Questões de Concurso para CEV-URCA

Q4013687

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013687 Medicina

Mulher de 55 anos, conhecida portadora de hipotireoidismo primário autoimune em tratamento com levotiroxina 75 mcg/dia há 6 meses, comparece à UBS para reavaliação. Relata fadiga persistente e intoleraˆncia ao frio. Exame físico: bradicardia (FC 58 bpm), pele seca. Exames laboratoriais: TSH 12,5 mUI/L (ref. 0,4-4,5), T4 livre 0,8 ng/dL (ref. 0,9- 1,8). Qual o ajuste mais adequado da dose de levotiroxina?

A

Manter 75 mcg/dia e reavaliar em 6 meses.

B

Reduzir para 50 mcg/dia.

C

Aumentar para 100 mcg/dia e reavaliar TSH em 6 semanas.

D

Associar liotironina 5 mcg/dia.

E

Solicitar anticorpos anti-TPO antes de ajustar.

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Q4013686

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013686 Medicina

Homem de 58 anos, com IMC 26 kg/m², sem história de doença cardiovascular ou renal conhecida, comparece à UBS com sede, poliúria e glicemia de jejum de 135 mg/dL confirmada em segunda dosagem e HbA1c de 7,2%. Critérios diagnósticos confirmam diabetes mellitustipo 2. Considerando estratificação de risco cardiovascular baixo/intermediário e diretrizes brasileiras de 2025, qual a escolha mais apropriada de terapia inicial?

A

Monoterapia com sulfoniluréia (gliclazida MR), visando HbA1c < 7,0%.

B

Terapia dupla com metformina e inibidor de SGLT2, com meta deHbA1c < 7,0% e ênfase em perda de peso.

C

Terapia dupla com metformina + sulfoniluréia, para controle glicêmico rápido.

D

Monoterapia com pioglitazona, devido à segurança cardiovascular comprovada.

E

Monoterapia com metformina, com meta de HbA1c < 7,0%, associada a intervenções no estilo de vida.

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Q4013685

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013685 Medicina

Homem de 45 anos, tabagista (20 mac¸os-ano), procura a UBS com tosse produtiva há 4 semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda de 6 kg em 1 mês. Radiografia de tórax revela infiltrado cavitário em lobo superior direito. São coletadas duas amostras de escarro para baciloscopia e TRM TB (Xpert MTB/RIF Ultra), com resultado: MTB detectado, resistência á rifampicina não avaliada. Qual a conduta inicial mais adequada na UBS, conforme diretrizes brasileiras atualizadas?

A

Iniciar esquema básico RHZE (rifampicina, isoniazida, pirazinamida, etambutol) por 2 meses intensivos + 4 meses RH, com TDO mensal.

B

Aguardar cultura e teste de sensibilidade (TS), adiando tratamento até confirmação de sensibilidade.

C

Iniciar esquema para TB resistente (TB-DR), com encaminhamento imediato á referência terciária.

D

Repetir TRM-TB imediatamente e investigar micobacteriose não tuberculose (MNT).

E

Realizar apenas baciloscopias mensais sem iniciar tratamento, monitorando clinicamente.

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Q4013684

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013684 Medicina

Mulher de 66 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e tabagista crônica (20 UA/dia), procura atendimento na UBS com febre (38,5ºC), tosse produtiva com escarro purulento, dispneia leve e mialgias há 3 dias. Exame físico: frequência respiratória 28 irpm, PA 125/78 mmHg, orientada, sem confusão, saturação O₂ 94% ar ambiente. Radiografia: consolidação lobar direita. Laboratoriais: ureia 28 mg/dL (<40). De acordo com CURB-65 (baixo risco, escore 1: tratamento ambulatorial) e diretrizes para PAC na atenção primária, qual a conduta mais apropriada?

A

Internação para ceftriaxona EV + azitromicina.

B

Tratamento domiciliar com amoxicilina 1g 3x/dia por 7 dias.

C

Observação 48h sem antibiótico, reavaliação.

D

Tratamento ambulatorial com amoxicilina-clavulanato 875/125mg 2x/dia + azitromicina 500mg/dia - duração mínima de 5 dias.

E

Levofloxacino 750mg/dia domiciliar por 5 dias.

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Q4013683

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013683 Medicina

Mulher de 28 anos, conhecida portadora de asma classificada como parcialmente controlada (sintomas diurnos >2x/semana, despertares noturnos 1x/mês, uso de salbutamol >2x/semana, sem limitação de atividades), em uso de budesonida 200 mcg 2x/dia + salbutamol sob demanda (etapa 3 do PCDT Asma 2025/GINA 2025). Procura a UBS com exacerbação leve/moderada: dispneia e sibilos há 2 horas, após resfriado, FC 100 bpm, FR 24 irpm, SatO2 94% AA, PFE 75% do melhor pessoal, sem uso prévio de medicação hoje. Qual a conduta inicial mais adequada na UBS?

A

Administrar salbutamol 4-8 puffs via espaciador + prednisona 1 mg/kg VO por 5 dias; alta com budesonida 400 mcg 2x/dia.

B

Administrar budesonida-formoterol 160/4,5 mcg 4-8 puffs via espaciador; alta mantendo budesonida formoterol 160/4,5 mcg 1-2 puffs 2x/dia sob demanda (MART etapa 3).

C

Administrar salbutamol 4-8 puffs + nebulização ipratrópio; alta com budesonida 200 mcg 2x/dia + montelucaste 10 mg/dia.

D

Administrar prednisona 40 mg VO única dose; alta com budesonida 200 mcg 2x/dia + salbutamol sob demanda.

E

Encaminhar ao PS imediatamente por hipoxemia grave.

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Q4013682

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013682 Medicina

Paciente do sexo masculino, 55 anos, tabagista de 40 mac¸os-ano, procura a UBS com queixa de dispneia aos esforços moderados (escore mMRC = 2) e tosse crônica produtiva há 2 anos. Não relata exacerbações nos últimos 12 meses (CAT = 12). Exame físico: tórax em barril, sem cianose. Espirometria pós-broncodilatador revela VEF1/CVF = 0,62 (VEF1 = 65% do previsto), classificando GOLD 2. Qual a conduta farmacológica inicial mais adequada na UBS para esse paciente, conforme classificação GOLD 2024/PCDT (Grupo B) DPOC 2025?

A

Broncodilatador beta-2 agonista de curta ação (SABA) sob demanda.

B

Corticosteroide inalatório (ICS) em monoterapia.

C

Associação LAMA/LABA em uso contínuo (ex.: brometo de umeclidínio + trifenatato de vilanterol).

D

Monoterapia com LAMA ou LABA isolado.

E

Triple terapia fixa (LAMA/LABA/ICS).

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Q4013681

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013681 Medicina

Mulher, 72 anos, hipertensa em uso de losartana 50 mg/dia, portadora de diabetes mellitus tipo 2 controlado com metformina, sem história prévia de AVC/AIT ou doença vascular periférica conhecida, apresenta episódio de fibrilação atrial paroxística detectado por ECG de 12 derivações durante consulta na UBS (ausência de ondas P, ritmo irregular com intervalos RR variáveis >30 segundos, FC ventricular média 90 bpm). Ecocardiograma revela AE levemente dilatado, FEVE preservada. Calculado escore CHA₂DS₂- VA = 3 (IC 1, HAS 1, DM 1). De acordo com a Diretriz Brasileira de Fibrilação Atrial 2025, qual a conduta mais apropriada na atenção primária quanto à prevenção de fenômenos tromboembólicos?

A

Iniciar AAS 100 mg/dia isolado, por ser FA paroxística subclínica.

B

Manter sem terapia antitrombótica, pois escore <4 e sem sintomas graves.

C

Iniciar varfarina com INR alvo 2,0-3,0, preferencial por idade avançada.

D

Avaliar HAS-BLED; se ≥3, optar por aspirina em vez de anticoagulação.

E

Iniciar anticoagulante oral de ação direta (ACOD, ex.: apixabana 5 mg 2x/dia), com reavaliação periódica do risco.

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Q4013680

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013680 Medicina

Homem de 58 anos, hipertenso e tabagista, procura a UBS por dor em aperto na região retroesternal há 3 meses, desencadeada ao subir ladeiras, com duração de 5 a 10 minutos, aliviando em repouso e com uso eventual de nitrato sublingual emprestado de um vizinho. Nos últimos 2 dias, refere episódios mais frequentes, com menor esforço e um deles ocorreu em repouso, durando cerca de 20 minutos, acompanhados de sudorese fria. Ao exame, está lúcido, PA 150/90 mmHg, FC 92 bpm, sem sinais de insuficiência cardíaca; a UBS dispõe de AAS, clopidogrel, nitrato sublingual, beta-bloqueador oral, heparina não fracionada, oxigênio e acesso telefônico/ambulância para SAMU, mas não tem ecg, laboratório nem troponina.

Diante desse quadro, a conduta mais adequada na UBS é:

A

Configurar o quadro como síndrome coronariana aguda de alto risco (angina instável em repouso), administrar imediatamente AAS em dose de ataque, nitrato sublingual e beta-bloqueador se não houver contraindicação, iniciar oxigênio se houver desconforto/hipoxemia, manter jejum, monitorização clínica e acionar SAMU para transferência urgente a serviço de emergência com suporte para estratificação e terapêutica invasiva.

B

Caracterizar como angina estável crônica, ajustar antihipertensivo, prescrever nitrato de uso sob demanda e acompanhar ambulatorialmente, solicitando teste ergométrico de rotina.

C

Classificar como dor torácica atípica de provável origem musculoesquelética, orientar analgésico comum, alta com retorno se persistência dos sintomas e encaminhamento eletivo ao cardiologista.

D

Considerar infarto do miocárdio com supra de ST e indicar trombólise na própria UBS apenas com base na história clínica, antes de registro eletrocardiográfico

E

Reconhecer angina de moderado risco, iniciar apenas AAS em baixa dose e encaminhar o paciente para consulta eletiva em cardiologia em até 30 dias, sem necessidade de transferência imediata.

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Q4013679

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013679 Medicina

Um homem de 62 anos, hipertenso e diabético, é acompanhado na UBS por dispneia aos pequenos esforços, ortopnéia e edema de membros inferiores há 3 meses. Ao exame, apresenta PA 110/70 mmHg, FC 84 bpm, crepitações bibasais e turgência jugular. Ecocardiograma recente evidenciou cavidades esquerdas dilatadas e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 30%. Em outro turno, a mesma UBS recebe uma mulher de 68 anos, obesa (IMC 33 kg/m?), hipertensa de longa data, com dispneia aos esforços e edema maleolar vespertino; o ecocardiograma mostra FEVE de 58%, aumento do átrio esquerdo, hipertrofia concêntrica de VE e disfunção diastólica. Na abordagem inicial desses pacientes na atenção primaria, qual alternativa descreve, respectivamente, a classificação da insuficiência cardíaca quanto à fração de ejeção e o manejo farmacológico de primeira linha mais adequado na UBS?

A

Primeiro caso: IC com fração de ejeção preservada; indicado apenas diurético de alga em ambos, reservando IECA/BRA e betabloqueador para o especialista.

B

Primeiro caso: IC com fração de ejeção levemente reduzida; indicado apenas betabloqueador; segundo caso: IC com fração de ejeção preservada, sem indicação de diurético na UBS.

C

Primeiro caso: IC com fração de ejeção reduzida; indicado apenas diurético de alça em altas doses, postergando bloqueio neuro-hormonal para ap6s avaliação em nível secundário; segundo caso: IC com fração de ejeção preservada, sem beneficio em tratar HAS ou FA para sintomas.

D

Primeiro caso: IC com fração de ejeção reduzida; indicado iniciar IECA (ou BRA), betabloqueador e diurético de alça conforme necessidade de congestão; segundo caso: IC com fração de ejelção preservada, com foco em diurético para alívio de sintomas e controle agressivo de comorbidades (HAS, obesidade, FA, DM).

E

Primeiro caso: IC com fração de ejeção melhorada; indicado suspender IECA/BRA e betabloqueador pela possibilidade de recuperação; segundo caso: IC com fração de ejeção preservada, com indicação rotineira de sacubitrilvalsartana na UBS.

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Q4013678

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013678 Medicina

Homem de 56 anos, pedreiro, tabagista, com história de pai que infartou aos 52 anos, procura a UBS para rastreio de rotina. Refere uso irregular de dieta, sedentarismo e ausência de comorbidades conhecidas. Ao exame, em duas consultas diferentes, com técnica adequada e aparelho automático validado, apresenta pressão arterial em consultório de 152/96 mmHg em ambas as ocasiões. Não há sintomas, exame físico sem sinais de lesão de órgão-alvo evidentes e exames básicos mostram glicemia de jejum normal, creatinina normal, ausência de proteinúria e perfil lipídico com LDL-colesterol limítrofe. Calculado o escore PREVENT, o paciente apresenta risco cardiovascular alto. Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial — 2025, a conduta MAIS adequada na UBS é:

A

Manter apenas medidas não medicamentosas por 6 a 12 meses, pois se trata de hipertensão estágio 1 e o risco alto não modifica a indicação de tratamento.

B

Introduzir tratamento farmacológico imediato, preferencialmente com associação de dois fármacos (comprimido único contendo IECA ou BRA + bloqueador de canal de cálcio ou diurético tiazídico/similar), além de medidas não medicamentosas, visando meta pressórica <130/80 mmHg.

C

Solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) apenas se a pressão em consultório estiver ≥160/100 mmHg, adiando qualquer decisão terapêutica até esse limiar.

D

Iniciar betabloqueador em monoterapia como primeira escolha na maioria dos pacientes hipertensos, independentemente do risco e de outras comorbidades, visando meta pressórica < 140/90 mmHg.

E

Postergar o inicio de fármacos até que haja documentação de lesão de órgão-alvo (ex.: hipertrofia ventricular esquerda, microalbumindria), pois o risco alto por escore isolado não indica tratamento medicamentoso.

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Q4013382

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013382 Farmácia

Em uma UBS, um paciente com asma persistente e rinite alérgica mantém sintomas apesar de corticosteroide inalatório em baixa dose e técnica adequada. A equipe avalia inclusão de montelucaste disponível na rede. Considerando mecanismo de ação e aplicação clínica, qual alternativa descreve corretamente como os representantes (montelucaste/zafirlucaste) dessa classe atuam?

A

Montelucaste e zafirlucaste atuam como agonistas β₂ de longa ação, promovendo broncodilatação sustentada e uso adjuvante na asma.

B

Montelucaste e zafirlucaste atuam como antagonistas seletivos do receptor CysLT1 de leucotrienos, reduzindo broncoconstrição, edema e produção de muco ligados à via inflamatória alérgica, com utilidade como adjuvantes na asma.

C

Montelucaste e zafirlucaste atuam como inibidores da 5- lipoxigenase, bloqueando síntese de leucotrienos e substituindo corticosteroides inalatórios como terapia de primeira linha na asma.

D

Montelucaste e zafirlucaste atuam como antagonistas muscarínicos de longa ação, reduzindo broncoespasmo por bloqueio de receptores M3, usado como terapia de segunda linha na asma.

E

Montelucaste e zafirlucaste atuam como antagonistas de receptor H1, reduzindo sintomas de rinite e broncodilatação por antagonismo da histamina, usado como apoio na terapia antiasmática.

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Q4013381

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013381 Farmácia

Em uma UBS, uma gestante no 2º trimestre apresenta rinite alérgica persistente, com necessidade de manter atenção no trabalho e deslocarse dirigindo diariamente. Ela relata sonolência importante após uso recente de um anti-histamínico sedativo. O médico considera anti-histamínico sistêmico e o farmacêutico participa da decisão, equilibrando eficácia, segurança fetal e efeitos adversos maternos. Qual alternativa reúne a escolha mais adequada e a justificativa farmacológica mais consistente para esse cenário?

A

Difenidramina, por maior penetração no SNC e maior efeito sedativo, com melhor manutenção de desempenho diurno.

B

Clorfeniramina, por efeito anticolinérgico central com redução de sonolência e maior precisão psicomotora durante o dia.

C

Loratadina, por antagonismo H1 com menor penetração no SNC e menor potencial de sedação diurna, favorecendo controlede rinitecom preservação funcionalna gestação.

D

Prometazina, por perfil anti-histamínico com ação sedativa e antiemética, com melhor adequação para uso diurno em gestantes que dirigem.

E

Hidroxizina, por maior lipossolubilidade e ação ansiolítica sedativa, com menor impacto em atenção e coordenação motora.

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Q4013380

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013380 Farmácia

Um usuário com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) em acompanhamento na APS apresenta dor crônica com componente neuropático (queimação e parestesias), hipertensão controlada e histórico de disfunção sexual associada a antidepressivo prévio. Ele tem baixa adesão a esquemas complexos e a equipe busca uma opção com evidência para ansiedade e benefício adicional para dor, com plano de seguimento para segurança. Qual alternativa reúne o fármaco e a justificativa farmacológica mais adequados para esse perfil?

A

Duloxetina, por inibição de recaptação de serotonina e noradrenalina com aplicabilidade em transtornos de ansiedade e dor neuropática, com acompanhamento de tolerabilidade epressão arterialdurante o seguimento.

B

Bupropiona, por aumentar predominantemente a neurotransmissão serotoninérgica com evidência direta para TAG e benefício analgésico em dorneuropática.

C

Amitriptilina, por efeito anticolinérgico com foco central em ansiedade e perfil de segurança favorável em pacientes com risco de quedas e baixa adesão.

D

Fenelzina, por inibição de MAO com escolha inicial na APS para TAG e benefício adicional por ajuste rápido de dose em poucos dias.

E

Trazodona, por antagonismo de receptores 5-HT3 com efeito principal antiemético e controle sustentado de ansiedade e dor neuropática como alvo primário.

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Q4013379

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013379 Farmácia

Em uma UBS, um usuário com covid-19 leve a moderada e alto risco de progressão recebe prescrição de nirmatrelvir/ritonavir dentro da janela terapêutica. O farmacêutico precisa validar racionalidade do uso e explicar à equipe o mecanismo de ação do antiviral adotado no SUS. Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo e a finalidade clínica dessa terapia?

A

Inibição da protease 3CLpro do SARS-CoV-2 pelo nirmatrelvir, com uso de ritonavir como potencializador farmacocinético para elevar a exposição do antiviral e reduzir progressão para desfechos graves em pacientes elegíveis.

B

Inibição da neuraminidase viral pelo nirmatrelvir, com ritonavir atuando como anti-inflamatório para reduzir febre e mialgia em síndrome gripal.

C

Inibição da RNA polimerase dependente de RNA pelo ritonavir, com nirmatrelvir atuando como bloqueador de entrada viral por antagonismo de receptor celular.

D

Bloqueio de fusão viral pelo nirmatrelvir, com ritonavir atuando como antibiótico adjuvante para reduzir coinfecção bacteriana em covid-19.

E

Neutralização direta do vírus por ligação a partículas virais circulantes pelo nirmatrelvir, com ritonavir atuando como antitérmico para controle sintomático.

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Q4013378

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013378 Farmácia

Em uma UBS, um adulto é diagnosticado com hanseníase e apresenta 8 lesões cutâneas, espessamento de nervo ulnar com alteração sensitiva e baciloscopia positiva. A equipe solicita ao farmacêutico apoio para definir o esquema e o acompanhamento farmacoterapêutico na rotina municipal. Qual conduta está mais alinhada ao manejo medicamentoso e à organização do tratamento na rede?

A

Indicar esquema paucibacilar com rifampicina mensal supervisionada e dapsona diária, com acompanhamento clínico mensal e alta programada conforme resposta.

B

Indicar esquema multibacilar com rifampicina mensal supervisionada, clofazimina mensal supervisionada e diária, e dapsona diária, com acompanhamento para adesão e detecção de reações/efeitos adversos relevantes.

C

Indicar monoterapia com rifampicina em dose diária por tempo definido, com reforço de orientação para prevenir resistência e acompanhamento laboratorial trimestral.

D

Indicar esquema multibacilar com rifampicina diária e dapsona diária, reservando clofazimina para casos com intolerância à dapsona e acompanhamento sem dose supervisionada.

E

Indicar clofazimina diária isolada em razão de baciloscopia positiva, com acompanhamento clínico e substituição por rifampicina após melhora das lesões.

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Q4013377

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013377 Farmácia

Em uma UPA municipal, uma paciente com gastroenterite recebe ondansetrona e apresenta melhora rápida de náuseas e vômitos. O farmacêutico explica à equipe o mecanismo farmacodinâmico relacionado ao controle do reflexo do vômito.
Qual alternativa descreve corretamente o mecanismo de ação da ondansetrona?

A

Antagonismo de receptores 5-HT3 em aferências vagais periféricas e em áreas centrais envolvidas na emese, reduzindo sinalização serotoninérgica associada ao vômito.

B

Antagonismo de receptores D2 na zona gatilho quimiorreceptora, reduzindo transmissão dopaminérgica relacionada à náusea.

C

Agonismo de receptores H1 em núcleos vestibulares, reduzindo estímulos de cinetose e vertigem.

D

Antagonismo muscarínico em vias centrais, reduzindo estímulos colinérgicos vestibulares e labirínticos.

E

Inibição da bomba de prótons na célula parietal, reduzindo acidez gástrica e estímulo emético por irritação.

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Q4013376

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013376 Farmácia

Em uma UPA municipal, um paciente com asma recebe um agonista β₂ inalatório e relata alívio parcial. O médico acrescenta um β-bloqueador não seletivo por outra condição, e o farmacêutico avalia o impacto na resposta broncodilatadora. Qual descrição representa melhor essa interação farmacodinâmica no nível do receptor?

A

Antagonismo não competitivo com redução do efeito máximo do agonista β₂ em qualquer dose.

B

Antagonismo competitivo com deslocamento da curva dose–resposta do agonista β₂ para a direita, com potencial de recuperaçãoo do efeito por aumento de concentração do agonista.

C

Sinergismo farmacodinâmico com aumento do efeito máximodoagonista β₂ pormodulação alostérica positiva.

D

Potenciação farmacocinética com aumento de biodisponibilidadedo agonista β₂ por inibição de metabolismo.

E

Tolerância cruzada com aumento imediato da potência do agonista β₂ pordessensibilização de receptores.

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Q4013375

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013375 Farmácia

Em acompanhamento na APS, uma paciente com síndrome nefrótica e albumina sérica reduzida usa varfarina por fibrilação atrial e inicia um anti-inflamatório para dor osteomuscular. O farmacêutico precisa decidir a melhor conduta para reduzir risco de dano relacionado a medicamentos, mantendo efetividade do tratamento. Qual alternativa descreve o raciocínio e a conduta mais adequados?

A

Manter o esquema e orientar aumento de alimentos ricos em vitamina K para estabilidadedo efeito anticoagulante.

B

Priorizar alternativa analgésica com menor potencial de interação e planejar monitorização de RNI e sinais de sangramento, considerando maior fração livre e risco clínico quando há hipoalbuminemia associada à competição por ligação proteica, com pactuação de ajustes com a equipe.

C

Ajustar os horários de administração para separar varfarina à noite e anti-inflamatório pela manhã, com orientação de hidratação e retorno em 30 dias.

D

Substituir a varfarina por antiagregante em dose baixa durante o período de uso do anti-inflamatório, com registro em prontuário e retorno programado.

E

Manter o esquema e orientar uso de protetor gástrico como medida principal de redução de risco, com acompanhamentona próxima dispensação.

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Q4013374

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013374 Farmácia

Em um protocolo municipal de dor, dois fármacos atuam no mesmo receptor, um produz resposta máxima inferior e desloca a curva do agonista pleno para a direita e para baixo quando associados em concentrações crescentes. Qual classe de interação receptor-ligante descreve melhor o segundo fármaco?

A

Agonista pleno com alta eficácia intrínseca e baixa afinidade.

B

Agonista parcial com baixa afinidade e alta eficácia, com somação aditiva previsível.

C

Agonista inverso com aumento de atividade constitutiva e elevação do efeito máximo do agonista pleno.

D

Antagonista competitivo com deslocamento paralelo e manutenção do efeito máximo do agonista pleno.

E

Antagonista não competitivo (ou irreversível) com redução do efeito máximo do agonista pleno.

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Q4013373

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Farmacêutico |

Q4013373 Administração Geral

Um município avalia incorporar um novo anticoagulante oral para prevenção de AVC em fibrilação atrial na APS. O estudo informa que o novo fármaco gera ganho incremental de efetividade e aumento incremental de custos em relação ao comparador padrão do SUS. Considerando conceitos de custoefetividade aplicados à tomada de decisão, qual medida resume de forma mais apropriada a razão incremental para comparação entre alternativas?

A

Custo total anual do novo fármaco dividido pelo número total de usuários em tratamento no município.

B

Diferença de custos entre as alternativas dividida pela diferença de efetividade entre as alternativas, expressa como razão incremental de custo-efetividade.

C

Diferença de efetividade entre as alternativas dividida pelo custo total do comparador, expressa como razão média de efetividade.

D

Custo do novo fármaco dividido pelo custo do comparador, expresso como razão de custo unitário por dose dispensada.

E

Diferença de custos entre as alternativas somada à diferença de efetividade, expressa como benefício líquido em unidades naturais.

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