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A aférese costuma ser realizada em doadores em que o sangue total é centrifugado para obter hemocomponentes individuais. Em geral, a aférese é tolerada por doadores saudáveis. Entretanto, existem muitos riscos. Sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo.
I. A inserção de grandes catéteres IV necessários para realizar a hemaférese, pode causar complicações.
II. O anticoagulante citrato pode diminuir o cálcio ionizado sérico.
III. A reposição do plasma do paciente por uma solução coloidal substitui os fatores de coagulação e a IgG.
IV. A maioria das complicações pode ser tratada com maior atenção ao paciente e manipulação do procedimento, mas algumas reações graves e algumas mortes têm ocorrido.
Estão corretas as afirmativas:
Em pacientes com TAD (teste da antiglobulina direto) positivo que não apresentam evidências de hemólise, não existe a necessidade de prosseguir a investigação imunológica eritrocitária, exceto quando houver indicação de:
Na histeroscopia cirúrgica, deve-se monitorar e fazer o balanço hídrico do meios de distensão utilizados a fim de evitar complicações. Além do do intravasamento hídrico, assinale a alternativa que apresenta o meio que implica também em risco de hiperamonemia.
Mulher de 39 anos de idade, hipertensa bem controlada, com antecedente de laparotomia longitudinal mediana há 4 anos, apresenta cicatriz peri e infraumbilical, tem diagnóstico à ultrassonografia transvaginal de imagem sugestiva de cisto dermóide de 5 cm. Sem outras comorbidades. Quanto à indicação cirúrgica, assinale a alternativa correta.
Sobre a eletrocirurgia na videoendoscopia ginecológica, assinale a alternativa correta.
No tratamento laparoscópico da endometriose, as manobras de exposição do campo operatório se fazem importantes. Sobre a suspensão dos ovários, assinale a alternativa correta.
Sobre o sangramento uterino anormal, assinale a alternativa correta.
Mulher de 25 anos de idade, com diagnóstico de teratoma ovariano de 2,5 cm, sem outras comorbidades e IMC de 23Kg/m2, está sendo submetida a laparoscopia. No início, após a punção inicial, a pressão intra-abdominal mais utilizada durante o procedimento é:
Sobre as referências anatômicas na laparoscopia, assinale a alternativa correta.
Paciente de 55 anos, G1P1, menopausa aos 48 anos, é submetida a histeroscopia diagnóstica por sangramento pós menopausa, sendo realizada biópsia em área de hipertrofia endometrial focal em parede posterior da cavidade uterina. Exame anátomo patológico revelou hiperplasia endometrial com atipias (neoplasia intra-epitelial endometrial) . Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem cirúrgica dos endometriomas bilaterais na paciente com infertilidade.
Menina de 12 anos de idade é trazida à Unidade de Emergências devido a sangramento vaginal de grande volume à menarca. Sua hemoglobina é de 9,0 mg/dL. Sobre possíveis diagnósticos, analise as afirmativas abaixo:
I. Disfunção ovulatória.
II. Coagulopatia.
III. Gravidez.
IV. Abuso sexual.
Estão corretas as afirmativas:
O risco de “fuga de corrente” associado ao uso do bisturi elétrico à laparoscopia pode ser minimizado com algumas medidas. Sobre estas medidas, assinale a alternativa INCORRETA.
Paciente de 43 anos submetida a uma laparoscopia por massa anexial complexa, é admitida na enfermaria proveniente da recuperação anestésica. Apresenta-se sudoreica, com pressão arterial de 70 x 30 mmHg, frequência cardíaca de 138 bpm. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e o manejo imediato mais adequado.
Assinale a alternativa que preencha a lacuna. A pressão intra-abdominal máxima na primeira punção, para atingir a máxima distância entre parede abdominal anterior e as estruturas abdominais, sem comprometer a função cardiorrespiratória é ______.
A respeito das técnicas de ablação endometrial, em relação ao que apresenta uma tecnica de ablação endometrial.
( ) Ressectoscópio monopolar.
( ) Ablação endometrial com energia bipolar.
( ) Balão térmico.
( ) Injeção endometrial de Botox.
Referente aos pólipos endometriais, analise as afirmativas abaixo:
I. Sangramento uterino irregular é o sintoma mais frequente em pacientes com pólipos endometriais.
II. Pólipos estão associados com idade, obesidade e HAS.
III. Têm alto potencial de malignidade.
Estão corretas as afirmativas:
Para realizar laparoscopia em pacientes com várias cirurgias prévias, muitas vezes se escolhe punções iniciais fora da cicatriz umbilical, e um dos locais mais usados é o ponto de Palmer. Assinale a alternativa que apresenta onde se localiza tal punção.
A via de acesso subcutânea, a hipodermóclise, é ferramenta importante para a administração de medicamentos em cuidados paliativos. Sobre as medicações que podem ser administradas por via subcutânea, assinale a alternativa incorreta.
Paciente nuligesta de 26 anos, descobriu em ultrassom transvaginal uma lesão de 1,2 cm que infiltra camada muscular interna de reto a 12 cm da borda anal. No momento, a mesma se encontra assintomática e sem desejo gestacional. Assinale a alternativa que corresponde ao melhor tratamento proposto para essa paciente.