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Q2300034
Psiquiatria
Agorafobia refere-se a um medo ou uma ansiedade
em relação a lugares dos quais a fuga possa ser difícil.
É possível que seja a mais incapacitante das fobias,
porque pode interferir de maneira significativa na
capacidade de uma pessoa funcionar no trabalho e em
situações sociais fora de casa. Alguns dos tratamentos
psicofarmacológicos recomendados são:
I- Benzodiazepínicos. II- Medicamentos tricíclicos e tetracíclicos. III- Citrato de sildenafila.
Assinale a opção CORRETA:
I- Benzodiazepínicos. II- Medicamentos tricíclicos e tetracíclicos. III- Citrato de sildenafila.
Assinale a opção CORRETA:
Q2300033
Psiquiatria
Recentemente, muitos meios de comunicação
divulgaram um estudo científico com manchetes
relativamente exageradas. Foi sugerido ou indicado
sem mediações que o consumo de pelo menos três
xícaras de café por dia reduziria o risco de morte
prematura. Além das possíveis leituras
descontextualizadas, é preciso levar em conta que o
estudo que poderia justificá-las é de natureza
observacional, por isso é difícil estabelecer relações
indubitáveis de causa e efeito entre variáveis
diferentes (neste caso o consumo de café e a
mortalidade), como reconhecido pelos próprios
autores do estudo.
Reportagem retirada do jornal de notícias espanhol El País, publicada no dia 05 de outubro de 2017 sob o link: https://brasil.elpais.com/brasil/2017/09/27/ciencia/1506522721 _155894.html
Referente a Transtornos relacionados à cafeína assinale a opção INCORRETA.
Reportagem retirada do jornal de notícias espanhol El País, publicada no dia 05 de outubro de 2017 sob o link: https://brasil.elpais.com/brasil/2017/09/27/ciencia/1506522721 _155894.html
Referente a Transtornos relacionados à cafeína assinale a opção INCORRETA.
Q2300032
Psiquiatria
A eletroconculsoterapia (ECT) ao longo da luta
antimanicomial sofreu severas críticas na sua
utilização. Alguns pesquisadores e psiquiatras tem
defendido o seu emprego adequado e não
indiscriminado. Madeira e colaboradores publicaram
em 2012 no Jornal Brasileiro de Psiquiatria artigo
titulado “Eletroconvulsoterapia no tratamento da
psicose puerperal”. Nesse, os autores apresentam
caso clínico que buscou evidenciar o uso adequado da
ECT. Referente a essa modalidade de terapia assinale
a opção INCORRETA:
Q2300031
Psiquiatria
Referente aos efeitos colaterais mais comuns da
Maprotilina assinale a opção CORRETA:
Q2300030
Psiquiatria
A Fobia social muitas vezes é percebida socialmente
como timidez. Isto acaba gerando naquele que é
portador de fobia social uma falta de compreensão da
sociedade sobre sua inabilidade nas suas relações.
Referente a fobia social assinale a opção CORRETA:
Q2300029
Psiquiatria
Ratos infectados com o parasita que causa
toxoplasmose se comportam de maneira estranha,
perdendo o medo natural de gatos, os hospedeiros
definitivos do protozoário que provoca essa doença.
Pesquisas mostram que, quando expostos ao cheiro da
urina do felino, eles parecem se sentir atraídos pelo
próprio predador. E assim como nos ratos, pesquisas
mostram que o protozoário da toxoplasmose pode
causar mudanças comportamentais também em
humanos. O parasita é associado à esquizofrenia, à
depressão, ao autismo e até ao aumento do risco de
envolvimento em acidentes de trânsito.
Reportagem retirada do jornal de notícias alemão Deutsche Welle, publicada no dia 11 de novembro de 2018 sob o link
https://www.dw.com/pt-br/como-a-toxoplasmoseage-no-c%C3%A9rebro/a-46235773
Alguns dos critérios diagnósticos do DSM-5 para esquizofrenia são:
I- Se há história de transtorno do espectro autista ou de um transtorno da comunicação iniciado na infância, o diagnóstico adicional de esquizofrenia é realizado somente se delírios ou alucinações proeminentes, além dos demais sintomas exigidos de esquizofrenia, estão também presentes por pelo menos um mês (ou menos, se tratados com sucesso).
II- A perturbação não pode ser atribuída aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) ou a outra condição médica.
III- Por período significativo de tempo desde o aparecimento da perturbação, o nível de funcionamento em uma ou mais áreas importantes do funcionamento, como trabalho, relações interpessoais ou autocuidado, está acentuadamente abaixo do nível alcançado antes do início (ou, quando o início se dá na infância ou na adolescência, incapacidade de atingir o nível esperado de funcionamento interpessoal, acadêmico ou profissional).
Assinale a opção CORRETA:
Reportagem retirada do jornal de notícias alemão Deutsche Welle, publicada no dia 11 de novembro de 2018 sob o link
https://www.dw.com/pt-br/como-a-toxoplasmoseage-no-c%C3%A9rebro/a-46235773
Alguns dos critérios diagnósticos do DSM-5 para esquizofrenia são:
I- Se há história de transtorno do espectro autista ou de um transtorno da comunicação iniciado na infância, o diagnóstico adicional de esquizofrenia é realizado somente se delírios ou alucinações proeminentes, além dos demais sintomas exigidos de esquizofrenia, estão também presentes por pelo menos um mês (ou menos, se tratados com sucesso).
II- A perturbação não pode ser atribuída aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) ou a outra condição médica.
III- Por período significativo de tempo desde o aparecimento da perturbação, o nível de funcionamento em uma ou mais áreas importantes do funcionamento, como trabalho, relações interpessoais ou autocuidado, está acentuadamente abaixo do nível alcançado antes do início (ou, quando o início se dá na infância ou na adolescência, incapacidade de atingir o nível esperado de funcionamento interpessoal, acadêmico ou profissional).
Assinale a opção CORRETA:
Q2300028
Psiquiatria
O autismo e a síndrome de Asperger são os mais
conhecidos entre os transtornos invasivos do
desenvolvimento (TID), uma família de condições
marcadas pelo início precoce de atrasos e desvios no
desenvolvimento das habilidades sociais,
comunicativas e demais habilidades. Na quarta edição
revisada do Manual Diagnóstico e Estatístico de
Transtornos Mentais (DSM-IV-TR), a categoria TID
inclui condições que estão invariavelmente
associadas ao retardo mental (síndrome de Rett e
transtorno desintegrativo da infância), condições que
podem ou não estar associados ao retardo mental
(autismo e TID sem outra especificação ou TID-SOE)
e uma condição que é tipicamente associada à
inteligência normal (síndrome de Asperger).
KLIN, Ami. Autismo e síndrome de Asperger: uma visão geral.
Rev. Bras. Psiquiatr., São Paulo, v. 28, supl. 1, p. s3-s11, maio
2006.
Fundamentado no CID10, assinale a opção CORRETA sobre a síndrome de Asperger.
Fundamentado no CID10, assinale a opção CORRETA sobre a síndrome de Asperger.
Q2300027
Psiquiatria
Freud, em seu livro “The Problem of Anxiety”, que
foi traduzido para o português como “Inibições, sintomas e ansiedade”, discute sobre a ansiedade.
Referente a este tema, assinale a opção FALSA.
Q2300026
Psiquiatria
Referente ao Retardo mental moderado assinale a
opção CORRETA segundo o CID10:
Q2300025
Psiquiatria
Um dos fenômenos mais estudados na saúde mental é
a esquizofrenia. Vários estudos encontraram
diferenças nos sintomas para membros do mesmo
grupo étnico que vivem em lugares diferentes.
Referente à esquizofrenia, assinale a opção FALSA.
Q2300024
Psiquiatria
A esquizofrenia, que atinge cerca de 1% da
população, normalmente inicia antes dos 25 anos de
idade, persiste por toda a vida e afeta pessoas de todas
as classes sociais. Sobre a esquizofrenia, afirma-se:
I- Segundo o DSM-IV-TR, a incidência anual de esquizofrenia fica entre de 0,5 a 5 por 10 mil, com algumas variações geográficas nos Estados Unidos.
II- A esquizofrenia é prevalente mais em homens do que em mulheres.
III- O início da esquizofrenia antes dos 10 anos ou após os 60 anos é extremamente raro.
Analisadas as assertivas, assinale a opção CORRETA:
I- Segundo o DSM-IV-TR, a incidência anual de esquizofrenia fica entre de 0,5 a 5 por 10 mil, com algumas variações geográficas nos Estados Unidos.
II- A esquizofrenia é prevalente mais em homens do que em mulheres.
III- O início da esquizofrenia antes dos 10 anos ou após os 60 anos é extremamente raro.
Analisadas as assertivas, assinale a opção CORRETA:
Q2300020
Medicina
A ética médica é a disciplina que avalia os méritos,
riscos e preocupações sociais das atividades no
campo da Medicina, levando em consideração a
moral vigente em determinado tempo e local. Sobre a
ética na medicina, assinale a alternativa
INCORRETA:
Q2300019
Medicina
A Medicina Baseada em Evidências (MBE) não é a
aplicação cega de um conselho adquirido na
literatura, recentemente publicada ao problema
individual do paciente. Não implica em um modelo
de tratamento “tamanho único”. Preferencialmente,
a MBE requer a utilização de uma série de etapas
para a obtenção de informações suficientemente
úteis para responder uma questão formulada
cuidadosamente para um paciente individual. A
integração completa dos princípios da MBE também
incorpora o sistema de valores do paciente, que
inclui coisas como o custo envolvido, crenças morais
e religiosas e autonomia dos pacientes. A saber,
aplicar os princípios da MBE tipicamente envolve as
seguintes etapas:
I- Formulação de uma questão clínica.
II- Reunir evidências para responder à pergunta.
III- Criar procedimentos padrões aplicáveis a qualquer tipo de paciente e em qualquer lugar.
IV- Avaliação da qualidade e validade das evidências.
V- Decidir como aplicar as evidências ao tratamento de um paciente específico.
Estão CORRETOS:
I- Formulação de uma questão clínica.
II- Reunir evidências para responder à pergunta.
III- Criar procedimentos padrões aplicáveis a qualquer tipo de paciente e em qualquer lugar.
IV- Avaliação da qualidade e validade das evidências.
V- Decidir como aplicar as evidências ao tratamento de um paciente específico.
Estão CORRETOS:
Q2300015
Medicina
Segundo o Código de Ética Médica, é um direito do
médico, EXCETO:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299964
Medicina
As causas de obstrução intestinal diferem
dependendo da idade da pessoa e localização da
obstrução. Sobre o tema, assinale a alternativa
INCORRETA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299963
Medicina
Sobre o abdome agudo, analise os itens abaixo:
I- O abdome agudo (AA) descreve uma dor abdominal aguda, de intensidade severa, iniciada de forma súbita ou progressiva, com duração inferior a sete dias (usualmente menor do que 48 horas). A persistência do quadro por 6 horas ou mais é forte indicativo de patologia com significância cirúrgica.
II- As causas são, exclusivamente, patologias potencialmente graves e fatais, tais como úlcera perfurada, gravidez ectópica rota ou isquemia mesentérica.
III- Devido a dificuldades de se realizar um diagnóstico no primeiro atendimento e a grande quantidade de manifestações, é importante que na avaliação inicial sejam excluídas doenças graves como a dissecção aguda de aorta e também afecções com perspectiva de abordagem cirúrgica de natureza inflamatória (apendicite e colecistite), perfurativa (doença péptica e neoplasias), vascular (embolia e trombose mesentérica) e obstrutiva (bridas, hérnias de parede e neoplasias).
IV- O exame do abdome constitui etapa fundamental da observação de um doente com suspeita de abdome agudo, e deve incluir a inspeção, ausculta, palpação e percussão. Além disso, é preciso se investigar a presença de sinais clássicos, como sinal de Blumberg, teste de tosse, sinal de Carnett, sinal de Murphy, sinal de Psoas, sinal do obturador e sinal de Rovsing.
Estão corretos:
I- O abdome agudo (AA) descreve uma dor abdominal aguda, de intensidade severa, iniciada de forma súbita ou progressiva, com duração inferior a sete dias (usualmente menor do que 48 horas). A persistência do quadro por 6 horas ou mais é forte indicativo de patologia com significância cirúrgica.
II- As causas são, exclusivamente, patologias potencialmente graves e fatais, tais como úlcera perfurada, gravidez ectópica rota ou isquemia mesentérica.
III- Devido a dificuldades de se realizar um diagnóstico no primeiro atendimento e a grande quantidade de manifestações, é importante que na avaliação inicial sejam excluídas doenças graves como a dissecção aguda de aorta e também afecções com perspectiva de abordagem cirúrgica de natureza inflamatória (apendicite e colecistite), perfurativa (doença péptica e neoplasias), vascular (embolia e trombose mesentérica) e obstrutiva (bridas, hérnias de parede e neoplasias).
IV- O exame do abdome constitui etapa fundamental da observação de um doente com suspeita de abdome agudo, e deve incluir a inspeção, ausculta, palpação e percussão. Além disso, é preciso se investigar a presença de sinais clássicos, como sinal de Blumberg, teste de tosse, sinal de Carnett, sinal de Murphy, sinal de Psoas, sinal do obturador e sinal de Rovsing.
Estão corretos:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299962
Medicina
Incontinência é a incapacidade de controlar a
eliminação, pelo ânus, de gases ou fezes de
consistência líquida, pastosa ou sólida até o momento
desejado. Varia desde pequenas perdas de gás ou líquido até acidentes de grande monta.
Independentemente do volume perdido, o paciente
pode sentir-se bastante constrangido e inseguro, o que
transforma de maneira substancial sua confiança e
comportamento social. Sobre o tema, atribua V para
item verdadeiro e F para item falso:
(__) Várias alterações na fisiologia anorretal podem causar incontinência, sendo comum a ocorrência de mais de uma deficiência associada. Como exemplo de distúrbios que podem levar à incontinência, destacamos os defeitos da musculatura do períneo causados pelo parto vaginal, os traumas, ou as condições associadas a cirurgias anorretais.
(__) Alterações neurológicas também podem causar incontinência, mesmo com a musculatura intacta. É o caso da degeneração do nervo pudendo ou de alterações sistêmicas como o diabetes, que podem influenciar de forma negativa a continência ou controle da função anal.
(__) Não é certo que a velocidade e consistência das fezes que chegam ao reto sejam suficientes para contribuir com a dificuldade de continência. Proctites (inflamação da mucosa retal) causadas por inflamação ou radioterapia alteram a sensibilidade retal diminuindo a capacidade de acomodação do reto, causando sensação de urgência e aumento na frequência das evacuações.
(__) Em pacientes portadores de retocele volumosa ou megarreto as fezes endurecidas em grande quantidade se acumulam no reto causando um tipo de incontinência dita por transbordamento. Pacientes com prolapso retal também podem apresentar incontinência.
(__) A consistência das fezes tem grande importância no desenvolvimento de incontinência fecal, principalmente em pacientes que apresentam algum tipo de déficit muscular, neurológico ou anatômico. Fezes líquidas ou pastosas não são adequadas e a causa desta condição deve ser investigada. Outras causas estão associadas ao aumento de gorduras ou açúcares na dieta, a síndrome do intestino irritável, as alterações metabólicas como hipertireoidismo ou diabetes, as cirurgias que diminuem o comprimento intestinal ou do reto ou, ainda, as cirurgias que aceleram o trânsito intestinal, como a extração da vesícula biliar.
Respondidos os itens, a sequência correta é:
(__) Várias alterações na fisiologia anorretal podem causar incontinência, sendo comum a ocorrência de mais de uma deficiência associada. Como exemplo de distúrbios que podem levar à incontinência, destacamos os defeitos da musculatura do períneo causados pelo parto vaginal, os traumas, ou as condições associadas a cirurgias anorretais.
(__) Alterações neurológicas também podem causar incontinência, mesmo com a musculatura intacta. É o caso da degeneração do nervo pudendo ou de alterações sistêmicas como o diabetes, que podem influenciar de forma negativa a continência ou controle da função anal.
(__) Não é certo que a velocidade e consistência das fezes que chegam ao reto sejam suficientes para contribuir com a dificuldade de continência. Proctites (inflamação da mucosa retal) causadas por inflamação ou radioterapia alteram a sensibilidade retal diminuindo a capacidade de acomodação do reto, causando sensação de urgência e aumento na frequência das evacuações.
(__) Em pacientes portadores de retocele volumosa ou megarreto as fezes endurecidas em grande quantidade se acumulam no reto causando um tipo de incontinência dita por transbordamento. Pacientes com prolapso retal também podem apresentar incontinência.
(__) A consistência das fezes tem grande importância no desenvolvimento de incontinência fecal, principalmente em pacientes que apresentam algum tipo de déficit muscular, neurológico ou anatômico. Fezes líquidas ou pastosas não são adequadas e a causa desta condição deve ser investigada. Outras causas estão associadas ao aumento de gorduras ou açúcares na dieta, a síndrome do intestino irritável, as alterações metabólicas como hipertireoidismo ou diabetes, as cirurgias que diminuem o comprimento intestinal ou do reto ou, ainda, as cirurgias que aceleram o trânsito intestinal, como a extração da vesícula biliar.
Respondidos os itens, a sequência correta é:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299961
Medicina
Leia o enunciado e responda:
Os sinais iniciais são: fragilidade da pele, erosão e às vezes, bolhas. As lesões causam prurido leve a grave. Quando em crianças, pode ser confundido com abuso sexual. Com o tempo, o tecido envolvido se torna atrófico, fino, hipopigmentado (pode haver manchas por hiperpigmentação secundária), fissuras e descamação. Há formas hiperqueratóticas e fibróticas.
O enunciado descreve:
Os sinais iniciais são: fragilidade da pele, erosão e às vezes, bolhas. As lesões causam prurido leve a grave. Quando em crianças, pode ser confundido com abuso sexual. Com o tempo, o tecido envolvido se torna atrófico, fino, hipopigmentado (pode haver manchas por hiperpigmentação secundária), fissuras e descamação. Há formas hiperqueratóticas e fibróticas.
O enunciado descreve:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299960
Medicina
Sobre o abcesso anorretal, leia o enunciado e
responda:
É o mais profundo, estendendo-se ao longo do esfíncter até abaixo do levantador do ânus; pode penetrar no lado contralateral, formando um abscesso em “ferradura”. Abscessos acima do levantador do ânus são bastante profundos e podem se estender ao peritônio ou órgãos abdominais; esse abscesso frequentemente resulta de diverticulite ou doença inflamatória pélvica.
O enunciado descreve:
É o mais profundo, estendendo-se ao longo do esfíncter até abaixo do levantador do ânus; pode penetrar no lado contralateral, formando um abscesso em “ferradura”. Abscessos acima do levantador do ânus são bastante profundos e podem se estender ao peritônio ou órgãos abdominais; esse abscesso frequentemente resulta de diverticulite ou doença inflamatória pélvica.
O enunciado descreve:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Proctologista |
Q2299959
Medicina
Sobre cripitite e papilite, analise os itens abaixo e
responda:
I- Entende-se por criptite a inflamação das criptas anais. Ela pode ser aguda e crônica.
II- A criptite crônica aparece nos quadros em que há infecção da cripta por bactéria contida nas fezes, nos traumatismos devidos à evacuação ou introdução de aparelho e nas reações alérgicas de determinados medicamentos e alimentos. A criptite aguda aparece principalmente nos casos em que a fístula já está estabelecida, formando o orifício primário
III- Papilite é inflamação das papilas anais. Pode ser aguda e crônica.
IV- As papilites crônicas obedecem à mesma etiologia das criptites. Endoscopicamente, encontramos uma papila hiperemiada, edemaciada e extremamente dolorosa. A papilite aguda caracteriza-se por apresentar uma papila fibrosada, hipertrofiada, que muitas vezes pode confundir-se com pólipo.
Analisados os itens é correto afirmar que:
I- Entende-se por criptite a inflamação das criptas anais. Ela pode ser aguda e crônica.
II- A criptite crônica aparece nos quadros em que há infecção da cripta por bactéria contida nas fezes, nos traumatismos devidos à evacuação ou introdução de aparelho e nas reações alérgicas de determinados medicamentos e alimentos. A criptite aguda aparece principalmente nos casos em que a fístula já está estabelecida, formando o orifício primário
III- Papilite é inflamação das papilas anais. Pode ser aguda e crônica.
IV- As papilites crônicas obedecem à mesma etiologia das criptites. Endoscopicamente, encontramos uma papila hiperemiada, edemaciada e extremamente dolorosa. A papilite aguda caracteriza-se por apresentar uma papila fibrosada, hipertrofiada, que muitas vezes pode confundir-se com pólipo.
Analisados os itens é correto afirmar que:
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