Você está em um pronto atendimento em um município no interior e atende um paciente de 5 meses de idade, apresenta quadro de tosse há 4 dias associado à coriza e desconforto respiratório. Ao exame físico apresenta taquidispneia, com saturação de 88% tiragem intercostal, sibilância difusa e estertores bolhosos bilaterais, sem melhora significativa com o uso de broncodilatador inalatório. O raio-x de tórax evidenciou hiperinsuflamação pulmonar difusa bilateral, com áreas de hipotransparência, sem foco de consolidação.

A conduta médica inicial mais adequada é?