A Política Nacional de Medicamentos (PNM), instituída pela Portaria GM nº 3.9161998, estabelece diretrizes para garantir a segurança, eficácia e qualidade dos medicamentos, além do acesso da população àqueles considerados essenciais. Acerca das diretrizes desta política, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__) A diretriz de 'Reorientação do Modelo de Assistência Farmacêutica' propõe que as ações não se restrinjam à aquisição e distribuição, mas abranjam todo o ciclo do medicamento, incluindo a promoção do uso racional.

(__) A PNM determina a centralização total da aquisição de medicamentos no nível federal, retirando dos estados e municípios a responsabilidade pela programação e compra de itens básicos.

(__) A 'Adoção de Relação de Medicamentos Essenciais' é uma diretriz que visa racionalizar as ações, servindo de base para o direcionamento da produção farmacêutica e o desenvolvimento científico e tecnológico.

(__) O desenvolvimento da capacidade de produção estatal de medicamentos é desestimulado pela PNM, que prioriza exclusivamente a importação de tecnologias farmacêuticas de países desenvolvidos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A precisão nos cálculos farmacêuticos é crucial para garantir a segurança da formulação magistral. A manipulação de formas líquidas e semissólidas frequentemente exige ajustes de concentração. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. Na diluição geométrica, utilizada para misturar uma pequena quantidade de fármaco potente em uma grande quantidade de excipiente, o processo consiste em adicionar o excipiente ao fármaco em porções aproximadamente iguais à quantidade de mistura já presente no gral, garantindo homogeneidade.

II. Se uma solução injetável de glicose a 50% (pv) possui 20 ml, a quantidade total de glicose dissolvida nesta ampola é de 10 gramas.

III. O fator de correção (FC) é utilizado para compensar a diluição de uma matéria-prima ou seu teor de umidade, devendo ser multiplicado pela quantidade prescrita para encontrar a quantidade real a ser pesada.

IV. Para preparar 100 ml de álcool 70% (vv) a partir de álcool absoluto (100%) e água, deve-se misturar exatamente 50 ml de álcool e 50 ml de água, pois os volumes são aditivos.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 

O manejo da hipertensão arterial envolve diversas classes de fármacos com mecanismos vasodilatadores distintos. Um efeito adverso comum, que frequentemente leva à descontinuação do tratamento ou troca da medicação, é a tosse seca persistente. Acerca deste tema, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

(__) A tosse seca é um efeito adverso característico dos Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (IECA), como o Captopril e o Enalapril.

(__) O mecanismo provável da tosse induzida por IECAs envolve o acúmulo de bradicinina e substância P nos pulmões, devido à inibição de sua degradação pela enzima conversora de angiotensina.

(__) Os Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRA), como a Losartana, apresentam a mesma incidência de tosse que os IECAs, não sendo uma alternativa válida para substituição nesses casos.

(__) A Nifedipina, um bloqueador de canais de cálcio, causa tosse seca por atuar diretamente na musculatura lisa brônquica, promovendo broncoconstrição.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Durante o percurso do transporte escolar, o monitor deve estar atento às condições de higiene e saúde das crianças, prevenindo doenças e garantindo um ambiente seguro. Analise as afirmativas a seguir:

I.Manter o veículo limpo, arejado e com lixeiras disponíveis contribui para a prevenção de doenças respiratórias e infecciosas.
II.É adequado permitir que as crianças compartilhem garrafas de água e alimentos, desde que estejam sentadas, pois isso favorece a socialização.
III.Observar sinais como febre, vômitos, manchas na pele ou extremo abatimento pode ajudar na identificação precoce de problemas de saúde.
IV.O monitor deve comunicar à escola e, sempre que possível, aos pais ou responsáveis, qualquer alteração significativa no estado de saúde da criança observada durante o transporte.

Está CORRETO o que se afirma em:

O monitor de transporte escolar, embora não seja o condutor, precisa conhecer regras básicas do Código de Trânsito Brasileiro (CTB) que se aplicam aos veículos de transporte escolar, para auxiliar na segurança das crianças.

Acerca do assunto, assinale a alternativa CORRETA.

Durante o embarque, uma criança tropeça no degrau do veículo escolar e sofre uma pequena escoriação no joelho, chorando de dor.

Considerando as noções de primeiros socorros que o monitor de transporte escolar deve possuir, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma conduta adequada nessa situação.

A atuação do monitor de transporte escolar deve estar alinhada às orientações do diretor ou coordenador, integrando-se ao trabalho educativo.

Sobre as atribuições desse profissional, assinale a alternativa que NÃO está de acordo com essa forma de atuação.

O monitor de transporte escolar atua em articulação com a escola de Educação Infantil, apoiando o cuidado e a segurança das crianças desde o momento em que saem de casa até o acesso ao ambiente escolar.

Considerando os objetivos dos Núcleos de Educação Infantil e Escolas Infantis e o papel do monitor no transporte, assinale a alternativa CORRETA.

Durante o trajeto entre escola e residência, o veículo de transporte escolar se envolve em uma colisão leve, sem danos aparentes graves, mas algumas crianças ficam assustadas e choram. Considerando as noções de primeiros socorros, o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e o papel do monitor, assinale a alternativa que melhor representa a conduta adequada.

A atuação do monitor de transporte escolar integra o processo educativo ao garantir segurança, acolhimento e comunicação entre família e escola, especialmente na Educação Infantil.

Considerando o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), os objetivos da Educação Infantil e as atribuições do monitor, assinale a alternativa INCORRETA.

O direito da criança à educação, à segurança e à proteção integral envolve também o trajeto entre casa e escola. Sobre o enquadramento legal do transporte escolar para crianças, analise as afirmativas:

I.O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) estabelece que é dever da família, da comunidade, da sociedade em geral e do Poder Público, assegurar, com absoluta prioridade, direitos como vida, saúde e educação.
II.O Código de Trânsito Brasileiro (CTB) prevê regras específicas para veículos destinados à condução de escolares, exigindo autorização do órgão de trânsito, inspeção semestral e equipamentos de segurança.
III.As normas de proteção do ECA e do CTB não se aplicam ao transporte escolar, pois regulam apenas o ambiente interno da escola.

Está CORRETO o que se afirma em:

O monitor de transporte escolar convive diariamente com crianças em diferentes fases do desenvolvimento, observando comportamentos que refletem aspectos motores, sociais, emocionais e intelectuais. Associe a Coluna I às situações descritas na Coluna II.

Coluna I − Aspecto do desenvolvimento
1.Motor
2.Social
3.Emocional
4.Intelectual

Coluna II − Situações observadas no transporte
(__)Criança consegue subir e descer do veículo com menor apoio, usando o corrimão com segurança.
(__)Criança combina com colegas quem sentará ao seu lado, negocia e respeita um acordo feito entre o grupo.
(__)Criança entende a regra de usar o cinto de segurança e consegue explicar ao colega por que isso é importante.
(__)Criança chora e demonstra medo intenso em dias de chuva forte, buscando aproximação do monitor.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de associação, de cima para baixo:

O monitor de transporte escolar é um importante elo entre a família e a escola, devendo manter postura ética e comunicação adequada com pais, responsáveis e servidores. Analise as afirmativas a seguir:

I.O monitor deve ouvir as preocupações dos pais com respeito, evitando discutir ou expor divergências na frente das crianças.
II.É correto comentar, com outros pais, detalhes pessoais sobre o comportamento de uma criança observada no transporte, para "alertar" a comunidade.
III.O monitor deve registrar e repassar à direção ou coordenação da escola situações graves observadas no trajeto, como suspeita de violência ou negligência.
IV.É aceitável que o monitor trate com maior gentileza somente as crianças cujos responsáveis valorizam seu trabalho, reservando a atenção especial a esse grupo.

Assinale a alternativa CORRETA:

A metáfora presente em "com a lua escura e o mar com as lindas ondas sonoras" contribui para:

Na frase "Ela beijou-me e disse que eu não tivesse medo do mundo, porque todos tinham uma maneira diferente de olhar para ele", a palavra "porque" foi usada para:

A regulação médica das urgências e a transferência de pacientes entre serviços de saúde são processos críticos que envolvem responsabilidades compartilhadas e hierarquias técnicas definidas para garantir a segurança do paciente. Acerca da responsabilidade médica na transferência e transporte de pacientes e o conceito de 'Vaga Zero', marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

(__)A 'Vaga Zero' é um mecanismo excepcional previsto nos sistemas de regulação, empregado em situações de risco iminente de morte para garantir o acesso imediato do paciente ao serviço de maior complexidade disponível, mesmo na ausência de vaga física formal, sendo sua aplicação definida no processo regulatório conforme critérios clínicos e normativos estabelecidos.
(__)Durante o transporte inter-hospitalar em ambulância de suporte avançado, a responsabilidade pelo atendimento do paciente é mantida pelo médico solicitante até a chegada ao hospital de destino, mesmo que um médico da equipe de transporte esteja presente na viatura.
(__)O médico receptor no hospital de destino tem autonomia para recusar um paciente encaminhado sob a prerrogativa de 'Vaga Zero' caso avalie que sua unidade está superlotada, isentando-se de responsabilidade ética.
(__)Caso o paciente apresente instabilidade clínica antes do transporte e a equipe da ambulância julgue o translado inseguro, cabe decisão conjunta entre médico da remoção, médico assistente e médico regulador sobre a viabilidade do transporte.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) Isquêmico é uma das principais causas de mortalidade e sequelas neurológicas, exigindo do médico regulador o reconhecimento imediato dos sinais de alerta e o acionamento rápido da rede de atendimento para terapias de reperfusão. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A janela terapêutica padrão para a administração de trombolítico intravenoso (rtPA) no AVC isquêmico agudo é de até 4,5 horas do início dos sintomas, desde que preenchidos os critérios de inclusão e exclusão.
II.A realização de neuroimagem (Tomografia Computadorizada de crânio) é dispensável antes da trombólise se o paciente apresentar quadro clínico clássico de hemiparesia súbita e estiver dentro da janela terapêutica de 3 horas.
III.A verificação da glicemia capilar é obrigatória na avaliação inicial do paciente com suspeita de AVC, pois a hipoglicemia pode mimetizar os sinais focais de um AVC (stroke mimic).

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

A Portaria nº 2048/2002 institui o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência, definindo atribuições fundamentais para o funcionamento das Centrais de Regulação. O conceito de 'autoridade sanitária' do médico regulador é central para o gerenciamento de escassez de recursos. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O médico regulador possui autoridade para requisitar recursos públicos e privados em situações de catástrofe ou excepcionalidade, visando garantir a assistência à saúde da população.
II.A regulação médica deve funcionar 24 horas por dia, sendo vedada a atuação do telefonista ou rádio-operador na tomada de decisão clínica ou classificação de risco do paciente. 
III.O médico regulador deve negar o envio de ambulância de suporte avançado para atendimentos domiciliares em que o paciente, apesar de grave, possua plano de saúde privado, transferindo a responsabilidade para a operadora.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

A notificação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública. Algumas doenças exigem notificação imediata (em até 24 horas) devido ao alto potencial de disseminação ou gravidade, acionando respostas rápidas de bloqueio. Considerando a Lista Nacional de Notificação Compulsória (Portaria GMMS vigente), assinale a alternativa que apresenta um agravo que exige notificação IMEDIATA às autoridades de saúde (Secretarias Municipal e Estadual e Ministério da Saúde).

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico é uma emergência médica tempo-dependente que exige do médico regulador e da equipe assistencial agilidade na identificação e conduta. O reconhecimento dos sinais de alerta, a exclusão de hemorragia e a terapia trombolítica (quando indicada) são pilares do tratamento. Considere um paciente de 65 anos, admitido com hemiparesia súbita à direita e afasia, com 2 horas de evolução dos sintomas.

Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.A tomografia computadorizada de crânio sem contraste é o exame de imagem inicial de escolha para diferenciar AVC isquêmico de hemorrágico e deve ser realizada o mais rapidamente possível.
II.O tempo de janela terapêutica padrão para a administração de alteplase (rt-PA) endovenosa em pacientes elegíveis com AVC isquêmico agudo é de até 4,5 horas do início dos sintomas.
III.A redução abrupta da pressão arterial é mandatória em todos os casos de AVC isquêmico agudo na fase pré-hospitalar, visando atingir níveis pressóricos abaixo de 12080 mmHg antes da chegada ao hospital.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):