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Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922636
Administração Geral
Um gestor de frotas recebe um alerta do controle interno
sobre uma mudança iminente na legislação ambiental
que restringirá a circulação de veículos pesados antigos
em áreas urbanas. Sobre a tempestividade dessa
informação, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922635
Auditoria Governamental
A métrica é o guia da melhoria contínua. Sobre o uso de
índices e comparativos pelo Sistema de Controle Interno
(SCI), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
(__) Índices de produtividade traduzem fatos brutos em informação estratégica, permitindo que a Diretoria identifique ociosidade de recursos em relação ao planejamento original.
(__) A comparação entre o resultado realizado e o planejado deve ignorar inflação e variações de câmbio, para que a análise foque apenas no desempenho humano dos gestores.
(__) Comparativos externos de custos logísticos auxiliam o controle interno a identificar se as tarifas pagas pela organização estão compatíveis com os preços praticados no mercado global.
(__) A tradução de fatos em índices visa substituir o julgamento profissional do auditor por uma análise puramente robótica e baseada em planilhas automatizadas de risco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Índices de produtividade traduzem fatos brutos em informação estratégica, permitindo que a Diretoria identifique ociosidade de recursos em relação ao planejamento original.
(__) A comparação entre o resultado realizado e o planejado deve ignorar inflação e variações de câmbio, para que a análise foque apenas no desempenho humano dos gestores.
(__) Comparativos externos de custos logísticos auxiliam o controle interno a identificar se as tarifas pagas pela organização estão compatíveis com os preços praticados no mercado global.
(__) A tradução de fatos em índices visa substituir o julgamento profissional do auditor por uma análise puramente robótica e baseada em planilhas automatizadas de risco.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922634
Auditoria
Um grupo empresarial do setor industrial observa uma
tendência de alta nas taxas de juros americanas e uma
possível retração no mercado europeu. O departamento
de controle interno, ao monitorar esses fatos, elabora um
relatório para a alta gestão. Sobre a relevância técnica
dessa antecipação para o suporte à Presidência e
Diretoria, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922633
Contabilidade Pública
À luz do Manual de Contabilidade Aplicada ao Setor
Público (MCASP) e da estrutura do Plano de Contas
Aplicado ao Setor Público (PCASP), assinale a
alternativa correta acerca da natureza das informações e
da classificação das contas.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922632
Auditoria
A controladoria deve atuar como o "olhar adiante" do
gestor. Considerando a análise de desempenho e
resultados com foco no futuro, analise as afirmativas a
seguir.
I. A análise do ciclo de vida dos produtos permite que o controle interno identifique quando uma linha de produção deixará de ser lucrativa, orientando investimentos futuros em inovação.
II. O uso de orçamentos flexíveis permite comparar o desempenho realizado com o que deveria ter ocorrido sob as mesmas condições, gerando informações para ajustes futuros na estrutura de custos.
III. O foco no futuro exige que o controle interno oculte falhas de desempenho atuais da Diretoria para manter a confiança do mercado no plano de expansão institucional.
Está correto o que se afirma em:
I. A análise do ciclo de vida dos produtos permite que o controle interno identifique quando uma linha de produção deixará de ser lucrativa, orientando investimentos futuros em inovação.
II. O uso de orçamentos flexíveis permite comparar o desempenho realizado com o que deveria ter ocorrido sob as mesmas condições, gerando informações para ajustes futuros na estrutura de custos.
III. O foco no futuro exige que o controle interno oculte falhas de desempenho atuais da Diretoria para manter a confiança do mercado no plano de expansão institucional.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922631
Auditoria Governamental
A volatilidade dos mercados internacionais e as tensões
geopolíticas exigem que o Sistema de Controle Interno
atue de forma prospectiva, mitigando riscos antes que
estes impactem o patrimônio institucional. No contexto
da gestão de riscos corporativos, a capacidade de
identificar sinais precoces de mudanças
macroeconômicas é fundamental para a manutenção da
sustentabilidade organizacional. Com base na
necessidade de monitoramento contínuo das variáveis
externas para subsidiar a alta administração, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922629
Direito Administrativo
Durante auditoria interna, constatou-se que determinado
ato administrativo foi praticado por autoridade
competente e com finalidade pública legítima, porém
apresentava vício sanável relacionado à forma exigida
pela norma. Antes de qualquer impugnação judicial, a
própria Administração decidiu corrigir o defeito,
preservando os efeitos produzidos. À luz do Direito
Administrativo, assinale a alternativa CORRETA quanto
à providência adotada.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
CRM-PA
Prova:
Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |
Q3922626
Direito Administrativo
Em um órgão da Administração Direta federal, o chefe do
órgão determinou a remoção de determinado servidor
efetivo para outro setor estratégico, justificando
informalmente a decisão como necessária ao interesse
institucional. O ato foi praticado sem instauração de
processo administrativo prévio e sem qualquer motivação
formal registrada, em afronta aos deveres de
transparência e probidade administrativa, apesar de não
haver urgência operacional comprovada nem situação
excepcional que justificasse a dispensa de
fundamentação.
O servidor questiona a legalidade do ato, alegando afronta direta aos princípios constitucionais que regem a Administração Pública. Diante desse contexto, assinale a alternativa CORRETA quanto ao princípio violado de forma precisa.
O servidor questiona a legalidade do ato, alegando afronta direta aos princípios constitucionais que regem a Administração Pública. Diante desse contexto, assinale a alternativa CORRETA quanto ao princípio violado de forma precisa.
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919521
Medicina
Um pseudohipoparatireoidismo (PHP) é causado por
resistência ao Hormônio Paratireoidiano (PTH). Qual é o
defeito molecular subjacente à forma mais comum, o
PHP tipo 1A?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919520
Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre as síndromes de
insensibilidade ao Hormônio do Crescimento (GH).
I.A Síndrome de Laron (Insensibilidade ao GH tipo 1) é causada por mutações inativadoras no gene do receptor de GH (GHR), resultando em GH sérico elevado e Fator de Crescimento semelhante à Insulina tipo 1 (IGF-1) indetectável.
II.A deficiência de STAT5b é um defeito de pós-receptor que mimetiza Laron, mas se diferencia por cursar também com imunodeficiência grave e disfunção pulmonar.
III.A deficiência de Proteína Ácido-Lábil (ALS) causa gigantismo e crescimento acelerado, com níveis elevados de GH, IGF-1 e IGFBP-3, sem qualquer repercussão sobre a estatura ou o metabolismo do crescimento.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
I.A Síndrome de Laron (Insensibilidade ao GH tipo 1) é causada por mutações inativadoras no gene do receptor de GH (GHR), resultando em GH sérico elevado e Fator de Crescimento semelhante à Insulina tipo 1 (IGF-1) indetectável.
II.A deficiência de STAT5b é um defeito de pós-receptor que mimetiza Laron, mas se diferencia por cursar também com imunodeficiência grave e disfunção pulmonar.
III.A deficiência de Proteína Ácido-Lábil (ALS) causa gigantismo e crescimento acelerado, com níveis elevados de GH, IGF-1 e IGFBP-3, sem qualquer repercussão sobre a estatura ou o metabolismo do crescimento.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919519
Medicina
Um lactente de 10 meses, em aleitamento materno
exclusivo prolongado sem suplementação de vitamina D,
apresenta irritabilidade, alargamento dos punhos e
joelhos (alargamento epifisário), rosário raquítico e
craniotabes. A investigação laboratorial revela cálcio
normal, fósforo baixo, Fosfatase Alcalina (FA) muito
elevada e Paratormônio (PTH) elevado. Qual é a
deficiência nutricional?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919518
Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre os Distúrbios da
Diferenciação Sexual (DDS) 46,XY.
I.A Síndrome da Insensibilidade Completa aos Androgênios (SICA) resulta de mutações no gene do Receptor de Androgênio (AR), levando a um fenótipo feminino completo, ausência de útero e presença de testículos intra-abdominais.
II.Na deficiência da 5-alfa-redutase tipo 2 (SRD5A2), os pacientes apresentam genitália ambígua ao nascimento, mas desenvolvem virilização acentuada na puberdade (p. ex., aumento do pênis, voz grossa) devido aos níveis elevados de testosterona.
III.A Disgenesia Gonadal Pura 46,XY (Síndrome de Swyer) é causada por mutações no gene SRY (ou outros genes do desenvolvimento gonadal), resultando em genitália externa feminina, presença de útero e gônadas em fita.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
I.A Síndrome da Insensibilidade Completa aos Androgênios (SICA) resulta de mutações no gene do Receptor de Androgênio (AR), levando a um fenótipo feminino completo, ausência de útero e presença de testículos intra-abdominais.
II.Na deficiência da 5-alfa-redutase tipo 2 (SRD5A2), os pacientes apresentam genitália ambígua ao nascimento, mas desenvolvem virilização acentuada na puberdade (p. ex., aumento do pênis, voz grossa) devido aos níveis elevados de testosterona.
III.A Disgenesia Gonadal Pura 46,XY (Síndrome de Swyer) é causada por mutações no gene SRY (ou outros genes do desenvolvimento gonadal), resultando em genitália externa feminina, presença de útero e gônadas em fita.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919517
Medicina
Analise as afirmativas a seguir sobre a Hipercalcemia Hipocalciúrica Familiar (FHH).
I.A FHH é causada por mutações inativadoras heterozigóticas no gene do Receptor Sensível ao Cálcio (CaSR), levando a um "setpoint" mais elevado para a supressão do Hormônio Paratireoidiano (PTH) pelo cálcio.
II.O perfil bioquímico clássico da FHH é hipercalcemia, PTH suprimido e uma relação de depuração de cálcio/creatinina (Clearance Cálcio/Clearance Creatinina) > 0,02.
III.A forma neonatal, conhecida como Hiperparatireoidismo Neonatal Severo, ocorre em neonatos homozigotos para mutações inativadoras do gene CaSR, cursando com hipercalcemia grave; nos casos refratários ao tratamento clínico, pode ser necessária paratireoidectomia total de urgência.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919516
Medicina
Acerca da fisiologia da glândula suprarrenal fetal, registre
V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A zona fetal da suprarrenal é desproporcionalmente grande no feto, sendo responsável pela produção maciça de Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S), que serve como precursor para a síntese placentária de estrogênios.
(__)A involução da zona fetal após o nascimento é um processo lento, levando 2 a 3 anos, e é mediada pela queda do Hormônio Luteinizante (LH) materno.
(__)O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) fetal é o único regulador da zona fetal; o Hormônio Liberador de Corticotrofina (CRH) placentário não tem papel na esteroidogênese adrenal fetal.
(__)A zona fetal carece de atividade significativa da enzima 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase (3β-HSD), limitando sua capacidade de sintetizar cortisol e aldosterona diretamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A zona fetal da suprarrenal é desproporcionalmente grande no feto, sendo responsável pela produção maciça de Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S), que serve como precursor para a síntese placentária de estrogênios.
(__)A involução da zona fetal após o nascimento é um processo lento, levando 2 a 3 anos, e é mediada pela queda do Hormônio Luteinizante (LH) materno.
(__)O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) fetal é o único regulador da zona fetal; o Hormônio Liberador de Corticotrofina (CRH) placentário não tem papel na esteroidogênese adrenal fetal.
(__)A zona fetal carece de atividade significativa da enzima 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase (3β-HSD), limitando sua capacidade de sintetizar cortisol e aldosterona diretamente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919515
Medicina
Um menino de 4 anos apresenta crises epilépticas
gelásticas (crises de riso) e desenvolvimento de pelos
pubianos (Tanner 2) e aumento testicular (volume 4 mL).
A Ressonância Magnética (RM) de crânio mostra uma
lesão pedunculada, isointensa à substância cinzenta, na
região do tuber cinereum, que não realça com contraste.
Qual o diagnóstico?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919514
Medicina
Na investigação da Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC)
por deficiência da 21-hidroxilase, forma clássica
perdedora de sal, em um neonato de 7 dias com
genitália ambígua, qual é o achado laboratorial
confirmatório?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919513
Medicina
Sobre a interpretação do hipotireoidismo congênito (HC)
no período neonatal, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O "surto" fisiológico de Hormônio Tireoestimulante (TSH) nas primeiras 24-48 horas de vida exige que as amostras de triagem neonatal (teste do pezinho) sejam coletadas após 48 horas de vida para evitar resultados falso-positivos.
(__)O hipotireoidismo central congênito (deficiência de TSH) é a forma mais comum de HC, sendo facilmente detectado na triagem neonatal baseada em TSH.
(__)Em recém-nascidos prematuros ou doentes (Síndrome do Doente Eutireoidiano), é comum encontrar um TSH baixo ou normal com T4 livre baixo (hipotireoxinemia transitória da prematuridade), o que pode dificultar o diagnóstico diferencial com HC central.
(__)A disgenesia tireoidiana (ectopia, agenesia) é a causa mais comum de HC permanente nos programas de triagem neonatal, enquanto a dishormonogênese é a causa mais comum de HC no mundo devido ao bócio endêmico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O "surto" fisiológico de Hormônio Tireoestimulante (TSH) nas primeiras 24-48 horas de vida exige que as amostras de triagem neonatal (teste do pezinho) sejam coletadas após 48 horas de vida para evitar resultados falso-positivos.
(__)O hipotireoidismo central congênito (deficiência de TSH) é a forma mais comum de HC, sendo facilmente detectado na triagem neonatal baseada em TSH.
(__)Em recém-nascidos prematuros ou doentes (Síndrome do Doente Eutireoidiano), é comum encontrar um TSH baixo ou normal com T4 livre baixo (hipotireoxinemia transitória da prematuridade), o que pode dificultar o diagnóstico diferencial com HC central.
(__)A disgenesia tireoidiana (ectopia, agenesia) é a causa mais comum de HC permanente nos programas de triagem neonatal, enquanto a dishormonogênese é a causa mais comum de HC no mundo devido ao bócio endêmico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |
Q3919512
Medicina
Uma menina de 7 anos apresenta desenvolvimento de
pelos pubianos (Tanner 2) e odor axilar, sem
desenvolvimento mamário (Tanner 1). A idade óssea é
de 8 anos. A 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) basal é
de 150 ng/dL (VR < 100 ng/dL) e o Sulfato de
Deidroepiandrosterona (DHEA-S) está discretamente
elevado para a idade. Qual a conduta?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918621
Medicina
Um paciente jovem apresenta gota severa de início
precoce, cálculos renais de ácido úrico e superprodução
de purinas. A investigação enzimática revela atividade
muito
reduzida
da
Hipoxantina-Guanina
Fosforribosiltransferase (HGPRT). Qual é a síndrome?
Ano: 2026
Banca:
Instituto Access
Órgão:
Prefeitura de Contagem - MG
Prova:
Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |
Q3918620
Medicina
Em relação à Doença de Wilson, um distúrbio do
metabolismo do cobre, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A condição é causada por uma mutação no gene ATP7B, levando ao acúmulo tóxico de cobre, principalmente no fígado, cérebro e córnea (anéis de Kayser-Fleischer).
(__)O diagnóstico laboratorial clássico inclui níveis séricos baixos de ceruloplasmina, cobre sérico total baixo, mas cobre livre (não ligado à ceruloplasmina) elevado e excreção urinária de cobre aumentada.
(__)O tratamento de primeira linha em pacientes sintomáticos é a suplementação oral de cobre, para normalizar os níveis séricos de ceruloplasmina.
(__)A presença de anéis de Kayser-Fleischer é patognomônica da Doença de Wilson e exclui a necessidade de biópsia hepática ou testes genéticos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A condição é causada por uma mutação no gene ATP7B, levando ao acúmulo tóxico de cobre, principalmente no fígado, cérebro e córnea (anéis de Kayser-Fleischer).
(__)O diagnóstico laboratorial clássico inclui níveis séricos baixos de ceruloplasmina, cobre sérico total baixo, mas cobre livre (não ligado à ceruloplasmina) elevado e excreção urinária de cobre aumentada.
(__)O tratamento de primeira linha em pacientes sintomáticos é a suplementação oral de cobre, para normalizar os níveis séricos de ceruloplasmina.
(__)A presença de anéis de Kayser-Fleischer é patognomônica da Doença de Wilson e exclui a necessidade de biópsia hepática ou testes genéticos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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