Questões de Concurso Comentadas para instituto access

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Q3039985 Medicina
Assinale a melhor hipótese diagnóstica considerando uma análise de líquido pleural com triglicerídeos menor que 50, colesterol total maior que 200 e identificação de cristais de colesterol na amostra.
Alternativas
Q3039984 Medicina
Considere um paciente do sexo masculino, de 58 anos, com antecedentes pessoais de hipertensão arterial sistêmica, diabetes insulinodependente, insuficiência cardíaca crônica e tabagismo. Está no quinto dia pós-operatório de esofagectomia em decorrência de neoplasia em terço médio do esôfago e evolui com derrame pleural. Foi realizada uma punção diagnóstica e identificado liquido de aspecto albo, cuja análise laboratorial indicou presença de Triglicerídeos de 220 e Colesterol total de 150. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que não contemple o tratamento. 
Alternativas
Q3039848 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, previamente hipertensa e diabética, com controle adequado de comorbidades, apresenta-se ao seu consultório com queixa discreta de palpitações e uma dor retroesternal atípica. Está em uso de enalapril 10mg de 12 em 12 horas, metformina 850mg duas vezes ao dia e atorvastatina 40mg uma vez ao dia. Nega eventos cardiovasculares prévios e história familiar positiva para tais eventos. Ao exame físico, mostra-se em bom estado geral, descorada +/4, hidratada, acianótica, anictérica, afebril. Ausculta cardiológica revela sopro aspirativo, de alta frequência, diastólico, decrescente, iniciando-se logo após o componente aórtico (B2) da A2 e mais intenso no 3º ou 4º espaço intercostais esquerdos, na região paraesternal. Demais achados no exame físico revelam um movimento da cabeça sincrônico com o batimento cardíaco e pulso em artéria radial com ascensão e decréscimo rápidos. A respeito do caso, qual é a principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3039843 Medicina
Paciente de 34 anos está sendo acompanhada na atenção primária. Foi diagnosticada com Transtorno Afetivo Bipolar tipo I, após apresentar episódios maníacos seguidos de episódios depressivos intensos. Desde então, está em uso de Carbonato de Lítio 900 mg/dia e estável há aproximadamente 5 anos. Além do transtorno bipolar, a paciente foi diagnosticada recentemente com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), havendo a necessidade do tratamento farmacológico. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir:


I. A Hidroclotiazida seria a primeira linha de tratamento para a paciente em razão da sua baixa interação farmacológica com o lítio.

II. A paciente deverá ser encaminhada para atenção secundária, em que o médico psiquiatra deverá conduzir a tratamento da HAS.

III. É contraindicado o uso de inibidores de canal de cálcio, já que podem aumentar a concentração séria de lítio e intoxicar o paciente.


Assinale
Alternativas
Q3039840 Medicina
Atualmente, a abordagem terapêutica para o tratamento da insuficiência cardíaca inclui a combinação de intervenções não farmacológicas, como exercícios físicos, restrição de ingestão de líquidos e sal, e perda de peso, juntamente com estratégias farmacológicas. Com relação a medidas farmacológicas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3039839 Medicina
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa e sistêmica, caracterizada pela disfunção do coração, resultando em suprimento sanguíneo inadequado para atender às demandas metabólicas dos tecidos, sendo importante causa de morbidade e hospitalização. Em relação ao exame físico da IC, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3039838 Medicina
Quais as variáveis envolvidas na produção do sopro cardíaco?
Alternativas
Q3039837 Medicina
Um paciente com distrofia muscular de Duchenne, 15 anos de idade e assintomático do ponto de vista cardiovascular. Ecocardiograma com hipocinesia ínfero-lateral. Quais medicações deverão ser usadas?
Alternativas
Q3039834 Medicina
Qual é a bulha cardíaca encontrada na insuficiência cardíaca descompensada?
Alternativas
Q3039833 Medicina
São indicações para realização do Holter de 24 horas:
Alternativas
Q3039832 Medicina
Uma paciente hipertensa grave e de longa data apresenta uma microalbuminúria elevada na primeira urina da manhã. Qual das medicações ou substitutos da mesma classe abaixo tem que fazer parte da sua prescrição?
Alternativas
Q3039831 Medicina
Em relação à ausculta cardíaca de bulhas normais e acessóricas, é correto afirmar que
Alternativas
Q3039830 Medicina
Como seria o ECG de um paciente com ritmo de átrio esquerdo?
Alternativas
Q3039829 Medicina
Uma paciente de 57 anos de idade, diabética mal controlada, deu entrada na emergência com dor precordial de grande intensidade. Ao ECG infradesnível segmento ST de 3mm, enzima CK-MB 1 amostra elevada e troponina normal. Recebeu alta da emergência. Qual é o diagnóstico acima? E o que devia ter sido feito como conduta?
Alternativas
Q3039828 Medicina
Um paciente com 78 anos de idade não é diabético nem portador de doença arterial coronariana. Apresenta ao exame físico hipertensão sistólica isolada. Qual é o melhor esquema terapêutico para o caso?
Alternativas
Q3039827 Medicina
Acerca das cardiopatias congênitas, é correto afirmar que
Alternativas
Q3039826 Medicina
Um paciente de 48 anos de idade, tabagista, iniciou há 2 semanas palpitação e dispneia que o levaram à emergência. Lá realizou ECG, que revelou ritmo de fibrilação atrial com resposta ventricular controlada em torno de 75 bpm. Fez ecocardiograma na emergência e coração estruturalmente normal. Qual deve ser a conduta?
Alternativas
Q3039825 Medicina
Marque a afirmativa correta quanto ao tratamento das lesões orovalvares.
Alternativas
Q3039824 Medicina
Qual é tratamento medicamentoso de escolha para uma jovem de 22 anos com estenose mitral sintomática, dispneia aos esforços com palpitação?
Alternativas
Q3039823 Medicina
Em qual das doenças abaixo se evidencia o efeito Berheim reverso?
Alternativas
Respostas
12821: C
12822: A
12823: B
12824: D
12825: C
12826: B
12827: A
12828: B
12829: C
12830: B
12831: A
12832: B
12833: B
12834: A
12835: A
12836: A
12837: C
12838: A
12839: C
12840: D