os cenários possíveis nos quais o paciente perca a capacidade de decidir, independentemente da probabilidade desses eventos ocorrerem.

B

Na maior parte das vezes, não é necessário identificar um procurador (“proxy”) em saúde, uma vez que ele não faz parte das decisões do paciente e pode influenciar negativamente nas decisões terapêuticas.

C

Orientar ao paciente que, uma vez preenchida a DAV, ela não pode ser modificada e será a guia para o tratamento do paciente ao longo de todo o adoecimento.

D

Durante a elaboração da DAV, deve-se perguntar ao paciente sobre intervenções específicas – especialmente aquelas que sustentem a vida, como RCP ou realização de diálise.

E

Durante a elaboração da DAV, deve-se deixar claro ao paciente que ela só é realizada com pessoas de prognóstico reservado e que em breve podem necessitar dessas orientações.

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Q3940914

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940914 Medicina

Em pacientes com obstrução intestinal, uma das medidas a ser tomada é a passagem de sonda nasogástrica com reservatório. Assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica de inserção da sonda no paciente alerta.

A

Deve-se deitar o paciente em decúbito lateral esquerdo para reduzir a chance de mal posicionamento da sonda.

B

Deve-se retificar a sonda, que vem normalmente enrolada em sua embalagem. Após a retificação, a sonda deve ser inserida seca para reduzir o desconforto.

C

A sonda nasogástrica deve ser inserida por uma das narinas. Em caso de resistência, deve-se tentar a narina contralateral.

D

Durante a inserção da sonda, deve-se solicitar ao paciente que tussa para evitar mal posicionamento.

E

Deve-se sentar o paciente e solicitar que assuma uma posição de hiperextensão da cabeça para realizar a inserção.

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Q3940913

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940913 Medicina

Paciente chega para cirurgia mastigando um chiclete. Sobre o jejum pré-operatório, assinale a alternativa correta.

A

O procedimento terá que ser adiado por no mínimo 3h.

B

O consumo de líquidos claros é permitido até 2h antes da cirurgia.

C

O jejum prolongado é muito importante para o bem-estar e a segurança do paciente.

D

Líquidos claros contendo carboidratos podem ser consumidos, e a cirurgia poderá ser realizada após 4h.

E

O anestesiologista na consulta pré-anestésica não orientou corretamente esse paciente.

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Q3940912

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940912 Medicina

Paciente do sexo masculino, 42 anos, ASA I, nega alergias, tem como cirurgia proposta: videoartroscopia de ombro, em decúbito lateral. Considerando esse procedimento anestésico-cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

Anestesia venosa total, com base em opioides é a melhor técnica para esse procedimento.

B

Manutenção de uma pressão arterial média acima de 100 mmHg é de fundamental importância.

C

A inervação da pele e articulação do ombro é realizada pelo plexo braquial.

D

O nervo supraescapular é formado por fibras nervosas de C5 e C6, responsáveis pela inervação da articulação do ombro.

E

O anestesiologista optou pelo bloqueio do plexo braquial com ultrassom na borda posterior do músculo esternocleidomastoídeo por uma maior segurança.

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