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Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863004
Saúde Pública
Ao assumir a coordenação de uma equipe de saúde da família,
um médico de família e comunidade percebe que sua equipe
não utiliza critérios para estabelecimento de fluxo de
agendamento de visitas domiciliares. Diante dessa situação, ele
decide promover uma roda de conversa a fim de sensibilizar
sua equipe acerca da necessidade de organizar critérios para a
definição das visitas domiciliares como uma abordagem ao
indivíduo em seu aspecto familiar e comunitário.
Nesse caso, qual é o princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) que melhor se enquadra na estratégia adotada para melhoria do trabalho da equipe?
Nesse caso, qual é o princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) que melhor se enquadra na estratégia adotada para melhoria do trabalho da equipe?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863003
Medicina
Uma gestante com 24 anos, G2 P1 A0, chega à maternidade
com sangramento vermelho vivo por via vaginal. Conta que
descobriu sua segunda gravidez há 2 semanas. No momento,
refere dor pélvica intensa e persiste com sangramento vaginal
vivo. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral,
normocorada, pressão arterial de 110 x 70 mmHg, frequência
cardíaca de 82 bpm e saturação de oxigênio de 98%. No exame
físico, o médico plantonista constata colo pérvio no toque
bimanual, útero compatível com 10 semanas de gravidez e
sangramento vivo com saída de material sugestivo de restos
ovulares.
Considerando-se essa história clínica e os achados do exame físico, quais são a hipótese diagnóstica e a melhor conduta para a paciente?
Considerando-se essa história clínica e os achados do exame físico, quais são a hipótese diagnóstica e a melhor conduta para a paciente?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863002
Medicina
Um lactente com 3 meses comparece a uma consulta na
unidade de saúde da família por mover os olhos de um lado
para outro de forma anormal e repetitiva. A mãe do
paciente informa que o teste do olhinho, realizado
anteriormente, foi inconclusivo e que o bebê recebeu alta sem
orientações. A gestação e o parto foram sem intercorrências.
Ao exame físico, o lactente apresenta-se eutrófico, com o
movimento dos globos oculares oscilatórios, sem a presença
de outras alterações neurológicas ou motoras.
Com base nessas informações, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta médica adequada para esse caso?
Com base nessas informações, quais são, respectivamente, o diagnóstico e a conduta médica adequada para esse caso?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863001
Medicina
Um paciente com 28 anos, vítima de atropelamento, é levado
ao departamento de emergência pelo Serviço de atendimento
médico de urgência (SAMU). Ao exame abdominal, apresenta
escoriações e hematoma em baixo ventre, instabilidade à
palpação da pelve e hematoma perineal.
Após avaliação primária, qual das seguintes alternativas corresponde ao melhor método diagnóstico de possível lesão do trato urinário, no caso apresentado?
Após avaliação primária, qual das seguintes alternativas corresponde ao melhor método diagnóstico de possível lesão do trato urinário, no caso apresentado?
Ano: 2024
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2024 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2024/1 |
Q3863000
Medicina
Uma mulher com 25 anos, solteira, sem comorbidades prévias,
é atendida em uma unidade de pronto-socorro devido a
queixas de algúria, polaciúria, dor hipogástrica e urgência
miccional há 2 dias. Ela nega corrimento vaginal e relata que a
menstruação está regular e que não tem relações sexuais há
mais de 1 mês. A paciente nega: febre, uso de antimicrobianos
nos últimos 3 meses e outros sintomas sistêmicos.
Nesse caso, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor conduta terapêutica?
Nesse caso, quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a melhor conduta terapêutica?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860238
Saúde Pública
Uma médica iniciou suas atividades em uma equipe de Saúde da Família (ESF) de um grande centro urbano. Na primeira reunião de
equipe, questionou de que forma os trabalhadores organizavam seu processo de trabalho para compreender as especificidades e
necessidades da população da área adstrita, do ponto de vista dos determinantes sociais da saúde (DSS). Os profissionais
participantes da reunião não conseguiram responder a essa pergunta.
A seguir é apresentado o modelo de determinantes sociais da saúde (DSS), proposto por Dahlgren e Whitehead.
BUSS e PELLEGRINI FILHO, Saneamento e saúde ambiental. Disponível em: <https://publica.ciar.ufg.br/ebooks/saneamento-e-saude-ambiental/modulos/4_modulo_saude/01.html.> Acesso em 03 fev. 23 (adaptado).
Considerando o modelo de determinação social da saúde apresentado, os profissionais dessa ESF deveriam
A seguir é apresentado o modelo de determinantes sociais da saúde (DSS), proposto por Dahlgren e Whitehead.
BUSS e PELLEGRINI FILHO, Saneamento e saúde ambiental. Disponível em: <https://publica.ciar.ufg.br/ebooks/saneamento-e-saude-ambiental/modulos/4_modulo_saude/01.html.> Acesso em 03 fev. 23 (adaptado).
Considerando o modelo de determinação social da saúde apresentado, os profissionais dessa ESF deveriam
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860237
Medicina
Ao receber resultados de citologia realizada por mulheres
de determinada comunidade em uma unidade básica de
saúde (UBS), uma médica verifica que os resultados do
exame de duas delas apresentaram lesão intraepitelial
escamosa de alto grau.
Ao entrar em contato com essas mulheres, a médica deve solicitar que
Ao entrar em contato com essas mulheres, a médica deve solicitar que
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860236
Nutrição
Uma criança com 2 anos, do sexo feminino, com síndrome de
Down, comparece à unidade básica de saúde para
acompanhamento do estado nutricional.
A respeito da avaliação nutricional de crianças com síndrome de Down, assinale a opção correta.
A respeito da avaliação nutricional de crianças com síndrome de Down, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860235
Medicina
Um paciente com 65 anos procura a unidade de pronto
atendimento com queixa de ter acordado com dor abdominal,
súbita, difusa, de intensidade crescente. Conta que fez uso de
medicação sintomática e apresentou 2 episódios de vômitos.
Nega sintomas urinários e alteração do hábito intestinal. Relata
tabagismo (consumo de 60 maços/ano) e etilismo habitual
(2 doses de destilado/dia), além das seguintes comorbidades:
hipertensão arterial, em uso de atenolol, losartana, aspirina e
sinvastatina; infarto agudo do miocárdio há 10 anos.
Acrescenta que passou por uma cirurgia prévia, de urgência, de
úlcera no estômago há 18 anos. Ao exame físico, apresenta-se:
obeso, em regular estado geral, agitado. Registram-se, ainda:
pressão arterial de 100 × 60 mmHg; frequência cardíaca de
110 batimentos por minuto; frequência respiratória de
20 incursões respiratórias por minuto; temperatura axilar de
37,8 °C; estando o paciente ictérico (+1/+4), corado,
desidratado (+1/+4), com abdome normotenso, doloroso à
palpação profunda difusamente, sem sinais de irritação
peritoneal. Resultados de seus exames laboratoriais apresentam: hemoglobina: 13 g/dL, leucócitos: 14.000/mm3
,
amilase: 238 U/L, lipase: 130 U/L, Proteína C Reativa: 8 mg/L,
gasometria venosa mostrando Ph: 7,32 e lactato: 27 mg/dL.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de abdome agudo
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de abdome agudo
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860234
Medicina
Um homem com 22 anos, pesando 75 kg, sofreu múltiplas fraturas
e contusão pulmonar em acidente automobilístico, evoluindo com
SARA (Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto), estando em
ventilação mecânica há 7 dias. Apresenta escala de coma de
Glasgow < 8. À ausculta pulmonar, observa-se murmúrio vesicular
presente, diminuído em bases, associado a estertores finos em
bases. A radiografia de tórax mostra imagens sugestivas de
consolidações difusas em pulmão direito e esquerdo, típicas de
SARA, com infiltrado intersticial difuso. A tomografia de crânio
demonstra imagem compatível com hematoma subdural à direita.
O paciente apresenta, ainda, pH: 7,35 (valor de referência
[VR]: 7,35-7,45); pressão parcial de CO2
: 45 mmHg (VR: 35-
45 mmHg); pressão parcial de O2
: 85 mmHg (VR: 80 a 100 mmHg);
bicarbonato: 24 mmol (VR: 22 a 26 mmol).
Nesse caso, de acordo com a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) – Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica, recomenda-se
Nesse caso, de acordo com a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) – Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica, recomenda-se
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860233
Medicina
Um médico de família e comunidade atende, pela primeira vez,
um paciente com queixa de dispneia a moderados esforços,
tosse persistente, que piora pela manhã, e episódios de
sibilância. O paciente traz resultados de exames solicitados por
outro serviço e, entre eles, encontram-se uma espirometria e
uma tomografia computadorizada (TC) de tórax, que diz terem
sido solicitadas para investigar enfisema pulmonar, pois é
fumante. Ao avaliar a TC, o médico fica em dúvida com relação
a uma imagem, que poderia sugerir um câncer de pulmão e
decide discutir o caso com outros profissionais no grupo de
aplicativo de troca de mensagens.
A respeito dos aspectos da ética médica relativos ao uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, é correto afirmar que
A respeito dos aspectos da ética médica relativos ao uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860232
Medicina
Uma mulher de 19 anos comparece a uma unidade de
emergência com dor em fossa ilíaca esquerda há 3 dias, mais
intensa neste dia. Nega febre e afirma ter relação sexual
heterossexual, utilizando-se de condon como meio de
anticoncepção, de forma irregular. Refere que a última
menstruação ocorreu há 45 dias. Ao exame físico, apresenta
pressão arterial de 90 × 50 mmHg, frequência cardíaca de
110 batimentos por minuto, temperatura axilar de 36,7 o
C,
abdome doloroso em andar inferior, principalmente em fossa
ilíaca esquerda, com descompressão dolorosa. Ao exame
especular, nota-se sangramento discreto pelo orifício externo
do colo; toque com dor a palpação de região anexial esquerda,
útero intrapélvico, colo fechado.
Considerando-se o quadro descrito e os dados apresentados, o principal diagnóstico e a conduta adequada são, respectivamente,
Considerando-se o quadro descrito e os dados apresentados, o principal diagnóstico e a conduta adequada são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860231
Medicina
Um pré-escolar aguardando um atendimento eletivo foi vítima
de colapso súbito em ambiente intra-hospitalar; parece
inconsciente e está cianótico.
De acordo com as diretrizes do suporte avançado de pediatria (2020), deve-se, inicialmente,
De acordo com as diretrizes do suporte avançado de pediatria (2020), deve-se, inicialmente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860230
Medicina
Em visita domiciliar da estratégia de saúde da família, é
atendido um homem com 53 anos, ex-tabagista (consumo de
20 cigarros/dia) que parou de fumar há 15 anos. Ele relata que
foi submetido a colonoscopia há 3 meses, em razão de diarreia
prolongada, quando se evidenciou uma lesão polipoide com
0,5 cm no reto, tendo sido realizada polipectomia, cujo laudo
anatomopatológico revelou um pólipo hiperplásico. Afirma não
haver história de câncer colorretal na família.
A classificação de risco para câncer colorretal nesse paciente e a estratégia de acompanhamento, visando o rastreamento desse tipo de neoplasia conforme as diretrizes brasileiras, são, respectivamente,
A classificação de risco para câncer colorretal nesse paciente e a estratégia de acompanhamento, visando o rastreamento desse tipo de neoplasia conforme as diretrizes brasileiras, são, respectivamente,
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860229
Medicina
Uma mulher com 40 anos é encaminhada da unidade básica de
saúde para o ambulatório de referência em neurologia devido
a cefaleia. Relata que apresenta episódios de cefaleia
hemicraniana, acompanhada de náuseas e escotomas visuais,
desde a adolescência, e que, aos 30 anos, fez tratamento com
propranolol por 1 ano, o que reduziu significativamente o
número de crises de cefaleia, que passaram a ocorrer 1 a 2 vezes
no mês. Acrescenta que, no entanto, há 3 meses, a frequência
dos episódios aumentou; tornaram-se diários, com despertares
noturnos devido a dor, aumento da intensidade e, no
momento, descreve a cefaleia como holocraniana.
Nessa situação, a conduta adequada para o caso deve ser
Nessa situação, a conduta adequada para o caso deve ser
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860228
Saúde Pública
O gestor de um município de pequeno porte pretende
organizar os serviços de atenção primária à saúde (APS), a
partir de meados de 2023, fazendo a transição do modelo
tradicional, vigente no município (integralmente composto por
especialistas focais lotados em unidades básicas de saúde),
para a estratégia de saúde da família: equipes de saúde da
família (ESF), agentes comunitários de saúde (ACS), núcleos
ampliados de saúde da família (NASF), etc. Para isso, ele
pretende utilizar os dados do censo demográfico do IBGE de
2022. De acordo com o censo demográfico de 2010, o
município possuía 12.366 habitantes.
A partir dos parâmetros avaliados em ambos os censos e conforme as recomendações da Política Nacional de Atenção Básica (2017), quais são as ações corretas a serem indicadas para a reestruturação da APS pretendida no município?
A partir dos parâmetros avaliados em ambos os censos e conforme as recomendações da Política Nacional de Atenção Básica (2017), quais são as ações corretas a serem indicadas para a reestruturação da APS pretendida no município?
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860227
Medicina
Os métodos contraceptivos hormonais femininos combinados
são seguros e eficazes, porém devem ser prescritos por um
médico ou profissional da saúde que faça parte de um serviço
de planejamento familiar e que avalie se a paciente tem
alguma contraindicação a esse uso.
Segundo a OMS, com relação aos critérios de elegibilidade dos métodos contraceptivos orais combinados, categoria 4, assinale a opção correta.
Segundo a OMS, com relação aos critérios de elegibilidade dos métodos contraceptivos orais combinados, categoria 4, assinale a opção correta.
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860226
Medicina Legal
Uma criança com dois anos é atendida em consulta de
puericultura com história de ter apresentado, há
aproximadamente 1 mês, uma queimadura de segundo grau
em tronco devido a derramamento de conteúdo de uma
panela que estava sobre o fogão e foi puxada pelo cabo pela
criança.
Esse tipo de queimadura caracteriza
Esse tipo de queimadura caracteriza
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860225
Medicina
Uma paciente com 26 anos, vítima de atropelamento em via
pública, chega ao pronto-socorro com colar cervical,
imobilizada em prancha longa. Foi entubada, no local do
acidente, pelo médico socorrista, devido à alteração do nível
de consciência (escala de coma de Glasgow: 6). Na sala de
emergência, encontra-se com: pulso de 128 batimentos por
minuto, pressão arterial de 90 × 60 mmHg, saturação de O2 de
89%, ventilada manualmente. A ausculta pulmonar está normal
à direita, mas o murmúrio vesicular está muito diminuído em
todo o hemitórax esquerdo. A paciente não apresenta desvio
de traqueia nem estase jugular.
Diante desse quadro, a primeira medida a ser tomada é
Diante desse quadro, a primeira medida a ser tomada é
Ano: 2023
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/1 |
Q3860224
Medicina
Uma paciente com 35 anos faz tratamento em um ambulatório de
referência em reumatologia devido a esclerose sistêmica, forma
difusa. Faz uso regular de medicações como prednisona e
metotrexato. Há 3 meses, ela apresenta dor torácica em
queimação, retroesternal, associada à sensação de regurgitação,
disfagia e episódios de tosse seca principalmente ao deitar.
O diagnóstico e a conduta para esse caso são, respectivamente,
O diagnóstico e a conduta para esse caso são, respectivamente,
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