Questões de Concurso Comentadas para coseac

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Q1969567 Medicina
Jovem, 20 anos, apresenta um resfriado simples. Duas semanas depois, inicia quadro de fraqueza em um dos pés, evoluindo poucos dias depois para ambos os membros inferiores e mãos. Não houve febre ou cefaleia e não há histórico de comorbidades, medicações de uso regular ou vacinações. No exame físico, observa-se paresia com força grau 2 em todo membro inferior e grau 3 em mãos/antebraços; hipotonicidade 2+/4+; hiporreflexia 1+/4+ nos reflexos estiloradial, ulnar, flexor dos dedos, patelar e Aquileu. Líquor com 4 leucócitos/m³, 100% mononucleares, glicose normal, proteínas 120 mg/dl. Dentre as opções a seguir, a melhor conduta terapêutica é:
Alternativas
Q1969566 Medicina
Sobre neutropenia febril no paciente oncológico, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1969565 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Paciente, com cirrose e neuropatia periférica pelo alcoolismo, apresenta piora da ascite e encefalopatia. A rotina médica aumenta a dose de furosemida e espironolactona, mas há piora da função renal (ureia = 40 → 120 mg/dl e creatinina 0,7 = → 2,5 mg/dl). PA = 100 x 60 mmHg, FC = 90 bpm, enquanto os demais exames mostram Hgb = 11 g/dl, sódio = 136 mEq/L e potássio = 5,0 mEq/L. É iniciada ainda lactulona, obtendo três evacuações/dia, mas não há melhora neurológica.
Sobre o tratamento da encefalopatia hepática nesse cenário clínico, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q1969564 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Paciente, com cirrose e neuropatia periférica pelo alcoolismo, apresenta piora da ascite e encefalopatia. A rotina médica aumenta a dose de furosemida e espironolactona, mas há piora da função renal (ureia = 40 → 120 mg/dl e creatinina 0,7 = → 2,5 mg/dl). PA = 100 x 60 mmHg, FC = 90 bpm, enquanto os demais exames mostram Hgb = 11 g/dl, sódio = 136 mEq/L e potássio = 5,0 mEq/L. É iniciada ainda lactulona, obtendo três evacuações/dia, mas não há melhora neurológica.
Com relação ao tratamento da ascite nesse cenário clínico, dentre as alternativas a seguir, aponte a conduta mais apropriada.
Alternativas
Q1969563 Medicina
Paciente, 30 anos, assintomática e previamente hígida, apresenta TSH 7,8 mUI/L e T4 livre normal. Dentre as alternativas a seguir, aquela que indica início de reposição de levotiroxina é: 
Alternativas
Q1969562 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Mulher, 40 anos, vem para consulta de rotina. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; VCM = 78 fl; leuco/plaquetas normais; glicose = 80 mg/dl; ureia =100 mg/dl; creatinina = 5,5 mg/dl; ferro = 15 mg/dl; saturação transferrina = 15%; ferritina = 100 ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0 mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L. 
No que se refere à doença renal e o metabolismo ósseo, assinale a afirmativa verdadeira.
Alternativas
Q1969561 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Mulher, 40 anos, vem para consulta de rotina. Exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; VCM = 78 fl; leuco/plaquetas normais; glicose = 80 mg/dl; ureia =100 mg/dl; creatinina = 5,5 mg/dl; ferro = 15 mg/dl; saturação transferrina = 15%; ferritina = 100 ng/ml; PTH = 150 pg/ml; cálcio total = 8,0 mg/dl; albumina = 4,0 g/dl e fósforo 6,5 = mEq/L. 
Com relação à anemia, pode-se afirmar que deve-se:
Alternativas
Q1969560 Medicina

Mulher, 25 anos, apresenta rash malar, artrite em punhos e metacarpofalangeanas de modo simétrico e dor pleurítica à direita. Exames laboratoriais iniciais mostram: hemoglobina = 8,0 g/dl; leucometriam = 3.200 cél/mm, com 70% neutrófilos e 15% linfócitos; plaquetas = 90 mil/mm3; creatinina = 2,6 mg/dl; EAS com hematúria microscópica. Dentre as opções a seguir, marque a afirmativa verdadeira.

Alternativas
Q1969559 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Homem, 70 anos, tabagista, está há 3 dias com febre e tosse produtiva. No exame físico, está sonolento, com roncos e estertores no pulmão direito, enchimento capilar de seis segundos, pressão arterial = 90 x 40 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 34 irpm e oximetria = 85% em ar ambiente. Na história pregressa, houve três exacerbações no último ano, com internação em enfermaria há dois meses. 
Sobre as condições ventilatórias e hemodinâmicas, marque a afirmativa verdadeira. 
Alternativas
Q1969558 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à questão.

Homem, 70 anos, tabagista, está há 3 dias com febre e tosse produtiva. No exame físico, está sonolento, com roncos e estertores no pulmão direito, enchimento capilar de seis segundos, pressão arterial = 90 x 40 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 34 irpm e oximetria = 85% em ar ambiente. Na história pregressa, houve três exacerbações no último ano, com internação em enfermaria há dois meses. 
Considerando o quadro apresentado, o esquema antibiótico mais apropriado é:
Alternativas
Q1969557 Medicina
Paciente, 78 anos, hipertenso, apresenta episódios recorrentes de palpitações. Na investigação, o Holter mostra episódios de fibrilação atrial, mas na consulta o ritmo é sinusal e a pressão arterial é de 130 x 80 mmHg, FC 76 bpm. Com relação a esse cenário, indique a afirmativa verdadeira.
Alternativas
Q1969556 Medicina
Paciente, portador de angina estável, faz uso de AAS, atenolol, nitrato, enalapril e atorvastatina. O exame físico é normal e o duplo produto está controlado. Realiza teste ergométrico que mostra infradesnível do segmento ST padrão horizontal 3,0 mm (mV) em seis derivações, que surge com 3 MET e leva 4 minutos de repouso para normalizar. A conduta mais apropriada para o caso é:
Alternativas
Q1969555 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à pergunta.

Homem, 50 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, comparece a consulta ambulatorial médica. Está assintomático e sua pressão arterial é de 148 x 102 mmHg, FC = 70 bpm. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, glicemia = 160 mg/dl, hemoglobina glicada = 8,4%, colesterol total = 200 mg/dl, HDL = 30 mg/dl e triglicerídeos = 250 mg/dl; bioquímica normal; albuminúria = 190 mg/g. Doppler de carótidas com placa na carótida comum direita = 90%. Está em uso de losartana 50 mg/dia, metformina 2000 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.
Com base na Diretriz Brasileira de Tratamento da Dislipidemia e Prevenção da Aterosclerose de 2017 da Sociedade Brasileira de Cardiologia, marque a alternativa correta.
Alternativas
Q1969554 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à pergunta.

Homem, 50 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, comparece a consulta ambulatorial médica. Está assintomático e sua pressão arterial é de 148 x 102 mmHg, FC = 70 bpm. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, glicemia = 160 mg/dl, hemoglobina glicada = 8,4%, colesterol total = 200 mg/dl, HDL = 30 mg/dl e triglicerídeos = 250 mg/dl; bioquímica normal; albuminúria = 190 mg/g. Doppler de carótidas com placa na carótida comum direita = 90%. Está em uso de losartana 50 mg/dia, metformina 2000 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.
Com relação à avaliação clínica e tratamento do diabetes melito, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q1969553 Medicina
Leia o caso clínico a seguir e responda à pergunta.

Homem, 50 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, comparece a consulta ambulatorial médica. Está assintomático e sua pressão arterial é de 148 x 102 mmHg, FC = 70 bpm. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, glicemia = 160 mg/dl, hemoglobina glicada = 8,4%, colesterol total = 200 mg/dl, HDL = 30 mg/dl e triglicerídeos = 250 mg/dl; bioquímica normal; albuminúria = 190 mg/g. Doppler de carótidas com placa na carótida comum direita = 90%. Está em uso de losartana 50 mg/dia, metformina 2000 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia.
Com base na VII Diretriz Brasileira de Hipertensão da Sociedade Brasileira de Cardiologia, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q1711164 Administração Financeira e Orçamentária
Tem por finalidade identificar os objetos de gasto, tais como vencimentos e vantagens fixas, juros, diárias, passagens subvenções sociais, obras e instalações, equipamentos, auxílios, amortização e outros que a administração pública utiliza para a consecução de seus fins. Essa é a definição de:
Alternativas
Q1711163 Administração Financeira e Orçamentária
Classificam-se como Despesas de Custeio as dotações para manutenção de serviços anteriormente criados, inclusive as destinadas a atender a obras de conservação e adaptação de bens imóveis. São exemplos de Despesas de Custeio as abaixo relacionadas, EXCETO:
Alternativas
Q1711162 Direito Financeiro
Os princípios orçamentários visam estabelecer regras básicas, a fim de conferir racionalidade, eficiência e transparência aos processos de elaboração, execução e controle do orçamento público, e são válidos para todos os Poderes e para todos os entes federativos – União, Estados, Distrito Federal e Municípios. A opção que indica três princípios orçamentários corretamente é:
Alternativas
Q1711161 Direito Financeiro
Impostos, taxas e contribuições de melhorias são classificados, segundo a categoria econômica, como receitas:
Alternativas
Q1711160 Direito Financeiro
A receita derivada instituída pelas entidades de direito público, compreendendo os impostos, as taxas e contribuições nos termos da constituição e das leis vigentes em matéria financeira, destinando-se o seu produto ao custeio de atividades gerais ou específicas exercidas por essas entidades, é a denominação de:
Alternativas
Respostas
7481: D
7482: B
7483: E
7484: E
7485: A
7486: C
7487: D
7488: A
7489: C
7490: B
7491: B
7492: D
7493: E
7494: A
7495: C
7496: D
7497: C
7498: D
7499: C
7500: B