Questões de Concurso Comentadas para Instituto Access

Q3922671

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Assistente de Tecnologia da Informação |

Q3922671 Medicina

A elaboração e o manuseio de documentos médicos são atividades que exigem rigor técnico e ético, pois constituem prova da assistência prestada. Considerando as normas sobre prontuário e atestados médicos, analise as afirmativas a seguir.

I.O médico deve elaborar o prontuário de forma legível para cada paciente, contendo os dados clínicos necessários para a boa condução do caso e o preenchimento em ordem cronológica.

II.O acesso às informações contidas no prontuário médico deve ser franqueado ao paciente ou ao seu representante legal, sendo vedada a retenção do documento pela instituição de saúde.

III.O médico tem o dever de assinar atestados de óbito de pacientes que estavam sob seus cuidados, mesmo que o óbito tenha ocorrido fora do ambiente hospitalar e sem a sua presença.

Está correto o que se afirma em:

A

II apenas.

B

I e III apenas.

C

I, II e III.

D

I e II apenas.

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Q3922658

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922658 Direito Administrativo

No âmbito das licitações e da gestão de contratos administrativos, a tempestividade das informações é elemento relevante para o gerenciamento de riscos, a manutenção do equilíbrio econômico-financeiro e a adequada tomada de decisão. Acerca do tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O uso de painéis eletrônicos de acompanhamento contratual pode auxiliar o gestor na identificação de variações relevantes de preços de mercado, subsidiando eventual análise de reequilíbrio econômico-financeiro.
(__) A comunicação de riscos contratuais somente produz efeitos jurídicos quando formalizada exclusivamente por meio físico, com assinatura manuscrita da autoridade competente.
(__) A identificação tempestiva de alterações normativas que impactem a execução contratual permite a adoção prévia de medidas administrativas para adequação do objeto às novas exigências legais.
(__) Informações atualizadas sobre o mercado fornecedor podem subsidiar o planejamento de futuras contratações, inclusive quanto à estimativa de preços e à análise de competitividade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, V.

C

F, V, V, F.

D

V, V, F, V.

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Q3922657

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922657 Administração Financeira e Orçamentária

A análise de variância é uma técnica fundamental para o controle orçamentário. Considerando a tradução de fatos em índices, e a comparação entre realizado e planejado, analise as afirmativas a seguir.

I. A análise de variância permite identificar desvios entre valores orçados e executados, possibilitando a apuração de suas causas e a adoção de medidas corretivas tempestivas.
II. A comparação entre o realizado e o planejado deve ser acompanhada de uma análise qualitativa para identificar se as variações decorrem de falhas operacionais ou de alterações no ambiente macroeconômico.
III. Os índices de eficiência devem ser mantidos em segredo perante os setores avaliados, visando evitar que os gestores manipulem os dados para atingir as metas planejadas de forma artificial.

Está correto o que se afirma em:

A

I e II apenas.

B

I e III apenas.

C

I, II e III.

D

II apenas.

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Q3922652

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922652 Administração Pública

A comunicação institucional é a ferramenta que conecta a estratégia à operação. Sobre o fornecimento de informações às áreas com clareza e objetividade, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A linguagem direta em relatórios de controle interno reduz o ruído na comunicação e acelera o tempo de resposta dos gestores perante inconformidades detectadas.
(__) O uso de gráficos e tabelas deve ser evitado nas comunicações para os setores operacionais, pois a linguagem puramente textual é a única capaz de evitar duplas interpretações.
(__) Informações objetivas permitem que o Sistema de Controle Interno (SCI) estabeleça responsabilidades claras, facilitando o monitoramento da implementação de recomendações.
(__) A simplificação da linguagem nas orientações técnicas visa apenas atender a colaboradores de baixa qualificação, sendo desnecessária para a comunicação entre a controladoria e a Diretoria.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

F, V, V, F.

C

V, V, F, V.

D

F, F, V, V.

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Q3922645

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922645 Administração Geral

Uma empresa de tecnologia analisa a queda na produtividade de sua equipe de desenvolvimento nos últimos dois trimestres. O controle interno sugere ações com foco no futuro. Sobre a condução técnica dessa análise, assinale a alternativa correta.

A

A análise de desempenho deve identificar se a queda de produtividade está vinculada à obsolescência tecnológica, permitindo que a organização planeje a renovação do parque de Tecnologia da Informação e o treinamento das equipes para os próximos períodos.

B

Ações focadas no futuro consistem em reduzir as metas de desempenho nos próximos períodos para que o resultado realizado sempre pareça superior ao planejado, elevando artificialmente os indicadores de qualidade.

C

O foco no futuro na análise de resultados exige a demissão imediata de toda a equipe de baixa produtividade, sem a necessidade de avaliar se as causas decorrem de falhas na gestão de recursos humanos.

D

A análise de resultados futuros deve basear-se em expectativas macroeconômicas nacionais, ignorando os dados de produtividade interna acumulados no ano anterior.

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Q3922638

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922638 Medicina

A padronização terminológica auxilia na manutenção da integridade dos processos. Considerando a necessidade de fornecer informações com linguagem objetiva e sem margem para dúvidas, analise as afirmativas a seguir.

I. A tradução de normas legais complexas para manuais de instrução com linguagem simples aumenta a aderência dos colaboradores aos procedimentos de controle.
II. O fornecimento de feedbacks diretos e objetivos após a realização de testes de controle inibe a reincidência de erros por falta de clareza sobre o padrão esperado.
III. Relatórios de desempenho devem utilizar linguagem prolixa e descritiva para garantir que todos os detalhes periféricos sejam registrados, mesmo que o ponto central da análise fique oculto.

Está correto o que se afirma em:

A

II apenas.

B

I e II apenas.

C

I e III apenas.

D

I, II e III.

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Q3922637

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922637 Gestão de Saúde e Administração Hospitalar

Uma organização de saúde analisa seu índice de taxa de infecção hospitalar em comparação com a meta estabelecida no início do ano e com a média nacional fornecida pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Sobre a tradução desse fato em índices para fins de controle e gestão, assinale a alternativa correta.

A

A utilização desse índice permite que o controle interno avalie a eficácia dos protocolos de segurança do paciente, sendo a comparação com o planejado um gatilho para ações de treinamento e a comparação externa um parâmetro de conformidade técnica.

B

O índice de infecção hospitalar deve ser analisado isoladamente, pois a comparação com o planejado gera pressão desnecessária sobre a equipe médica e a comparação externa desconsidera as particularidades genéticas da população local.

C

Os comparativos externos devem ser ignorados quando o hospital atua em regime de monopólio regional, uma vez que a ausência de concorrência direta torna os dados de mercado irrelevantes para o controle interno.

D

A tradução de fatos operacionais em índices é útil apenas para o setor financeiro, não possuindo relevância para a avaliação da qualidade técnica da assistência prestada em ambientes hospitalares complexos.

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Q3922636

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922636 Administração Geral

Um gestor de frotas recebe um alerta do controle interno sobre uma mudança iminente na legislação ambiental que restringirá a circulação de veículos pesados antigos em áreas urbanas. Sobre a tempestividade dessa informação, assinale a alternativa correta.

A

O fornecimento dessa informação em tempo hábil permite que o gestor planeje a renovação da frota ou a alteração das rotas logísticas antes da aplicação de multas, transformando o risco regulatório em uma oportunidade de modernização.

B

Fornecer informações rápidas sobre variáveis externas prejudica a estabilidade emocional dos gestores operacionais, sendo preferível que eles descubram as mudanças de mercado por meio de notícias externas casuais.

C

A tempestividade da informação é irrelevante nesse caso, pois o gestor só deve agir após ser autuado pelas autoridades ambientais, garantindo que o custo da multa seja registrado no exercício correto.

D

O controle interno deve evitar alertar gestores sobre mudanças legislativas externas, pois a interpretação de leis é responsabilidade do departamento jurídico em reuniões trimestrais.

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Q3922629

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922629 Direito Administrativo

Durante auditoria interna, constatou-se que determinado ato administrativo foi praticado por autoridade competente e com finalidade pública legítima, porém apresentava vício sanável relacionado à forma exigida pela norma. Antes de qualquer impugnação judicial, a própria Administração decidiu corrigir o defeito, preservando os efeitos produzidos. À luz do Direito Administrativo, assinale a alternativa CORRETA quanto à providência adotada.

A

Trata-se de anulação obrigatória, em razão da nulidade absoluta do ato.

B

Representa invalidação judicial necessária, ainda que o vício seja formal.

C

Trata-se de convalidação de ato administrativo com vício sanável.

D

Configura revogação administrativa por razões de conveniência e oportunidade.

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Q3922626

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: CRM-PA Prova: Instituto Access - 2026 - CRM-PA - Controle Interno |

Q3922626 Direito Administrativo

Em um órgão da Administração Direta federal, o chefe do órgão determinou a remoção de determinado servidor efetivo para outro setor estratégico, justificando informalmente a decisão como necessária ao interesse institucional. O ato foi praticado sem instauração de processo administrativo prévio e sem qualquer motivação formal registrada, em afronta aos deveres de transparência e probidade administrativa, apesar de não haver urgência operacional comprovada nem situação excepcional que justificasse a dispensa de fundamentação.

O servidor questiona a legalidade do ato, alegando afronta direta aos princípios constitucionais que regem a Administração Pública. Diante desse contexto, assinale a alternativa CORRETA quanto ao princípio violado de forma precisa.

A

Legalidade administrativa, pois a remoção exige autorização legislativa específica.

B

Eficiência administrativa, em razão da possível inadequação funcional do servidor removido.

C

Impessoalidade administrativa, por inexistir benefício coletivo na decisão adotada.

D

Moralidade administrativa, pela ausência de motivação explícita do ato administrativo.

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Q3919521

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919521 Medicina

Um pseudohipoparatireoidismo (PHP) é causado por resistência ao Hormônio Paratireoidiano (PTH). Qual é o defeito molecular subjacente à forma mais comum, o PHP tipo 1A?

A

Uma mutação inativadora no gene PTH1R, que codifica o receptor de PTH, causando resistência isolada ao PTH sem OHA.

B

Uma mutação inativadora heterozigótica no gene GNAS, de herança materna, que codifica a subunidade alfa estimuladora (Gsα) da proteína G, levando à resistência hormonal múltipla e ao fenótipo de Osteodistrofia Hereditária de Albright (OHA).

C

Uma mutação inativadora heterozigótica no gene GNAS, de herança paterna, causando o fenótipo de OHA, mas sem resistência hormonal (Pseudopseudohipoparatireoidismo).

D

Uma mutação no gene PDE4D, causando um aumento na degradação do Monofosfato de Adenosina cíclico (cAMP) e resistência ao PTH.

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Q3919520

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919520 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre as síndromes de insensibilidade ao Hormônio do Crescimento (GH).

I.A Síndrome de Laron (Insensibilidade ao GH tipo 1) é causada por mutações inativadoras no gene do receptor de GH (GHR), resultando em GH sérico elevado e Fator de Crescimento semelhante à Insulina tipo 1 (IGF-1) indetectável.

II.A deficiência de STAT5b é um defeito de pós-receptor que mimetiza Laron, mas se diferencia por cursar também com imunodeficiência grave e disfunção pulmonar.

III.A deficiência de Proteína Ácido-Lábil (ALS) causa gigantismo e crescimento acelerado, com níveis elevados de GH, IGF-1 e IGFBP-3, sem qualquer repercussão sobre a estatura ou o metabolismo do crescimento.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I, II.

B

I e III.

C

II e III.

D

I, II e III.

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Q3919519

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919519 Medicina

Um lactente de 10 meses, em aleitamento materno exclusivo prolongado sem suplementação de vitamina D, apresenta irritabilidade, alargamento dos punhos e joelhos (alargamento epifisário), rosário raquítico e craniotabes. A investigação laboratorial revela cálcio normal, fósforo baixo, Fosfatase Alcalina (FA) muito elevada e Paratormônio (PTH) elevado. Qual é a deficiência nutricional?

A

Deficiência de Vitamina C (Escorbuto), causando sangramentos gengivais e dor óssea por hemorragias subperiosteais.

B

Deficiência de Cobre, causando anemia e osteopenia.

C

Excesso de Vitamina A, causando hipertensão intracraniana e dor óssea.

D

Deficiência de Vitamina D, causando Raquitismo Carencial.

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Q3919518

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919518 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre os Distúrbios da Diferenciação Sexual (DDS) 46,XY.

I.A Síndrome da Insensibilidade Completa aos Androgênios (SICA) resulta de mutações no gene do Receptor de Androgênio (AR), levando a um fenótipo feminino completo, ausência de útero e presença de testículos intra-abdominais.

II.Na deficiência da 5-alfa-redutase tipo 2 (SRD5A2), os pacientes apresentam genitália ambígua ao nascimento, mas desenvolvem virilização acentuada na puberdade (p. ex., aumento do pênis, voz grossa) devido aos níveis elevados de testosterona.

III.A Disgenesia Gonadal Pura 46,XY (Síndrome de Swyer) é causada por mutações no gene SRY (ou outros genes do desenvolvimento gonadal), resultando em genitália externa feminina, presença de útero e gônadas em fita.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I e III.

B

II e III.

C

I, II e III.

D

I e II.

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Q3919517

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919517 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre a Hipercalcemia Hipocalciúrica Familiar (FHH).

I.A FHH é causada por mutações inativadoras heterozigóticas no gene do Receptor Sensível ao Cálcio (CaSR), levando a um "setpoint" mais elevado para a supressão do Hormônio Paratireoidiano (PTH) pelo cálcio.

II.O perfil bioquímico clássico da FHH é hipercalcemia, PTH suprimido e uma relação de depuração de cálcio/creatinina (Clearance Cálcio/Clearance Creatinina) > 0,02.

III.A forma neonatal, conhecida como Hiperparatireoidismo Neonatal Severo, ocorre em neonatos homozigotos para mutações inativadoras do gene CaSR, cursando com hipercalcemia grave; nos casos refratários ao tratamento clínico, pode ser necessária paratireoidectomia total de urgência.

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I, II e III.

B

I e II.

C

II e III.

D

I e III.

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Q3919516

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919516 Medicina

Acerca da fisiologia da glândula suprarrenal fetal, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A zona fetal da suprarrenal é desproporcionalmente grande no feto, sendo responsável pela produção maciça de Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S), que serve como precursor para a síntese placentária de estrogênios.

(__)A involução da zona fetal após o nascimento é um processo lento, levando 2 a 3 anos, e é mediada pela queda do Hormônio Luteinizante (LH) materno.

(__)O Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) fetal é o único regulador da zona fetal; o Hormônio Liberador de Corticotrofina (CRH) placentário não tem papel na esteroidogênese adrenal fetal.

(__)A zona fetal carece de atividade significativa da enzima 3-beta-hidroxiesteroide desidrogenase (3β-HSD), limitando sua capacidade de sintetizar cortisol e aldosterona diretamente.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

V, V, F, F.

C

F, F, V, V.

D

V, F, F, V.

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Q3919515

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919515 Medicina

Um menino de 4 anos apresenta crises epilépticas gelásticas (crises de riso) e desenvolvimento de pelos pubianos (Tanner 2) e aumento testicular (volume 4 mL). A Ressonância Magnética (RM) de crânio mostra uma lesão pedunculada, isointensa à substância cinzenta, na região do tuber cinereum, que não realça com contraste. Qual o diagnóstico?

A

Germinoma suprasselar, causando diabetes insipidus e deficiência de GH.

B

Hamartoma hipotalâmico, causando puberdade precoce central (PPC) verdadeira.

C

Craniofaringioma, causando hipopituitarismo e puberdade atrasada.

D

Glioma óptico/hipotalâmico, associado à Neurofibromatose tipo 1.

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Q3919514

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919514 Medicina

Na investigação da Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) por deficiência da 21-hidroxilase, forma clássica perdedora de sal, em um neonato de 7 dias com genitália ambígua, qual é o achado laboratorial confirmatório?

A

Níveis séricos de 11-desoxicortisol e Deoxicorticosterona (DOC) acentuadamente elevados, causando hipertensão arterial e hipocalemia.

B

Níveis séricos de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) normais ou baixos, com aumento da Deidroepiandrosterona (DHEA) e da relação 17-hidroxipregnenolona/17-OHP.

C

Níveis indetectáveis de todos os esteroides adrenais (cortisol, androgênios e mineralocorticoides) e acúmulo de colesterol nas glândulas.

D

Níveis séricos de 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) acentuadamente elevados, geralmente milhares de vezes acima do valor de referência, associados à hiponatremia e hipercalemia.

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Q3919512

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Infantil |

Q3919512 Medicina

Uma menina de 7 anos apresenta desenvolvimento de pelos pubianos (Tanner 2) e odor axilar, sem desenvolvimento mamário (Tanner 1). A idade óssea é de 8 anos. A 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) basal é de 150 ng/dL (VR < 100 ng/dL) e o Sulfato de Deidroepiandrosterona (DHEA-S) está discretamente elevado para a idade. Qual a conduta?

A

Realizar teste de estímulo com análogo do Hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRH) para diagnosticar Puberdade Precoce Central (PPC).

B

Iniciar bloqueio puberal com análogo do GnRH para preservar a estatura final.

C

Realizar teste de estímulo com Hormônio Adrenocorticotrófico (ACTH) (Cortrosina) para confirmar Hiperplasia Adrenal Congênita forma não clássica.

D

Diagnóstico de Adrenarca Precoce; tranquilização e acompanhamento clínico, pois os exames afastam formas graves de Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) e puberdade precoce central.

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Q3918621

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Endocrinologia Adulto |

Q3918621 Medicina

Um paciente jovem apresenta gota severa de início precoce, cálculos renais de ácido úrico e superprodução de purinas. A investigação enzimática revela atividade muito reduzida da Hipoxantina-Guanina Fosforribosiltransferase (HGPRT). Qual é a síndrome?

A

Xantinúria hereditária.

B

Doença de Von Gierke (Glicogenose Tipo I).

C

Deficiência de Adenosina Desaminase (ADA).

D

Síndrome de Kelly-Seegmiller (variante atenuada da Síndrome de Lesch-Nyhan).

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