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(Pereira et al., Utilização de medicamentos para distúrbios gastrintestinais: evidências da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos. Einstein. São Paulo. 2020; 18:1-7.)
Considere um paciente de 65 anos de idade que faz uso de um anticoagulante (varfarina) e que começa a fazer a utilização de omeprazol para tratar uma doença do estômago. O poderá acontecer com o uso dessa associação?
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Mulher, 56 anos, tabagista 30 anos/maço, com tosse com expectoração esporádica e dispneia aos mínimos esforços há seis meses. Teve internação recente por descompensação do quadro. Realizou espirometria que detectou relação VEF1/CVF menor que 0,7 pós-broncodilatador e VEF 1 pós-broncodilatador de 20%. Realizou hemograma que detectou eosinófilos de 200.
Qual é a classificação de GOLD dessa paciente?
Homem, 35 anos, com dispneia aos esforços habituais, realizou ecocardiograma transtorácico que identificou fração de ejeção reduzida, FEVE: 28%, com hipocinesia difusa. Na avaliação ambulatorial, detectado eletrocardiograma em ritmo sinusal, com bloqueio de ramo esquerdo, FC: 78 bpm e PA: 120 x 80 mmHg.
Qual das medicações relacionadas NÃO é considerada de primeira escolha para o início do tratamento?
Homem, 35 anos, com dispneia aos esforços habituais, realizou ecocardiograma transtorácico que identificou fração de ejeção reduzida, FEVE: 28%, com hipocinesia difusa. Na avaliação ambulatorial, detectado eletrocardiograma em ritmo sinusal, com bloqueio de ramo esquerdo, FC: 78 bpm e PA: 120 x 80 mmHg.
Qual a classificação funcional conforme a New York Heart Association?
Dessa forma, a identificação dos indivíduos assintomáticos que estão mais predispostos é crucial para a prevenção efetiva, coma correta definição dasmetasterapêuticasindividuais. A estimativa do risco de doença aterosclerótica resulta da somatória do risco associado a cada um dosfatores de risco mais a potenciação causada porsinergismos entre alguns dessesfatores.
(Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. 2017.)
De acordo com asrecomendações da normativa citada, em indivíduos de muito alto risco cardiovascular, o LDL-c deve serreduzido para valores abaixo de: