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Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859969
Medicina
Uma mulher com 35 anos de idade, com asma moderada, é
atendida em pronto atendimento e relata dispneia e sibilos há
1 dia. Refere que, em casa, inalou 2 jatos de salbutamol de
4/4 horas, sem melhora clinicamente relevante. Nega febre,
cefaleia, dor torácica, rinorreia ou gotejamento pós−nasais e
relata tosse seca intermitente. No pronto atendimento, está
inicialmente agitada, frequência cardíaca (FC) = 115 batimentos
por minuto (bpm), pressão arterial (PA) = 140 x 80 mmHg,
frequência respiratória (FR) = 32 incursões respiratórias por
minuto (irpm), sibilos difusos, oximetria de pulso = 91% em
ar ambiente; peak flow < 50% do previsto. Após receber
O2 suplementar 1 L/min, 3 aplicações de 4 jatos de
salbutamol por via inalatória em intervalos de 20 minutos +
prednisona 60 mg por via oral, continua agitada, apresentando
FC = 100 bpm, PA = 120 x 70 mmHg, FR = 28 irpm, e mantendo
sibilos difusos em ambos os hemitórax; oximetria de
pulso = 89% em ar ambiente e 93% com O2, peak flow
mantém−se abaixo de 50%.
O próximo passo adequado à abordagem dessa paciente é
O próximo passo adequado à abordagem dessa paciente é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859968
Medicina
Uma mulher com 90 anos de idade, acamada, recebeu alta após
internação por dor abdominal há 3 dias. O médico de família é
chamado para realizar um atendimento domiciliar por queixa
de dispneia. No relatório de alta está descrito diagnóstico de
melanoma com metástases hepáticas, em estágio terminal,
prescritos morfina e plano restrito de cuidados paliativos.
No contexto descrito, quanto aos cuidados paliativos, deve−se
No contexto descrito, quanto aos cuidados paliativos, deve−se
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859967
Medicina
Uma paciente com 28 anos de idade, nulípara, usuária de
anticoncepcional hormonal combinado oral, relata, em
consulta, que há 3 dias iniciou com dor em baixo
ventre, de forte intensidade, associada a náuseas e vômitos,
que piorou nas últimas 8 horas. Ao exame físico, apresenta
pressão arterial = 100 x 60 mmHg, temperatura = 39,1˚C,
abdome com dor intensa à palpação no andar inferior e à
descompressão brusca em fossas ilíacas. Ao exame especular,
verifica−se a presença de conteúdo purulento exteriorizando−se
pelo orifício do colo uterino. O toque vaginal evidencia dor à
mobilização do colo uterino e à palpação dos anexos,
bilateralmente.
Diante dessa situação, a conduta imediata indicada é
Diante dessa situação, a conduta imediata indicada é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859963
Medicina
Em uma reunião da equipe de Unidade Básica de Saúde,
localizada em zona rural da região Nordeste, onde a
esquistossomose é endêmica, é apresentado recente inquérito
coproscópico censitário mostrando 24% de positividade para
ovos de Schistosoma mansoni.
Nessa situação, de acordo com a orientação do Ministério da Saúde, a conduta correta é tratar
Nessa situação, de acordo com a orientação do Ministério da Saúde, a conduta correta é tratar
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859962
Medicina
Uma paciente com 37 anos de idade, primigesta, em
atendimento pré−natal em unidade ambulatorial secundária,
apresenta amenorreia de 12 semanas. Tem história de
hipertensão arterial crônica e refere uso irregular de captopril.
Na consulta médica, apresenta−se sem queixas, com pressão
arterial de 150 x 100 mmHg, mantida após 30 minutos de
decúbito lateral esquerdo; a proteinúria de fita é negativa.
O exame obstétrico está compatível com 12 semanas de
gestação.
Nesse caso, a conduta adequada em relação à pressão arterial da paciente é
Nesse caso, a conduta adequada em relação à pressão arterial da paciente é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859961
Medicina
Um recém−nascido com 28 dias de vida, portador de síndrome
de Down, comparece ao setor de emergência por apresentar
distensão abdominal importante, irritabilidade e baixo ganho
ponderal. O teste do pezinho não apresentou alterações.
Segundo a mãe, alimenta−se com leite materno exclusivo e,
desde o nascimento, evacuou duas vezes: na segunda e na
terceira semana. Foi realizado toque retal com saída de fezes
explosivas.
Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que associa correta e respectivamente o exame complementar e o resultado esperado para a caracterização da principal hipótese diagnóstica.
Considerando esse quadro clínico, assinale a opção que associa correta e respectivamente o exame complementar e o resultado esperado para a caracterização da principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859959
Medicina
Uma mulher com 23 anos de idade é atendida em consulta
médica e relata ter realizado teste rápido (TR) para sífilis
porque seu companheiro foi diagnosticado com a doença.
Ela refere não apresentar qualquer sintoma. O resultado do
teste rápido foi positivo (reagente).
Com relação a esse caso, a conduta a ser adotada é solicitar
Com relação a esse caso, a conduta a ser adotada é solicitar
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859958
Medicina
Na sua primeira semana em uma Unidade Básica de Saúde
(UBS), o médico de família se reúne com os outros profissionais
da equipe e realiza visitas no bairro para conhecer melhor o
território. Descobre que na região da UBS há várias indústrias
de extração mineral, que produzem poeira de sílica e talco.
Revisando alguns prontuários clínicos, o médico constata que
há uma prevalência bastante elevada de doenças respiratórias,
principalmente a silicose.
Entre as medidas de prevenção secundária, o médico deve recomendar para todas as pessoas da sua comunidade que apresentarem silicose a realização de exames para
Entre as medidas de prevenção secundária, o médico deve recomendar para todas as pessoas da sua comunidade que apresentarem silicose a realização de exames para
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859957
Medicina
Uma paciente com 26 anos de idade, gesta: 2, para: 2,
aborto: 0, utilizando contraceptivo oral combinado
regularmente, comparece à Unidade Básica de Saúde para
verificação do resultado de exame de citologia oncótica
cérvico−vaginal realizado há 1 mês. Não há queixas ou
alterações descritas no prontuário do atendimento anterior
quando do exame ginecológico. No laudo, descreve−se a
presença de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL).
Em relação ao resultado do exame de citologia oncótica cérvico−vaginal da paciente, segundo o Instituto Nacional do Câncer/Ministério da Saúde, qual deve ser a conduta?
Em relação ao resultado do exame de citologia oncótica cérvico−vaginal da paciente, segundo o Instituto Nacional do Câncer/Ministério da Saúde, qual deve ser a conduta?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859956
Medicina
Uma criança com 3 anos de idade, sexo masculino, iniciou,
segundo relato de sua mãe, febre há cerca de 5 dias. Durante o
exame clínico, o pediatra observou conjuntivite bilateral,
exantema polimorfo, língua em framboesa, lábios
avermelhados, fissurados e secos, edema duro dos dedos de
pés e mãos e adenopatia cervical, além de descamação das
extremidades.
Considerando a descrição desse caso, a principal hipótese diagnóstica é
Considerando a descrição desse caso, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859955
Medicina
Cabe ao médico assistente, quando indicar um procedimento
cirúrgico a um paciente, comunicar−se de forma clara com
ele, explicando detalhadamente os procedimentos a serem
realizados, seus riscos e benefícios, resultados e possíveis
complicações. Todas essas informações devem ficar
armazenadas no prontuário médico, nos diversos formulários
que o compõem.
Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que o prontuário médico deve conter todos os
Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que o prontuário médico deve conter todos os
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859953
Medicina
Uma criança de 18 meses de idade vem à consulta médica em
uma unidade de saúde para puericultura. O médico observa
que as vacinas que a criança deveria ter recebido aos 15 meses
estão em atraso, mas recebeu todas as vacinas anteriores
recomendadas pelo calendário de imunização atual do
Ministério da Saúde. A mãe justifica o atraso vacinal porque
ficou com medo de sair de casa devido à pandemia da
COVID−19.
Entre as vacinas a serem recomendadas a essa criança, está(ão)
Entre as vacinas a serem recomendadas a essa criança, está(ão)
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859952
Medicina
Uma paciente secundigesta, com 25 anos de idade, 28 semanas
de amenorreia, vem à Unidade Básica de Saúde para receber as
vacinas que viu em uma campanha na televisão. Em seu cartão
de vacinas consta vacinação contra influenza e administração
da dTpa há 2 anos, durante sua primeira gestação.
Com relação à vacinação dessa paciente contra influenza e coqueluche, deve−se
Com relação à vacinação dessa paciente contra influenza e coqueluche, deve−se
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859951
Medicina
Uma escolar com 8 anos de idade, acompanhada da mãe, chega
à emergência com dor abdominal intensa, iniciada há 2 dias,
com piora progressiva. A paciente apresenta vômitos biliosos,
que não melhoram com a medicação, e distensão abdominal.
A mãe relata que, há 1 semana, a filha eliminou verme e está
em tratamento de anemia. O exame físico mostrou massa
cilíndrica na região periumbilical e ausculta débil da peristalse.
O resultado da radiografia do abdome apresentou níveis
hidroaéreos no intestino delgado e sombra radiolúcida com
forma e aparência de “feixe de charuto”.
Diante desses dados, considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, a conduta imediata, além da hidratação da criança, é
Diante desses dados, considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, a conduta imediata, além da hidratação da criança, é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859950
Medicina
Uma paciente com 19 anos de idade apresenta−se no
ambulatório com queixa de “caroço no pescoço”. Nega
comorbidades ou uso de medicações. Ao exame, há nódulo
palpável em lobo esquerdo da tireoide, medindo
aproximadamente 2,5 x 2 cm, endurecido, não pulsátil, sem
frêmito, indolor, aderido à musculatura infra−hioidea. Há,
ainda, alguns linfonodos cervicais palpáveis à esquerda. Sem
outras queixas.
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o exame inicial a ser solicitado?
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o exame inicial a ser solicitado?
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859949
Medicina
Um homem com 26 anos de idade comparece à consulta na
atenção básica por “impinge”. Ele refere que seu cachorro
também está com lesões descamativas de pele, apresentando
inclusive áreas de alopecia. Ao exame físico, verificam−se
manchas eritematosas descamativas em forma de anel, que
poupam a região central, localizadas em tronco, face e braços.
O paciente relata ter usado clotrimazol, sem ter obtido
melhora.
Para esse paciente, a conduta imediata deve ser
Para esse paciente, a conduta imediata deve ser
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859948
Medicina
Uma mulher com 63 anos de idade, professora da educação
infantil, procura atendimento para realização de um check−up.
Ela não tem nenhuma queixa e diz estar se sentindo bem.
Apresenta hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia
controladas. É tabagista, com consumo de 20 cigarros por dia
há 30 anos, e é sedentária. Seu peso é 80 Kg e tem 1,60 metros
de altura. Ao ser questionada sobre sua percepção em relação
aos fatores de risco cardiovasculares e propensão à mudança
comportamental, a paciente diz que, eventualmente, considera
alterar seu estilo de vida, apesar de sentir dificuldades.
Nesse caso, a melhor abordagem utilizando entrevista motivacional é com foco
Nesse caso, a melhor abordagem utilizando entrevista motivacional é com foco
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859947
Medicina
Uma gestante com 35 anos de idade, gesta: 4, para: 3, aborto: 0
(três partos vaginais anteriores), iniciou pré−natal com
11 semanas, ocasião em que realizou todos os exames
recomendados e nenhuma anormalidade foi detectada.
Com 35 semanas, realizou novos exames, sendo diagnosticado
HIV, com carga viral de 2.000 cópias/mL. Nessa mesma idade
gestacional, iniciou terapia antirretroviral.
Nesse caso, a conduta a ser adotada para essa gestante é
Nesse caso, a conduta a ser adotada para essa gestante é
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859946
Medicina
Em um recém−nascido de parto normal, com idade gestacional
de 36 semanas, apgar 9 no primeiro minuto e 10 no quinto
minuto, peso e comprimento adequados, foi realizado, com
26 horas de vida, o teste da oximetria de pulso, que apresentou
diferença de saturação superior a 3% entre as medidas pré e
pós−ductal.
Nesse caso, o resultado obtido no referido teste é considerado
Nesse caso, o resultado obtido no referido teste é considerado
Ano: 2022
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |
Q3859945
Medicina
Uma paciente com 68 anos de idade, tabagista de longa data,
foi encaminhada pelo médico da Unidade Básica de Saúde
(UBS) para atendimento em ambulatório de cirurgia. O médico
da UBS forneceu relatório afirmando que a paciente apresenta
dor em região superior do abdome, que irradia para dorso, de
forte intensidade, há cerca de 2 meses, associada a perda
ponderal de quatro quilos, queda do estado geral e início de
diabetes nesse mesmo período. A paciente relata prurido no
corpo e, ao exame, apresenta icterícia moderada (2+/4+).
Paciente sem comorbidades prévias.
Considerando o caso apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica e o exame de imagem inicial a ser solicitado?
Considerando o caso apresentado, qual a principal hipótese diagnóstica e o exame de imagem inicial a ser solicitado?
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