O trabalho do fonoaudiólogo tem sido requisitado em todos os níveis de atenção à saúde. O reconhecimento desse fato levou à inserção dessa especialidade em diversas políticas públicas de saúde, entre as quais, por exemplo, os núcleos de apoio à saúde da família (NASF). No NASF, o fonoaudiólogo atua conjuntamente com outros profissionais da equipe, além de desenvolver ações especiais, típicas de sua especialidade. Uma das tarefas do fonoaudiólogo que atua no NASF é 

Criança de 5 anos de idade, sexo masculino, veio à consulta, acompanhado pela mãe, a qual apresenta a seguinte queixa: “A escola solicitou que eu trouxesse meu filho ao fonoaudiólogo porque ele está muito disperso, desatento e com comprometimento no rendimento escolar”. Após anamnese e avaliação, foi possível constatar que a criança apresenta: sono comprometido com ronco; boca entreaberta; respiração predominantemente oral; preferência por alimentos pastosos e moles; mastigação ruidosa; projeção de cabeça para frente; padrão facial vertical; olheiras; lábio inferior evertido; atresia de palato; alteração do fluxo aéreo na produção das fricativas. Esse quadro é sugestivo de 

A língua é um órgão muscular extremamente importante para a produção da fala. Possui músculos extrínsecos e intrínsecos. Um desses músculos é o mais volumoso da língua que apresenta um formato triangular e é inervado pelo nervo hipoglosso. Suas ações produzem tração da língua para a frente, projetando seu ápice a partir da boca e atuando bilateralmente. Essas características definem o músculo 

Disfonias são distúrbios na produção da voz que envolvem uma série de sinais e sintomas. Sobre o trabalho fonoaudiológico na disfonia, é correto afirmar:

A redução ou a perda da capacidade de deglutir é denominada disfagia. Sobre a disfagia, considere as afirmativas abaixo. 

I A disfagia pode ter consequências importantes, como desnutrição e desidratação e, em casos graves, até levar à morte por comprometer a integridade das vias aéreas.

II Muitos pacientes submetidos à intubação podem apresentar disfagia, sendo preconizado o atendimento fonoaudiológico após 8 horas da extubação.

III A nasofibroscopia é considerado o exame padrão-ouro para a avaliação das disfagias, pois fornece uma imagem dinâmica de todas as fases da deglutição.

IV Além dos danos metabólicos, a disfagia pode influenciar o estado emocional do paciente, causando estresse, depressão e isolamento social. 

Estão corretas as afirmativas

Paciente do sexo masculino, 80 anos, apresenta quadro de afasia não-fluente, mas compreensão preservada e linguagem espontânea extremamente reduzida. A repetição é boa e bem melhor que a fala espontânea. De acordo com as características descritas, o quadro se refere à 

A obesidade é uma doença crônica, de alta prevalência, com consequências graves para os indivíduos acometidos por ela. Uma das condutas adotadas no combate à obesidade é a realização da Cirurgia Bariátrica. A atuação fonoaudiológica nas cirurgias bariátricas: 

A dificuldade respiratória é uma das características mais importantes da Sequência de Pierre Robin (SPR), sendo a responsável pela gravidade da doença. Ela resulta da glossoptose, ou seja, do deslocamento posterior da língua, obstruindo a passagem de ar na orofaringe. Sobre a SPR, é correto afirmar:

A Anquiloglossia é uma anomalia oral congênita que ocorre quando tecidos remanescentes, que deveriam ter sofrido apoptose durante o desenvolvimento embrionário, permanecem na face inferior da língua limitando seus movimentos. Sobre a anquiloglossia, considere as afirmativas abaixo.

I O posicionamento baixo de língua causado pela anquiloglossia pode alterar o crescimento orofacial, impactando particularmente no desenvolvimento da maxila.

II A anquiloglossia leva ao desenvolvimento de adaptações/compensações durante a produção da fala, na tentativa de compensar a redução da mobilidade de língua, embora essas adaptações não interfiram na inteligibilidade da fala.

III A posição do osso hióide em crianças com anquiloglossia (7 a 11 anos) é mais anterior e rebaixada, quando comparada com crianças sem anquiloglossia. Por isso, crianças com anquiloglossia podem ter sua deglutição comprometida.

IV O modo de trituração dos alimentos durante a mastigação permanece inalterado em indivíduos com anquiloglossia, pois a redução na mobilidade de língua não interfere na ação dos dentes molares e pré-molares.

Considerando o exposto, estão corretas as afirmativas 

Os protocolos de avaliação desenvolvidos para aplicação em Motricidade Orofacial fornecem aos fonoaudiólogos a oportunidade de padronização das informações coletadas nas avaliações clínicas. Eles contribuem para as pesquisas na área e são importantes para segurança na conclusão diagnóstica e evolução terapêutica. Sobre esses protocolos, é correto afirmar:

Para entender melhor a linguagem, é proveitoso examinar as habilidades que contribuem para seu funcionamento geral. Bloom (1988) sugere que as habilidades de linguagem podem ser descritas em termos de forma, de conteúdo e de uso. Sobre essas habilidades, o autor sugere que

A Portaria nº 2.073, de 28 de setembro de 2004, institui a Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva e estabelece a sua implementação em todas as unidades federadas. De acordo com essa política, as ações de saúde auditiva podem ser realizadas nos três níveis de atenção à saúde, sendo que as atribuições do fonoaudiólogo diferem conforme o nível de atenção à saúde em que ele atua. Nesse contexto, a regra prevê que,

A genitora de uma criança de 7 meses de idade trouxe a filha para uma avaliação audiológica. Na anamnese, constatou-se que a criança foi prematura, pois nasceu com 28 semanas gestacionais e ficou na UTI neonatal durante dois meses, tendo apresentado falha na triagem auditiva neonatal (TAN). Portanto, os procedimentos audiológicos a serem realizados para avaliar essa criança são: 

A triagem auditiva neonatal (TAN) tem por objetivo a detecção, o mais cedo possível, do risco e das alterações auditivas que o neonato possa apresentar. Quanto ao protocolo de avaliação da TAN, para bebês sem indicadores de risco, recomenda-se: 

A presbiacusia é a diminuição da acuidade auditiva decorrente do envelhecimento. Suas causas são multifatoriais e o diagnóstico e intervenção devem ser realizados o mais cedo possível, pois sua progressão pode levar ao isolamento e à depressão, entre outros agravos. Na presbiacusia, o diagnóstico audiológico caracteriza-se por

A Síndrome de Menière é uma hidropisia idiopática e corresponde a uma dilatação do labirinto membranáceo coclear. Essa patologia otológica apresenta características específicas da avaliação audiológica. Em relação aos achados audiológicos na síndrome de Menière, analise as características apresentadas abaixo.

I Inicialmente acomete frequências entre 250 e 500 Hz.

II São associados a alterações com limiares de até 60 dBNA.

III O índice percentual de reconhecimento da fala é incompatível com a audiometria.

IV É caracterizado por uma perda auditiva do tipo mista.

Os achados audiológicos na síndrome de Menière, confirmam ou reforçam a presença das características 

A orelha média é formada pela caixa timpânica, membrana do tímpano e ossículos. Ela tem uma importante função na transdução do som para a orelha interna. Alterações na fisiologia da orelha média pode ser identificada por meio da timpanometria, tendo os achados timpanométricos correlação com o tipo das perdas auditivas. Em um indivíduo que apresente uma curva timpanométrica do tipo “B" na orelha direita e do tipo “A" na orelha esquerda, pode-se encontrar, na avaliação audiológica, uma perda auditiva do tipo 

O Conselho Federal de Fonoaudiologia recomenda que seja descrita, no laudo audiológico, a configuração dos limiares auditivos encontrados. De acordo com a classificação da configuração de audiometria,

O Potencial Evocado auditivo do Tronco Encefálico é um procedimento indicado para avaliação da integridade das vias auditivas aferentes do sistema auditivo, até o nível do tronco encefálico. A indicação da avaliação complementar por meio desse procedimento é dada quando existe 

Na avaliação audiológica, os exames básicos e complementares seguem, em sua análise em conjunto, um raciocínio clínico de achados audiológicos para cada procedimento em relação à hipótese diagnóstica levantada. Considerando um indivíduo que apresente uma alteração sensorioneural bilateralmente, analise as possibilidades dos achados clínicos listados abaixo.

I Recrutamento auditivo em casos de comprometimento neural.

II Ausência de reflexo do músculo estapédio em alterações de grau entre severo a profundo, quando não apresentar recrutamento.

III Presença de emissões otoacústicas produto de distorção em indivíduos que apresentem limiares auditivos de até 50dBNA.

IV Registro de todas as ondas do potencial evocado auditivo do tronco encefálico para o estímulo clique, independente do grau da perda.

Em relação ao exposto, os achados clínicos corretos estão presentes nos itens.