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Q3608780
Medicina Alergia e Imunologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 14 – Programa(s)- Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3608780 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente feminina, de 23 anos de idade, comparece ao consultório com queixa de prurido generalizado que se iniciou há alguns meses. O prurido não tinha local preferencial, mas ela o quantificava como intenso. Ela tinha dúvida se relacionava a alimentos, porém acreditava que poderia ser de origem emocional. No momento da consulta não havia qualquer lesão cutânea. Em oposição a isto ela trazia fotografias em seu celular que mostrava lesões eritematosas, elevadas, em forma de vergões, nos membros superiores e inferiores. Ela afirmava que estes vergões ocorriam erraticamente e desapareciam rapidamente, surgindo após em outras áreas corporais. 
Com relação ao uso de hidratantes em casos como o relatado no caso clínico, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3608779
Medicina Alergia e Imunologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 14 – Programa(s)- Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3608779 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente feminina, de 23 anos de idade, comparece ao consultório com queixa de prurido generalizado que se iniciou há alguns meses. O prurido não tinha local preferencial, mas ela o quantificava como intenso. Ela tinha dúvida se relacionava a alimentos, porém acreditava que poderia ser de origem emocional. No momento da consulta não havia qualquer lesão cutânea. Em oposição a isto ela trazia fotografias em seu celular que mostrava lesões eritematosas, elevadas, em forma de vergões, nos membros superiores e inferiores. Ela afirmava que estes vergões ocorriam erraticamente e desapareciam rapidamente, surgindo após em outras áreas corporais. 
O fato de a paciente não ter lesões em áreas preferenciais sem identificar um agente desencadeante imediato ajudaria a descartar uma urticária de contato. Qual dos seguintes tipos de reação de hipersensibilidade é mais importante na patogenia da urticária de contato?
Alternativas
Q3608778
Medicina Alergia e Imunologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 14 – Programa(s)- Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3608778 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente feminina, de 23 anos de idade, comparece ao consultório com queixa de prurido generalizado que se iniciou há alguns meses. O prurido não tinha local preferencial, mas ela o quantificava como intenso. Ela tinha dúvida se relacionava a alimentos, porém acreditava que poderia ser de origem emocional. No momento da consulta não havia qualquer lesão cutânea. Em oposição a isto ela trazia fotografias em seu celular que mostrava lesões eritematosas, elevadas, em forma de vergões, nos membros superiores e inferiores. Ela afirmava que estes vergões ocorriam erraticamente e desapareciam rapidamente, surgindo após em outras áreas corporais. 
O melhor tratamento para o caso seria
Alternativas
Q3608777
Medicina Dermatologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 14 – Programa(s)- Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q3608777 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente feminina, de 23 anos de idade, comparece ao consultório com queixa de prurido generalizado que se iniciou há alguns meses. O prurido não tinha local preferencial, mas ela o quantificava como intenso. Ela tinha dúvida se relacionava a alimentos, porém acreditava que poderia ser de origem emocional. No momento da consulta não havia qualquer lesão cutânea. Em oposição a isto ela trazia fotografias em seu celular que mostrava lesões eritematosas, elevadas, em forma de vergões, nos membros superiores e inferiores. Ela afirmava que estes vergões ocorriam erraticamente e desapareciam rapidamente, surgindo após em outras áreas corporais. 
Com relação ao caso em questão, qual a melhor hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3608716
Nutrição Dietoterapia , Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608716 Nutrição
Um paciente de 65 anos de idade está programado para uma cirurgia de ressecção de cólon por causa de um adenocarcinoma. Durante a avaliação pré-operatória, os sinais vitais se mostraram estáveis, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. O paciente não tem comorbidades significativas e não apresenta alterações importantes nos exames laboratoriais.

Qual é a abordagem mais apropriada para a reposição nutricional e hidroeletrolítica desse paciente cirúrgico?
Alternativas
Q3608715
Medicina Gastroenterologia , Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608715 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade, sem comorbidades significativas, queixa-se de dor no quadrante superior direito, febre e icterícia. Os sinais vitais apresentam PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 39 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. Ao exame físico, ele demonstra sensibilidade à palpação no quadrante superior direito e hepatomegalia. Realizou exames laboratoriais que mostraram leucocitose e aumento das enzimas hepáticas. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?
Alternativas
Q3608714
Medicina Epidemiologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608714 Medicina
Os acidentes automobilísticos representam uma significativa parcela das emergências cirúrgicas. Em relação à epidemiologia desses acidentes no Brasil, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3608713
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608713 Medicina
Um paciente submetido a uma laparotomia exploratória apresenta uma ferida abdominal. A cicatrização adequada da ferida é crucial para evitar complicações pós-operatórias. Acerca do processo de cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3608712
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608712 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade foi submetido a uma herniorrafia inguinal direita eletiva. No quarto dia pósoperatório, o paciente apresenta aumento da temperatura corporal, eritema, calor e edema na região da ferida cirúrgica com saída de secreção serosa. Os sinais vitais demonstram PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 92 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 37,5 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente.

Conforme esse quadro, qual é a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada para esse paciente.
Alternativas
Q3608711
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608711 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade foi submetido a uma cirurgia abdominal eletiva e, no pós-operatório, o paciente restrito ao leito, desenvolveu febre baixa, taquipneia e diminuição da saturação de oxigênio no terceiro dia pósoperatório. Ao exame físico, observou-se diminuição do murmúrio vesicular, sem crepitações à ausculta pulmonar na base do pulmão direito. Os sinais vitais apresentaram PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 38 °C e SatO2 = 88% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico, qual é a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada para esse paciente?
Alternativas
Q3608710
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608710 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade, tabagista há 34 anos, foi encaminhado ao serviço de cirurgia geral por causa de icterícia progressiva, colúria e acolia fecal, associado a perda ponderal de 20% do peso nos últimos três meses. Ao exame físico, observa-se icterícia generalizada e dor à palpação do quadrante superior direito do abdome. Os sinais vitais apresentam PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 82 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 37,2 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a suspeita diagnóstica e a conduta inicial mais apropriada.
Alternativas
Q3608709
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608709 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade procurou atendimento médico por causa de queixa de dor anal, sangramento durante as evacuações e sensação de peso na região perianal. Ao exame físico, foi observada a presença prolapso para fora do canal anal com defecação ou esforço, e requerem redução manual. Não há sinais de fístulas ou abscessos anais. Os sinais vitais apresentam PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 78 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 99% em ar ambiente.

Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde à suspeita diagnóstica e à conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3608708
Medicina Angiologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608708 Medicina
Uma paciente de 60 anos de idade procurou atendimento médico por causa de inchaço e dor nas pernas, especialmente ao final do dia. Ao exame físico, observou-se edema bilateral nos membros inferiores, mais pronunciado na região dos tornozelos. A paciente relatou sensação de peso nas pernas e presença de varizes. Os sinais vitais apresentaram PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 36,8 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que indica a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3608707
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608707 Medicina
Um paciente de 30 anos de idade foi admitido na emergência após um acidente automobilístico em alta velocidade. Ele se queixa de dor torácica e abdominal intensa, dispneia e hipotensão. Ao exame físico, observou-se crepitação à palpação da região anterior torácica, ausculta abolida em base do hemitórax esquerdo e abdome tenso. Os sinais vitais PA = 80 mmHg x 60 mmHg, FC = 130 bpm, FR = 32 irpm, temperatura = 36,8 °C e SatO2 = 92% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3608706
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608706 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade, com história de doença de Chagas, queixa-se de disfagia progressiva há vários anos. Ao exame físico, notou-se um abaulamento do terço inferior do tórax. Os sinais vitais apresentam PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 88 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. A radiografia de tórax revela alargamento do esôfago.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que indica a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3608705
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608705 Medicina
Uma paciente de 60 anos de idade foi submetida a uma colecistectomia laparoscópica há 48 horas. Ao exame físico, é observou-se incisão cirúrgica fechada e presença de dreno de sucção no leito cirúrgico. Os sinais vitais são demonstram PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. A paciente queixa-se de dor leve na incisão.

Qual é a conduta mais apropriada em relação à cicatrização da ferida e ao cuidado com o dreno?
Alternativas
Q3608704
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608704 Medicina
Um paciente de 40 anos de idade foi admitido na emergência após um acidente automobilístico com impacto no lado direito do abdome. Ele se queixa de dor abdominal intensa e refere tontura. Ao exame físico, apresenta palidez, taquicardia, hipotensão e dor à palpação profunda no quadrante superior direito do abdome. Os sinais vitais são PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 24 irpm, temperatura 37 °C e SatO2 = 96% em ar ambiente.

Conforme esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a principal preocupação inicial e a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3608703
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608703 Medicina
Um paciente de 35 anos de idade foi admitido na emergência após sofrer um trauma facial em um acidente automobilístico. Ele apresenta ferimentos por objetos cortantes na região periorbital direita, edema facial e dor intensa na mandíbula. O paciente se encontra consciente, com dificuldade para abrir a boca e refere dor ao movimentar a mandíbula. Os sinais vitais são PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm, temperatura 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.

De acordo com esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a principal preocupação inicial e qual é a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q3608702
Medicina Cirurgia Geral ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608702 Medicina
Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento médico por causa de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo associada à febre e alterações no hábito intestinal. Ele relata episódios anteriores de dor abdominal semelhante, mas nunca buscou tratamento. Ao exame físico, apresenta sensibilidade à palpação no quadrante inferior esquerdo, porém sem sinais aparentes de irritação peritoneal. Os sinais vitais são PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm, temperatura 38,5 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a provável causa da dor abdominal e a conduta inicial mais apropriada.
Alternativas
Q3608701
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |
Q3608701 Medicina
Um lactente de 2 anos de idade foi levado à emergência em razão de dor abdominal intermitente e distensão abdominal. Os pais relatam que a criança tem episódios de dor intensa que duram algumas horas, seguidos de melhora espontânea. Ao exame físico, observou-se uma massa palpável na região umbilical, e a criança parece desconfortável à palpação dessa área. Os sinais vitais apresentam PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 26 irpm, temperatura 37 °C e SatO2 = 99% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde à provável causa da dor abdominal e a conduta inicial mais apropriada.
Alternativas
Respostas
4601: B
4602: A
4603: C
4604: D
4605: A
4606: A
4607: C
4608: D
4609: C
4610: B
4611: C
4612: D
4613: B
4614: C
4615: C
4616: C
4617: A
4618: D
4619: B
4620: B
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