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Q4003471
Psiquiatria Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra |
Q4003471 Psiquiatria
As síndromes psicóticas se caracterizam por sintomas típicos como alucinações e delírios, pensamento desorganizado e comportamento claramente bizarro, como fala e risos imotivado. Os sintomas paranoides são muito comuns, como ideias delirantes e alucinações auditivas de conteúdo persecutório. Autores de orientação psicodinâmica tendem a dar ênfase à perda de contato com a realidade. A esquizofrenia é a principal forma de psicose por sua frequência e sua importância clínica. Os sintomas considerados de “sintomas de primeira ordem” para o diagnóstico de esquizofrenia são: percepção delirante, alucinações auditivas características, difusão do pensamento, roubo do pensamento, vivências de influência na esfera corporal ou ideativa. Tais sintomas indicam uma profunda alteração na relação Eu-Mundo, delimitado uma perda marcante da dimensão da intimidade. Ao sentir a imposição de fora, feita à sua revelia, o doente vivencia a perda do controle sobre si mesmo, a invasão do mundo sobre seu ser íntimo. Quem dos autores abaixo descreveu os “sintomas de primeira ordem”? 
Alternativas
Q4003470
Psiquiatria Transtornos de Ansiedade, Fobias e Síndrome do Pânico ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra |
Q4003470 Psiquiatria
O transtorno de doença de ansiedade é a preocupação com e o medo de ter ou adquirir uma doença grave. O diagnóstico é confirmado quando medos e sintomas (se algum) persistem por ≥ 6 meses, apesar de asseguramento após passar por avaliação médica meticulosa. O tratamento ocorre ao estabelecer uma relação médico-paciente forte e acolhedora; a terapia cognitivo-comportamental e os inibidores da recaptação de serotonina podem ajudar. Pacientes com transtorno de ansiedade se preocupam com a ideia de que estão ou possam adoecer ao ponto em que sua ansiedade prejudica o funcionamento social e ocupacional ou causa sofrimento significativo. Os pacientes podem ou não ter sintomas físicos, mas se tiverem, sua preocupação é mais com as possíveis implicações dos sintomas do que com os próprios sintomas. Alguns pacientes se autoexaminam repetidamente (p. ex., analisar a garganta no espelho, verificar na pele lesões). Eles ficam facilmente alarmados por novas sensações somáticas. Alguns pacientes consultam médicos com frequência (o tipo que procura assistência); outros raramente procuram assistência médica (o tipo que evita assistência). O curso é quase sempre crônico-flutuante em alguns pacientes e estável em outros. Alguns pacientes se recuperam. Em relação a esta patologia é correto afirmar sobre sua prevalência:
Alternativas
Q4003469
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra |
Q4003469 Psiquiatria
Os antidepressivos tricíclicos são potentes inibidores da recaptação de noradrenalina e serotonina, mas produzem pouca inibição da recaptação da dopamina, exceto a amoxapina, que inibe a recaptação da dopamina. A inibição da recaptação de neurotransmissores leva ao aumento dos níveis sinápticos e ao subsequente aumento da resposta do neurotransmissor. A inibição da recaptação da norepinefrina produz os efeitos simpaticomiméticos precoces observados ocasionalmente em algumas intoxicações por antidepressivos tricíclicos e pode contribuir para o desenvolvimento de arritmias cardíacas. As mioclonias e a hiperreflexia são atribuídas ao aumento da atividade da serotonina. A síndrome serotoninérgica ocorre devido ao aumento da atividade do tronco encefálico da serotonina, que pode ser produzida por antidepressivos tricíclicos que são inibidores de captação de serotonina potentes. Em geral, os antidepressivos tricíclicos produzem a síndrome serotoninérgica somente quando usados em combinação com outros serotoninérgicos. O mecanismo de ação comum aos antidepressivos tricíclicos, em nível pré-sináptico é o bloqueio de recaptura de: 
Alternativas
Q4003468
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra |
Q4003468 Psiquiatria
Estabilizadores de humor são medicamentos usados para manter estável o humor de pacientes com Transtorno Bipolar, que são usados tanto na fase aguda (episódios depressivos ou de mania), como na fase de manutenção do tratamento. Na fase de manutenção, procura-se principalmente evitar recaídas. Como qualquer medicamento, há diferentes possíveis efeitos colaterais associados com cada tipo de medicamento estabilizador de humor. Ajustes de dose podem resolver boa parte dos efeitos colaterais. Frequentemente, o benefício do uso do estabilizador supera algum possível desconforto. São mecanismos de atuação (1) diminuição de segundos mensageiros, proteína G e transporte de inositol; e (2) Aumento de GABA cerebral. Essas formas de atuação destes fármacos estão representadas respectivamente por: 
Alternativas
Q4003467
Psiquiatria Psicopatologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra |
Q4003467 Psiquiatria
Os transtornos do neurodesenvolvimento são um grupo de várias diferentes condições psiquiátricas, que têm em comum o fato de terem início no período do desenvolvimento. Os transtornos tipicamente se manifestam cedo no desenvolvimento, em geral antes de a criança ingressar na escola, sendo caracterizados por déficits no desenvolvimento que acarretam prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional. Os déficits de desenvolvimento variam desde limitações muito específicas na aprendizagem ou no controle de funções executivas até prejuízos globais em habilidades sociais ou inteligência. É frequente a ocorrência de mais de um transtorno do neurodesenvolvimento; por exemplo, indivíduos com transtorno do espectro autista frequentemente apresentam deficiência intelectual (transtorno do desenvolvimento intelectual), e muitas crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) apresentam também um transtorno específico da aprendizagem.

Em relação aos Transtornos do Neurodesenvolvimento, com base no DSM-5, analise as assertivas abaixo:
I. Deficiência intelectual é um transtorno que inclui déficits funcionais nos domínios conceitual, social e prático.
II. O diagnóstico de Atraso Global do Desenvolvimento está reservado a indivíduos com menos de cinco anos de idade, quando o nível de gravidade clínica não pode ser avaliado de modo confiável durante a primeira infância.
III. A gravidade do Transtorno do Espectro Autista baseia-se em prejuízos na comunicação social e em padrões restritos ou repetitivos de comportamento.
IV. Dislexia é um termo alternativo usado em referência a um padrão de dificuldades de aprendizagem caracterizado por problemas no reconhecimento preciso ou fluente de palavras, problemas de decodificação e dificuldades de ortografia.

A sequência correta é:  
Alternativas
Q4003466
Psiquiatria Psicopatologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra |
Q4003466 Psiquiatria
ouve um esforço considerável por parte da Forçatarefa do DSM-5 e da Organização Mundial da Saúde (OMS) para separar os conceitos de transtorno mental e incapacidade (prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo). No sistema da OMS, a Classificação internacional de doenças (CID) cobre todas as doenças e os transtornos, enquanto a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) fornece uma classificação à parte de incapacidade global. A Escala de Avaliação de Incapacidade da OMS baseiase na CIF e teve utilidade comprovada como medição padronizada de incapacidade por transtornos mentais. Contudo, na ausência de marcadores biológicos evidentes ou de medidas de gravidade clinicamente úteis para vários transtornos mentais, não foi possível separar totalmente as expressões de sintomas normais e de sintomas patológicos inseridos nos critérios diagnósticos. Essa lacuna nas informações é problemática sobretudo em situações clínicas nas quais a apresentação em si dos sintomas do paciente (em especial em formas leves) não é inerentemente patológica e pode ser encontrada em indivíduos para os quais um diagnóstico de “transtorno mental” seria inadequado. Sobre critérios diagnósticos dos transtornos de eliminação no DSM-5, assinale a alternativa correta:  
Alternativas
Q4003463
Administração Pública Estrutura Organizacional na Administração Pública , Organização e Estrutura do Estado, Governo e Administração ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra |
Q4003463 Administração Pública
Os comportamentos individuais e institucionais resultam de uma sociedade em que o racismo é regra e não exceção. 
Alternativas
Q4003442
Odontologia Odontopediatria , Patologia oral e Maxilofacial , Lesões da Mucosa Oral ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista II - Odontopediatria |
Q4003442 Odontologia
A lesão de origem infecciosa mais comum que acomete a mucosa oral de crianças é a: 
Alternativas
Q4003441
Odontologia Odontopediatria ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista II - Odontopediatria |
Q4003441 Odontologia
A dose provavelmente tóxica de flúor para intoxicação aguda em crianças está em torno de:  
Alternativas
Q4003440
Odontologia Odontopediatria , Cirurgia em Odontopediatria ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista II - Odontopediatria |
Q4003440 Odontologia
A ulectomia é um procedimento cirúrgico muito comumente realizado em crianças com o objetivo de remoção: 
Alternativas
Q4003439
Odontologia Odontopediatria , Patologia oral e Maxilofacial , Lesões da Mucosa Oral ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista II - Odontopediatria |
Q4003439 Odontologia
Como é chamada a lesão pseudocística benigna, frequente em crianças, que afeta as glândulas salivares pela retenção de muco?  
Alternativas
Q4003438
Odontologia Odontopediatria , Erupção Dentária ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista II - Odontopediatria |
Q4003438 Odontologia
Quando uma criança apresenta a perda prematura de um molar decíduo por lesão de cárie, o molar permanente subjacente terá qual impacto mais provável em seu processo eruptivo?  
Alternativas
Q4003437
Odontologia Odontopediatria , Erupção Dentária ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista II - Odontopediatria |
Q4003437 Odontologia
Na dentição decídua alguns espaços localizados mesialmente aos caninos superiores e distais de caninos inferiores são chamados de: 
Alternativas
Q4003436
Odontologia Odontopediatria , Erupção Dentária ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Odontólogo Especialista II - Odontopediatria |
Q4003436 Odontologia
O período da dentição mista é compreendido entre as idades de:  
Alternativas
Q4003412
Medicina Neurologia , Oncologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |
Q4003412 Medicina
O Sistema Nervoso Central (SNC) é formado pelo cérebro e pela medula espinhal, e seus tumores ocorrem pelo crescimento de células anormais nos tecidos dessas localizações. Cerca de 88% dos tumores primários do Sistema Nervoso Central ocorrem no cérebro. O câncer primário do SNC representa de 1,4% a 1,8% de todos os tumores malignos no mundo e é responsável por uma taxa desproporcional de morbidade e mortalidade. Tumores cerebrais primários, raramente se espalham para outras partes do corpo, mas mesmo aqueles considerados benignos e de crescimento indolente podem pressionar e destruir o tecido cerebral normal, causando danos neurológicos irreversíveis ou mesmo fatais. Os tumores primários do SNC compreendem uma ampla gama de entidades patológicas, cada uma com uma história natural distinta. Os tumores do SNC podem ser classificados como gliomas ou não-gliomas. Atualmente, características morfológicas e genéticas são encontradas em cada tipo de tumor e auxiliam no diagnóstico e classificação adequada desses tipos de tumores. Sobre essas neoplasias, assinale a alternativa INCORRETA:  
Alternativas
Q4003411
Medicina Neurologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |
Q4003411 Medicina
O tronco encefálico ou tronco cerebral é um componente do Sistema Nervoso que está localizado na parte inferior do encéfalo, abaixo do diencéfalo, e acima da medula espinhal. Muitas atividades vitais do corpo humano, como movimentos respiratórios, batimentos cardíacos, pressão arterial, sono e deglutição são comandadas por centros de controle localizados nesta região. Com exceção dos nervos olfatório e óptico, todos os núcleos dos pares de nervos cranianos estão localizados nessa região. Isso ocorre porque muitas fibras nervosas que compõem os nervos encefálicos são recebidas ou emitidas por núcleos do tronco encefálico. Forte agressão na parte posterior da cabeça ou superior do pescoço pode afetar o tronco encefálico por causa da posição estratégica no Sistema Nervoso. As lesões na sua estrutura podem causar danos às funções vitais se atingirem os centros vitais cardíacos e respiratórios, o que pode levar a morte por parada cardíaca e respiratória irreversível. Em relação à Síndrome de Wallenberg é correto afirmar:  
Alternativas
Q4003410
Medicina Neurologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |
Q4003410 Medicina
A apneia do sono é uma alteração caracterizada por pausas respiratórias que podem ocorrer enquanto dormimos. Há três tipos de apneia: Apneia obstrutiva do sono, Apneia central do sono e Apneia mista. O diagnóstico depende da avaliação da história do indivíduo, do conjunto de sintomas e, sobretudo, dos resultados da polissonografia, exame que monitora vários parâmetros durante o sono, entre os quais a atividade elétrica cerebral, a movimentação dos olhos, dos membros e dos músculos, a respiração, os batimentos cardíacos e a oxigenação sanguínea. Dessa forma, o método consegue identificar, quantificar e classificar os episódios de parada respiratória.
Em relação à Apneia do Sono, analise as assertivas abaixo:

I. A Apneia Obstrutiva do Sono é caracterizada por episódios repetitivos, completos (apneias) ou parciais (hipopneias) de obstrução da via aérea superior durante o sono, resultando em quedas da saturação de oxigênio arterial e/ou despertares do sono.
II. Roncos, pausas respiratórias e sudorese durante o sono são manifestações clínicas da Apneia Obstrutiva do Sono.
III. A Apneia Obstrutiva do Sono está associada com aumento da morbidade e mortalidade, tanto por consequências a curto prazo (comprometimento da qualidade de vida, risco de acidentes de tráfego e de trabalho), quanto por consequências a longo prazo, por condições associadas e comorbidades, como hipertensão arterial sistêmica, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio, arritmias cardíacas, acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório, disfunção cognitiva e insônia.
IV. Durante a apneia central, a cessação do fluxo respiratório é acompanhada por ausência de esforço respiratório.

A sequência correta é:
Alternativas
Q4003409
Medicina Doenças Infecto-Parasitárias , Neurologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |
Q4003409 Medicina
A meningite é caracterizada por um processo inflamatório das meninges, membranas que revestem o encéfalo e a medula espinhal. É causada, principalmente, a partir da infecção por vírus ou bactérias; no entanto, outros agentes etiológicos também podem causar meningite, como fungos e parasitos. Entre as meningites bacterianas, a Doença Meningocócica (DM) continua sendo o principal objetivo da vigilância das meningites, em função da morbimortalidade e da transcendência da doença. A doença meningocócica é causada por uma bactéria que possui diversos sorogrupos, classificados de acordo com o antígeno polissacarídeo da cápsula. Os mais frequentes são o A, B, C e o Y e W. A transmissão ocorre através do contato direto pessoa a pessoa, por meio de secreções respiratórias de pessoas infectadas, assintomáticas ou doentes. As meningites virais são aquelas causadas por vírus e, em 85% dos casos os enterovírus são responsáveis pela doença. É caracterizada por um quadro clínico com evolução autolimitada e benigna. Não há tratamento específico, geralmente requer apenas a terapia de suporte. As manifestações clínicas assemelham-se às viroses em geral. A principal medida de controle a ser desencadeada nas Doenças Meningocócicas (DM) para reduzir o contágio e, consequentemente, o número de casos, é a notificação e investigação oportuna da suspeita para a pronta administração da quimioprofilaxia aos contatos próximos do caso suspeito. Em situações específicas de surto de DM, pode ser considerada a vacinação, desde que o sorogrupo que está causando o surto seja conhecido e se tenha a vacina disponível. A decisão de vacinação em um surto é acordada entre as três esferas de governo. A respeito da meningite, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4003408
Medicina Neurologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |
Q4003408 Medicina
A cefaleia é o sintoma mais prevalente na medicina, afetando 95% da população mundial em algum momento durante a vida. Há vários tipos de cefaleias descritas na Classificação Internacional de Cefaleias (The International Headache Classification of the International Headache Society), e o conhecimento de cada uma e de seus critérios diagnósticos é fundamental para a adequada identificação de cada síndrome álgica, assim como seu tratamento. A enxaqueca é o tipo de cefaleia primária mais comum, afetando até 30% da população e, destes, 15% podem evoluir com enxaqueca crônica (dor em mais de 15 dias do mês por mais de três meses), e figura entre uma das causas mais prevalentes de absenteísmo laborativo e redução de qualidade de vida. A abordagem de um paciente com algia crânio facial deve incluir a anamnese passiva e um inventário ativo de questões sobre estilo de vida, comorbidades psiquiátricas e hábitos de vida, com intenção de se diferenciar uma cefaleia primária (sem lesão estrutural) de secundária e comorbidades relacionadas que podem prejudicar a evolução e tratamento. Assinale a alternativa em que todos os sintomas de cefaleia apresentados indicam causa orgânica: 
Alternativas
Q4003407
Medicina Neurologia ,
Ano: 2022 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: IESES - 2022 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista VIII - Neurologista |
Q4003407 Medicina
O AVC é uma síndrome neurológica comum entre adultos e idosos, sendo também uma das maiores causas de morte no mundo e um dos principais motivos de hospitalização. A incidência é maior após os 65 anos de idade, sendo um grave problema de saúde pública principalmente em países da América Latina, e principalmente no Brasil, e estudos evidenciam a importância da prevenção, promoção e tratamento da doença devido ao alto índice de morbidade e mortalidade. A incidência e mortalidade do AVC variam entre países, regiões geográficas e etnias, e especialmente em países de alta renda, os programas de prevenção, cuidados intensivos e neurorreabilitação levaram a uma redução substancial na carga de AVC nos últimos 30 anos. A avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de pessoas com as mais variadas doenças tem sido frequente em pesquisas, mas a evolução alcançada para maior sobrevida não tem sido proporcional à manutenção da qualidade de vida anterior ao adoecimento. Além da alta mortalidade do AVC, este pode causar diversas sequelas, como paresia, dor, déficits visuais, déficits motores, alterações no tônus, reflexos anormais, e padrões alterados de ativação muscular, distúrbios de controle postura e equilíbrio, distúrbios da fala e linguagem, disfagia, disfunção perceptiva, disfunção cognitiva, distúrbios afetivos crises e disfunção da bexiga e do intestino, dentre outras.
Em relação ao tratamento do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI) agudo, marque a alternativa correta: 
Alternativas
Respostas
4661: C
4662: D
4663: A
4664: B
4665: B
4666: C
4667: A
4668: D
4669: B
4670: C
4671: C
4672: B
4673: D
4674: C
4675: B
4676: A
4677: C
4678: A
4679: B
4680: B
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