Questões de Concurso Comentadas para INSTITUTO AOCP

Q4169327

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169327 Medicina

Em investigação de palpitações e baixa tolerância aos esforços, paciente adulto jovem apresenta desdobramento fixo e amplo de segunda bulha (B2) e achados sugestivos de sobrecarga de ventrículo direito ao eletrocardiograma. Qual é a principal hipótese diagnóstica nesse caso?

A

Comunicação interventricular.

B

Comunicação interatrial.

C

Coarctação de aorta.

D

Estenose tricúspide.

E

Tetralogia de Fallot.

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Q4169326

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169326 Medicina

Em consulta de rotina (semestral), senhora de 60 anos, portadora de diabetes, doença coronariana (IAM anterior prévio e angioplastia com stent) e doença isquêmica cerebral, em uso de rosuvastatina 40 mg/dia, apresenta exame laboratorial com LDL-c de 70 mg/dl e triglicérides (TG) de 180 mg/dl. De acordo com as recomendações atuais, qual seria a conduta apropriada?

A

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientações de estilo de vida para melhor controle de TG.

B

Manter medicação, orientações de estilo de vida e nova consulta em 6 meses.

C

Associar fibrato para melhor controle de TG e solicitar novos exames em 3 meses.

D

Trocar rosuvastatina por atorvastatina 80 mg/dia para atingir meta de LDL-c e orientar estilo de vida para melhor controle de TG.

E

Associar ezetimiba 10 mg/dia para atingir meta de LDL-c e niacina para ajuste de TG.

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Q4169325

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169325 Medicina

Paciente, 60 anos, diabético, hipertenso e portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FE: 30%) retorna ao consultório relatando descontrole pressórico. Nesse cenário descrito, caso o cardiologista desejasse associar umas das drogas a seguir para melhor controle pressórico, qual teria recomendação classe (III)?

A

Aldactone.

B

Levanlodipino.

C

Hidralazina.

D

Verapamil.

E

Atensina.

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Q4169324

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169324 Medicina

Em relação à Dissecção Aguda de Aorta (DA), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na classificação de DeBakey, a dissecção de aorta tipo II acomete apenas a aorta ascendente.

B

As síndromes genéticas, como síndrome de Marfan e Ehler-Danlos, são fatores de risco conhecidos para DA.

C

Paciente que apresenta escore DAA-RS (aortic dissection detection risk score) de 3 e d-dímero maior que 500 ng/ml deve ser encaminhado para angiotomografia de aorta.

D

Nas dissecções do tipo A, o prognóstico é bom com tratamento clínico, que consiste no controle pressórico (nitroprussiato de sódio) e controle de FC (betabloqueador endovenoso).

E

O tamponamento cardíaco é umas das causas mais comuns de óbito nas dissecções de aorta.

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Q4169323

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169323 Medicina

Paciente do sexo masculino, 70 anos, tabagista e diabético, é atendido com quadro de dor retroesternal tipo “aperto/peso” (irradiação para região cervical) há 3 horas, com início após caminhada. Ao exame, apresenta creptações pulmonares bases, FC: 90 bpm e PA: 180/100 mmHg. Eletrocardiograma de entrada normal e troponina (5x acima do limite da normalidade). Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O uso de nitroglicerina endovenoso não está indicado para esse paciente.

B

Pré-tratamento com aspirina e um segundo antiplaquetário é imperativo caso a estratégia invasiva imediata seja escolhida.

C

Caso a distância até serviço de hemodinâmica seja maior que 90 min, está indicada a trombólise química.

D

O escore HEART desse paciente é baixo (menor ou igual a 3), portanto pode ser liberado (alta hospitalar) com sintomáticos.

E

Caso o paciente apresente sinais de instabilidade hemodinâmica ou dor refratária, está indicada estratégia invasiva de urgência.

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Q4169322

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169322 Medicina

Após infecção viral há duas semanas, paciente de 40 anos, vem queixando-se de cansaço progressivo e dispneia. Chega à emergência sudoreico e taquidispneico. Ao exame, apresenta estase jugular, pulmões limpos, hipofonese de bulhas, FC: 130 bpm (sinusal) e PA: 80/50 mmHg. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta apropriada?

A

Encaminhar ao serviço de hemodinâmica.

B

Pericardiocentese.

C

Trombolítico endovenoso.

D

Cardioversão elétrica sincronizada.

E

Descompressão torácica em 5° espaço intercostal esquerdo.

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Q4169321

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169321 Medicina

O termo lesão miocárdica deve ser empregado em pacientes com valores de troponina cardíaca acima do percentil 99 do limite da normalidade. Qual das alternativas a seguir apresenta um exemplo de lesão miocárdica de causa não isquêmica?

A

Dissecção coronariana.

B

Taquiarritmia sustentada.

C

Anemia grave.

D

Síndrome de Takotsubo.

E

Embolismo coronariano.

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Q4169320

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169320 Medicina

Paciente do sexo feminino, 72 anos, chega à emergência com pele fria/ pegajosa e sonolenta, após episódio de síncope em casa. Eletrocardiograma demonstra ritmo de fibrilação atrial com alta resposta ventricular (FC:156 bpm). Qual é a melhor conduta para esse caso?

A

Propafenona 600 mg VO.

B

Cardioversão elétrica sincronizada.

C

Metoprolol 5 mg EV.

D

Amiodarona 300 mg EV em 1 hora.

E

Desfibrilação imediata com 200 J.

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Q4169319

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Q4169319 Medicina

Qual é a melhor conduta frente a paciente portador de estenose mitral reumática importante (assintomático) em ritmo sinusal e pressão sistólica de artéria pulmonar estimada em 30 mmHg?

A

Indicação de cirurgia de troca valvar.

B

Seguimento com eletro e ecocardiograma mensalmente.

C

Valvoplastia mitral por cateter balão.

D

Implante valvar mitral transcateter.

E

Reavaliação clínica e ecocardiográfica a cada 6-12 meses.

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Q4169318

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169318 Medicina

De acordo com as diretrizes atuais (2023), qual das situações a seguir possui classe recomendação (I) para o implante de marcapasso (MP) definitivo?

A

Pacientes sintomáticos devido a bloqueio AV de 1° grau.

B

FA permanente com baixa resposta ventricular com sintomas atribuídos à bradicardia.

C

Síncope inexplicada com pausa sinusal de 1 segundo ao holter.

D

Síncope inexplicada com bloqueio bifascicular.

E

BAVT congênito em adultos assintomáticos.

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Q4169317

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169317 Medicina

Para o tratamento da insuficiência cardíaca crônica agudizada perfil frio/úmido, para pacientes em uso de betabloqueador e pressão arterial sistólica normal (PAS de 110 mmHg), dentre as alternativas a seguir qual é a melhor opção terapêutica?

A

Noradrenalina.

B

Dobutamina.

C

Levosimendan.

D

Digoxina.

E

Dopamina (dose > 10 ug/kg/min).

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Q4169316

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cardiologia Pediátrica | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cardiologia Cardio-Oncologia - PRM Área de Atuação: Ecocardiografia - Eletrofisiologia Clínica Invasiva - Ergometria - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4169316 Medicina

Em investigação de dispneia aos esforços (progressiva) e dois episódios de síncope, paciente apresenta, ao exame físico, desdobramento paradoxal de B2 e sopro sistólico em borda esternal esquerda, que aumentou de intensidade após manobra de Valsalva. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado?

A

Estenose aórtica.

B

Displasia arritmogênica de VD.

C

Embolia pulmonar.

D

Síndrome do miocárdio não compactado.

E

Cardiomiopatia hipertrófica.

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Q4168750

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168750 Medicina

Paciente do sexo feminino, 12 anos, é admitida no pronto-socorro após intoxicação exógena. É ofertado oxigênio a 100% e constata-se bradicardia no monitor. Em determinado momento, o oxímetro de pulso não consegue mais detectar a saturação, o monitor acusa assistolia e a paciente aparentemente não apresenta pulso central palpável. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta nesse caso.

A

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara 20 a 30 ventilações por minuto com compressões torácicas contínuas.

B

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara sincronizadas com compressões torácicas e providenciar a desfibrilação com 2 J/kg.

C

Proceder imediatamente à intubação orotraqueal, por se tratar de uma urgência nesses casos, e ventilar cerca de 6 a 8 vezes por minuto.

D

Como o ritmo de parada é assistolia, está indicada a administração de adrenalina a cada 3 a 5 minutos, sem indicação de desfibrilação.

E

Deve-se trocar a pessoa que administra as compressões torácicas a cada 4 minutos.

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Q4168724

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168724 Medicina

A sobrevida dos pacientes com câncer de pâncreas em cinco anos é de

A

> 80%.

B

50 - 70%.

C

30 - 40%.

D

10 - 20%.

E

< 5%.

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Q4168723

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168723 Medicina

Qual é o tipo de câncer mais comum do apêndice cecal?

A

Adenocarcinoma.

B

Sarcoma.

C

Linfoma.

D

Carcinoide.

E

Polimixoma.

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Q4168722

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168722 Medicina

Durante o exame de colonoscopia, verificou-se a presença de um tumor de cólon descendente, medindo seis centímetros. Considerando o caso apresentado, qual deve ser a conduta?

A

Retirada desse pólipo durante a mesma colonoscopia por meio de alça diatermal.

B

Mucosectomia, incluindo a retirada do pólipo, com margens teciduais livres de neoplasia.

C

Quimioterapia e radioterapia para reduzir o tumor, seguidas por retirada endoscópica.

D

Encaminhar o paciente para retirada cirúrgica com linfadenectomia regional.

E

Biópsia e exame anatomopatológico, se não for detectado câncer, fazer a retirada endoscópica.

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Q4168721

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168721 Medicina

Sobre o linfonodo sentinela, assinale a alternativa correta.

A

É o primeiro linfonodo mais frequentemente acometido pela metástase de carcinoma.

B

A sua retirada previne a disseminação metastática, mesmo estando normal.

C

Se não houver metástase nesse linfonodo, não haverá metástases em outros linfonodos.

D

O prognóstico é melhor após a retirada de um linfonodo sentinela com metástases.

E

A remodelação vascular desse linfonodo retarda a disseminação metastática.

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Q4168720

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168720 Medicina

Qual é o biomarcador mais utilizado em câncer pancreático?

A

Alfafetoproteína.

B

Antígeno carcinoembrionário.

C

Amilase e lipase.

D

CA 19-9.

E

LSL-Kras.

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Q4168718

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168718 Medicina

As metástases mais frequentes do glioblastoma ocorrem

A

no sistema nervoso central.

B

nos linfonodos cervicais.

C

no pulmão, em ambos os lobos.

D

no fígado, mais no lobo direito.

E

nos ossos, em especial do crânio.

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Q4168717

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Oncologia Pediátrica |

Q4168717 Medicina

Qual é o carcinoma de endométrio mais frequente?

A

Adenocarcinoma seroso.

B

Adenocarcinoma de células claras.

C

Adenocarcinoma indiferenciado.

D

Adenocarcinoma endometrioide.

E

Carcinossarcoma misto.

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