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Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |
Q3398850
Medicina
Você, como médico regulador, recebe um chamado para coordenar o atendimento de
um acidente de trânsito envolvendo uma criança de 6 anos e um idoso de 72 anos, ambos com suspeita
de trauma torácico. Considerando as diferenças anatômicas e fisiológicas entre crianças e idosos, qual
dos seguintes aspectos deve ser prioritariamente considerado no manejo inicial destes pacientes?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |
Q3398849
Medicina
Em um cenário de emergência, você, como médico regulador, coordena a respostas a
um caso de parada cardiorrespiratória (PCR) em um paciente adulto, ocorrida fora do hospital. A equipe
de resgate no local iniciou imediatamente a Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) básica e prepara-se
para a aplicação de medidas avançadas. Considerando as diretrizes mais recentes para a ressuscitação
cardiopulmonar e cerebral, qual das seguintes ações deve ser priorizada pela equipe assim que
disponível e apropriado?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |
Q3398848
Medicina
Preencha corretamente as lacunas a seguir.
Em um paciente com insuficiência respiratória aguda decorrente de uma pneumonia bacteriana severa, a avaliação inicial revelou hipoxemia e hipercapnia. O tratamento inicial para este tipo de insuficiência respiratória inclui __________ (1), que visa melhorar a troca gasosa, e a administração de __________ (2), para combater a infecção subjacente.
Em um paciente com insuficiência respiratória aguda decorrente de uma pneumonia bacteriana severa, a avaliação inicial revelou hipoxemia e hipercapnia. O tratamento inicial para este tipo de insuficiência respiratória inclui __________ (1), que visa melhorar a troca gasosa, e a administração de __________ (2), para combater a infecção subjacente.
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |
Q3398847
Noções de Primeiros Socorros
Durante o turno da noite, você, como médico regulador, recebe um chamado de uma
equipe de atendimento pré-hospitalar referente a um paciente vítima de politraumatismo em um acidente
de trânsito. O paciente apresenta sinais de obstrução das vias aéreas devido a sangramento e vômito,
com dificuldade respiratória severa e risco iminente de asfixia. Considerando as melhores práticas para
o manejo das vias aéreas em pacientes graves e as recomendações atuais, qual das seguintes medidas
é a mais apropriada para ser realizada inicialmente pela equipe no local?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Regulador |
Q3398846
Medicina
Avalie as seguintes afirmativas relacionadas à emergências do paciente grave,
focando na avaliação do paciente grave, distúrbios dos leucócitos, das plaquetas e da coagulação.
I. A leucocitose, caracterizada por um aumento no número de leucócitos no sangue, é um marcador inespecífico de infecção, podendo também ser observada em situações de estresse agudo, como em pacientes com queimaduras graves.
II. A trombocitopenia, definida como uma contagem de plaquetas abaixo de 150.000 por microlitro de sangue, raramente está associada a riscos significativos de sangramento, a menos que a contagem caia abaixo de 10.000 por microlitro.
III. Na avaliação do paciente grave com suspeita de coagulopatia, o Tempo de Protrombina (TP) e o Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) são os únicos exames necessários para uma avaliação completa da coagulação.
IV. Distúrbios da coagulação em pacientes graves podem ser secundários a condições como Disseminação Intravascular da Coagulação (DIC), que se caracteriza pela ativação sistêmica da coagulação, levando a trombose microvascular e, potencialmente, a hemorragias severas.
Estão corretas as afirmativas:
I. A leucocitose, caracterizada por um aumento no número de leucócitos no sangue, é um marcador inespecífico de infecção, podendo também ser observada em situações de estresse agudo, como em pacientes com queimaduras graves.
II. A trombocitopenia, definida como uma contagem de plaquetas abaixo de 150.000 por microlitro de sangue, raramente está associada a riscos significativos de sangramento, a menos que a contagem caia abaixo de 10.000 por microlitro.
III. Na avaliação do paciente grave com suspeita de coagulopatia, o Tempo de Protrombina (TP) e o Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) são os únicos exames necessários para uma avaliação completa da coagulação.
IV. Distúrbios da coagulação em pacientes graves podem ser secundários a condições como Disseminação Intravascular da Coagulação (DIC), que se caracteriza pela ativação sistêmica da coagulação, levando a trombose microvascular e, potencialmente, a hemorragias severas.
Estão corretas as afirmativas:
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398765
Medicina
Avalie as seguintes afirmativas com base no Código de Ética Médica – Resolução CFM
nº 1.931/2009, considerando as atualizações pertinentes.
I. É permitido ao médico recusar atendimento a pacientes cuja condição clínica esteja fora de sua área de especialização, mesmo em situações de urgência.
II. O médico pode fazer uso de seus conhecimentos para influenciar decisões políticas, desde que não se utilize da medicina como meio de promoção pessoal.
III. É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente ou de seus familiares de decidir livremente sobre a modalidade de tratamento, sempre que se apresentarem alternativas reconhecidas cientificamente.
IV. O médico deve manter sigilo sobre informações confidenciais obtidas no contexto da relação médico-paciente, exceto em casos de ameaça iminente à vida, à integridade física de terceiros ou por determinação legal.
Estão corretas as afirmativas:
I. É permitido ao médico recusar atendimento a pacientes cuja condição clínica esteja fora de sua área de especialização, mesmo em situações de urgência.
II. O médico pode fazer uso de seus conhecimentos para influenciar decisões políticas, desde que não se utilize da medicina como meio de promoção pessoal.
III. É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente ou de seus familiares de decidir livremente sobre a modalidade de tratamento, sempre que se apresentarem alternativas reconhecidas cientificamente.
IV. O médico deve manter sigilo sobre informações confidenciais obtidas no contexto da relação médico-paciente, exceto em casos de ameaça iminente à vida, à integridade física de terceiros ou por determinação legal.
Estão corretas as afirmativas:
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398764
Medicina
Avalie as seguintes afirmativas relacionadas às doenças osteometabólicas e indique
se são verdadeiras (V) ou falsas (F).
▢A osteoporose é caracterizada pelo aumento da densidade óssea, tornando os ossos mais resistentes a fraturas.
▢A osteomalácia resulta da mineralização inadequada do osso novo em adultos, frequentemente devido à deficiência de vitamina D.
▢A doença de Paget do osso é uma desordem crônica que leva à deformidade óssea e aumento do risco de fraturas, por um processo de remodelação óssea acelerado e desorganizado.
▢O hiperparatireoidismo primário pode levar à osteopenia e osteoporose, devido ao aumento da resorção óssea mediada pelo paratormônio (PTH).
A sequência correta é:
▢A osteoporose é caracterizada pelo aumento da densidade óssea, tornando os ossos mais resistentes a fraturas.
▢A osteomalácia resulta da mineralização inadequada do osso novo em adultos, frequentemente devido à deficiência de vitamina D.
▢A doença de Paget do osso é uma desordem crônica que leva à deformidade óssea e aumento do risco de fraturas, por um processo de remodelação óssea acelerado e desorganizado.
▢O hiperparatireoidismo primário pode levar à osteopenia e osteoporose, devido ao aumento da resorção óssea mediada pelo paratormônio (PTH).
A sequência correta é:
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398763
Medicina
Um paciente de 25 anos chega ao consultório ortopédico com queixas de dor intensa
e inchaço no joelho direito após uma lesão durante uma partida de futebol. Não há sinais evidentes de
fratura nas radiografias convencionais. O paciente relata uma sensação de "estalo" no momento da lesão,
seguida de instabilidade articular. Com base no quadro clínico e na necessidade de um diagnóstico
preciso para um tratamento adequado, qual dos seguintes exames de imagem é o mais indicado para
avaliar a suspeita de lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398762
Medicina
Um paciente de 38 anos é trazido ao pronto-socorro após um acidente de moto,
apresentando dor intensa, inchaço e deformidade na região proximal da coxa esquerda. A radiografia
revela uma fratura exposta de fêmur com desvio significativo. Considerando a gravidade da lesão e a
necessidade de intervenção imediata, qual das seguintes abordagens é a mais indicada para o manejo
inicial deste paciente?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398761
Medicina
Um cirurgião ortopedista especializado em cirurgia da mão avalia um paciente de 45
anos que apresenta uma deformidade progressiva e dor na base do polegar, especialmente ao realizar
movimentos de pinça e oposição. Após exames clínicos e de imagem, é diagnosticada uma osteoartrite
severa no primeiro metacarpofalângico. Considerando as opções de tratamento cirúrgico para restaurar
a função e aliviar a dor, qual das seguintes técnicas é a mais indicada para este paciente?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398760
Segurança e Saúde no Trabalho
Relacione as doenças ocupacionais listadas com as respectivas profissões ou
atividades de trabalho que estão mais frequentemente associadas ao desenvolvimento dessas
condições.
1. Tenossinovite de Quervain.
2. Epicondilite lateral.
3. Síndrome do túnel do carpo.
4. Bursite do ombro.
▢Digitadores e trabalhadores que usam frequentemente teclados ou ferramentas manuais pequenas.
▢Jogadores de tênis e trabalhadores que realizam movimentos repetitivos de extensão do pulso.
▢Pessoas que trabalham com ferramentas vibratórias ou que realizam movimentos repetitivos de pinça.
▢Pintores e trabalhadores que realizam movimentos repetitivos acima da cabeça.
A sequência correta é:
1. Tenossinovite de Quervain.
2. Epicondilite lateral.
3. Síndrome do túnel do carpo.
4. Bursite do ombro.
▢Digitadores e trabalhadores que usam frequentemente teclados ou ferramentas manuais pequenas.
▢Jogadores de tênis e trabalhadores que realizam movimentos repetitivos de extensão do pulso.
▢Pessoas que trabalham com ferramentas vibratórias ou que realizam movimentos repetitivos de pinça.
▢Pintores e trabalhadores que realizam movimentos repetitivos acima da cabeça.
A sequência correta é:
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398759
Medicina
Um cirurgião ortopedista avalia um paciente de 30 anos que apresenta uma lesão
aguda após um acidente de motocicleta. O paciente relata perda de sensação e função motora no terço
distal do antebraço e na mão, principalmente na distribuição do nervo mediano. A avaliação clínica
sugere uma possível lesão do nervo mediano no nível do cotovelo. Qual das seguintes abordagens
terapêuticas é a mais indicada inicialmente para este paciente?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398758
Medicina
Um menino de 8 anos é levado ao ortopedista após seus pais notarem um aumento
progressivo de volume na região proximal do fêmur esquerdo. Não há histórico de trauma ou infecção
prévia na área. A criança refere dor leve associada à atividade física. Radiografias mostram uma lesão
lítica com margens escleróticas bem definidas na metáfise proximal do fêmur esquerdo, sem evidência
de invasão cortical ou reação periosteal. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável
para essa lesão?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398757
Medicina
Avalie as seguintes afirmativas relacionadas ao diagnóstico e tratamento de infecções
osteoarticular es e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F).
▢A punção articular guiada por ultrassom aumenta significativamente a precisão do diagnóstico de infecções em articulações profundas, como o quadril.
▢A osteomielite vertebral é mais frequentemente causada por infecção hematogênica em adultos, mas em crianças, o mecanismo mais comum é a disseminação direta de tecidos adjacentes.
▢No tratamento da artrite séptica, a administração de antibióticos por via oral é igualmente eficaz à administração por via intravenosa, desde o início do tratamento.
▢A identificação do agente etiológico em infecções osteoarticulares é crucial para a definição do regime antibiótico, sendo o Staphylococcus aureus o patógeno mais comum em todas as faixas etárias.
A sequência correta é:
▢A punção articular guiada por ultrassom aumenta significativamente a precisão do diagnóstico de infecções em articulações profundas, como o quadril.
▢A osteomielite vertebral é mais frequentemente causada por infecção hematogênica em adultos, mas em crianças, o mecanismo mais comum é a disseminação direta de tecidos adjacentes.
▢No tratamento da artrite séptica, a administração de antibióticos por via oral é igualmente eficaz à administração por via intravenosa, desde o início do tratamento.
▢A identificação do agente etiológico em infecções osteoarticulares é crucial para a definição do regime antibiótico, sendo o Staphylococcus aureus o patógeno mais comum em todas as faixas etárias.
A sequência correta é:
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398756
Medicina
Durante uma cirurgia para correção de uma fratura complexa do acetábulo em um
paciente de 45 anos, o cirurgião ortopedista precisa escolher a via de acesso que ofereça a melhor
visualização da fratura e permita uma redução e fixação adequadas. Considerando as características da
fratura e a necessidade de acessar as colunas anterior e posterior do acetábulo, qual das seguintes vias
de acesso o cirurgião deve escolher?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398755
Medicina
Um ortopedista é consultado para avaliar um paciente que sofreu um trauma de alta
energia resultando em lesões complexas nos membros. Após avaliação inicial e exames de imagem, o
diagnóstico inclui uma fratura exposta de Gustilo-Anderson tipo III na tíbia, necessitando de intervenção
cirúrgica urgente, e uma luxação de _________ (1) com lesão associada do nervo _________ (2),
necessitando de redução imediata e avaliação neurovascular detalhada.
Para o preenchimento da lacuna (1), qual é a localização mais provável da luxação, e para a lacuna (2), qual é o nervo frequentemente lesado nesse tipo de luxação?
Para o preenchimento da lacuna (1), qual é a localização mais provável da luxação, e para a lacuna (2), qual é o nervo frequentemente lesado nesse tipo de luxação?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398754
Medicina
Durante uma consulta de rotina, um ortopedista pediátrico avalia um recém-nascido
com uma deformidade congênita rara da extremidade inferior, caracterizada por ausência parcial da
fíbula, encurtamento do membro inferior, e deformidade do pé associada. O diagnóstico é de hemimelia
fibular, uma condição na qual a fíbula é parcial ou totalmente ausente. Considerando as opções de
tratamento para maximizar a função e a aparência do membro afetado, qual das seguintes abordagens é
a mais adequada para este paciente?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398753
Medicina
Um ortopedista avalia um homem de 55 anos que relata dor intensa no quadril
esquerdo, com piora progressiva ao longo dos últimos 12 meses. Ele tem histórico de trabalho em
construção civil por mais de 30 anos e pratica corrida regularmente. Ao exame físico, observa-se
limitação da amplitude de movimento do quadril esquerdo, especialmente na rotação interna e na
abdução. A radiografia do quadril esquerdo mostra perda da altura do espaço articular, esclerose
subcondral e cistos ósseos no acetábulo e na cabeça femoral. Com base nessas informações e
considerando o diagnóstico mais provável de coxartrose, qual é a abordagem terapêutica mais indicada
para este paciente?
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398752
Medicina
Um paciente de 52 anos chega ao consultório com queixas de dor lombar crônica que
irradia para a região glútea e posterior da coxa, sem ultrapassar o joelho. Relata que a dor melhora ao se
inclinar para frente. Exames de imagem revelam uma estenose do canal vertebral na região lombar e a
presença de uma formação óssea que sugere:
Ano: 2024
Banca:
IDESG
Órgão:
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Prova:
IDESG - 2024 - Prefeitura de Nova Venécia - ES - Médico Ortopedista |
Q3398751
Medicina
Analise as seguintes afirmativas relacionadas às afecções ortopédicas do
desenvolvimento.
I. A doença de Legg-Calvé-Perthes é mais comum em meninas do que em meninos e caracteriza-se pela necrose avascular da cabeça femoral.
II. A epifisiólise femoral proximal geralmente ocorre em adolescentes durante o surto de crescimento, com maior prevalência em meninos, e pode ser bilateral em até 30% dos casos.
III. O pé torto congênito (PTC) é uma deformidade que sempre requer tratamento cirúrgico imediato após o nascimento para corrigir a alteração anatômica.
IV. A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é mais prevalente em primeiro-filhos, meninas, e histórico familiar positivo, sendo eficazmente diagnosticada pelo exame clínico e ultrassonografia nas primeiras semanas de vida.
Estão corretas as afirmativas:
I. A doença de Legg-Calvé-Perthes é mais comum em meninas do que em meninos e caracteriza-se pela necrose avascular da cabeça femoral.
II. A epifisiólise femoral proximal geralmente ocorre em adolescentes durante o surto de crescimento, com maior prevalência em meninos, e pode ser bilateral em até 30% dos casos.
III. O pé torto congênito (PTC) é uma deformidade que sempre requer tratamento cirúrgico imediato após o nascimento para corrigir a alteração anatômica.
IV. A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é mais prevalente em primeiro-filhos, meninas, e histórico familiar positivo, sendo eficazmente diagnosticada pelo exame clínico e ultrassonografia nas primeiras semanas de vida.
Estão corretas as afirmativas:
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