Questões de Concurso para Ibest

Q3245970

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245970 Medicina

Com relação à cicatrização anormal de feridas operatórias, assinale a alternativa incorreta.

A

Queloides ultrapassam a cicatriz operatória, não respeitando suas bordas.

B

Cicatrizes hipertróficas estão ligada à deposição organizada do colágeno tipo I.

C

Queloides geralmente não regridem e, por vezes, são refratários ao tratamento.

D

Cicatrizes hipertróficas regridem usual e espontaneamente após 4 semanas.

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Q3245969

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245969 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

Internet: Sabiston: Textbook Of Surgery: The Biological Basis Of Standard Edition: Modern Surgical Practice, Twenty First Edition International Edition: 978-0-323-64063-3 Copyright © 2022, Elsevier Inc. All Rights Reserved.

Considerando que a imagem apresenta a visão anatômica do lado direito do pescoço após dissecção radical, no que diz respeito às estruturas visíveis, assinale a alternativa incorreta.

A

músculo esplênio da cabeça

B

nervo vago

C

músculos escalenos

D

nervo marginal da mandíbula

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Q3245968

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245968 Medicina

Internet: Sabiston: Textbook Of Surgery: The Biological Basis Of Standard Edition: Modern Surgical Practice, Twenty First Edition International Edition: 978-0-323-64063-3 Copyright © 2022, Elsevier Inc. All Rights Reserved.

De acordo com a imagem de peça cirúrgica, assinale a alternativa que apresenta o nome do procedimento cirúrgico realizado.

A

Ressecção retal médio-baixa com preservação do esfíncter externo.

B

Laringotomia total com remoção do seio piriforme e da parede faríngea.

C

Resseção retal médio-baixa com preservação esfincteriana total.

D

Laringectomia total sem remoção do seio piriforme e com preservação de parede faríngea.

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Q3245967

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245967 Medicina

Internet: Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 50425.

No que diz respeito à interpretação e ao diagnóstico nosológico que explica os achados na imagem apresentada, assinale a alternativa incorreta.

A

Trombose de veia esplênica

B

Pericardite Constritiva

C

Síndrome de Budd-Chiari

D

Insuficiência Cardíaca

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Q3245966

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245966 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, obesa, realizou colecistectomia eletiva por videolaparoscopia, a qual transcorreu sem intercorrências e “limpa”. Após 48 horas, apresentou febre durante os monitoramentos de enfermagem. À inspeção, notou-se discreta taquipneica, saturando 90% em ar ambiente com discreto uso da musculatura acessória. Ao exame físico cardíaco, sem achados, mas com murmúrio fisiológico assimétrico e diminuição em base esquerda. A radiografia de tórax revelou broncograma aéreo correspondente à topografia.

Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a medida para o tratamento da principal hipótese diagnóstica.

A

Ceftriaxona associado à macrolídeo.

B

Deambular precoce e broncodilatador por 24-48 horas.

C

Meropenem associado à vancomicina.

D

Observar evolução clínica por 24-48 horas.

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Q3245965

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245965 Medicina

Acerca da fisiopatologia e dos conceitos de SIRS — Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica, CARS — Resposta Anti-inflamatória Compensatória e MOF — Falência de Múltiplos Órgãos, assinale a alternativa que apresenta a citocina fortemente implicada com a CARS, a qual, juntamente com a SIRS sustentada que a precede, resulta em injúria que progride, podendo resultar em MOF.

A

Interleucina 1 (IL-1)

B

Fator de Necrose Tumoral alfa (TNF-α)

C

Interleucina 6 (IL-6)

D

Interleucina 10 (IL-10)

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Q3245964

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245964 Medicina

Internet: Antonio Carlos Lopes, Samuel Reibscheid, Jacob Szejnfeld. — São Paulo: Editora Atheneu, 2006.

Considerando a interpretação radiológica abdominal no pós-operatório, bem como as patologias cirúrgicas do abdome, de acordo com a imagem — “C” denota-se cólon —, o sinal presente é denominado

A

Rigler

B

Bassler

C

Chandelier

D

Forthergill

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Q3245832

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245832 Direito Sanitário

Considerando que a saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício, é correto afirmar que a Lei n.º 8.080/1990

A

regulamenta exclusivamente as condições para a promoção da saúde.

B

aborda a organização e pretere o funcionamento dos serviços de saúde.

C

dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, e sobre a organização e o funcionamento dos serviços de saúde.

D

limita-se à atenção básica.

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Q3245828

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245828 Medicina

Um paciente de 70 anos de idade foi submetido a uma cirurgia de grande porte para ressecção de um tumor abdominal. No pós-operatório imediato, ele apresentou sinais de hipotensão e oligúria, com os exames laboratoriais revelando sódio sérico de 135 mEq/L, potássio de 4,2 mEq/L, ureia de 70 mg/dL e creatinina de 1,5 mg/dL. A equipe de nutrição propõe o início do suporte nutricional enteral precoce, enquanto a equipe de cirurgia manifesta preocupações com o controle hidroeletrolítico e a possível necessidade de ajustes na reposição de fluidos.

Assinale a alternativa que apresenta o manejo pré-cirúrgico do paciente em tela.

A

Iniciar suporte nutricional enteral imediatamente e administrar líquidos isotônicos conforme a necessidade.

B

Administrar soluções hipertônicas para prevenir hiponatremia e retardar o início do suporte nutricional até a estabilização hemodinâmica.

C

Iniciar suporte nutricional parenteral e administrar fluidos hipotônicos para garantir o equilíbrio hidroeletrolítico.

D

Aguardar até que o balanço hidroeletrolítico esteja completamente normalizado antes de iniciar qualquer suporte nutricional.

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Q3245827

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245827 Medicina

Durante uma cirurgia para remover um carcinoma de células escamosas da laringe, o cirurgião precisa fechar o defeito cirúrgico e restaurar a funcionalidade do local, levando em consideração as estruturas anatômicas delicadas envolvidas.

Assinale a alternativa que apresenta o fio de sutura adequado para minimizar o risco de infecção e garantir uma boa cicatrização.

A

Fio de sutura absorvível multifilamentar.

B

Fio de sutura não absorvível monofilamentar.

C

Fio de sutura absorvível monofilamentar.

D

Fio de sutura não absorvível monofilamentar

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Q3245826

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245826 Medicina

Um paciente masculino de 62 anos de idade, ex-tabagista, com histórico de carcinoma de células escamosas da cavidade oral, retorna à consulta seis meses após tratamento inicial, que incluiu cirurgia e radioterapia. Durante o exame clínico, são palpadas múltiplas massas cervicais endurecidas e fixas na região cervical direita (níveis II e III). A biópsia por punção aspirativa confirma a presença de metástases cervicais. O paciente apresenta dificuldades para se alimentar, perda de peso significativa e queixa de dor local irradiada para o ombro. Os exames de imagem mostram metástases fixas ao músculo esternocleidomastóideo e envolvimento da veia jugular interna.

A abordagem cirúrgica indicada para o paciente em questão é a

A

dissecção cervical seletiva.

B

dissecção cervical supraomohioidea.

C

dissecção cervical radical.

D

radioterapia adicional.

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Q3245825

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245825 Medicina

Um homem de 50 anos de idade, com índice de massa corporal (IMC) de 40, foi diagnosticado com síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) grave. Ele relata roncos intensos, cansaço diurno extremo, e sua esposa confirma episódios de apneia durante a noite. O paciente tentou usar o CPAP por vários meses, mas não conseguiu se adaptar devido ao desconforto. A polissonografia revelou um Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) de 55 eventos por hora. Durante o exame físico, foi observada uma hipertrofia significativa das amígdalas e do palato mole. Ele também apresenta hipertensão controlada com medicamentos e disfunção respiratória durante o sono.

Com base no quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais indicado para o paciente em questão.

A

Tonsilectomia isolada.

B

Uvulopalatofaringoplastia tonsilectomia.

C

Cirurgia ortognática.

D

Traqueostomia.

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Q3245824

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245824 Medicina

Sabendo-se que a imagem diz respeito a um paciente em pós-operatório por melanoma em região cervical, assinale a alternativa que apresenta a técnica de retalho utilizada.

A

Retalho de avanço V-Y.

B

Retalho de Limberg.

C

Retalho de rotação.

D

retalho de Karapandzic.

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Q3245823

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245823 Medicina

Internet: Stell and Maran’sTextbook of Head and Neck Surgery and Oncology Fifth edition; 2012.
Um paciente apresenta uma lesão única em região do dorso do nariz. De acordo com a imagem, assinale a alternativa que apresenta o melhor retalho cirúrgico para reconstrução.

A

Retalho de avanço simples.

B

Retalho de transposição.

C

Retalho de rotação Retalho de avanço V-Y.

D

Retalho de rotação.

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Q3245822

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245822 Medicina

Uma mulher de 58 anos de idade relata que, nos últimos seis meses, tem se sentido cada vez mais cansada, mesmo após dormir adequadamente. Além disso, ela notou um aumento na dor nos ossos, especialmente na região lombar e nos joelhos e polidipsia. Nos últimos dois meses, começou a ter cólicas abdominais e um aumento na frequência urinária. Ela menciona também que perdeu alguns quilos sem intenção. Foi realizado exame de imagem com Sestamibi (“A” captação imediata; “B” captação 4 horas após).

No que diz respeito ao diagnóstico e à interpretação da imagem apresentada, assinale a alternativa correta.

A

Hiperparatireoidismo com 1 glândula hiperfuncionantes.

B

Hiperparatireoidismo com 2 glândulas funcionantes.

C

Hiperparatiroidismo com 1 glândula hiperfuncionante.

D

Hiperparatireoidismo com glândula ectópica.

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Q3245821

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245821 Medicina

Internet: Stell and Maran’sTextbook of Head and Neck Surgery and Oncology Fifth edition; 2012.
Um paciente de 58 anos de idade, tabagista crônico, apresenta uma lesão ulcerada e endurada na margem lateral esquerda da língua (conforme imagem), a qual evoluiu nos últimos 3 meses. Ele relata dor leve e dificuldade para engolir. Durante a palpação, foram encontrados linfonodos cervicais ipsilaterais aumentados. O paciente não apresenta febre ou perda de peso significativa. Ao exame físico: os linfonodos cervicais palpáveis, com cerca de 1,5 cm, móveis e indolores. Não há outras alterações clínicas visíveis.
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais adequada.

A

Leucoplasia Verrucosa Proliferativa (LVP).

B

Carcinoma de células escamosas.

C

Sarcoma de Kaposi.

D

Carcinoma Verrucoso (CV).

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Q3245820

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245820 Medicina

Internet: Stell and Maran’sTextbook of Head and Neck Surgery and Oncology Fifth edition; 2012.

Um homem de 35 anos de idade apresenta um nódulo indolor na região pós-auricular esquerda há 2 anos. Inicialmente, o nódulo era pequeno e macio, porém com o tempo tornou-se endurecido, sem evidência de crescimento recente. O paciente não relata sintomas sistêmicos ou histórico de trauma. No exame físico, observa-se uma massa subcutânea firme de 1,5 cm na região pós-auricular direita. A pele está íntegra e móvel, sem dor ou sinais inflamatórios. Os linfonodos cervicais não estão palpáveis (conforme imagem).
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Cisto epidermoide

B

Histiocitoma fibroso benigno.

C

Epitelioma calcificante de malherbe.

D

Cisto braquial.

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Q3245819

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245819 Medicina

O estadiamento TNM do câncer de tireoide é essencial para determinar o tratamento adequado e o prognóstico. De acordo com o estadiamento TNM e o tratamento do câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

No estadiamento TNM, qualquer tumor com mais de 2 cm de diâmetro é considerado T3, independentemente de haver invasão extratireoidiana, sendo indicada tireoidectomia total com dissecção linfonodal central.

B

O envolvimento linfonodal no carcinoma papilífero da tireoide (N1) é classificado como N1b se houver metástases para linfonodos laterais cervicais ou mediastinais, sendo necessária a dissecção profilática de todos os linfonodos nessas regiões.

C

Os tumores classificados como T4a indicam invasão de estruturas adjacentes à tireoide, como traqueia e esôfago, e o tratamento cirúrgico pode incluir tireoidectomia total com ressecção dessas estruturas comprometidas para controle local.

D

Os pacientes com metástases à distância (M1) no câncer folicular da tireoide têm indicação primária de cirurgia seguida por quimioterapia, pois o iodo radioativo não é eficaz em tumores que já apresentam disseminação hematogênica.

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Q3245818

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245818 Medicina

Internet: Stell and Maran’sTextbook of Head and Neck Surgery and Oncology Fifth edition; 2012.

Com relação ao sítio da lesão apresentada na imagem (“a” plano axial; “b” plano coronal), bem como as estruturas identificadas e destacadas, assinale alternativa correta.

A

Orofaringe

B

Laringe

C

Faringe

D

Cavidade nasal

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Q3245817

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cabeça e Pescoço |

Q3245817 Medicina

O manejo das anomalias faciais, tanto congênitas quanto adquiridas, exige uma abordagem diagnóstica e terapêutica integrada. Conforme o tema apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A correção cirúrgica da hemifacial microsomia deve ser feita antes dos 2 anos de idade em todos os pacientes, independentemente da gravidade da deformidade, para otimizar o desenvolvimento maxilofacial.

B

A síndrome de Pierre Robin requer sempre traqueostomia neonatal para o manejo das vias aéreas, sem alternativa de tratamento menos invasivo devido à gravidade da micrognatia.

C

As anomalias adquiridas da articulação temporomandibular, como a anquilose, podem ser manejadas cirurgicamente em pacientes pediátricos, com alta taxa de recorrência e impacto na simetria facial e no crescimento mandibular.

D

Os pacientes com craniossinostose podem se beneficiar de técnicas minimamente invasivas quando o diagnóstico é feito antes dos 3 meses de vida, evitando a necessidade de grandes reconstruções craniofaciais.

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