Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Nutricionista - Área de Atuação: Nutrição |
Q3773695
Nutrição
O ferro é um micronutriente essencial, desempenhando
papel fundamental no transporte de oxigênio, na síntese
de DNA e no adequado funcionamento do sistema
imunológico. Sua absorção intestinal é influenciada por
fatores dietéticos e fisiológicos, apresentando diferenças
entre ferro heme e ferro não heme. Portanto, a seleção
adequada de alimentos e a combinação correta de
nutrientes são determinantes para a eficácia do
tratamento da deficiência de ferro.
No contexto da orientação nutricional para pacientes com deficiência de ferro, analise as afirmativas a seguir:
I. Recomenda-se o aumento da ingestão de carnes vermelhas e vísceras, principais fontes de ferro heme, além de aves e peixes.
II. O consumo concomitante de suco de fruta com vitamina C potencializa a absorção do ferro não heme da dieta e o uso de panela de ferro para o preparo das refeições também faz parte das orientações.
III. Fitatos, fosfatos, tanino, fosfoproteína e medicamentos que elevam o pH gástrico podem dificultar a absorção do ferro não heme.
É CORRETO o que se afirma em:
No contexto da orientação nutricional para pacientes com deficiência de ferro, analise as afirmativas a seguir:
I. Recomenda-se o aumento da ingestão de carnes vermelhas e vísceras, principais fontes de ferro heme, além de aves e peixes.
II. O consumo concomitante de suco de fruta com vitamina C potencializa a absorção do ferro não heme da dieta e o uso de panela de ferro para o preparo das refeições também faz parte das orientações.
III. Fitatos, fosfatos, tanino, fosfoproteína e medicamentos que elevam o pH gástrico podem dificultar a absorção do ferro não heme.
É CORRETO o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Nutricionista - Área de Atuação: Nutrição |
Q3773693
Nutrição
A higiene na indústria de alimentos exige conhecimento
dos fatores que influenciam a eficácia de sanitizantes e
métodos de limpeza. Parâmetros como pH, temperatura,
dureza da água, tempo de exposição e tipo de
micro-organismo devem ser considerados no
planejamento de processos de higienização. A escolha
inadequada de produtos ou falhas no controle dessas
variáveis podem comprometer a segurança dos
alimentos, favorecendo a contaminação cruzada e a
sobrevivência de microrganismos patogênicos.
Com base nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e
F, para falso as afirmativas abaixo:
(__) A higienização, com o objetivo de obter os melhores resultados, deve ser orientada de acordo com a avaliação dos produtos disponíveis e suas limitações, bem como a combinação de todas as características físico-químicas de cada situação.
(__) É preciso que haja gerenciamento da higienização, estudos de custo-benefício precisam ser levados em conta e correções devem ser efetuadas, quando o monitoramento ou a avaliação indicarem desvios nos padrões estabelecidos.
(__) A responsabilidade sobre alimentos contaminados recai exclusivamente sobre os consumidores, já que a manipulação doméstica pode alterar as condições originais do produto.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
(__) A higienização, com o objetivo de obter os melhores resultados, deve ser orientada de acordo com a avaliação dos produtos disponíveis e suas limitações, bem como a combinação de todas as características físico-químicas de cada situação.
(__) É preciso que haja gerenciamento da higienização, estudos de custo-benefício precisam ser levados em conta e correções devem ser efetuadas, quando o monitoramento ou a avaliação indicarem desvios nos padrões estabelecidos.
(__) A responsabilidade sobre alimentos contaminados recai exclusivamente sobre os consumidores, já que a manipulação doméstica pode alterar as condições originais do produto.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Nutricionista - Área de Atuação: Nutrição |
Q3773692
Nutrição
O Código de Ética Profissional do Nutricionista, em seu
Capítulo IV, regulamenta a forma como esses
profissionais podem se comunicar com o público, utilizando mídias digitais, impressas e audiovisuais. Tal
regulamentação tem como objetivo assegurar a ética na
divulgação de informações, protegendo a saúde coletiva,
evitando concorrência desleal e prevenindo práticas
enganosas. Considerando esse contexto, avalie o caso
hipotético apresentado a seguir:
Fonte: https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/2018/04/ codigo-de-etica.pdf
Durante uma campanha de marketing digital, uma nutricionista divulga fotos comparativas "antes e depois" de pacientes que seguiram seus planos alimentares. Mesmo com autorização escrita, a prática é questionada pelo Conselho Regional de Nutricionistas. Com base no Código de Ética Profissional do Nutricionista, é CORRETO afirmar que:
Fonte: https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/2018/04/ codigo-de-etica.pdf
Durante uma campanha de marketing digital, uma nutricionista divulga fotos comparativas "antes e depois" de pacientes que seguiram seus planos alimentares. Mesmo com autorização escrita, a prática é questionada pelo Conselho Regional de Nutricionistas. Com base no Código de Ética Profissional do Nutricionista, é CORRETO afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Nutricionista - Área de Atuação: Nutrição |
Q3773685
Nutrição
O respeito à privacidade e à confidencialidade do paciente é um princípio ético essencial na prática em
saúde, garantindo proteção às informações pessoais e à
autonomia do indivíduo. A violação desses princípios
pode gerar danos à saúde emocional e à credibilidade
dos serviços de saúde. Assim, assegurar privacidade e
confidencialidade é fundamental para uma assistência
ética, segura e humanizada.
Fonte: http://www.bioetica.org.br/?siteAcao=BioeticaPara Iniciantes&id=35
No que se refere à privacidade e à confidencialidade do paciente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:
(__) O profissional deve compartilhar informações do paciente com familiares sem consentimento.
(__) O sigilo profissional só deve ser respeitado quando o paciente expressamente solicitar.
(__) A confidencialidade se aplica apenas a médicos, não sendo dever de outros profissionais da área da saúde.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Fonte: http://www.bioetica.org.br/?siteAcao=BioeticaPara Iniciantes&id=35
No que se refere à privacidade e à confidencialidade do paciente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:
(__) O profissional deve compartilhar informações do paciente com familiares sem consentimento.
(__) O sigilo profissional só deve ser respeitado quando o paciente expressamente solicitar.
(__) A confidencialidade se aplica apenas a médicos, não sendo dever de outros profissionais da área da saúde.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Nutricionista - Área de Atuação: Nutrição |
Q3773683
Direito Sanitário
A Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe
sobre a participação da comunidade na gestão do
Sistema Único de Saúde (SUS) e as transferências
intergovernamentais de recursos financeiros na área da
saúde. Institui as Conferências de Saúde e os Conselhos
de Saúde como espaços permanentes e deliberativos de
controle social. Além disso, condiciona o repasse de
recursos da União à existência desses conselhos,
reforçando a gestão descentralizada e participativa do SUS.
Com base na Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, é CORRETO afirmar que:
Com base na Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990, é CORRETO afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773159
Radiologia
A mamografia é o método padrão para o rastreamento
do câncer de mama, e a qualidade técnica do exame é
determinante para a detecção precoce de lesões. A
correta execução das incidências mediolateral oblíqua
(MLO) e craniocaudal (CC) é fundamental. A respeito
dos critérios técnicos de qualidade para um
posicionamento adequado em mamografia, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773157
Radiologia
A elaboração de um laudo radiológico é a etapa final e
crucial do ato médico em diagnóstico por imagem,
exigindo não apenas a acurácia na identificação dos
achados, mas também clareza, concisão e comunicação
eficaz com o médico solicitante. Sobre as melhores
práticas e a estrutura técnica de um laudo diagnóstico,
assinale a alternativa correta:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773156
Radiologia
Um paciente de 72 anos, vítima de um acidente
automobilístico de alta energia, dá entrada no
pronto-socorro politraumatizado, hemodinamicamente
instável e com rebaixamento do nível de consciência
(Escala de Coma de Glasgow = 7). Após estabilização
inicial, a equipe médica solicita uma avaliação por
imagem de corpo inteiro ("pan-scan"). A tomografia
computadorizada é o método de escolha devido à sua
rapidez e capacidade de avaliar múltiplas regiões
simultaneamente. Para otimizar a aquisição das imagens
e o manejo do contraste, o radiologista deve selecionar
parâmetros técnicos específicos que equilibrem
qualidade diagnóstica, tempo de exame e dose de
radiação. Considerando o cenário de urgência e a
necessidade de um diagnóstico rápido e abrangente,
qual dos seguintes ajustes de protocolo representa a
melhor abordagem técnica?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773144
Radiologia
Um paciente masculino de 64 anos, com histórico de
transplante renal há 8 anos e em uso crônico de
tacrolimo, é encaminhado para a realização de uma
angiotomografia computadorizada de aorta abdominal
para investigação de um aneurisma incidentalmente
encontrado em uma ultrassonografia. Sua função renal
atual, avaliada pela taxa de filtração glomerular estimada
(TFGe), é de 42 mL/min/1,73m². O paciente relata uma
reação alérgica prévia a um contraste iodado há uma
década, caracterizada como urticária difusa sem
comprometimento respiratório. Considerando a condição
clínica complexa do paciente, que envolve risco de
nefropatia induzida por contraste e potencial para reação
de hipersensibilidade, o manejo preventivo torna-se
crucial. Diante deste cenário, qual conduta farmacológica
e preventiva demonstra o maior rigor técnico e
segurança para o paciente?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773143
Radiologia
A relação médico-paciente e a comunicação de
diagnósticos em radiologia são pautadas por complexas
diretrizes éticas, especialmente em situações que
envolvem achados incidentais ou diagnósticos com
prognóstico reservado. Sobre a conduta ética do
radiologista nestes cenários, analise as afirmativas a
seguir:
I.Ao identificar um achado incidental potencialmente maligno em um exame realizado para outra finalidade (e.g., um nódulo pulmonar suspeito em uma TC de coluna), o radiologista tem a responsabilidade de apenas descrever o achado no laudo, cabendo exclusivamente ao médico solicitante a decisão e o ato de comunicar o paciente.
II.O princípio da autonomia do paciente assegura seu direito de não saber um diagnóstico, caso manifeste esse desejo de forma explícita e consciente antes da realização do exame. Se o radiologista se deparar com um achado grave, deve comunicar o médico assistente, que avaliará a melhor forma de respeitar a vontade do paciente ou agir em caso de risco iminente a terceiros.
III.O radiologista, ao realizar um exame de ultrassom e se deparar com um diagnóstico de malformação fetal grave, deve comunicar imediatamente à gestante de forma detalhada todos os achados e o prognóstico sombrio, mesmo na ausência do médico obstetra, em respeito ao direito à informação plena e imediata.
Está correto o que se afirma em:
I.Ao identificar um achado incidental potencialmente maligno em um exame realizado para outra finalidade (e.g., um nódulo pulmonar suspeito em uma TC de coluna), o radiologista tem a responsabilidade de apenas descrever o achado no laudo, cabendo exclusivamente ao médico solicitante a decisão e o ato de comunicar o paciente.
II.O princípio da autonomia do paciente assegura seu direito de não saber um diagnóstico, caso manifeste esse desejo de forma explícita e consciente antes da realização do exame. Se o radiologista se deparar com um achado grave, deve comunicar o médico assistente, que avaliará a melhor forma de respeitar a vontade do paciente ou agir em caso de risco iminente a terceiros.
III.O radiologista, ao realizar um exame de ultrassom e se deparar com um diagnóstico de malformação fetal grave, deve comunicar imediatamente à gestante de forma detalhada todos os achados e o prognóstico sombrio, mesmo na ausência do médico obstetra, em respeito ao direito à informação plena e imediata.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773142
Radiologia
Os efeitos biológicos da radiação ionizante nos tecidos
são classificados em determinísticos (reacionais
teciduais) e estocásticos (probabilísticos), cada um com
características distintas em relação à dose, latência e
gravidade. Com base na diferenciação desses efeitos,
qual das seguintes opções descreve corretamente um
cenário clínico e seus princípios radiobiológicos
associados?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773141
Direito Sanitário
A gestão de informações do paciente em um serviço de
radiologia é governada por princípios éticos e legais
rigorosos para proteger a privacidade e a
confidencialidade. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)É permitido ao médico radiologista enviar imagens de um caso clínico complexo, contendo dados de identificação do paciente, para um grupo de discussão em um aplicativo de mensagens instantâneas composto exclusivamente por outros médicos, desde que o objetivo seja obter uma segunda opinião para benefício diagnóstico do paciente.
(__)A entrega de um laudo radiológico a um portador que não seja o paciente ou seu representante legal é estritamente proibida, mesmo que o portador apresente um documento de identidade do paciente, a menos que haja uma autorização escrita e assinada pelo paciente especificando o nome e o documento do terceiro autorizado.
(__)Em casos de requisições judiciais, o médico radiologista deve fornecer imediatamente o prontuário completo e as imagens do paciente à autoridade solicitante, pois a ordem judicial se sobrepõe a qualquer dever de sigilo profissional, não sendo necessária a ciência ou consentimento do paciente.
(__)O compartilhamento de informações diagnósticas de um paciente com a equipe multiprofissional (médicos assistentes, enfermeiros, fisioterapeutas) diretamente envolvida no seu cuidado é uma exceção justificada à quebra do sigilo, sendo uma prática lícita e necessária para a continuidade do tratamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)É permitido ao médico radiologista enviar imagens de um caso clínico complexo, contendo dados de identificação do paciente, para um grupo de discussão em um aplicativo de mensagens instantâneas composto exclusivamente por outros médicos, desde que o objetivo seja obter uma segunda opinião para benefício diagnóstico do paciente.
(__)A entrega de um laudo radiológico a um portador que não seja o paciente ou seu representante legal é estritamente proibida, mesmo que o portador apresente um documento de identidade do paciente, a menos que haja uma autorização escrita e assinada pelo paciente especificando o nome e o documento do terceiro autorizado.
(__)Em casos de requisições judiciais, o médico radiologista deve fornecer imediatamente o prontuário completo e as imagens do paciente à autoridade solicitante, pois a ordem judicial se sobrepõe a qualquer dever de sigilo profissional, não sendo necessária a ciência ou consentimento do paciente.
(__)O compartilhamento de informações diagnósticas de um paciente com a equipe multiprofissional (médicos assistentes, enfermeiros, fisioterapeutas) diretamente envolvida no seu cuidado é uma exceção justificada à quebra do sigilo, sendo uma prática lícita e necessária para a continuidade do tratamento.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Radiologia |
Q3773120
Português
Texto associado
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.
Como oito segundos em fita de VHS devolveram voz
à mulher com doença degenerativa após vinte e
cinco anos
"Depois de tanto tempo, eu não conseguia mais me
lembrar da minha voz. Quando ouvi novamente, senti
vontade de chorar. É uma espécie de milagre", afirma
Sarah Ezekiel.
Aos trinta e quatro anos, pouco depois do nascimento do
segundo filho, ela recebeu o diagnóstico de esclerose
lateral amiotrófica (ELA), doença degenerativa que
compromete os neurônios motores. Em poucos meses,
ela perdeu o uso das mãos e deixou de falar de maneira
inteligível, passando a depender de cuidadores e de
tecnologia para se comunicar. Durante mais de vinte
anos, a única voz que os filhos conheceram foi a de uma
máquina metálica e sem emoção.
A mudança veio quando a família encontrou uma fita
VHS dos anos 1990, gravada em ambiente doméstico,
na qual havia apenas oito segundos de fala de Sarah.
Embora o som estivesse distorcido e abafado,
ferramentas de inteligência artificial conseguiram isolar e
reconstruir sua voz original, devolvendo-lhe entonação,
identidade e emoção.
O impacto foi imediato. Sarah se emocionou ao ouvir a
própria voz recriada, e os filhos relataram sentir-se mais
próximos da mãe, que agora conseguia expressar
estados de espírito e transmitir nuances de sua
personalidade. A família descreve essa transformação
como um ganho profundo, que reaproximou todos após
anos de comunicação limitada.
Antes disso, Sarah viveu longos períodos de isolamento
e depressão, até que, com o surgimento da tecnologia
de rastreamento ocular, voltou a se expressar, a atuar
em projetos de apoio a pessoas com deficiência e até a
retomar a pintura. Com esforço, passou a transformar
movimentos dos olhos em palavras, frases e obras de
arte.
Especialistas observam que as vozes recriadas por
inteligência artificial representam um avanço significativo
em relação às antigas vozes padronizadas, porque
preservam sotaques, ritmos e características individuais.
Isso contribui para que cada paciente se reconheça em
sua própria fala, reforçando a identidade e a ligação
afetiva com familiares e amigos.
No Brasil, o Ministério da Saúde calcula que cerca de
doze mil pessoas convivem com a ELA. Embora não
exista cura, o Sistema Único de Saúde oferece
medicamentos que retardam a progressão, além de
fisioterapia, acompanhamento nutricional e cuidados
paliativos. Entre os sintomas estão perda gradual da
força, dificuldade para respirar e engolir, alterações na
fala, engasgos frequentes, cãibras e perda de peso.
O caso de Sarah ilustra como a tecnologia ultrapassa
barreiras impostas por doenças graves, devolvendo não
apenas a capacidade de se comunicar, mas também a
sensação de dignidade, identidade e pertencimento.
https://www.bbc.com/portuguese/articles/cx29gz8pg8qo.ADAPTADO.
Embora não exista cura, o Sistema Único de Saúde
oferece medicamentos que retardam a progressão, além
de fisioterapia, acompanhamento nutricional e cuidados
paliativos.
Assinale a alternativa correta quanto à nova pontuação sem alteração do sentido original da frase.
Assinale a alternativa correta quanto à nova pontuação sem alteração do sentido original da frase.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773110
Medicina
O manejo de hemorragias maciças requer a
implementação de protocolos de transfusão maciça
(PTM) para reverter a coagulopatia, a acidose e a
hipotermia. A estratégia de reposição hemostática
balanceada é crucial. Acerca dos componentes e
estratégias em um PTM, registre V, para as afirmativas
verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Um protocolo de transfusão maciça moderno preconiza a transfusão de concentrado de hemácias (CH), plasma fresco congelado (PFC) e plaquetas (CP) em uma razão próxima a 1:1:1, visando mimetizar a composição do sangue total e tratar a coagulopatia dilucional e de consumo precocemente.
(__)A administração de ácido tranexâmico, um agente antifibrinolítico, deve ser considerada em pacientes com sangramento traumático, idealmente dentro de 3 horas do trauma, pois demonstrou reduzir a mortalidade por sangramento, mas seu uso é contraindicado se houver suspeita de coagulação intravascular disseminada (CIVD) com componente trombótico.
(__)O uso de crioprecipitado ou concentrado de fibrinogênio deve ser guiado por testes laboratoriais, como a dosagem de fibrinogênio, visando manter os níveis acima de 150-200 mg/dL. A administração empírica sem monitorização laboratorial não é recomendada.
(__)A transfusão de concentrado de hemácias deve ter como alvo um nível de hemoglobina entre 9 e 10 g/dL para otimizar a oferta de oxigênio aos tecidos, uma vez que a "hipotensão permissiva" não se aplica à reposição de massa eritrocitária.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Um protocolo de transfusão maciça moderno preconiza a transfusão de concentrado de hemácias (CH), plasma fresco congelado (PFC) e plaquetas (CP) em uma razão próxima a 1:1:1, visando mimetizar a composição do sangue total e tratar a coagulopatia dilucional e de consumo precocemente.
(__)A administração de ácido tranexâmico, um agente antifibrinolítico, deve ser considerada em pacientes com sangramento traumático, idealmente dentro de 3 horas do trauma, pois demonstrou reduzir a mortalidade por sangramento, mas seu uso é contraindicado se houver suspeita de coagulação intravascular disseminada (CIVD) com componente trombótico.
(__)O uso de crioprecipitado ou concentrado de fibrinogênio deve ser guiado por testes laboratoriais, como a dosagem de fibrinogênio, visando manter os níveis acima de 150-200 mg/dL. A administração empírica sem monitorização laboratorial não é recomendada.
(__)A transfusão de concentrado de hemácias deve ter como alvo um nível de hemoglobina entre 9 e 10 g/dL para otimizar a oferta de oxigênio aos tecidos, uma vez que a "hipotensão permissiva" não se aplica à reposição de massa eritrocitária.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773109
Medicina
O diagnóstico diferencial entre anemia ferropriva (AF) e
anemia da doença crônica (ADC) é um desafio comum,
especialmente em pacientes hospitalizados com doenças
inflamatórias. A hepcidina, peptídeo regulador da
homeostase do ferro, desempenha um papel central na
fisiopatologia de ambas as condições. Acerca da
regulação do ferro e da interpretação dos exames
laboratoriais neste contexto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Na anemia da doença crônica, os níveis de hepcidina estão elevados em resposta a citocinas inflamatórias como a interleucina-6 (IL-6), o que leva à internalização e degradação da ferroportina nos enterócitos e macrófagos, resultando em hipoferremia funcional apesar de estoques de ferro normais ou aumentados.
(__)A dosagem do receptor solúvel da transferrina (sTfR) é um marcador útil para diferenciar AF de ADC, pois seus níveis aumentam na AF devido à eritropoese com restrição de ferro, mas permanecem normais na ADC pura, não sendo influenciados pelo estado inflamatório.
(__)Em um paciente com doença inflamatória intestinal ativa, um nível de ferritina sérica de 80 ng/mL, embora acima do ponto de corte tradicional para deficiência de ferro (<15-30 ng/mL), é altamente sugestivo de deficiência de ferro concomitante, pois a inflamação eleva falsamente a ferritina.
(__)O tratamento com ferro endovenoso é preferível ao ferro oral em pacientes com ADC e deficiência de ferro funcional, pois a via endovenosa contorna o bloqueio da absorção intestinal mediado pela hepcidina e disponibiliza o ferro diretamente para o complexo transferrina, para ser utilizado pela medula óssea.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Na anemia da doença crônica, os níveis de hepcidina estão elevados em resposta a citocinas inflamatórias como a interleucina-6 (IL-6), o que leva à internalização e degradação da ferroportina nos enterócitos e macrófagos, resultando em hipoferremia funcional apesar de estoques de ferro normais ou aumentados.
(__)A dosagem do receptor solúvel da transferrina (sTfR) é um marcador útil para diferenciar AF de ADC, pois seus níveis aumentam na AF devido à eritropoese com restrição de ferro, mas permanecem normais na ADC pura, não sendo influenciados pelo estado inflamatório.
(__)Em um paciente com doença inflamatória intestinal ativa, um nível de ferritina sérica de 80 ng/mL, embora acima do ponto de corte tradicional para deficiência de ferro (<15-30 ng/mL), é altamente sugestivo de deficiência de ferro concomitante, pois a inflamação eleva falsamente a ferritina.
(__)O tratamento com ferro endovenoso é preferível ao ferro oral em pacientes com ADC e deficiência de ferro funcional, pois a via endovenosa contorna o bloqueio da absorção intestinal mediado pela hepcidina e disponibiliza o ferro diretamente para o complexo transferrina, para ser utilizado pela medula óssea.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773108
Medicina
Um homem de 62 anos, tabagista de longa data, é
encaminhado para avaliação hematológica devido a
achados de eritrocitose em exames de rotina. Ele relata
cefaleia ocasional e prurido aquagênico. Ao exame,
apresenta-se com pletora facial e esplenomegalia
palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo.
Hemograma: Hb 19,2 g/dL, Ht 58%, leucócitos 14.500/µL
(com neutrofilia e basofilia) e plaquetas 550.000/µL. A
saturação de oxigênio é de 95% em ar ambiente e o
nível de eritropoetina (EPO) sérica está suprimido (0,8
mU/mL; VR: 4,3-29). A pesquisa molecular no sangue
periférico detecta a mutação V617F no gene JAK2.
Considerando os critérios diagnósticos da OMS para
neoplasias mieloproliferativas, qual a conduta mais
adequada para confirmar o diagnóstico e estratificar o
risco do paciente?
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773107
Medicina
As imunodeficiências primárias (IDP) ou erros inatos da
imunidade são um grupo de doenças genéticas que
afetam o desenvolvimento e/ou a função do sistema
imune, frequentemente se manifestando com quadros
hematológicos. A correta identificação da IDP subjacente
a uma manifestação hematológica é crucial para o
manejo do paciente. Dado o contexto, analise as
afirmativas a seguir.
I.A síndrome de Wiskott-Aldrich, uma imunodeficiência ligada ao X causada por mutações no gene WAS, caracteriza-se pela tríade clássica de microtrombocitopenia, eczema e infecções recorrentes, sendo que a plaquetopenia é resultado de uma produção medular ineficaz e de uma destruição periférica acelerada de plaquetas pequenas e disfuncionais.
II.A Doença Granulomatosa Crônica (DGC) é um defeito na imunidade celular mediada por linfócitos T, que leva à incapacidade de formar granulomas para conter infecções intracelulares, resultando em linfopenia progressiva e infecções virais graves.
III.A Linfo-histiocitose Hemofagocítica (LHH) familiar é uma IDP autossômica recessiva causada por mutações em genes envolvidos na função citotóxica das células T e NK (ex: PRF1, UNC13D), levando a uma ativação imune maciça e descontrolada, com febre, hepatoesplenomegalia, citopenias e hiperferritinemia.
Está correto o que se afirma em:
I.A síndrome de Wiskott-Aldrich, uma imunodeficiência ligada ao X causada por mutações no gene WAS, caracteriza-se pela tríade clássica de microtrombocitopenia, eczema e infecções recorrentes, sendo que a plaquetopenia é resultado de uma produção medular ineficaz e de uma destruição periférica acelerada de plaquetas pequenas e disfuncionais.
II.A Doença Granulomatosa Crônica (DGC) é um defeito na imunidade celular mediada por linfócitos T, que leva à incapacidade de formar granulomas para conter infecções intracelulares, resultando em linfopenia progressiva e infecções virais graves.
III.A Linfo-histiocitose Hemofagocítica (LHH) familiar é uma IDP autossômica recessiva causada por mutações em genes envolvidos na função citotóxica das células T e NK (ex: PRF1, UNC13D), levando a uma ativação imune maciça e descontrolada, com febre, hepatoesplenomegalia, citopenias e hiperferritinemia.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773106
Medicina
A Anemia Aplásica (AA) é uma doença rara e grave,
caracterizada por pancitopenia periférica e medula óssea
hipocelular, resultante de uma destruição imunomediada
das células-tronco hematopoiéticas. O diagnóstico
diferencial com outras causas de falência medular é
essencial. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I.O diagnóstico de AA requer uma biópsia de medula óssea com celularidade inferior a 25% (ou <50% com menos de 30% de células hematopoiéticas residuais), na ausência de fibrose significativa, infiltrado neoplásico ou displasia proeminente, associada a pelo menos duas das três citopenias periféricas: neutrófilos < 500/µL, plaquetas < 20.000/µL e reticulócitos corrigidos < 1%.
II.A pesquisa de clones de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) por citometria de fluxo de alta sensibilidade é um exame complementar dispensável no diagnóstico inicial de AA, devendo ser reservado apenas para casos que não respondem à terapia imunossupressora.
III.O diagnóstico diferencial com a fase hipocelular da Síndrome Mielodisplásica (SMD) pode ser desafiador. A presença de alterações citogenéticas clonais, como a monossomia do 7 ou a deleção do 5q, e a observação de dispoese significativa em pelo menos 10% das células de uma linhagem, favorecem fortemente o diagnóstico de SMD hipocelular em detrimento de AA.
Está correto o que se afirma em:
I.O diagnóstico de AA requer uma biópsia de medula óssea com celularidade inferior a 25% (ou <50% com menos de 30% de células hematopoiéticas residuais), na ausência de fibrose significativa, infiltrado neoplásico ou displasia proeminente, associada a pelo menos duas das três citopenias periféricas: neutrófilos < 500/µL, plaquetas < 20.000/µL e reticulócitos corrigidos < 1%.
II.A pesquisa de clones de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN) por citometria de fluxo de alta sensibilidade é um exame complementar dispensável no diagnóstico inicial de AA, devendo ser reservado apenas para casos que não respondem à terapia imunossupressora.
III.O diagnóstico diferencial com a fase hipocelular da Síndrome Mielodisplásica (SMD) pode ser desafiador. A presença de alterações citogenéticas clonais, como a monossomia do 7 ou a deleção do 5q, e a observação de dispoese significativa em pelo menos 10% das células de uma linhagem, favorecem fortemente o diagnóstico de SMD hipocelular em detrimento de AA.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773105
Medicina
As síndromes mielodisplásicas (SMD) são um grupo
heterogêneo de neoplasias clonais caracterizadas por
hematopoese ineficaz, citopenias e risco de
transformação para leucemia mieloide aguda (LMA). A
avaliação prognóstica é fundamental para a decisão
terapêutica, e o Sistema Internacional de Escore de
Prognóstico Revisado (IPSS-R) é a ferramenta
padrão-ouro para essa finalidade. No contexto da
aplicação clínica do IPSS-R, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
IDCAP
Órgão:
HEMOBA
Prova:
IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Hematologia/Hemoterapia |
Q3773104
Medicina
Além dos sistemas ABO e Rh, dezenas de outros
sistemas de grupos sanguíneos têm relevância clínica,
especialmente em pacientes politransfundidos ou
gestantes. O sistema Duffy (Fy) é notável por sua
associação com a resistência à malária e pela produção
de anticorpos clinicamente significantes. No que tange
às particularidades do sistema Duffy, assinale a
alternativa correta.
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