Questões de Concurso Comentadas para NUCEPE | Qconcursos.com

Q3582271

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582271 Medicina

Joana, mãe de um menino de 18 meses, está preocupada com o desenvolvimento do filho. Ela relata que ele começou a caminhar sozinho aos 14 meses e atualmente aponta para objetos, interage com familiares e responde ao nome. No entanto, Joana percebe que ele ainda não fala palavras com significado, apenas balbucia sons simples, como "ba" e "da", sem formar sílabas complexas ou frases. No exame clínico, o pediatra observa que a criança brinca adequadamente com um brinquedo, imita gestos simples, como bater palmas, e apresenta boa coordenação motora. Qual a avaliação mais provável sobre o desenvolvimento dessa criança?

A

Atraso global do desenvolvimento.

B

Déficit motor fino.

C

Atraso isolado na linguagem.

D

Transtorno do espectro autista.

E

Desenvolvimento neuropsicomotor dentro da normalidade.

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Q3582270

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582270 Medicina

Lactente de 2 meses de idade, sem queixas, é levado para consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde (UBS). Durante o exame físico, o médico nota assimetria das p egas glúteas e realiza as manobras de Barlow e Ortolani. A manobra de Ortolani é positiva, enquanto a de Barlow é negativa. O restante do exame físico é normal.

Julgue os itens a seguir como Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) A assimetria das pregas glúteas isoladamente é um achado inespecífico para displasia do desenvolvimento do quadril.
( ) A manobra de Ortolani positiva indica instabilidade do quadril com deslocamento redutível.
( ) A manobra de Barlow negativa descarta instabilidade do quadril.
( ) A radiografia do quadril é o exame de escolha para confirmar o diagnóstico nessa faixa etária.
( ) O manejo inicial inclui o encaminhamento para ortopedista pediátrico e o uso de órtese de abdução, como o suspensório de Pavlik.

Marque a alternativa que corresponde à sequência CORRETA de análise dos itens.

A

V – V – F – F – V.

B

V – F – F – V – V.

C

F – V – V – F – V.

D

F – V – V – F – F.

E

V – V – F – V – V.

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Q3582269

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582269 Medicina

Durante o exame físico de um recém-nascido a termo com peso adequado para a idade gestacional que nasceu com microcefalia, foi palpado hepatomegalia. O pré-natal foi irregular e não houve intercorrências significativas durante o parto. Na avaliação do reflexo do olho, foi percebida alteração em ambos os olhos. A ultrassonografia transfontanela revelou calcificações difusas no parênquima cerebral. Qual o diagnóstico mais provável para esse recém-nascido?

A

Toxoplasmose congênita.

B

Citomegalovírus congênito.

C

Síndrome de Zika congênita

D

Herpes congênita.

E

Sífilis congênita.

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Q3582268

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582268 Medicina

Recém-nascido de 5 dias, 38 semanas, previamente saudável, retorna à maternidade com relato materno de icterícia progressiva desde o segundo dia de vida. A mãe refere amamentação exclusiva ao seio, mas relata que a criança tem sugado menos e urinado pouco nos últimos dois dias. No exame clínico, o recém-nascido está em bom estado geral, ativo e reativo, eupneico, corado, ictérico até as coxas, com peso atual de 2.900 g (peso ao nascimento: 3.100 g). A tipagem sanguínea da mãe e do bebê é A+. Qual a zona de Kramer atingida e o diagnóstico mais provável pela avaliação desse recém-nascido?

A

Zona IV; icterícia grave por desidratação.

B

Zona III; icterícia por incompatibilidade ABO.

C

Zona IV; icterícia do leite materno.

D

Zona III; icterícia do aleitamento materno.

E

Zona IV; icterícia fisiológica.

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Q3582266

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582266 Medicina

Uma recém-nascida de 35 semanas de gestação, com 3.500g ao nascer, apresenta quadro clínico de irritabilidade, tremores e dificuldade para sugar nas primeiras horas de vida. A glicemia capilar da recémnascida com 3 horas de vida é de 32 mg/dL. A mãe é diabética tipo 1, com controle glicêmico instável durante a gestação. Qual a principal causa fisiopatológica envolvida na hipoglicemia neonatal dessa paciente?

A

Imaturidade do sistema enzimático hepático responsável pela gliconeogênese.

B

Superprodução de insulina devido à exposição fetal crônica à hiperglicemia materna.

C

Aumento da demanda energética devido à prematuridade, associada à imaturidade da reserva de glicogênio hepático.

D

Diminuição da produção de insulina após o nascimento, devido à adaptação à vida extrauterina.

E

Deficiência de hormônios contrarreguladores da glicose, como cortisol e adrenalina, devido ao baixo estresse pós-parto.

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Q3582265

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582265 Medicina

Um exame ultrassonográfico transabdominal descreve um útero com cavidade endometrial espessada e ecogênica. Assinale a alternativa incompatível com esse achado.

A

Neoplasia trofoblástica gestacional.

B

Carcinoma endometrial.

C

Endométrio pré-menstrual.

D

Prenhez ectópica.

E

Hematometra.

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Q3582264

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582264 Medicina

Paciente do sexo feminino de 30 anos, nuligesta, casada há 2 anos, apresenta queixa de dismenorréia progressiva e dispareunia. Não faz uso de anticoncepcionais. Seu laudo ecográfico relata uma coleção de baixa ecogenicidade interna no fundo do saco de Douglas e volume uterino levemente aumentado (140 cm³), com ovários de aspecto normal. A mais provável impressão diagnóstica do laudo é

A

miomatose uterina.

B

ovários polimicrocísticos.

C

hidrossalpinge.

D

endometriose.

E

hematocolpometra.

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Q3582263

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582263 Medicina

Quais são indicações para a ultrassonografia endovaginal em ginecologia?

A

Diferenciação de tumores uterinos benignos e malignos.

B

Prevenção de tumores malignos de ovário.

C

Caracterização de malformações mullerianas.

D

Estadiamento de cancer endometrial.

E

Rastreador de neoplasia de colo uterino.

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Q3582262

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582262 Medicina

Qual o subtipo histológico mais comum de cancer de ovário epitelial?

A

Cisto adenocarcinoma seroso de alto grau.

B

Tumor de células claras.

C

Adenocarcinoma mucinoso.

D

Carcinossarcoma.

E

Tumor borderline seroso.

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Q3582261

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582261 Medicina

Com base em evidências recentes sobre videocirurgia no manejo do câncer de colo uterino inicial (estádio IB1), qual das afirmativas está CORRETA?

A

A videocirurgia é a abordagem preferida em todos os casos de histerectomia radical, independentemente do estágio.

B

Estudos demonstraram taxas de sobrevida semelhantes entre a videocirurgia e a cirurgia aberta para câncer de colo uterino inicial.

C

A abordagem minimamente invasiva está associada a maior risco de recidiva local em comparação à cirurgia aberta para estádios iniciais.

D

A videocirurgia é contraindicada para linfadenectomia pélvica em pacientes com câncer de colo uterino.

E

Não há impacto da abordagem cirúrgica no prognóstico do câncer de colo uterino inicial.

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Q3582260

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582260 Medicina

Paciente de 35 anos, sem filhos, apresenta colposcopia suspeita de lesão de alto grau. A biópsia confirma NIC3. Qual a abordagem mais apropriada?

A

Histerectomia total, para evitar progressão.

B

Terapia expectante com seguimento citológico trimestral.

C

Conização cervical com margens livres.

D

Radioterapia pélvica para controle local.

E

Vacinação contra HPV, como tratamento primário.

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Q3582259

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582259 Medicina

Uma paciente de 52 anos com sangramento vaginal intermitente é submetida à colposcopia após exame citopatológico, indicando células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-H). O exame histopatológico de biópsia do colo do útero confirma carcinoma escamoso invasivo. Qual o próximo passo no manejo?

A

Histerectomia simples.

B

Estadiamento clínico e avaliação para cirurgia ou radioterapia.

C

Conização para margens livres.

D

Exame de imagem para pesquisa de metástases e quimioterapia primária.

E

Terapia hormonal.

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Q3582258

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582258 Medicina

Assinale o que NÃO é considerado um fator de risco importante para o desenvolvimento do câncer de colo uterino:

A

Infecção persistente pelo HPV de alto risco.

B

Multiparidade.

C

Menarca precoce.

D

Tabagismo.

E

Imunossupressão.

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Q3582257

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582257 Medicina

Sobre os fatores prognósticos e preditivos no câncer de mama, assinale a alternativa CORRETA.

A

A positividade do receptor HER2 está associada a pior resposta à quimioterapia baseada em antraciclinas.

B

A presença de receptores hormonais (ER+ e PR+) indica melhor resposta à quimioterapia.

C

O grau histológico do tumor é um dos principais determinantes de resposta à terapia anti-HER2.

D

A positividade para receptor HER2 é preditiva de resposta ao trastuzumabe e terapias anti-HER2.

E

Tumores triplo-negativos são associados a melhor prognóstico em longo prazo.

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Q3582256

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582256 Medicina

Uma paciente de 45 anos, previamente hígida, apresenta uma massa palpável no quadrante superior externo da mama direita. A mamografia revela uma lesão espiculada de 1,5 cm com microcalcificações pleomórficas associadas. A biópsia revelou carcinoma ductal invasivo com receptor de estrogênio positivo (ER+), receptor de progesterona positivo (PR+) e HER2 negativo Ki76 10%. Com base nos achados, qual a próxima etapa no manejo dessa paciente?

A

Realizar ressonância magnética das mamas.

B

Solicitar pesquisa de mutação germinativa em BRCA 1/2.

C

Iniciar quimioterapia neoadjuvante.

D

Realizar estadiamento e considerar cirurgia conservadora seguida de terapia hormonal adjuvante.

E

Realizar mastectomia bilateral preventiva.

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Q3582255

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582255 Medicina

"As anomalias estruturais do coração são as malformações congênitas mais comuns. A incidência de cardiopatias congênitas, se considerado somente o períodopós-natal, varia de 3 a 12 por 1.000 nascimentos vivos”. Assim, a propedêutica fetal tem melhorado nessa perspectiva diagnóstica. Sobre o tema, é CORRETO o seguinte:

A

O diabetes mellitus parece aumentar em cerca de três a cinco vezes o risco de cardiopatia fetal, porém, ainda não caracteriza uma patologia que justifique a ecocardiografia fetal na atualidade.

B

O bloqueio atrioventricular (BAV) congênito pode ser uma manifestação do lupus eritematoso neonatal, estando associado à presença, no soro materno, de anticorpos SSA/Ro, porém a ecocardiografia fetal possui severa limitação no diagnóstico de BAV total.

C

O aumento da translucência nucal correlaciona-se a aumento do risco de malformações cardíacas, sendo importante fator de risco apenas quando relacionado a cromossomopatias.

D

Apesar de serem reconhecidas as situações em que o risco de malformação cardíaca está aumentado, é importante ressaltar o fato de que, na maioria das crianças portadoras de cardiopatias congênitas, não se identificam fatores de risco materno-fetais durante a vida intra-uterina.

E

Os fatores de risco de origem fetal incluem presença de hidropsia fetal, malformações extra-cardíacas, cromossomopatia, gemelaridade, arritmia, translucência nucal dentro do percentil 10 e 90 da curva de normalidade e duto venoso com onda “A" positiva detectada no primeiro trimestre da gestação.

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Q3582253

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582253 Medicina

Mulher de 25 anos, nulípara, chega ao pronto socorro referindo dor abdominal discreta, sangramento genital há cerca de 1 semana e amenorréia de 7 semanas. Ao exame físic , apresenta-se com estado geral regular, mucosas hipocoradas (+/+4), estável hemodinamicamente, abdome flácido e levemente doloroso à palpação em flanco inferior esquerdo, colo uterino impérvio, sangramento em dedo de luva. A propedêutica complementar mostrou β- HCG sérico = 980 mUi/ml, ultrassonografia com eco endometrial = 18mm e regiões anexiais normais. A decisão clínica mais recomendada é

A

laparotomia ou laparoscopia.

B

esvaziamento uterino: aspiração manual intra-uterina ou curetagem uterina.

C

internação e reavaliação clínica após 12h.

D

acompanhamento ambulatorial, reavaliação ecográfica e laboratorial com β- hcg após 48h.

E

acompanhamento ambulatorial e reavaliação clínica após 15 dias.

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Q3582252

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582252 Medicina

"Apesar da evolução tecnológica e científica das últimas décadas, a prematuridade ainda constitui um grande desafio — é a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal”. Sobre isso é CORRETO afirmar:

A

A cerclagem do colo uterino profilática mostra bons resultados, a ponto de ser recomendada para o tratamento da prematuridade.

B

O uso de uterolíticos para inibir as contrações uterinas faz parte essencial da abordagem hospitalar, em que são realizadas intervenções que reduzem as complicações neonatais depois do início do trabalho de parto prematuro.

C

A prevenção secundária da prematuridade, baseada na identificação de gestantes de maior risco para o parto pré-termo espontâneo, constitui uma ferramenta ineficaz.

D

Outro recurso que vem sendo gradativamente introduzido na prática clínica é o uso do pessário cervical no colo uterino curto, demonstrando ser a melhor evidência clínica atual.

E

O tratamento ambulatorial deve ser recomendado nos casos de modificações de colo uterino avançado.

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Q3582251

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582251 Medicina

O perfil biofísico fetal é a análise de múltiplas variáveis biofísicas fetais combinadas, com o objetivo de avaliar a hipóxia do sistema nervoso central fetal que altera os parâmetros biofísicos na seqüência seguinte:

A

calcificação placentária, reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais, movimentos somáticos fetais e tônus fetal.

B

líquido amniótico, reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais, movimentos somáticos fetais e tônus fetal.

C

movimentos somáticos fetais, tônus fetal, reatividade cardíaca fetal e movimentos respiratórios fetais.

D

calcificação placentária, tônus fetal, reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais e movimentos somáticos fetais.

E

reatividade cardíaca fetal, movimentos respiratórios fetais, movimentos somáticos fetais e tônus fetal.

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Q3582250

Ano: 2025 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2025 - UESPI - Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia |

Q3582250 Medicina

A doença hemolítica perinatal, ou isoimunizacão materna, apresenta elevados índices de morbidade e mortalidade fetal e perinatal. Dentre os seguintes achados, qual NÃO se associa com essa patologia?

A

Dopplerfluxometria da artéria cerebral média alterada, com elevação significativa da velocidade sistólica.

B

Hidropsia fetal.

C

Placentomegalia.

D

Insuficiência cardíaca fetal.

E

Defeitos estruturais cardíacos.

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