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Q3812408
Português
Texto associado
A expressão saúde pública veterinária é utilizada
para designar o marco conceitual e a implementação das
atividades de saúde pública que empregam conhecimentos
e recursos da medicina veterinária para proteger e melhorar
a saúde humana. A saúde pública veterinária vincula a
agricultura, a saúde animal, a educação, o ambiente e a
saúde humana.
Por sua vez, as atividades de medicina veterinária
preventiva têm seu princípio na pré‑história e continuam
até o primeiro século da Era Cristã. No Código de Hamurábi,
código de leis mais antigo do mundo, já havia menções
a práticas de medicina veterinária entre indivíduos
específicos com tais atribuições. Os primeiros esforços
dirigidos contra a doença animal foram descritos nas
antigas civilizações da Suméria, do Egito e da Grécia, com
referências a curandeiros de animais antes da Era Cristã.
Ao lado do tratamento médico, cirúrgico e
obstétrico individual, duas outras táticas eram aplicadas
localmente para o controle das enfermidades animais,
antes mesmo do desenvolvimento da teoria do contágio: o
emprego da quarentena (segregação dos animais doentes
dos sadios) e o sacrifício de animais enfermos.
No cenário atual, a medicina veterinária enfoca a
saúde humana e o controle de qualidade dos alimentos,
e há uma política muito tímida voltada à saúde dos
animais domésticos. Todavia, isso deve estar na pauta
das políticas, haja vista que, para muitos proprietários de
animais, esses são como filhos, e as pessoas gostam de dar
o tratamento adequado a seus animais. A esse respeito,
as clínicas veterinárias aplicam preços vultosos, e, muitas
vezes, os donos dos pets têm de escolher entre comer,
pagar as contas ou levar seu bicho a uma clínica. Assim, é
importante o desenvolvimento de uma medicina veterinária
populacional, por meio, por exemplo, da criação, pelos
governos, de um hospital veterinário gratuito, centralizado
nas cidades, e que atenda a população mais pobre, que não
tem condições de levar seus animais a uma clínica privada.
Em suma, a orientação dispensada à medicina
veterinária dentro da tríade formada por ambiente, animal
e homem deve ser acompanhada de uma importante
expansão da saúde pública veterinária.
Internet:<rsdjournal.org> (com adaptações).
Acerca das estruturas linguísticas e gramaticais do texto, julgue o item a seguir.
No trecho “A expressão saúde pública veterinária é utilizada para designar o marco conceitual e a implementação das atividades de saúde pública que empregam conhecimentos e recursos da medicina veterinária para proteger e melhorar a saúde humana”, as orações “para designar o marco conceitual e a implementação das atividades de saúde pública” e “para proteger e melhorar a saúde humana” são orações subordinadas adverbiais finais que integram a mesma oração do mesmo período.
Q3812407
Português
Texto associado
A expressão saúde pública veterinária é utilizada
para designar o marco conceitual e a implementação das
atividades de saúde pública que empregam conhecimentos
e recursos da medicina veterinária para proteger e melhorar
a saúde humana. A saúde pública veterinária vincula a
agricultura, a saúde animal, a educação, o ambiente e a
saúde humana.
Por sua vez, as atividades de medicina veterinária
preventiva têm seu princípio na pré‑história e continuam
até o primeiro século da Era Cristã. No Código de Hamurábi,
código de leis mais antigo do mundo, já havia menções
a práticas de medicina veterinária entre indivíduos
específicos com tais atribuições. Os primeiros esforços
dirigidos contra a doença animal foram descritos nas
antigas civilizações da Suméria, do Egito e da Grécia, com
referências a curandeiros de animais antes da Era Cristã.
Ao lado do tratamento médico, cirúrgico e
obstétrico individual, duas outras táticas eram aplicadas
localmente para o controle das enfermidades animais,
antes mesmo do desenvolvimento da teoria do contágio: o
emprego da quarentena (segregação dos animais doentes
dos sadios) e o sacrifício de animais enfermos.
No cenário atual, a medicina veterinária enfoca a
saúde humana e o controle de qualidade dos alimentos,
e há uma política muito tímida voltada à saúde dos
animais domésticos. Todavia, isso deve estar na pauta
das políticas, haja vista que, para muitos proprietários de
animais, esses são como filhos, e as pessoas gostam de dar
o tratamento adequado a seus animais. A esse respeito,
as clínicas veterinárias aplicam preços vultosos, e, muitas
vezes, os donos dos pets têm de escolher entre comer,
pagar as contas ou levar seu bicho a uma clínica. Assim, é
importante o desenvolvimento de uma medicina veterinária
populacional, por meio, por exemplo, da criação, pelos
governos, de um hospital veterinário gratuito, centralizado
nas cidades, e que atenda a população mais pobre, que não
tem condições de levar seus animais a uma clínica privada.
Em suma, a orientação dispensada à medicina
veterinária dentro da tríade formada por ambiente, animal
e homem deve ser acompanhada de uma importante
expansão da saúde pública veterinária.
Internet:<rsdjournal.org> (com adaptações).
Acerca das ideias do texto, julgue o item seguinte.
No texto, deduz‑se que a quarentena e o sacrifício de animais enfermos demonstram que, mesmo sem a compreensão completa da teoria do contágio (ou dos germes), já havia a percepção de que o isolamento e a remoção de animais doentes eram métodos eficazes para conter a disseminação de doenças em uma população.
Q3812404
Português
Texto associado
A expressão saúde pública veterinária é utilizada
para designar o marco conceitual e a implementação das
atividades de saúde pública que empregam conhecimentos
e recursos da medicina veterinária para proteger e melhorar
a saúde humana. A saúde pública veterinária vincula a
agricultura, a saúde animal, a educação, o ambiente e a
saúde humana.
Por sua vez, as atividades de medicina veterinária
preventiva têm seu princípio na pré‑história e continuam
até o primeiro século da Era Cristã. No Código de Hamurábi,
código de leis mais antigo do mundo, já havia menções
a práticas de medicina veterinária entre indivíduos
específicos com tais atribuições. Os primeiros esforços
dirigidos contra a doença animal foram descritos nas
antigas civilizações da Suméria, do Egito e da Grécia, com
referências a curandeiros de animais antes da Era Cristã.
Ao lado do tratamento médico, cirúrgico e
obstétrico individual, duas outras táticas eram aplicadas
localmente para o controle das enfermidades animais,
antes mesmo do desenvolvimento da teoria do contágio: o
emprego da quarentena (segregação dos animais doentes
dos sadios) e o sacrifício de animais enfermos.
No cenário atual, a medicina veterinária enfoca a
saúde humana e o controle de qualidade dos alimentos,
e há uma política muito tímida voltada à saúde dos
animais domésticos. Todavia, isso deve estar na pauta
das políticas, haja vista que, para muitos proprietários de
animais, esses são como filhos, e as pessoas gostam de dar
o tratamento adequado a seus animais. A esse respeito,
as clínicas veterinárias aplicam preços vultosos, e, muitas
vezes, os donos dos pets têm de escolher entre comer,
pagar as contas ou levar seu bicho a uma clínica. Assim, é
importante o desenvolvimento de uma medicina veterinária
populacional, por meio, por exemplo, da criação, pelos
governos, de um hospital veterinário gratuito, centralizado
nas cidades, e que atenda a população mais pobre, que não
tem condições de levar seus animais a uma clínica privada.
Em suma, a orientação dispensada à medicina
veterinária dentro da tríade formada por ambiente, animal
e homem deve ser acompanhada de uma importante
expansão da saúde pública veterinária.
Internet:<rsdjournal.org> (com adaptações).
Acerca das ideias do texto, julgue o item seguinte.
No trecho “Por sua vez, as atividades de medicina veterinária preventiva têm seu princípio na pré‑história e continuam até o primeiro século da Era Cristã.”, a afirmação permite inferir uma fase de ações locais contra doenças dos animais que se estendeu da pré‑história até os primeiros cem anos da Era Cristã.
Q3812401
Português
Texto associado
A expressão saúde pública veterinária é utilizada
para designar o marco conceitual e a implementação das
atividades de saúde pública que empregam conhecimentos
e recursos da medicina veterinária para proteger e melhorar
a saúde humana. A saúde pública veterinária vincula a
agricultura, a saúde animal, a educação, o ambiente e a
saúde humana.
Por sua vez, as atividades de medicina veterinária
preventiva têm seu princípio na pré‑história e continuam
até o primeiro século da Era Cristã. No Código de Hamurábi,
código de leis mais antigo do mundo, já havia menções
a práticas de medicina veterinária entre indivíduos
específicos com tais atribuições. Os primeiros esforços
dirigidos contra a doença animal foram descritos nas
antigas civilizações da Suméria, do Egito e da Grécia, com
referências a curandeiros de animais antes da Era Cristã.
Ao lado do tratamento médico, cirúrgico e
obstétrico individual, duas outras táticas eram aplicadas
localmente para o controle das enfermidades animais,
antes mesmo do desenvolvimento da teoria do contágio: o
emprego da quarentena (segregação dos animais doentes
dos sadios) e o sacrifício de animais enfermos.
No cenário atual, a medicina veterinária enfoca a
saúde humana e o controle de qualidade dos alimentos,
e há uma política muito tímida voltada à saúde dos
animais domésticos. Todavia, isso deve estar na pauta
das políticas, haja vista que, para muitos proprietários de
animais, esses são como filhos, e as pessoas gostam de dar
o tratamento adequado a seus animais. A esse respeito,
as clínicas veterinárias aplicam preços vultosos, e, muitas
vezes, os donos dos pets têm de escolher entre comer,
pagar as contas ou levar seu bicho a uma clínica. Assim, é
importante o desenvolvimento de uma medicina veterinária
populacional, por meio, por exemplo, da criação, pelos
governos, de um hospital veterinário gratuito, centralizado
nas cidades, e que atenda a população mais pobre, que não
tem condições de levar seus animais a uma clínica privada.
Em suma, a orientação dispensada à medicina
veterinária dentro da tríade formada por ambiente, animal
e homem deve ser acompanhada de uma importante
expansão da saúde pública veterinária.
Internet:<rsdjournal.org> (com adaptações).
Acerca das ideias do texto, julgue o item seguinte.
No texto, predomina a tipologia dissertativo‑argumentativa do gênero resenha, com foco na implantação de políticas públicas dos governos estaduais voltadas para a preservação das castas de animais domésticos, tratados como filhos, nos dias atuais.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787618
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente de 68 anos de idade, com história de
hipertensão controlada, foi internado com pneumonia
comunitária grave e iniciado em ceftriaxone e azitromicina.
Nas primeiras 48 horas, o paciente evoluiu com hipotensão e
sinais de choque séptico de origem pulmonar, necessitando
de fluidos e suporte vasoativo. No terceiro dia de internação,
apresentou elevação progressiva da creatinina sérica (de
1,0 mg/dl para 2,8 mg/dl), oligúria, eosinofilia discreta e
leucocitúria sem bacteriúria significativa. O exame de urina
apontou cilindros leucocitários e proteinúria leve.
Quanto à indicação de corticoide em razão da lesão renal
apresentada no caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787617
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente de 68 anos de idade, com história de
hipertensão controlada, foi internado com pneumonia
comunitária grave e iniciado em ceftriaxone e azitromicina.
Nas primeiras 48 horas, o paciente evoluiu com hipotensão e
sinais de choque séptico de origem pulmonar, necessitando
de fluidos e suporte vasoativo. No terceiro dia de internação,
apresentou elevação progressiva da creatinina sérica (de
1,0 mg/dl para 2,8 mg/dl), oligúria, eosinofilia discreta e
leucocitúria sem bacteriúria significativa. O exame de urina
apontou cilindros leucocitários e proteinúria leve.
Considerando o contexto clínico e laboratorial, assinale a
opção que apresenta o achado mais útil para diferenciar
uma injúria renal pré‑renal de uma nefrite intersticial
aguda (NIA) induzida por beta‑lactâmico.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787616
Medicina
Um homem de 42 anos de idade, sem comorbidades
relevantes, apresentou episódio de depressão maior
moderada a grave (PHQ‑9 = 18), com sintomas persistentes
há 5 meses, incluindo anedonia, insônia inicial, fadiga
e prejuízo funcional significativo. Após 8 semanas de
tratamento adequado com sertralina (200 mg/dia), não
houve resposta clínica relevante. O paciente negou ideação
suicida ativa, mas relatou desmotivação e dificuldade de
concentração no trabalho.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais de acordo com as evidências atuais.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta farmacológica mais de acordo com as evidências atuais.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787615
Medicina
Um paciente de 58 anos de idade, com leucemia mieloide
aguda, internado em UTI há 10 dias, apresentou febre,
que tem persistido já há 5 dias (39,2 °C), hipotensão
refratária, taquicardia, oligúria e alteração do nível de
consciência. Utiliza cateter venoso central para infusão de
antibióticos e nutrição parenteral. O paciente apresentou
falha da terapia empírica inicial (persistência de febre e
instabilidade hemodinâmica após 48 horas de meropenem
e vancomicina). Os exames laboratoriais mostraram
leucopenia, creatinina elevada, lactato aumentado e
hemoculturas positivas após 14 horas de incubação e em
identificação de patógeno especifico.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787614
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Uma paciente de 38 anos de idade, previamente saudável,
apresentou quadro de fadiga progressiva há 10 dias,
seguido de cefaleia intensa, episódios de confusão mental,
convulsão, dor abdominal difusa, febre baixa (37,8 °C)
e surgimento de petéquias em membros inferiores.
A paciente negou uso de medicações, doenças autoimunes,
neoplasias, infecções recentes, gravidez ou história
familiar relevante. Durante a realização do exame físico,
encontrava‑se desorientada, com petéquias e sem sinais
de infecção sistêmica. A paciente não apresentou outras
queixas clínicas ou alterações no exame físico. Os exames
laboratoriais apontaram: hemoglobina 8,2 g/dl; plaquetas
18 × 10⁹/l; LDH 1.200 U/l; bilirrubina indireta 2,1 mg/dl;
haptoglobina indetectável; reticulócitos elevados; Coombs
negativo; presença de esquizócitos (>2%) no esfregaço;
creatinina 1,6 mg/dL; urina sem hematúria ou proteinúria
significativa; TP e TTPa normais. Não foram detectadas
evidências de etiologias secundárias.
Ainda com base nesse caso clínico hipotético, assinale a
opção que apresenta o tratamento inicial adequado frente
a esse quadro.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787613
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Uma paciente de 38 anos de idade, previamente saudável,
apresentou quadro de fadiga progressiva há 10 dias,
seguido de cefaleia intensa, episódios de confusão mental,
convulsão, dor abdominal difusa, febre baixa (37,8 °C)
e surgimento de petéquias em membros inferiores.
A paciente negou uso de medicações, doenças autoimunes,
neoplasias, infecções recentes, gravidez ou história
familiar relevante. Durante a realização do exame físico,
encontrava‑se desorientada, com petéquias e sem sinais
de infecção sistêmica. A paciente não apresentou outras
queixas clínicas ou alterações no exame físico. Os exames
laboratoriais apontaram: hemoglobina 8,2 g/dl; plaquetas
18 × 10⁹/l; LDH 1.200 U/l; bilirrubina indireta 2,1 mg/dl;
haptoglobina indetectável; reticulócitos elevados; Coombs
negativo; presença de esquizócitos (>2%) no esfregaço;
creatinina 1,6 mg/dL; urina sem hematúria ou proteinúria
significativa; TP e TTPa normais. Não foram detectadas
evidências de etiologias secundárias.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a hipótese diagnóstica adequada frente a
esse quadro.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787612
Medicina
Texto associado
Caso clíncio hipotético para a questão.
Uma paciente de 52 anos de idade, submetida
à tireoidectomia total por carcinoma papilífero,
apresentou hipocalcemia persistente (Ca total
7,2 mg/dl), hipofosfatemia, PTH indetectável, calciúria de
350 mg/24h (elevada). A paciente estava em uso de cálcio
oral 3g/dia e calcitriol 0,5 mcg/dia.
Ainda com base nesse caso clínico hipotético, assinale
a opção que contempla a estratégia adicional que pode
ser considerada mais adequada para proteção renal de
nefrocalcinose.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787611
Medicina
Texto associado
Caso clíncio hipotético para a questão.
Uma paciente de 52 anos de idade, submetida
à tireoidectomia total por carcinoma papilífero,
apresentou hipocalcemia persistente (Ca total
7,2 mg/dl), hipofosfatemia, PTH indetectável, calciúria de
350 mg/24h (elevada). A paciente estava em uso de cálcio
oral 3g/dia e calcitriol 0,5 mcg/dia.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a melhor conduta para controle de calciúria
e otimização do tratamento.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787610
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 62 anos de idade, diabético, apresentou
dor intensa, edema e eritema escrotal com crepitação à
palpação, além de febre e hipotensão.
Ainda em relação ao caso clínico hipotético apresentado,
assinale a opção que apresenta o esquema empírico inicial
adequado.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787609
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 62 anos de idade, diabético, apresentou
dor intensa, edema e eritema escrotal com crepitação à
palpação, além de febre e hipotensão.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787608
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente masculino de 56 anos de idade, com leucemia
mieloide aguda em quimioterapia, tem apresentado febre
persistente há 5 dias, juntamente com tosse seca e dispneia.
Esses são sintomas refratários ao uso de meropenem e
vancomicina prescritos pela equipe de hematologia do
serviço médico. O paciente apresentou‑se eupneico em ar
ambiente, normotenso, normocárdico, bem‑perfundido e
sem alteração neurológica. Foi realizada uma TC de tórax,
que está disposta a seguir.
Ainda com base nesse caso clínico hipotético, assinale
a opção que apresenta o tratamento farmacológico
adequado ao caso clínico hipotético apresentado.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787607
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente masculino de 56 anos de idade, com leucemia
mieloide aguda em quimioterapia, tem apresentado febre
persistente há 5 dias, juntamente com tosse seca e dispneia.
Esses são sintomas refratários ao uso de meropenem e
vancomicina prescritos pela equipe de hematologia do
serviço médico. O paciente apresentou‑se eupneico em ar
ambiente, normotenso, normocárdico, bem‑perfundido e
sem alteração neurológica. Foi realizada uma TC de tórax,
que está disposta a seguir.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que contempla a conduta mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787606
Medicina
Paciente masculino, 65 anos de idade, com dispneia aguda
e hipotensão, é avaliado no pronto‑socorro. O exame físico
sugere estado de hipoperfusão tecidual, mas a etiologia
permanece incerta. O POCUS revela veia cava inferior
colabada, ausência de líquido livre abdominal, pulmões sem
linhas B ou consolidações, e coração com contratilidade
global preservada, sem derrame pericárdico.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a hipótese diagnóstica mais provável.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a hipótese diagnóstica mais provável.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787605
Medicina
Mulher, 45 anos de idade, com quadro de leve cefaleia
frontal associado à rinorreia hialina, temperaturas aferidas
de 37,8 graus celsius, sem alergia medicamentosa,
apresenta piora dos sintomas após 5 dias de melhora inicial.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o critério clínico mais associado à infecção de etiologia bacteriana.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o critério clínico mais associado à infecção de etiologia bacteriana.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787604
Medicina
Paciente de 60 anos de idade, com perda de peso, astenia,
dor abdominal crônica e hiponatremia persistente.
Exames: cortisol matinal 3,2 µg/dL (VR > 5), ACTH elevado,
aldosterona baixa, renina aumentada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787603
Medicina
Mulher de 60 anos de idade, com has e dm em tratamento
há 10 anos, doença renal crônica e hiperuricemia
recém‑diagnosticada. Em uso de enalapril, dapaglifozina,
insulina e alopurinol. Inicia quadro de a febre, exantema,
edema facial, linfadenopatia e elevação de transaminases
com eosinofilia.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta inicial prioritária.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta inicial prioritária.
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