Quanto à carência de micronutrientes, assinale a alternativa que contêm o quadro clínico mais compatível com a hipovitaminose D em crianças.

Para avaliação do desenvolvimento puberal em meninas e meninos existe a classificação de Tanner. Indique a classificação mais adequada para os pacientes a seguir:

Menina: Broto mamário e pelos escuros, espessos e encaracolados em sínfise púbica.

Menino: Genitais adultos em tamanho e forma e pelos com características adultas em sínfise púbica, sem acometer a superfície interna das coxas.

O Boletim de Apgar é uma medida da vitalidade neonatal que avalia 5 parâmetros clínicos.

Assinale o Apgar compatível com o quadro: aneonato com respiração irregular, frequência cardíaca maior que 100 bpm, tônus muscular com alguma flexão de extremidades, cianose de extremidades e com choro vigoroso, tosse e espirros.

Analise as seguintes doenças:

1. Sarampo.

2. Rubéola.

3. Varicela Zóster.

4. Exantema súbito.

Correlacione as doenças infecciosas com às manifestações clínicas mais significativas da doença.

( ) Conjuntivite e manchas de Koplik.

( ) Linfonodemegalia e manchas de Forschheimer.

( ) Febre alta desparece em crise e surge o exantema.

( ) Exantema polimórfico e lesões prugrininosas.

Assinale a alternativa que indica a ondem CORRETAS.

A icterícia neonatal tem progressão crâniocaudal e classifica-se sua evolução por meio das Zonas de Kramer que vai de zona 1, sendo acometimento de cabeça e pescoço, até zona 5, onde se acomete todo o corpo incluindo mãos e pés. Um recém-nascido saudável apresenta icterícia precoce em zona 2, em razão do aleitamento materno insuficiente, a etiologia mais provável é?

A infecção do trato urinário (ITU) está entre as doenças bacterianas maios frequentes e de maior risco durante a infância, principalmente em lactentes, sendo a pielonefrite aguda a principal causa bacteriana de febre sem foco em lactentes menores de 24 meses. Sobre o diagnóstico das infecções do trato urinário, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre quadros febris e as crises convulsivas febris. Assinale a alternativa CORRETA.

Você está em um pronto atendimento em um município no interior e atende um paciente de 5 meses de idade, apresenta quadro de tosse há 4 dias associado à coriza e desconforto respiratório. Ao exame físico apresenta taquidispneia, com saturação de 88% tiragem intercostal, sibilância difusa e estertores bolhosos bilaterais, sem melhora significativa com o uso de broncodilatador inalatório. O raio-x de tórax evidenciou hiperinsuflamação pulmonar difusa bilateral, com áreas de hipotransparência, sem foco de consolidação.

A conduta médica inicial mais adequada é?

Na primeira consulta de puericultura de um neonato com 7 dias de vida, a mãe relata que está muito preocupada com seu bebê que está com diarreia pois, a cada mamada ele evacua em seguida. Após avaliação médica, a conduta adequada é?

Lactente, com 8 meses de vida, pesando 9,5 kg, chega a Unidade Básica de Saúde, com quadro de diarreia líquida há 3 dias com ausência de muco, pus ou sangue, ainda apresenta vômitos aproximadamente 4 episódios diários, sem outros sintomas associados. Após avaliação médica é classificada no plano B, indicando hidratação com?

Quanto à etiologia das Pneumonias Adquiridas na Comunidade, em pediatria, assinale a alternativa CORRETA.

A abordagem sistemática da criança gravemente enferma possibilita reconhecer rapidamente sinais de desconforto respiratório, insuficiência respiratória e choque e assim, intervir de maneira imediata objetivando salvar a vida do paciente. Assinale a alternativa que contém os três itens fundamentais que compõem o triângulo de avaliação pediátrico na avaliação inicial para identificar uma situação potencialmente fatal.

A Reanimação Cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade é fundamental para o sucesso de uma reanimação na parada cardiorrespiratória. Sobre a RCP em crianças, assinale a alternativa CORRETA.

Ao avaliar um acidente por mordedura de animal, quanto à profilaxia da raiva, devemos classificar o acidente quanto ao tipo de exposição – contato indireto, leve ou grave – e quanto à saúde do animal agressor e possibilidade de sua observação por um período. Um paciente sofreu mordedura de um cão, com sangramento ativo no momento da avaliação, em mão esquerda e região da coxa direita, sendo o animal de propriedade de sua mãe, sem nenhum sintoma e passível de observação por 10 dias. No caso do paciente apresentado em questão, conforme o protocolo do Ministério da Saúde, preconizase:

A Doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica, aguda e autolimitada, com predomínio de vasos de médio calibre, caracterizada por febre alta prolongada ao início e pelo risco de anormalidades coronarianas. Ela se apresenta sob três fases clínicas: aguda, subaguda e convalescença.

Em relação ao diagnóstico, assinale a alternativa que contenha os critérios diagnósticos estabelecidos pela American Heart Association.

Caso clinico:

G3Pn2, 39 s+3 d chega à UBS em franco trabalho de parto, com dilatação total, apresentação em +2 de De Lee. Você realiza o parto normal, após o nascimento, dequita a placenta sem dificuldade e avalia o canal de parto e não detecta lacerações. Alguns minutos depois, enquanto preenche o prontuário ocorre chamado da enfermeira, pois a mesma nota que a paciente está com sangramento vaginal aumentado e com os seguintes sinais vitais PA: 100X60; FC: 108 bpm.

Somente com esses dados, qual é o seu diagnóstico e conduta?

MJK 31 anos, G0, está há 1 ano e 3 meses tentando engravidar de forma frustrada, pede para fazer uma investigação completa para entender o motivo da sua infertilidade. Analise as asserções:

I. Ultrassom transvaginal, FSH e estrogênio do terceiro ao quinto do dia do ciclo menstrual.

II. Histerossalpingografia e espermograma do marido com contagem de Kruger.

III. TSH, Prolactina e Ultrassom transvaginal com contagem de folículos entre 2 e 9 mm do terceiro ao quinto dia do ciclo menstrual.

IV. Ressonância pélvica e anti-mulleriano.

Assinale a alternativa que indica os exames CORRETOS à serem solicitados:

PMG 49 anos, laqueadura, ciclo menstrual regular, porém com fluxo muito aumentado. Vem à consulta por queixa de ganho de peso, fadiga, irritabilidade, ondas de calor que pioram a noite, a paciente conta que pega no sono fácil, mas acorda suando e não consegue mais retornar ao sono, além da queda de cabelo. Tem histórico familiar de câncer de mama (tia teve diagnóstico aos 41 anos). Qual seria sua conduta?

JPN 27 anos, queixa de dispareunia de introito de forte intensidade que no início da vida sexual era leve, porém com o passar dos anos tem apresentando maior intensidade, sendo necessário interromper a relação sexual pelo quadro de dor. Ao especular, ela queixa de dor intensa, secreção vaginal normal e colo sem alterações. No toque vaginal o útero é móvel e indolor. Qual o próximo passo na investigação? 

Mãe traz a filha de 7 anos à consulta pois a mesma iniciou com corrimento amarelado, muito prurido genital e hiperemia em vulva. Ao exame físico: há uma hiperemia em lábios maiores, menores, clitóris e capuz do clitóris. A mãe mostra a calcinha que tem uma secreção amarelada em moderada quantidade. Qual seria a sua conduta?