Questões de Concurso Comentadas para COSEAC

Q3084777

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3084777 Medicina

Paciente com 40 anos, realizou citologia oncótica cujo resultado foi: presença de células glandulares atípicas de significado indeterminado (AGC). Exames anteriores anuais, sem quaisquer alterações.
A conduta recomendada é:

A

Manter controle citológico semestral durante um ano e meio.

B

Colposcopia.

C

Colposcopia e avaliação da cavidade endometrial.

D

Conização.

E

Biópsia do colo uterino.

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Q3084776

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3084776 Medicina

As Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer de Colo Uterino recomendam:

A

rastreio por meio da citologia oncótica entre os 25 e 64 anos para as mulheres com atividade sexual, a cada três anos após dois exames normais anuais consecutivos.

B

rastreio anual para todas as mulheres com atividade sexual.

C

em gestantes, o rastreio deve ser evitado e retomado após o puerpério tardio.

D

em mulheres imunossuprimidas, o rastreio deve ter início mais precoce, aos 21 anos, e ser realizado com frequência semestral.

E

em mulheres na pós-menopausa, em uso de terapia hormonal, o rastreio deve ser sistematizado de forma semestral, pelo maior risco de lesões pré-malignas e malignas induzidas pelo uso de estrogênio.

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Q3084775

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3084775 Medicina

Em relação à infecção pelo HPV, é correto afirmar que:

A

a presença de lesões verrucosas em crianças, é patognômico de abuso sexual.

B

as lesões recorrentes, na maioria das vezes, estão relacionadas com uma nova infecção e, por isso, é importante avaliar o parceiro sexual.

C

a localização das verrugas no trato genital inferior não interfere com a escolha do tratamento.

D

o objetivo do tratamento é a erradicação das verrugas genitais e não da infecção viral.

E

a vacinação não é recomendada para aquelas pacientes portadoras da infecção pelo HPV.

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Q3084773

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3084773 Medicina

Paciente procurou atendimento médico com queixa de corrimento vaginal, com odor fétido. Após realização de avaliação ambulatorial, foi diagnosticada com vaginose bacteriana.
A opção que corresponde aos achados à microscopia a fresco é:

A

Presença de clue cells, ausência de leucócitos e lactobacilos

B

Presença de clue cells e abundantes leucócitos; ausência de lactobacilos

C

Presença de lactobacilos, leucócitos e pseudo-hifas

D

Presença de pseudo-hifas e inúmeros leucócitos; ausência de lactobacilos

E

Presença de parasita flagelado móvel com incontáveis leucócitos

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Q3084772

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q3084772 Medicina

Em relação ao tratamento dos sintomas vasomotores do climatério, é correto afirmar que:

A

a paroxetina pode ser uma opção de tratamento dos sintomas vasomotores, exceto naquelas mulheres em tratamento do câncer de mama com tamoxifeno.

B

os inibidores da recaptação de serotonina não se mostraram eficazes no tratamento dos sintomas vasomotores.

C

a janela de oportunidade para início da terapia hormonal com estrogênio é de cinco anos após a menopausa.

D

em ensaios clínicos randomizados, a eficácia dos fitoestrógenos em relação à frequência dos sintomas vasomotores foi comparável à do estrogênio, contudo, não se mostraram eficazes no controle da intensidade dos fogachos.

E

o uso do estrogênio deve ser restrito a três anos, devendo ser interrompido após esse período, independente da sintomatologia vasomotora persistente.

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Q3083451

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083451 Medicina

Em relação à miomatose uterina, assinale a afirmação correta:

A

O tratamento expectante da miomatose uterina, raramente, resulta em prejuízo para a mulher; excetuando-se os casos de anemia importante devido ao sangramento uterino anormal relacionado à miomatose e a presença de hidronefrose devido à compressão ureteral pelo útero aumentado.

B

O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel pode ser uma opção terapêutica da miomatose uterina já que leva a uma redução da perda sanguínea, permitindo o aumento dos níveis de hemoglobina e ferritina e reduz o volume dos miomas.

C

O morcelamento dos miomas permite que muitas mulheres se beneficiem da via laparoscópica para realização da miomectomia e não apresenta contraindicações.

D

A ablação endometrial, com ou sem miomectomia histeroscópica, pode ser uma alternativa eficaz para mulheres desejosas de manter a fertilidade.

E

Frente a um sangramento excessivo durante a miomectomia, pode-se proceder a ligadura das artérias uterinas levando, contudo, a um comprometimento da fertilidade futura.

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Q3083450

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083450 Medicina

Em relação à fertilidade, é correto afirmar:

A

O hormônio anti-mülleriano, marcador da reserva ovariana, deve ser dosado no terceiro dia do ciclo menstrual

B

A contagem dos folículos antrais não guarda relação com a resposta às técnicas de fertilização in vitro

C

Os níveis de inibina B não se alteram com a idade em mulheres férteis.

D

A fecundidade feminina apresenta um declínio a partir dos 30 anos, que se acentua ao final da quarta década de vida em razão da diminuição da quantidade e da qualidade dos oócitos.

E

A presença de ciclos menstruais regulares assegura a ocorrência de ovulação.

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Q3083449

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083449 Medicina

Em relação ao diagnóstico da endometriose, é correto afirmar:

A

A ausência de achados sugestivos de endometrioma ou sinais de endometriose profunda à ultrassongrafia transvaginal afasta o diagnóstico de endometriose.

B

A ressonância magnética da pelve apresenta boa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de endometriomas e endometriose profunda. Portanto, uma ressonância magnética da pelve negativa afasta o diagnóstico de endometriose peritoneal.

C

A especificidade do CA-125 para diagnóstico da endometriose assemelha-se à da laparoscopia.

D

A identificação de cistos ovarianos com conteúdo achocolatado à laparoscopia, é conclusivo para o diagnóstico de endometriose.

E

A identificação, ao exame físico, de nodularidade em fundo de saco ou em topografia de ligamentos útero-sacros é sugestivo do diagnóstico de endometriose.

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Q3083448

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083448 Medicina

Em relação aos tumores mamários, a afirmação correta é:

A

Os fibroadenomas constituem neoplasias verdadeiras e devem sempre ser excisados.

B

Os cistos mamários complexos podem ser acompanhados através da ultrassonografia.

C

O tratamento dos tumores filoides consiste na excisão local com margem mínima de 1 cm.

D

Os tumores filoides malignos podem, frequentemente, produzir metástase para órgãos distantes, em especial o pulmão. As metástases linfonodais, também, são frequentes exigindo estadiamento axilar de rotina.

E

Os tumores filoides são mais frequentes na segunda década de vida.

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Q3083446

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083446 Medicina

Paciente com 43 anos apresentou quadro de sangramento uterino anormal. Foi submetida à histeroscopia com biópsia que evidenciou hiperplasia endometrial com atipia.
A conduta indicada é:

A

Histerectomia total abdominal

B

SIU de levonorgestrel

C

Histerectomia total abdominal com ooforectomia bilateral

D

Acetato de megestrol – 40mg/dia via oral

E

Acetato de medroxiprogesterona - 150mg IM trimestral

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Q3083445

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083445 Medicina

Maria José, 30 anos, buscou atendimento médico em virtude de aparecimento de úlcera única, indolor, com base endurecida e fundo limpo em vulva, e linfonodos em região inguinal, duros e indolores, após atividade sexual sem proteção com novo parceiro sexual.
A hipótese diagnóstica é:

A

Herpes genital

B

Cancroide

C

Linfogranuloma venéreo

D

Úlcera de Behçet

E

Sífilis

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Q3083443

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083443 Medicina

Maria Antonia, 40 anos, procurou a unidade básica de saúde para exames ginecológicos de rotina. Está preocupada porque nunca realizou mamografia, embora faça o autoexame das mamas, mensalmente, e não tenha percebido nenhuma alteração.
Sobre o rastreio e diagnóstico do câncer de mama é correto dizer:

A

O autoexame das mamas deve ser fortemente estimulado porque tem impacto positivo no diagnóstico precoce do câncer de mama e na sobrevida.

B

A identificação de massas mamárias, através do exame físico, não sofre influência da idade e da composição mamária.

C

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o rastreamento do câncer de mama, através da mamografia a partir dos 40 anos, com frequência anual.

D

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o rastreamento do câncer de mama, através da mamografia, entre 50 e 69 anos, com periodicidade bienal.

E

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, a utilização da ultrassonografia mamária pode substituir o uso da mamografia para rastreio do câncer em regiões onde essa tecnologia não esteja disponível.

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Q3083441

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083441 Medicina

Em relação à doença inflamatória pélvica, identifique a afirmação correta:

A

O tratamento inicial tanto da doença inflamatória pélvica quanto do abscesso tubo-ovariano pode ser ambulatorial, sendo indicada a internação quando não houver melhora do quadro clínico em 48 horas após início da antibioticoterapia.

B

A investigação e tratamento do parceiro é facultada naqueles casos em que há formação do abscesso tubo-ovariano.

C

O tratamento da doença inflamatória pélvica só deve ser iniciado após confirmação laboratorial do quadro de endometrite.

D

O diagnóstico deve ser instituído baseado na tríade de sinais e sintomas, incluindo dor pélvica, dor à mobilização do colo uterino e em topografia de anexos, e a presença de febre.

E

Quando o tratamento do abscesso tubo-ovariano exige internação hospitalar, a resolução é sempre cirúrgica.

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Q3083440

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083440 Medicina

Em relação às massas anexiais, indique a afirmação correta:

A

O cisto ovariano folicular é o cisto funcional mais comum e, raramente, excede 8 cm.

B

Os cistos dermoides ocorrem, exclusivamente, no período reprodutivo.

C

O risco de torção do cisto dermoide é mínimo.

D

O CA-125 é um marcador extremamente útil no diagnóstico diferencial das massas anexiais.

E

A conduta cirúrgica recomendada no tratamento da torção do cisto ovariano é a realização da anexectomia.

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Q3083439

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083439 Medicina

O sangramento uterino anormal é uma queixa ginecológica frequente nos atendimentos ginecológicos ambulatoriais e comportam várias causas.
Em relação a isso, é correto afirmar:

A

O uso correto de métodos contraceptivos hormonais impede o sangramento uterino anormal.

B

A imagem ultrassonográfica de aumento da espessura endometrial é conclusiva para o diagnóstico de pólipo durante o menacme.

C

A sensibilidade da curetagem uterina é equivalente à histeroscopia na avaliação da patologia endometrial.

D

O tratamento cirúrgico do sangramento uterino anormal através da ablação de endométrio é eficaz e definitivo.

E

As causas funcionais do sangramento uterino anormal são mais frequentes nos extremos da vida reprodutiva.

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Q3083438

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083438 Medicina

Criança de cinco anos é levada à consulta médica, devido aparecimento de botão mamário bilateral há três meses. Ao exame é verificado telarca em estágio III de Tanner e pubarca em estágio II de Tanner. A idade óssea, verificada pela radiologia de mãos e punhos, foi de seis anos. Realizou dosagem basal de gonadotrofinas e teste do estímulo do GnRH, com dosagem de LH compatível com níveis puberais.
A hipótese diagnóstica, o tratamento indicado e a principal complicação desse quadro, se não tratado são, respectivamente:

A

Puberdade precoce periférica/ análogo do GnRH/ baixa estatura final

B

Puberdade precoce central/ acetato de medroxiprogesterona/ alta estatura final

C

Puberdade precoce central/ análogo do GnRH/ alta estatura final

D

Puberdade precoce periférica/ acetato de medroxiprogesterona/baixa estatura final

E

Puberdade precoce central/ análogo do GnRH / baixa estatura final

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Q3083435

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083435 Medicina

Dentre os tipos histológicos do carcinoma de endométrio, aquele relacionado com melhor prognóstico é:

A

Células claras

B

Seroso

C

Endometrioide

D

Escamoso

E

Misto

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Q3083434

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083434 Medicina

Paciente, em investigação de infertilidade, realizou dosagem de prolactina que se mostrou em 100ng/ml. A referida paciente encontra-se em amenorreia, nega uso regular de qualquer droga e a investigação dos hormônios tireodianos encontrava-se dentro da normalidade.
A conduta indicada é:

A

Iniciar tratamento com cabergolina

B

Realizar ressonância magnética da sela túrcica

C

Induzir ovulação

D

Encaminhar para reprodução assistida

E

Investigar malformação mulleriana como causa da amenorreia

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Q3083433

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083433 Medicina

Antonia, 25 anos, procurou ambulatório de planejamento familiar desejando método contraceptivo. Informa, como história obstétrica, Gesta III Para III (dois primeiros partos por via vaginal e uma cesariana na última gravidez). História de pré-eclampsia na última gravidez, com interrupção da gestação com 34 semanas. Refere que evoluiu no pós-parto com níveis tensionais elevados. Atualmente, difícil controle da pressão arterial com a medicação anti-hipertensiva.
De acordo com os critérios de eligibilidade da OMS, os métodos contraceptivos recomendados para Antonia são:

A

SIU de levonorgestrel, implante subdérmico, DIU de cobre

B

Anel vaginal, implante subdérmico, DIU de cobre

C

SIU de levonorgestrel, adesivo transdérmico, DIU de cobre

D

SIU de levonorgestrel, injetável combinado, adesivo transdérmico

E

Implante subdérmico, contraceptivo oral de progesterona, adesivo transdérmico

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Q3083432

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083432 Medicina

Os distúrbios urinários são queixa frequente em mulheres e, muitas vezes, ocasionados por uso de medicações para outras condições clínicas.
Correlaciona corretamente a droga com seu efeito no trato urinário:

A

Drogas α-agonistas: podem prejudicar a mobilidade e, com isso, levar à incontinência.

B

Drogas α-bloqueadoras: podem diminuir a contratilidade do músculo liso da bexiga e causarem dificuldade no esvaziamento

C

Drogas anticolinérgicas: podem prejudicar a contratilidade do detrusor e levar à incontinência por transbordamento

D

Bloqueadores do canal de cálcio: podem causar confusão e incontinência secundária, especialmente em idosos.

E

Álcool: pode levar à dificuldade no esvaziamento vesical.

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