Questões de Concurso para Avança SP

Q4293110

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293110 Fonoaudiologia

Na presbiacusia, a perda auditiva neurossensorial relacionada ao envelhecimento acomete inicialmente as frequências:

A

Graves.

B

Médias.

C

Intermediárias.

D

Baixas e médias.

E

Agudas.

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Q4293109

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293109 Medicina

O envelhecimento humano é estudado por meio de conceitos que distinguem o processo biológico normal das condições patológicas associadas à idade avançada. O conceito que define o envelhecimento caracterizado pela manutenção das capacidades funcionais, cognitivas e sociais com mínima presença de doenças crônicas e alta participação ativa na sociedade, proposto por Rowe e Kahn, é denominado:

A

Envelhecimento bem-sucedido.

B

Envelhecimento primário.

C

Senescência programada.

D

Longevidade funcional.

E

Vitalidade preservada.

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Q4293108

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293108 Medicina

O envelhecimento fisiológico do aparelho gastrintestinal (senescência digestiva) promove alterações estruturais e funcionais discretas na motilidade e na mucosa de todo o trato digestório. No entanto, certas condições frequentemente atribuídas ao envelhecimento normal constituem, na verdade, manifestações patológicas (senilidade). Entre as alterações listadas, aquela que se classifica como uma alteração puramente fisiológica decorrente do envelhecimento saudável é o(a):

A

Desenvolvimento de acloridria gástrica completa por gastrite atrófica autoimune.

B

Declínio na velocidade de esvaziamento gástrico para líquidos e redução da complacência retal.

C

Incontinência fecal progressiva decorrente da denervação idiopática do esfincter anal.

D

Aparecimento de disfagia esofágica de transferência para alimentos sólidos.

E

Atrofia severa das vilosidades duodenais com perda total da capacidade de absorção lipídica.

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Q4293107

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293107 Medicina

Na avaliação nutricional do idoso, a redução progressiva da massa e da força muscular associada ao envelhecimento caracteriza a:

A

Osteopenia.

B

Sarcopenia.

C

Caquexia.

D

Lipodistrofia.

E

Osteomalácia.

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Q4293106

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293106 Medicina

A avaliação geriátrica ampla é o instrumento central da prática clínica geriátrica, permitindo identificar vulnerabilidades funcionais, cognitivas e sociais no idoso. O componente da avaliação geriátrica ampla que investiga especificamente a capacidade do idoso de realizar atividades instrumentais como usar telefone, fazer compras e administrar finanças é avaliado pela escala de:

A

Katz.

B

Tinetti.

C

Barthel.

D

Pfeffer.

E

Lawton e Brody.

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Q4293105

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293105 Saúde Pública

A transição epidemiológica brasileira caracteriza-se pela mudança progressiva no perfil de morbimortalidade da população, com substituição das doenças infecciosas pelas doenças crônicas não transmissíveis como principais causas de morte. O modelo teórico que descreve as etapas da transição epidemiológica, identificando fases que vão da era das pestilências e fomes até a era das doenças degenerativas, foi proposto por:

A

Warren Thompson.

B

Abdel Omran.

C

William Farr.

D

John Graunt.

E

Thomas McKeown.

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Q4293104

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293104 Medicina

A imunossenescência caracteriza-se por alterações na imunidade inata e adaptativa. O marcador inflamatório crônico de baixo grau (inflammaging) que apresenta maior correlação com a fragilidade e a mortalidade em idosos, sendo preditor de declínio funcional, é:

A

Interleucina-6 (IL-6) sérica elevada.

B

Fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) > 10 pg/mL.

C

Proteína C reativa ultrassensível > 3 mg/L.

D

Relação neutrófilos/linfócitos > 3,5.

E

Fibrinogênio plasmático > 400 mg/dL.

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Q4293103

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293103 Medicina

a sarcopenia, o diagnóstico de baixa massa muscular é recomendado pela European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2) por meio da bioimpedância elétrica (BIA) ou densitometria (DXA). О ponto de corte de índice de massa muscular apendicular (ASMI) em kg/m² para homens, ajustado para a estatura, é:

A

<5,5.

B

<6,0.

C

<7,0.

D

<8,0.

E

<9,0.

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Q4293102

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293102 Medicina

As doenças dermatológicas em idosos incluem alterações específicas. A presença de lesões purpúricas em membros inferiores, pele atrófica e fragilidade capilar em paciente idoso indica principalmente a:

A

Púrpura senil de Bateman.

B

Celulite infecciosa.

C

Psoríase vulgar.

D

Eczema de contato.

E

Carcinoma basocelular.

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Q4293101

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293101 Medicina

O diagnóstico e o manejo da Infecção do Trato Urinário (ITU) em idosos frágeis representam um desafio na prática geriátrica diária devido à frequência de apresentações atípicas e à alta prevalência de bacteriúria assintomática (BА). De acordo com os consensos internacionais de geriatria e infectologia (Choosing Wisely e diretrizes da AGS/IDSA), a conduta clínica correta diante de um paciente idoso assintomático, cujo exame de urocultura de rotina revelou crescimento superior a $10^5$ unidades formadoras de colônias por mililitro (UFC/mL), consiste em:

A

Iniciar antibioticoterapia empírica imediata com fluoroquinolonas por 7 dias.

B

Prescrever antissépticos urinários de forma contínua para a esterilização do trato urinário.

C

Indicar internação hospitalar para triagem de sepse de foco urinário oculto.

D

Não coletar o exame se ausentes os sintomas e não prescrever antimicrobianos para BA constatada.

E

Solicitação compulsória de cistoscopia armada para exclusão de fístula vesical.

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Q4293100

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293100 Medicina

Dentre as teorias biológicas do envelhecimento, a teoria do encurtamento telomérico explica a senescência replicativa celular pela perda progressiva de sequências repetitivas de DNA nas extremidades dos cromossomos. A enzima responsável pela manutenção do comprimento dos telômeros em células-tronco e germinativas, cuja atividade se reduz com a idade, é:

A

DNA polimerase alfa.

B

Helicase.

C

Ligase.

D

Telomerase.

E

Topoisomerase.

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Q4293099

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Geriatra |

Q4293099 Medicina

Nas infecções em idosos, a pneumonia adquirida na comunidade apresenta particularidades. A presença de tosse produtiva, febre baixa ou ausente e confusão mental em paciente acima de 75 anos indica principalmente a:

A

Tratamento ambulatorial com sintomáticos isolados.

B

Necessidade de avaliação para internação e antibioticoterapia empírica.

C

Uso exclusivo de antivirais.

D

Realização de tomografia de tórax em todos os casos.

E

Alta hospitalar imediata.

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Q4293098

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293098 Radiologia

A obstrução intestinal representa emergência gastrointestinal frequente, com apresentação clínica e conduta diferenciadas conforme o segmento acometido. O achado radiográfico clássico da obstrução do intestino delgado, identificado na radiografia simples de abdome em decúbito dorsal, caracterizado por alças distendidas com pregas circulares que atravessam completamente o lúmen intestinal, é denominado:

A

Sinal do empilhamento de moedas.

B

Sinal da dupla bolha.

C

Sinal de Rigler.

D

Sinal de Chilaiditi.

E

Sinal da pseudotumor.

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Q4293097

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293097 Nutrição

A nutrição enteral em doenças gastrointestinais graves deve seguir critérios específicos. A indicação de dieta polimérica via sonda nasoentérica em paciente com pancreatite aguda grave sem íleo paralítico visa principalmente a:

A

Redução imediata da inflamação pancreática.

B

Manutenção da integridade da mucosa intestinal e redução de translocação bacteriana.

C

Aumento da produção de enzimas digestivas.

D

Diminuição exclusiva do tempo de internação.

E

Prevenção de complicações metabólicas isoladas.

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Q4293096

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293096 Medicina

Na hemorragia digestiva alta por úlcera duodenal com sangramento ativo (Forrest Ia), a injeção isolada de epinefrina tem alta taxa de ressangramento. A técnica endoscópica padrã-oouro atual para hemostasia definitiva nesse cenário, que associa método mecânico à vasoconstrição, é:

A

Injeção de etanolamina absoluta.

B

Hemoclipagem (clipping) associada à injeção de epinefrina.

C

Plasma de argônio (APC) com coagulação superficial.

D

Injeção de trombina associada ao gel de fibrinogênio.

E

Fotocoagulação a laser Nd: YAG de contato.

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Q4293095

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293095 Patologia

Na gastrite atrófica autoimune, a destruição das células parietais leva à hipergastrinemia e à deficiência de fator intrínseco. O marcador sorológico que confirma o diagnóstico diferencial com a gastrite atrófica ambiental (associada ao H. pylori), sendo altamente específico para a forma autoimune, é:

A

Pepsinogênio I sérico < 30 ng/mL.

B

Gastrina-17 sérica < 1 pmol/L.

C

Anticorpo anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

D

Anticorpo anti-transglutaminase tecidual (tTg-IgA).

E

Anticorpo anticélula parietal e antifator intrínseco.

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Q4293094

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293094 Medicina

A resistência primária à claritromicina é a principal causa de falha do esquema tríplice para erradicação do H. pylori. O método diagnóstico não invasivo que detecta as mutações pontuais no gene 23S rRNA da bactéria em amostra de fezes, permitindo a escolha do antibiótico antes do início da terapia, é:

A

Teste respiratório com ureia marcada por 13C.

B

Antígeno fecal por imunoensaio enzimático.

C

Sorologia IgG quantitativa por quimioluminescência.

D

Reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real.

E

Teste de sensibilidade a antibióticos por cultura de biópsia.

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Q4293093

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293093 Medicina

Na colite fulminante por retocolite ulcerativa, o manejo clínico é urgente. A presença de mais de 10 evacuações sanguinolentas/dia, distensão abdominal e sinais de toxicidade sistêmica indica principalmente a:

A

Uso de mesalazina oral em alta dose.

B

Antibioticoterapia profilática isolada.

C

Nutrição enteral hipercalórica.

D

Observação clínica por 72 horas.

E

Colectomia total de urgência.

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Q4293092

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293092 Medicina

A hemorragia digestiva baixa exige investigação etiológica sistematizada conforme a faixa etária e as características clínicas do sangramento. A causa mais frequente de hemorragia digestiva baixa aguda volumosa em adultos acima de 60 anos, caracterizada por sangramento indolor de origem colônica associado à diverticulose, é a:

A

Angiodisplasia colônica.

B

Hemorroida interna grau III.

C

Sangramento diverticular.

D

Colite isquêmica segmentar.

E

Neoplasia colorretal avançada.

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Q4293091

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vargem Grande Paulista - SP - Médico Gastroenterologista |

Q4293091 Medicina

A hemorragia digestiva alta é classificada conforme critérios endoscópicos que orientam o risco de ressangramento e a necessidade de intervenção terapêutica. A classificação de Forrest utilizada para estratificação do risco de ressangramento em úlceras pépticas hemorrágicas define o estigma de sangramento ativo em jato, associado ao risco máximo de ressangramento, como:

A

Forrest IIB.

B

Forrest IIA.

C

Forrest IIC.

D

Forrest III.

E

Forrest IA.

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