apresentam um maior acúmulo de ureia no interstício.

têm uma menor resposta renal ao hormônio antidiurético.

têm uma capacidade aumentada de concentrar a urina.

apresentam diminuição da resistência vascular renal.

têm uma alça de Henle proporcionalmente mais alongada.

estoque de glicogênio aumentado.

glicogenólise diminuída.

predomínio da glicólise anaeróbia.

uma quantidade aumentada de glutationa reduzida.

gliconeogênese diminuída.

Deficiência de cálcio e fósforo.

Hemoconcentração que ocorre em função do crescimento pós-natal.

Produção inadequada de eritropoetina.

Liberação de cortisol.

Maior meia vida das hemáceas.

presença de líquido amniótico meconial.

apresentação não-cefálica.

macrossomia fetal.

padrão anormal de frequência cardíaca fetal.

estabelecimento de choro e(ou) respiração espontânea rítmica e regular.

Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

Iniciar ampicilina e gentamicina, após coleta de hemograma, hemocultura e PCR.

Colher hemocultura, hemograma e PCR. Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

Colher hemocultura, hemograma, PCR e liquor cefaloraquidiano. Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

Colher hemocultura, hemograma, PCR e liquor cefaloraquidiano, realizar radiografia de tórax. Manter em observação por período igual ou superior a 48 horas.

A macrossomia fetal está relacionada a níveis de insulina e peptídeo-C em sangue de cordão.

O tecido gorduroso desses RNs concentra-se sobretudo em cintura pélvica.

A vasculopatia materna contribui para a macrossomia fetal.

A transferência placentária de aminoácidos contribui para a redução da síntese de cortisol e, consequentemente, para a redução da incidência de macrossomia fetal.

A macrossomia fetal desenvolve-se a partir da 20.ª semana de idade gestacional.

Adrenalina EV, 1:1.000 – 0,1 a 0,3 mL/kg

Atropina EV – 0,2 mg/kg

Adrenalina EV, 1:10.000 – 0,1 a 0,3 mL/kg

Naloxone EV – 0,1 mg/kg

Bicarbonato de sódio 8,4% EV – 2 mEq/kg

Alteração no padrão respiratório, que se inicia com movimentos respiratórios irregulares, seguidos de apneia de curta duração, denominada apneia secundária.

No miocárdio, a hipóxia causa inicialmente diminuição da atividade metabólica, da frequência cardíaca e do estímulo de barorreceptores periféricos.

Ocorre vasoconstrição regional seletiva, com redução do fluxo sanguíneo para cérebro e miocárdio.

O estresse provoca liberação de cortisol, catecolaminas e glucagon, os quais estimulam a liberação de calcitonina com consequente hipercalcemia.

No sistema nervoso central, devido à redução da síntese de ATP como consequência do metabolismo anaeróbico, há acúmulo de sódio no extracelular e entrada de potássio na célula, que leva consigo água e ocasiona edema celular.

liberar para seguimento ambulatorial.

realizar radiografia de ossos longos, LCR e hemograma.

tratar com penicilina G benzatina – 50.000 UI/kg.

liberar e repetir VDRL com 6 meses de idade.

realizar fundo de olho, ecografia transfontanela e hemograma completo.

exame histológico da placenta.

fluorescent treponemal antibody absortion (FTA-Abs).

rapid plasma reagin (RPR).

venereal disease research laboratory (VDRL).

Treponema pallidum hemaglutination (TPHA).

O rabdomiossarcoma alveolar é o tipo mais frequente de rabdomiossarcoma; acomete pacientes jovens e localiza-se em partes moles, profundas.

O fibrossarcoma é um tumor frequentemente encapsulado, localizado no tecido celular subcutâneo de extremidades.

A fasciite nodular é uma lesão pseudossacomatosa, de crescimento rápido, com alto índice de recorrência após excisão.

A miosite ossificante é uma lesão nodular, bem delimitada, que possui osso metaplásico na periferia e cuja porção central é constituída por uma proliferação de células fusiformes.

Os leiomiossarcomas são neoplasmas malignos derivados de células musculares lisas, que acometem pele e partes moles profundas, porém são raros em retroperitônio.

O adenoma pleomórfico é um tumor que frequentemente acomete a parótida e as glândulas salivares menores.

O tumor de células acinares tem maior tendência a invadir nervos.

O adenoma pleomórfico resulta da proliferação de células ductais e de células mioepiteliais.

O cistoadenoma papilar linfomatoso dá metástases frequentes para linfonodos do pescoço.

O adenoma pleomórfico é um tumor benigno que, uma vez enucleado, não apresenta recorrência.

O osteoma osteoide e o osteoblastoma são tumores com o mesmo aspecto histológico, diferindo-se quanto ao tamanho, sendo o osteoma osteoide geralmente maior do que 2 cm.

Os osteocondromas são tumores que acometem pacientes jovens, são sempre solitários, têm localização diafisária, com predileção pela região do cotovelo.

O osteossarcoma é um tumor que só acomete pacientes abaixo de vinte anos de idade, tem localização metafisária, em ossos longos, com predileção pela região do joelho.

O condroblastoma é um tumor benigno que acomete pacientes jovens, pode recidivar e dar metástases pulmonares.

O fibroma condromixoide é um tumor cartilaginoso raro, que se desenvolve na epífise de ossos tubulares longos, cujo tratamento de escolha é a ressecção completa, devido ao alto índice de recorrência.

Acomete frequentemente pacientes jovens.

Ao exame macroscópico, apresenta-se sempre como uma lesão plana, ulcerada e pigmentada.

A proliferação caracteriza-se por apresentar limites irregulares.

As células proliferadas assemelham-se às células da camada basal da epiderme.

Quando ocorre malignização, aparecem pérolas córneas.

A tiroidite linfocítica caracteriza-se por um infiltrado linfocítico com formação de centros germinativos hiperplásicos provocando um alargamento assimétrico da glândula tiroide.

Na fase tardia, a tiroidite de Quervain caracteriza-se por infiltrado inflamatório constituído por linfócitos, plasmócitos, macrófagos ativados e células gigantes, provocando um alargamento simétrico da glândula.

Na fase tardia, a tiroidite de Quervain caracteriza-se por infiltrado inflamatório constituído por linfócitos, plasmócitos, macrófagos ativados e células gigantes, provocando um alargamento simétrico da glândula.

A tiroidite de Hashimoto e a doença de Graves são as duas desordens imunológicas mais comuns que acometem a tiroide.

Os carcinomas medulares de tiroide são neoplasias neuroendócrinas, derivadas das células C, que secretam calciotonina, produzem amiloide e são frequentemente multicêntricas.

O linfoma folicular é uma neoplasia que forma centros germinativos contituídos por células B; está fortemente associado à translocação cromossômica envolvendo o BCL2 e faz diagnóstico diferencial com as hiperplasias foliculares de linfonodos.

Os linfomas de Burkitt são neoplasias caracterizadas pela proliferação de células B, que expressam CD19, CD20, CD10, BCL6 e quase sempre expressam BCL2.

O mieloma múltiplo é uma proliferação neoplásica de células plasmáticas, caracterizada pelo envolvimento multifocal do esqueleto, em que provoca lesões blásticas.

O tipo celularidade mista é o mais comum entre os linfomas de Hodgkin, nos quais a arquitetura do linfonodo é apagada por um infiltrado celular heterogênio contituído por células T, eosinófilos, plasmócitos e macrófagos com células de Reed-Sternberg de permeio.

No linfoma de Hodgkin do tipo predominância linfocítica, a arquitetura do linfonodo é apagada por um infiltrado nodular de pequenos linfócitos com uma mistura de macrófagos e frequentes células de Reed-Sternberg de permeio.

A galactosemia é uma desordem congênita no metabolismo da galactose, na qual os hepatócitos se mostram vacuolisados, com o citoplasma preenchido por material PAS positivo, e o fígado exibe extensa fibrose.

A fenilcetonúria é uma anormalidade congênita autossômica recessiva que leva à inabilidade de converter a fenilalanina em tirosina.

A mucoviscidose é uma doença congênita causada por uma desordem no transporte de íons nas células epiteliais, afetando a secreção de fluidos pelas glândulas endócrinas e o revestimento epitelial do trato respiratório, reprodutivo e gastrointestinal.

A mucoviscidose cursa frequentemente com doença pulmonar crônica secundária a infecções recorrentes, insuficiência pancreática, insuficiência renal, esteatorreia, desnutrição e cirrose hepática.

A listeriose é uma infecção congênita causada pela Listeria monocytogenes, uma bactéria gram positiva que causa sérios danos hepáticos, com lesões granulomatosas e fibrose extensa.

O período de maior risco para uma gestante se infectar pelo citomegalovírus é o primeiro trimestre gestacional, quando as lesões vão atingir o sistema nervoso, podendo causar microcefalia.

A sífilis congênita causa hepatoesplenomegalia, hipoplasia pulmonar e malformações no esqueleto decorrentes da osteocondrite e da periostite sifilítica.

A toxoplasmose congênita não causa lesões cerebrais.

As infecções congênitas provocadas pela rubéola geralmente causam malformações graves quando no primeiro trimestre gestacional.

As vitaminas A, D, C e K são lipossolúveis.

A deficiência de vitamina K leva à diátese hemorrágica.

A vitamina A, para ser absorvida, necessita de bile e suco gástrico.

A vitamina D estimula a absorção de cálcio pelo intestino e a eliminação de cálcio pelos rins.

A deficiência de vitamina C pode levar à úlcera de córnea e à ceratomalácia.

câncer de bexiga, câncer de testículo e neoplasias no sistema nervoso central.

bronquite crônica, câncer de testículo e enfarte do miocárdio.

câncer de bexiga, câncer de laringe e câncer de glândula salivar.

úlcera péptica, linfoma de Hodgkin e ateroesclerose sistêmica.

ateroesclerose sistêmica, câncer de bexiga e câncer de pâncreas.