50%.

25%.

12,5%.

6,25%.

3,12%.

baseada no esquema DFC (docetaxel, 5-FU, cisplatina).

com esquema de 5-FU, leuvocorin, seguido do mesmo esquema concomitante à radioterapia com dose de 45 Gy em 25 frações.

com esquema de 5-FU, leuvocorin e mitomicina C concomitante à radioterapia com dose de 50,4 Gy em 28 frações.

com esquema de 5-FU, leuvocorin, concomitante à radioterapia com dose de 50,4 Gy em 28 frações.

com esquema de 5-FU, leuvocorin e mitomicina C concomitante à radioterapia com dose de 45 Gy em 25 frações.

Os tumores iniciais de baixo risco, estádio IA G1, 2 e IB G1 são tratados com cirurgia exclusiva.

Nos estádios IC G2 ou G3, o tratamento consiste em cirurgia seguida de teleterapia e braquiterapia.

No estádio II G3, o tratamento consiste em cirurgia, teleterapia, braquiterapia e quimioterapia.

No estádio II G3, deve-se irradiar a cadeia para-aórtica.

No estádio IIIC, deve-se irradiar a cadeia para-aórtica.

O sítio de metástase mais frequente é o pulmão.

O rabdomiossarcoma e o sarcoma epitelial apresentam a maior probabilidade de comprometimento de linfonodos.

A cirurgia é o tratamento que oferece maiores taxas de controle local e cura.

A quimioterapia tem um papel claro na adjuvância e na neoadjuvância na maioria dos sarcomas.

O tamanho e o grau nuclear são os fatores prognósticos mais importantes para recidiva local e sobrevida.

pneumonite actínica

fístula vésico-vaginal secundária a radioterapia pélvica

leucemia radioinduzida

radionecrose cerebral

catarata actínica

Radioterapia exclusiva com campos restritos à laringe.

Radioterapia exclusiva com campos sobre a laringe e cadeias de drenagem.

Radioterapia associada a quimioterapia com campos restritos à laringe.

Radioterapia associada a quimioterapia com campos sobre a laringe e cadeias de drenagem.

Laringectomia seguida de radioterapia.

Os sítios mais comumente acometidos são, em ordem de freqüência, coluna lombar, coluna torácica, bacia, costelas, fêmur e crânio.

A cirurgia deve ser considerada nas fraturas patológicas.

Os pacientes operados devem receber radioterapia adjuvante.

Tratamentos com radiofármacos permitem atingir todos os ossos envolvidos, com bom controle álgico, porém com alta toxicidade para os tecidos sadios.

Os principais radionuclídeos utilizados são o Estrôncio-89 e o Samário-153.

Nos pacientes inoperáveis, a técnica de radioterapia conformada é realizada em duas fases, a primeira visa à bexiga mais 2 cm da uretra proximal na mulher e toda a próstata no homem, sem necessidade de tratamento das cadeias de drenagem eletivas.

O tratamento das lesões superficiais consiste na ressecção transuretral de todo o tumor seguido de tratamento adjuvante com BCG intra-vesical.

A dose total de prescrição é de 63 a 65 Gy com fracionamento diário de 1,8 a 2,0 Gy.

Os pacientes devem ser tratados com bexiga vazia para otimizar a reprodutibilidade e minimizar o volume a ser irradiado.

Os limites de dose recomendados para os tecidos normais são: todo o reto, até 60 Gy; e intestino delgado, até 45 Gy.

O carcinoma medular é o subtipo histológico de pior prognóstico.

A radioterapia adjuvante está indicada na presença de níveis elevados de calcitonina após a cirurgia do carcinoma medular.

O tratamento pós-operatório com iodo-131 está indicado para os pacientes de alto risco.

A cirurgia é o tratamento primário dos carcinomas papilífero, folicular e de células de Hurtle.

A radioterapia pós-operatória está indicada nos tumores localmente avançados não-captantes de iodo-131.

paciente com idade inferior a cinquenta anos, com tumor maior que 3 cm.

tumor grau III com invasão linfovascular.

tumor maior que 2 cm com margens exíguas.

tumor maior que 5 cm com margens livres.

carcinoma ductal in situ sem componente invasivo.

Os resultados do tratamento de tumores invasivos iniciais com cirurgia ou radioterapia são equivalentes.

Nos estágios avançados, a combinação de quimioterapia e radioterapia é superior à radioterapia isolada.

O tratamento radioterápico consiste em teleterapia e braquiterapia.

No planejamento da braquiterapia de alta taxa, a dose em reto e bexiga deve ser inferior a 50% da dose prescrita.

O tempo total de administração de radioterapia (teleterapia + braquiterapia) deve ser menor que oito semanas.

36 Gy e 50,4 Gy.

30 Gy e 54 Gy.

30,6 Gy e 50,4 Gy.

45 Gy e 54 Gy.

36 Gy e 54 Gy.

a radioterapia profilática pulmonar deve ser sempre empregada, e a dose-padrão é de 12 Gy.

radioterapia sobre o flanco está indicada nos pacientes estádio clínico II, de histologia favorável, submetidos a cirurgia e a quimioterapia.

radioterapia sobre abdome total está indicada, caso haja rotura tumoral, independentemente da histologia, e a dose recomendada é de 36 Gy.

o tratamento inicial consiste em radioterapia sobre o flanco, nos casos de histologia desfavorável.

radioterapia sobre todo o fígado deve ser indicada, caso haja metástase hepática, e a dose recomendada é de 20 Gy.

o fóton de alta energia é desviado por um elétron das camadas mais externas, transferindo a esse elétron parte de sua energia.

o fóton incidente é totalmente absorvido com a transferência de sua energia a um elétron orbital das camadas mais internas, ejetando-o.

partículas carregadas interagem com a matéria.

a energia do fóton incidente é maior que a soma das massas de repouso dessas partículas.

a energia do fóton incidente é superior a 1,02 MeV.

fótons 10 MV e distância foco-superfície = 100 cm.

fótons 10 MV e técnica de isocentro.

fótons 4 MV e distância foco-superfície = 80 cm.

fótons 4 MV e técnica de isocentro.

cobalto-60 e distância foco-superfície = 80 cm.

Quanto à irradiação de corpo total, assinale a alternativa incorreta.

Até 70% dos homens evoluem com azoospermia.

Há aumento dos efeitos colaterais tardios com a aplicação de doses hiperfracionadas.

A utilização de alta taxa em dose única está associada à incidência de toxicidade pulmonar inaceitável.

Náuseas e vômitos são os efeitos agudos mais comuns.

Os estudos fase III, avaliando a associação de mitomicina C + 5-FU com radioterapia, demonstraram aumento do controle local e da sobrevida em cinco anos em pacientes com doença locorregionalmente avançada.

O tratamento eletivo da drenagem linfática deve incluir ilíacos comuns, internos e externos, pré-sacrais, perirretais, obturadores e inguinais.

Lesões estadiadas como T1N0M0 podem ser tratadas com radioterapia exclusiva, com utilização de campo perineal direto com dose de 60 a 66 Gy.

Amputação abdominoperineal pode ser indicada na recidiva local e nos tumores localmente avançados com destruição do esfíncter anal.

Não há evidência de benefício de quimioterapia neoadjuvante ao tratamento combinado de radioquimioterapia.

Exposição prévia à radiação é fator de risco bem definido.

A dose administrada em radiocirurgia deve ser de 18 Gy.

Radiocirurgia esterotáxica pode ser indicada em lesões menores que 3,5 cm.

A dose recomendada no tratamento fracionado do meningioma grau I é de 54 Gy.

A radioterapia adjuvante não está indicada após ressecção completa do meningioma grau I.

20%.

30%.

40%.

50%.

60%.

A sobrevida mediana é de dezoito a vinte meses com tratamento baseado em quimioterapia e radioterapia concomitantes.

A dose-padrão de radioterapia associada com quimioterapia é de 50,4 Gy, quando utilizado fracionamento convencional.

Pacientes que apresentam resposta completa devem receber irradiação profilática do crânio.

Estudos randomizados mostraram aumento da sobrevida global dos pacientes tratados com hiperfracionamento acelerado em comparação com os pacientes tratados com fracionamento convencional.

O esquema de quimioterapia preferido consiste na combinação de cisplatina e etoposide.