Questões de Concurso Comentadas para univali

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Q4034735 Medicina
A vigilância do crescimento e do desenvolvimento neuropsicomotor é uma atividade central na puericultura, permitindo a detecção precoce de desvios da normalidade que possam indicar patologias subjacentes e que necessitem de intervenção. A correta interpretação dos marcos esperados e dos reflexos primitivos é fundamental para uma avaliação adequada. Sobre marcos específicos e a interpretação do desenvolvimento, analise as afirmativas a seguir.

I.A ausência do reflexo de Moro após os 6 meses de vida é um achado esperado e obrigatório, indicando a maturação adequada do sistema nervoso central através da mielinização e inibição cortical, enquanto sua persistência após esta idade é um sinal de alerta para disfunção neurológica, como a paralisia cerebral.
II.O desenvolvimento da linguagem em uma criança de 24 meses de idade tipicamente inclui a capacidade de formar frases com duas ou mais palavras, ter um vocabulário de aproximadamente 50 a 200 palavras e compreender ordens simples, sendo que a ausência destes marcos exige investigação para transtornos do espectro autista ou atraso de linguagem.
III.O controle esfincteriano diurno é um marco do desenvolvimento que depende da maturação neurológica das vias corticoespinhais e da capacidade cognitiva da criança de compreender e colaborar com o treinamento, sendo geralmente adquirido entre os 2 e 3 anos de idade, e seu início forçado pode gerar consequências psicológicas negativas.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q4034734 Medicina
A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele, de caráter recidivante, com manifestações clínicas que variam conforme a faixa etária do paciente. Sobre as características da dermatite atópica e seu manejo, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)Na fase do lactente (até 2 anos de idade), as lesões eczematosas, agudas e exsudativas predominam na face, couro cabeludo e superfícies extensoras dos membros, poupando a área das fraldas.
(__)Na fase infantil (2 a 12 anos), o padrão das lesões se modifica, com predomínio de placas liquenificadas (espessadas) e escoriadas nas fossas poplíteas e cubitais, punhos e tornozelos.
(__)O tratamento de base para todas as formas de dermatite atópica é a hidratação intensiva da pele com emolientes e o afastamento de gatilhos, sendo os corticosteroides tópicos a terapia de primeira linha para o controle das crises inflamatórias.
(__)A infecção secundária das lesões de eczema por Staphylococcus aureus é uma complicação comum, manifestada por crostas melicéricas e pústulas, e requer o uso de antibioticoterapia sistêmica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4034733 Medicina
Uma criança de 7 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma persistente leve, é trazida ao consultório para avaliação de controle. A mãe relata que, no último mês, o paciente tem apresentado tosse seca e despertares noturnos duas vezes por semana, além de necessitar do uso de salbutamol em spray para alívio dos sintomas três a quatro vezes por semana. Ele utiliza budesonida inalatória em baixa dose diariamente, com técnica correta e boa adesão. De acordo com as diretrizes da Global Initiative for Asthma - GINA, qual é a classificação do nível de controle da asma do paciente e a conduta terapêutica mais adequada neste momento?
Alternativas
Q4034732 Medicina
A puericultura, como eixo central da atenção primária à saúde da criança, visa à vigilância integral do crescimento e desenvolvimento, à imunização e à orientação familiar. A periodicidade das consultas é estabelecida para otimizar o acompanhamento nos períodos de maior vulnerabilidade. Sobre o calendário mínimo de consultas de puericultura recomendado pelo Ministério da Saúde, analise as afirmativas a seguir.

I.No primeiro ano de vida, são recomendadas no mínimo sete consultas de puericultura, sendo estas ao final da 1ª semana, no 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mês de vida.
II.No segundo ano de vida, a frequência das consultas diminui, sendo recomendadas no mínimo duas consultas, preferencialmente no 18º e no 24º mês.
III.A partir do segundo ano de vida, as consultas de puericultura devem passar a ser anuais, mantendo-se esta periodicidade até a adolescência.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034731 Medicina
Uma criança de 3 anos de idade é levada ao pediatra com história de aumento do volume abdominal notado pela mãe durante o banho. Ao exame físico, palpa-se uma massa abdominal lisa, firme e que não ultrapassa a linha média. A criança está em bom estado geral e normotensa. A ultrassonografia abdominal confirma a presença de uma grande massa renal sólida. Sobre a principal hipótese diagnóstica e suas características, analise as afirmativas a seguir.

I.A principal hipótese diagnóstica é o Tumor de Wilms (nefroblastoma), a neoplasia renal mais comum na infância, que classicamente se apresenta como uma massa abdominal assintomática em uma criança de baixa idade.
II.A presença de aniridia, hemi-hipertrofia e anomalias geniturinárias são achados sindrômicos que podem estar associados ao Tumor de Wilms, indicando a necessidade de uma investigação genética mais aprofundada.
III.O diagnóstico definitivo é histopatológico, mas a abordagem inicial geralmente envolve a nefrectomia radical baseada nos achados de imagem, sem a realização de biópsia pré-operatória na maioria dos casos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034730 Medicina
A tuberculose (TB) na infância apresenta particularidades que a distinguem da doença no adulto, sendo o diagnóstico muitas vezes um desafio pautado em um sistema de pontuação. A forma extrapulmonar mais grave e comum na faixa etária de lactentes e pré-escolares é a meningoencefalite tuberculosa. Sobre as características desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)O quadro clínico da meningoencefalite tuberculosa geralmente é de início insidioso, com uma fase prodrômica de semanas com febre baixa, irritabilidade e apatia, evoluindo para sinais de hipertensão intracraniana e paralisia de nervos cranianos.
(__)A análise do líquido cefalorraquidiano (LCR) classicamente revela pleocitose com predomínio de linfócitos, hiperproteinorraquia acentuada, hipoglicorraquia e adenosina deaminase (ADA) elevada.
(__)A tomografia computadorizada de crânio pode evidenciar achados sugestivos como hidrocefalia, espessamento e realce do contraste nas cisternas da base e infartos cerebrais.
(__)O esquema de tratamento para a meningoencefalite tuberculosa em crianças menores de 10 anos tem a duração de 6 meses, utilizando o esquema rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol (RIPE) na fase intensiva.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4034729 Medicina
Uma criança de 4 anos de idade, não vacinada, é levada à Unidade Básica de Saúde com história de febre alta há 4 dias, tosse, coriza e conjuntivite não purulenta. No dia da consulta, a mãe notou o surgimento de um exantema maculopapular, eritematoso e confluente, que se iniciou na região retroauricular e se espalhou para a face e o tronco. Durante o exame da cavidade oral, o médico observa a presença de pequenos pontos brancos acinzentados na mucosa jugal, na altura dos molares. Sobre o diagnóstico e manejo desta condição, analise as afirmativas a seguir.

I.O quadro clínico, incluindo o pródromo catarral, o exantema cefalocaudal e o enantema descrito (manchas de Koplik), é patognomônico de sarampo, uma doença de notificação compulsória imediata.
II.A otite média aguda é a complicação bacteriana secundária mais frequente associada a esta doença, ocorrendo devido à imunossupressão transitória induzida pelo vírus.
III.A suplementação com vitamina A em altas doses é recomendada pela Organização Mundial da Saúde para todas as crianças diagnosticadas com esta doença, visando reduzir a morbimortalidade, especialmente por pneumonia e diarreia.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4034728 Medicina
A avaliação da idade gestacional do recém-nascido é um procedimento fundamental na sala de parto, utilizando-se escores clínicos que avaliam parâmetros físicos e neurológicos. O método de Capurro é uma ferramenta simplificada para esta avaliação. Sobre a aplicação do método de Capurro, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)O método de Capurro somático deve ser aplicado somente após 48 horas de vida, sendo mais indicado para recém-nascidos com comprometimento neurológico, pois avalia predominantemente reflexos e tônus muscular em vez de características físicas.
(__)Os parâmetros avaliados no Capurro somático incluem a textura da pele, a formação do mamilo, o formato da orelha, as pregas plantares e o sinal do xale.
(__)A idade gestacional é calculada pela soma dos pontos obtidos nos cinco parâmetros, somando-se uma constante de 204 e dividindo-se o resultado por 7.
(__)Este método possui boa acurácia para recém-nascidos a termo, mas tende a superestimar a idade gestacional em prematuros extremos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q4034727 Medicina
Um lactente de 8 meses de idade, pesando 8 kg, é admitido com história de diarreia aquosa e vômitos há 2 dias, apresentando-se letárgico, com olhos fundos, ausência de lágrimas, tempo de enchimento capilar de 4 segundos e pulso radial fraco. Ele é classificado com desidratação grave e choque hipovolêmico. Qual é o plano de hidratação endovenosa para a fase de expansão rápida, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde e da Organização Mundial da Saúde (OMS)?
Alternativas
Q4034726 Medicina
Um lactente de 4 meses de idade, nascido prematuro, é levado ao pronto-socorro com quadro de tosse, taquipneia, retrações subcostais e intercostais, e sibilos difusos à ausculta. A saturação de oxigênio em ar ambiente é de 88%. A principal hipótese diagnóstica é bronquiolite viral aguda (BVA). Qual das seguintes intervenções é a medida terapêutica de maior eficácia e com o mais alto nível de evidência para o manejo hospitalar da BVA?
Alternativas
Q4034725 Medicina
A Tetralogia de Fallot é a cardiopatia congênita cianótica mais comum após o primeiro ano de vida. Seu manejo clínico envolve a vigilância e o tratamento das crises de hipóxia (crises cianóticas). Um lactente de 6 meses com diagnóstico de Tetralogia de Fallot é trazido à emergência com um episódio de irritabilidade intensa e cianose acentuada após um acesso de choro. O manejo adequado da crise é fundamental para prevenir lesão neurológica. Qual medida farmacológica é utilizada na profilaxia (prevenção) de novas crises de hipóxia e qual é o seu principal mecanismo de ação?
Alternativas
Q4034724 Medicina
A introdução da alimentação complementar, por volta do sexto mês de vida, é um marco no desenvolvimento do lactente, sendo fundamental para suprir as necessidades nutricionais crescentes. Recomendações adequadas são cruciais para a formação de hábitos alimentares saudáveis. Sobre as diretrizes para a alimentação complementar, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A alimentação complementar deve ser introduzida de forma lenta e gradual, iniciando-se com uma papa de fruta e uma papa salgada principal por dia, mantendo o aleitamento materno em livre demanda.
(__)O glúten deve ser introduzido na dieta do lactente preferencialmente entre 6 e 7 meses de idade, idealmente enquanto a criança ainda estiver em aleitamento materno, para reduzir o risco de desenvolvimento de doença celíaca.
(__)A oferta de sucos de fruta, mesmo os naturais e sem adição de açúcar, não é recomendada para crianças menores de 1 ano de idade, devendo-se priorizar a oferta da fruta in natura.
(__)Alimentos potencialmente alergênicos, como ovo e peixe, devem ter sua introdução postergada para após os 12 meses de idade para minimizar o risco de desenvolvimento de alergias alimentares.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4034722 Medicina
A vacinação em situações clínicas especiais exige uma avaliação criteriosa do risco-benefício, considerando a condição de base da criança e as características de cada imunobiológico. O manejo inadequado pode levar a eventos adversos graves ou à falha na proteção. Acerca da vacinação de crianças com condições de saúde específicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)Recém-nascidos prematuros com peso inferior a 2.000 gramas devem ter a dose da vacina Hepatite B ao nascer adiada até que atinjam este peso ou completem 1 mês de vida, devido à documentada menor soroconversão neste grupo.
(__)Crianças em uso de corticoterapia sistêmica em dose considerada imunossupressora, como o uso de prednisona na dose de 2 mg/kg/dia por um período igual ou superior a 14 dias, não devem receber vacinas de vírus vivos, como a tríplice viral ou a da febre amarela, até pelo menos um mês após a suspensão completa do tratamento.
(__)Crianças com imunodeficiência congênita grave, como a Imunodeficiência Combinada Grave (SCID), que afeta a imunidade celular e humoral, possuem contraindicação absoluta para o recebimento da vacina BCG, pelo risco de infecção disseminada pelo bacilo vacinal (BCGite).
(__)A vacina contra a Influenza pode ser administrada de forma segura em crianças com história de anafilaxia ao ovo, contudo, a aplicação deve ser realizada em ambiente hospitalar ou em um serviço com plenas condições de atendimento a reações alérgicas graves.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q4034706 Pedagogia
Considerando os dispositivos legais vigentes sobre o direito à educação na infância e adolescência no Brasil, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__)O Plano Nacional de Educação (Lei 13.005/2014) estabelece os Estados, o Distrito Federal e os Municípios deverão aprovar leis específicas para os seus sistemas de ensino, disciplinando a gestão democrática da educação pública nos respectivos âmbitos de atuação, no prazo de 2 (dois) anos contado da publicação desta Lei, adequando, quando for o caso, a legislação local já adotada com essa finalidade.
(__)O Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei 8.069/1990) reconhece que a criança e o adolescente gozam de todos os direitos fundamentais inerentes à pessoa humana, sem prejuízo da proteção integral de que trata esta Lei, assegurando-se-lhes, por lei ou por outros meios, todas as oportunidades e facilidades, a fim de lhes facultar o desenvolvimento físico, mental, moral, espiritual e social, em condições de liberdade e de dignidade.
(__)A Constituição Federal de 1988 preconiza que a União aplicará, anualmente, nunca menos de dezoito, e os Estados, o Distrito Federal e os Municípios vinte e cinco por cento, no mínimo, da receita resultante de impostos, compreendida a proveniente de transferências, na manutenção e desenvolvimento do ensino.
Assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo:
Alternativas
Q4034705 Pedagogia
A incorporação das mídias eletrônicas ao processo educativo extrapola o uso instrumental das tecnologias, demandando dos docentes a compreensão crítica de seus potenciais e limites no processo formativo. Quando utilizadas de forma reflexiva, essas ferramentas podem transformar dinâmicas pedagógicas, reorganizar tempos e espaços escolares, e expandir as formas de produção e circulação do conhecimento. Nesse contexto, a utilização das mídias eletrônicas no ensino-aprendizagem caracteriza-se adequadamente quando:
Alternativas
Q4034704 Pedagogia
A política curricular brasileira contemporânea orienta-se pela tentativa de estabelecer compromissos formativos que articulem os direitos de aprendizagem, a inclusão social e a garantia da equidade no acesso ao conhecimento escolar. As Diretrizes Curriculares Nacionais da Educação Básica, ao lado da Base Nacional Comum Curricular, sinalizam a necessidade de conjugar a flexibilidade dos contextos locais com a definição de referenciais comuns, o que coloca em tensão as noções de autonomia pedagógica e regulação estatal. Essa dualidade reflete disputas epistemológicas, éticas e políticas que atravessam o currículo escolar, especialmente no que tange à afirmação da diversidade, da cidadania e da formação humana integral. Esse cenário se manifesta quando:
Alternativas
Q4034703 Pedagogia
A docência nos anos iniciais não pode ser reduzida à aplicação de estratégias pedagógicas pontuais ou ao domínio técnico de conteúdos curriculares. O trabalho didático implica uma forma de agir intencionalmente orientada por concepções de conhecimento, infância, aprendizagem e mediação. Nesse cenário, o planejamento e a intervenção docente revelam concepções implícitas que ultrapassam a técnica e se inscrevem em projetos de formação humana. A partir dessa perspectiva, analise as proposições abaixo e indique aquela que expressa corretamente os fundamentos da didática crítica no ensino dos anos iniciais:
Alternativas
Q4034702 Pedagogia
A avaliação no contexto da alfabetização e do letramento ultrapassa a função de aferição de resultados imediatos. Ela se vincula às concepções epistemológicas que orientam a prática pedagógica, aos modos de significar a linguagem escrita e ao reconhecimento da diversidade de percursos infantis no contato com a cultura letrada. Considerando os referenciais teóricos contemporâneos, assinale a alternativa que apresenta uma compreensão de acordo com os princípios críticos de avaliação nesse processo:
Alternativas
Q4034701 Pedagogia
Estudos na área da alfabetização e do letramento demonstram que a apropriação do sistema de escrita alfabético-ortográfica, bem como o desenvolvimento da oralidade e da produção de textos, não pode ser compreendida como simples processo de codificação e decodificação gráfica. Essa concepção restringe a linguagem ao plano mecânico da transcrição, desconsiderando sua natureza simbólica, cultural e discursiva. A leitura e a escrita, nesse sentido, são práticas sociais que implicam modos diversos de dizer, de interpretar e de interagir com o mundo. Considerando essas premissas, é teoricamente consistente afirmar que:
Alternativas
Q4034700 Pedagogia
Diferentes correntes pedagógicas e psicológicas fundaram teorias do desenvolvimento humano e da aprendizagem a partir de paradigmas epistemológicos distintos, que impactam diretamente os métodos e as finalidades da ação educativa. Do enfoque biológico-genético de Piaget à concepção histórico-cultural de Vygotsky, passando pelos métodos ativos de Montessori, Freinet e Decroly, e pelas contribuições críticas de Freire, Libâneo e Morin, as propostas variam em relação à concepção de sujeito, ao papel do educador e à centralidade do contexto. Tendo em vista esse conjunto de abordagens, é mais coerente com os fundamentos teórico-metodológicos desses autores afirmar que:
Alternativas
Respostas
1881: A
1882: B
1883: C
1884: D
1885: C
1886: C
1887: D
1888: C
1889: A
1890: A
1891: C
1892: B
1893: D
1894: C
1895: C
1896: C
1897: B
1898: C
1899: B
1900: C