Questões de Concurso para Ibest

Q3250248

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Neurocirurgião |

Q3250248 Medicina

Um homem de 35 anos de idade, agricultor, é admitido com febre alta, cefaleia intensa e rigidez de nuca. Há relato de contato com solo contaminado por fezes de animais selvagens. A punção lombar revela líquor turvo com pleocitose neutrofílica, glicose baixa e proteínas elevadas. A cultura de líquor é negativa, mas PCR para um patógeno específico é positiva.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Meningite tuberculosa.

B

Coccidioidomicose.

C

Neurocisticercose com inflamação leptomeníngea.

D

Meningite criptocócica.

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Q3250247

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Neurocirurgião |

Q3250247 Medicina

Uma mulher de 62 anos de idade, com doença de Parkinson há 15 anos, apresenta tremores incapacitantes e rigidez, sem resposta adequada à levodopa nos últimos anos. A ressonância magnética de crânio está normal. Foi discutida a possibilidade de um procedimento neurocirúrgico para controle dos sintomas motores.
Assinale a alternativa que apresenta a intervenção neurocirúrgica mais indicada.

A

Estimulação cerebral profunda do núcleo subtalâmico.

B

Ablação do núcleo talâmico ventral lateral.

C

Cordotomia bilateral.

D

Talamotomia unilateral.

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Q3250246

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Neurocirurgião |

Q3250246 Medicina

Um homem de 29 anos de idade, motociclista, após acidente de trânsito, apresenta dor intensa no braço direito. Ao exame, observa-se fraqueza no movimento de extensão do punho e dos dedos, perda sensitiva no dorso da mão e do antebraço, com preservação da flexão dos dedos e do punho.

Assinale a alternativa que apresenta o nervo provavelmente lesionado.

A

Nervo mediano

B

Nervo ulnar.

C

Nervo radial no sulco do nervo radial.

D

Nervo musculocutâneo.

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Q3250245

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Neurocirurgião |

Q3250245 Medicina

Uma mulher, 58 anos de idade, apresenta um histórico de dor facial intensa, que ocorre de forma episódica, descrita como um "choque elétrico" em uma metade do rosto, sendo desencadeada pelo ato de tocar ou mastigar. O exame neurológico está normal. Os analgésicos comuns não aliviam a dor, e a frequência dos episódios está aumentando.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento cirúrgico mais indicado para o quadro em tela.

A

Neurectomia do nervo mandibular.

B

Radiofrequência percutânea dos nervos faciais.

C

Descompressão microvascular do nervo trigêmeo.

D

Estimulação do nervo trigêmeo.

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Q3250244

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Neurocirurgião |

Q3250244 Medicina

Uma mulher, 45 anos de idade, apresenta quadro de dor nas costas irradiada para os membros inferiores, com dificuldade progressiva para caminhar. O exame neurológico revela paraparesia espástica e nível sensitivo definido em T10. A ressonância magnética mostra uma lesão intradural extramedular, com compressão da medula espinhal.
De acordo com o quadro clínico-radiológico, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Meningioma espinhal

B

Ependimoma

C

Metástase vertebral

D

Schwannoma

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Q3250033

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250033 Medicina

Um homem de 55 anos de idade, submetido a transplante renal há 8 anos, apresenta piora progressiva da função renal nos últimos 6 meses, acompanhada por elevação da pressão arterial e edema periférico. Ele está em uso regular de imunossupressores (ciclosporina e micofenolato), mas relata episódios esporádicos de esquecimento da medicação. Os exames laboratoriais revelam creatinina de 2,8 mg/dL (basal de 1,5 mg/dL), proteinúria de 1,5 g/24h, e ultrassonografia renal mostrando atrofia do enxerto.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Nefropatia por calcineurina com glomeruloesclerose segmentar e focal.

B

Recorrência de doença primária no enxerto com glomerulopatia membranosa.

C

Rejeição crônica mediada por anticorpos com vasculopatia crônica do enxerto.

D

Rejeição aguda celular com infiltração linfocítica intensa e necrose tubular aguda.

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Q3250032

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250032 Medicina

Uma mulher de 45 anos de idade, com síndrome de Sjögren, apresenta sintomas como fadiga, poliúria e dor lombar. Os exames laboratoriais revelam hipocalemia, acidose metabólica hiperclorêmica e proteinúria tubular. A biópsia renal mostra infiltrado inflamatório intersticial com predomínio de linfócitos e atrofia tubular.
Assinale a alternativa que apresenta a causa subjacente mais provável.

A

Nefropatia por IgA.

B

Glomerulonefrite membranosa.

C

Nefrite tubulointersticial autoimune.

D

Doença de Fabry.

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Q3250031

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250031 Medicina

Uma mulher de 28 anos de idade, previamente saudável, apresenta sintomas como fadiga, palidez, hemorragias petequiais e redução aguda da diurese. Os exames laboratoriais revelam anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia, creatinina de 4,8 mg/dL, e esquizócitos no esfregaço de sangue periférico. Não há história de infecção gastrointestinal recente.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Púrpura trombocitopênica trombótica.

B

Síndrome hemolítico-urêmica atípica.

C

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

D

Doença de Alport.

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Q3250030

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250030 Medicina

Um homem de 45 anos de idade, com histórico de hipercalcemia recorrente e nefrolitíase, apresenta dor lombar e poliúria. Os exames mostram cálcio sérico de 12,5 mg/dL, creatinina 2,3 mg/dL e fosfato sérico de 1,8 mg/dL.

A ultrassonografia mostra nefrocalcinose bilateral. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para caso relatado.

A

Hiperparatireoidismo secundário.

B

Síndrome de Bartter.

C

Hiperparatireoidismo primário.

D

Síndrome de Conn.

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Q3250029

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250029 Medicina

Um adolescente, 17 anos de idade, apresenta fraqueza muscular, câimbras e poliúria. Os exames laboratoriais mostram hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalciúria e alcalose metabólica. Ele está em uso de diuréticos tiazídicos há 1 ano, com poucos efeitos benéficos.
De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

A

Síndrome de Gitelman.

B

Síndrome de Bartter.

C

Doença de Liddle.

D

Acidose tubular renal.

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Q3250028

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250028 Medicina

Uma mulher de 50 anos de idade, com histórico de uso crônico de AINEs devido a dores na região lombar, apresenta dor pélvica crônica e urgência miccional, sem sinais de infecção. A tomografia computadorizada revela atrofia cortical bilateral e calcificações na região papilar dos rins.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese para caso relatado.

A

Síndrome de Goodpasture.

B

Glomerulonefrite membranoproliferativa.

C

Doença de Fabry.

D

Nefropatia analgésica.

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Q3250027

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250027 Medicina

Um homem de 35 anos de idade, com histórico de dor em extremidades (acroparestesias) e episódios recorrentes de febre baixa, apresenta proteinúria leve e diminuição progressiva da função renal. O exame oftalmológico revela córnea verticilata. O exame de urina com proteinúria de 1,5g/24h. A biópsia renal mostra depósitos de glicoesfingolipídios nos podócitos.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

A

Nefropatia membranosa.

B

Síndrome de Alport.

C

Doença de Fabry.

D

Nefropatia diabética.

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Q3250026

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250026 Medicina

Um recém-nascido de 36 semanas, que teve polidrâmnio durante a gestação, apresenta desidratação severa, alcalose metabólica, hipocalemia e hipocalciúria. O exame físico mostra hipotonia e sinais de desidratação, mas sem edema. A mãe relata perda excessiva de urina.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Síndrome de Gitelman.

B

Síndrome de secreção inapropriada de ADH.

C

Síndrome de Bartter neonatal.

D

Acidose tubular renal distal.

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Q3250025

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250025 Medicina

Um adolescente de 16 anos de idade, previamente saudável, apresenta poliúria, polidipsia e hipertensão leve. A ultrassonografia renal mostra rins de tamanho normal com múltiplos pequenos cistos localizados na região medular. A função renal é normal, mas o paciente tem hipernatremia leve e baixo volume urinário.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Doença renal policística autossômica dominante.

B

Nefropatia por IgA.

C

Nefronoftise.

D

Doença cística medular nefrogênica.

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Q3250024

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250024 Medicina

Um homem de 48 anos de idade, com hipertensão de difícil controle há 15 anos, sem acompanhamento regular, apresenta cefaleia intensa, confusão mental e edema nos membros inferiores. Ao exame, PA: 230/140 mmHg, presença de sopro abdominal e retinopatia hipertensiva grau IV. No laboratório: creatinina 4,5 mg/dL; anemia hemolítica microangiopática; LDH elevado; esquizócitos no esfregaço de sangue periférico; e urina com proteinúria significativa.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Hipertensão arterial maligna com microangiopatia trombótica.

B

Síndrome hemolítico-urêmica atípica.

C

Glomerulonefrite crescêntica.

D

Crise tireotóxica.

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Q3250023

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250023 Medicina

Um homem de 58 anos de idade, previamente saudável, desenvolveu insuficiência renal aguda após iniciar tratamento com antibiótico para infecção pulmonar. Ele apresenta febre, rash cutâneo e eosinofilúria. A biópsia renal revela inflamação intersticial com edema e infiltração por eosinófilos.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Necrose tubular aguda.

B

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

C

Síndrome nefrótica induzida por fármacos.

D

Nefrite intersticial aguda por drogas.

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Q3250022

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250022 Medicina

Um homem de 60 anos de idade, com insuficiência renal crônica, apresenta histórico de pielonefrite crônica, queixa de dor lombar e infecções urinárias recorrentes. Os exames laboratoriais mostram creatinina 2,5 mg/dL e o de urina leucocitúria e proteinúria leve.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para caso relatado.

A

Nefrite intersticial aguda.

B

Nefropatia diabética.

C

Pielonefrite crônica.

D

Doença renal policística.

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Q3250021

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250021 Medicina

Uma mulher de 30 anos de idade, com lúpus eritematoso sistêmico e proteinúria maciça (6g/24h), apresenta edema e hipertensão. A biópsia renal revela proliferação glomerular difusa e depósitos de imunocomplexos subendoteliais.
Assinale a alternativa que apresenta o tipo de nefrite lúpica que a paciente provavelmente apresenta.

A

Nefrite lúpica classe II.

B

Nefrite lúpica classe V.

C

Nefrite intersticial lúpica.

D

Nefrite lúpica classe IV.

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Q3250020

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250020 Medicina

Um adolescente, 16 anos de idade, apresenta um histórico de hematúria macroscópica recorrente após infecções respiratórias. Os exames laboratoriais mostram proteinúria não nefrótica e função renal preservada. A biópsia renal revela depósitos mesangiais de IgA.
No que diz respeito ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Síndrome nefrótica idiopática.

B

Glomerulonefrite membranosa.

C

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

D

Nefropatia por IgA.

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Q3250019

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Nefrologista |

Q3250019 Medicina

Uma mulher de 42 anos de idade, com histórico de dor pélvica crônica, urgência urinária e micções frequentes, apresenta agravamento do quadro. A cistoscopia revela áreas de inflamação difusa com úlceras de Hunner.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

Cistite intersticial.

B

Nefrolitíase.

C

Síndrome da bexiga hiperativa.

D

Síndrome da bexiga hiperativa.

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