A dieta hipocalórica pode aumentar o risco de hiperuricemia devido à competição entre ácidos orgânicos e urato para excreção renal

A gliconeogênese é um processo metabólico que pode ser aumentado durante a dieta hipocalórica, utilizando substratos como alanina, glicerol e lactato

A hepcidina regula a homeostase do ferro, inibindo a absorção intestinal de ferro e a liberação de ferro dos macrófagos e hepatócitos

O magnésio é um mineral essencial cuja absorção é otimizada na porção final do jejuno e no íleo

Todas as afirmações anteriores são corretas e aplicáveis ao paciente em questão

Suplementação com vitamina C é recomendada para aumentar a absorção de ferro, que é importante para a função pulmonar em pacientes com DPOC

Suplementação com vitamina D é essencial para a saúde óssea, particularmente em pacientes com DPOC que podem ter limitações na atividade física

Suplementação com vitamina E deve ser cuidadosamente considerada devido ao seu potencial para interagir com medicamentos anticoagulantes como a warfarina

Zinco é um cofator essencial na síntese de proteínas e pode ser necessário suplementar para garantir a adequada função imunológica e cicatrização de feridas

Ácido fólico deve ser administrado para prevenir anemia macrocítica, especialmente em pacientes com doenças crônicas como DPOC

A dieta rica em purinas, encontradas em alimentos como carne vermelha e frutos do mar, deve ser modificada para ajudar a controlar os níveis de ácido úrico

A restrição de aminoácidos essenciais não é geralmente recomendada para o manejo da gota, pois não são os principais precursores do ácido úrico

A hidratação adequada é importante para promover a excreção renal de ácido úrico e reduzir o risco de formação de cálculos

Medicamentos como alopurinol são utilizados para inibir a enzima xantina oxidase, reduzindo a produção de ácido úrico

A redução do consumo de álcool é recomendada, pois o etanol pode aumentar a produção de ácido úrico e interferir na sua excreção renal

Cisteína, metionina e histidina

Fenilalanina, lisina e leucina

Glicina, alanina e serina

Triptofano, tirosina e arginina

Valina, isoleucina e treonina

A ASG é um método quantitativo que calcula as necessidades calóricas e proteicas com base em fórmulas matemáticas

A ASG é uma ferramenta de triagem nutricional que utiliza parâmetros bioquímicos como marcadores primários para determinar o estado nutricional

A ASG é um método qualitativo baseado em uma entrevista detalhada e exame físico para avaliar o estado nutricional e identificar riscos de desnutrição

A ASG é um protocolo para medir a composição corporal através de análises de impedância bioelétrica ou outras técnicas antropométricas

A ASG utiliza principalmente dados de ingestão alimentar diária para classificar o estado nutricional dos pacientes

Alanina

Arginina

Glutamina

Histidina

Tirosina

A suplementação de Ômega 3 é incompleta na prevenção da Síndrome de Deficiência de Ácidos Graxos Essenciais, especialmente em pacientes com ingestão dietética limitada

A suplementação de Ômega 3 pode alterar a composição lipídica da membrana celular, afetando a fluidez e a função das células

Ácidos Graxos Ômega 3 são primariamente metabolizados pela enzima ∆-5-desaturase

O efeito anti-inflamatório dos ácidos graxos Ômega 3 é mediado pela produção diminuída de Eicosanóides das Séries 1 e 3

Os ácidos graxos Ômega 3 são precursores diretos de prostaglandinas e leucotrienos das séries 2 e 4, que têm efeitos pró-inflamatórios

A administração de glicose via NP pode suprimir a proteólise e reduzir o uso de aminoácidos para neoglicogênese

A glicose é uma fonte de energia crucial para o cérebro e células sanguíneas vermelhas que não possuem mitocôndrias

Em adultos saudáveis, a taxa de gliconeogênese hepática não excede tipicamente 4,3 g/kg de peso corporal

A glicose fornecida via NP pode ser armazenada como glicogênio no fígado e músculos esqueléticos, fornecendo uma reserva de energia

A utilização de glicose em NP deve ser monitorada para evitar hiperglicemia, especialmente em pacientes com histórico de intolerância à glicose

Avaliação antropométrica, incluindo perda de peso e IMC

Marcadores bioquímicos, incluindo albumina, transferrina, pré-albumina e proteínas de ligação do retinol

Nível de dependência do paciente para realizar atividades diárias e preparar refeições

Parâmetros clínicos relacionados à DPOC e sua influência no estado nutricional

Presença de fatores de risco sociais e psicossociais, como viver sozinho

1200 mOsm/L

1560 mOsm/L

1800 mOsm/L

2000 mOsm/L

2200 mOsm/L

45 Kcal e 10%

45 Kcal e 12%

50 Kcal e 10%

50 Kcal e 12%

55 Kcal e 12%

340 Kcal e 68%

340 Kcal e 75%

380 Kcal e 68%

380 Kcal e 75%

400 Kcal e 80%

2160 Kcal e 81 g de proteína

2160 Kcal e 90 g de proteína

2250 Kcal e 81 g de proteína

2250 Kcal e 90 g de proteína

2340 Kcal e 85 g de proteína

A avaliação deve considerar exclusivamente a perda de peso de 8 kg nos últimos 4 meses e o IMC atual de 19,6 kg/m²

A análise deve incluir a perda de peso de 8 kg nos últimos 4 meses, a diminuição acentuada do apetite e ingestão alimentar, o IMC de 19,6 kg/m², e a presença de complicações clínicas como ascite e encefalopatia hepática

Deve-se realizar uma avaliação detalhada da composição corporal através de bioimpedância elétrica e medições antropométricas para complementar o NRS 2002

O cálculo das necessidades energéticas do paciente usando a equação de Harris-Benedict é necessário para a aplicação correta do NRS 2002

Uma análise laboratorial abrangente, incluindo albumina sérica, pré-albumina e tempo de protrombina, é essencial para determinar o risco nutricional pelo NRS 2002

A NP manipulada pode ser congelada, independentemente da presença de lipídeos na formulação

A NP manipulada pode ser mantida em infusão por até 30 horas após a preparação

A NP manipulada deve ser conservada sob refrigeração entre 2 a 8° C

Sem restrições de armazenamento

A NP manipulada não requer condições especiais de armazenamento se utilizada dentro de 24 horas

As lesões nasais são frequentes, caracterizadas por ressecamento, crostas e obstrução nasal

A forma tuberculoide é altamente bacilífera, apresentando frequentemente lesões da mucosa nasofaríngea e levando a perfuração do septo nasal, nariz em sela e rinite atrófica

As sequelas nasais e faciais são estigmatizantes, sendo a cirurgia de correção podendo ser realizada no mínimo dois anos após a cura (com ausência de reações hansênicas no período)

O acometimento nasal pode preceder em meses a anos o acometimento cutâneo e neurológico

A rinossinusite crônica pode ser tratada cirurgicamente, em especial quando ocorre formação de fistula cutânea, optando-se por abordagens externas

Frequência cardíaca, pressão arterial e peso

Peso, estatura e frequência cardíaca

Peso, estatura e idade

Peso, idade e pressão arterial

Pressão arterial, estatura e idade

Após a retirada de tampão nasal anteroposterior, se o sangramento continuar ativo está indicada a cirurgia para cauterização ou ligadura arterial

Após a retirada de tampão nasal anterior de 48 horas, se não houver sangramento nasal ativo a conduta pode ser expectante

Quando se define o diagnóstico topográfico de sangramento nasal superior, a ligadura da artéria esfenopalatina é a melhor escolha

A ligadura da carótida externa tem grande desvantagem por estar afastada do ponto de sangramento

O paciente deve receber reposição volêmica enquanto o tamponamento é realizado em caso de epistaxes de maior intensidade

narina

concha nasal inferior

concha nasal média

coana

válvula nasal