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Um adolescente de 14 anos de idade, portador de diabete melito tipo 1 há 5 anos, apresenta controle glicêmico irregular, com hemoglobina glicada média de 8,8% no último ano. No exame físico, encontra-se em bom estado geral, com pressão arterial de 110×72 mmHg. Exames laboratoriais recentes evidenciam creatinina sérica de 0,7 mg/dl; ureia de 28 mg/dl; potássio de 4,2 mEq/L; taxa de filtração glomerular normal; e presença de microalbuminúria.
Com base na situação hipotética precedente, é correto afirmar que a conduta mais adequada, a ser realizada imediatamente, consiste em
Uma criança de 8 anos de idade, previamente hígida, apresentou edema palpebral e de membros inferiores de início súbito, associado a urina escura após episódio de dor de garganta três semanas antes. No exame físico, encontrava-se em bom estado geral, com pressão arterial de 140×95 mmHg, edema moderado generalizado e ausculta pulmonar sem alterações. Os exames iniciais mostraram creatinina sérica de 1,0 mg/dl, ureia de 40 mg/dl, potássio de 4,0 mEq/L, proteinúria de 1,8 g em 24 horas e hematúria macroscópica com cilindros hemáticos. Foi iniciado tratamento de suporte com restrição hídrica e de sal, furosemida e anti-hipertensivo. Apesar da terapêutica instituída, após três dias, o paciente evoluiu com oligúria persistente, manutenção do edema e pressão arterial de 150/100 mmHg. Novos exames revelaram creatinina de 2,6 mg/dl, ureia de 95 mg/dl, potássio de 5,2 mEq/L e proteinúria de 3,5 g em 24 horas.
Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção que corresponde ao achado histopatológico mais provável que explicaria a evolução do caso.
Menino de 8 anos de idade, previamente saudável, apresentou edema e proteinúria de 60 mg/kg/dia. Após tratamento com prednisona 60 mg/m²/dia, houve remissão completa em 14 dias. No seguimento de doze meses, evoluiu com cinco recaídas documentadas, todas responsivas à prednisona. Em duas delas, a proteinúria retornou durante a fase de redução do corticoide, sendo necessária nova dose plena para remissão.
Nesse caso, a classificação mais adequada desse padrão evolutivo e a conduta recomendada a ser tomada são, respectivamente, síndrome nefrótica
O critério legal para a caracterização da espécie acidentária do benefício previdenciário é definido com base
I no nexo técnico por doença equiparada a acidente de trabalho.
II no nexo técnico individual decorrente de acidentes de trabalho típicos ou de trajeto.
III nas condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele relacionado diretamente.
Assinale a opção correta.
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