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I- O Registro de Eventos em Saúde Pública (Resp-Microcefalia) notifica casos de crianças, fetos, nascidos vivos e óbitos suspeitos de síndrome congênita associada à infecção pelo vírus Zika, sendo coletados dados de identificação e local de ocorrência, dados clínicos e epidemiológicos da gestante/puérpera e do caso notificado, bem como características da gestação e parto, exames laboratoriais e de imagem e evolução.
II- O Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) monitora os fatores comportamentais de risco e proteção para doenças como diabetes, obesidade, câncer, doenças respiratórias crônicas e doenças cardiovasculares, como a hipertensão arterial. Tabagismo, alimentação não saudável, inatividade física e consumo de bebidas alcoólicas são exemplos de fatores monitorados.
III- O e-SUS Notifica foi uma das ações desenvolvidas pelo Ministério da Saúde para o enfrentamento à pandemia de Covid-19. O sistema recebe notificações de casos de síndrome gripal em todo o país, e por ser online, possibilitou que todos os níveis de gestão pudessem ter acesso em tempo real às notificações realizadas.
É CORRETO o que se afirma em:
Em relação a isolamento, identificação e meios de cultura utilizados na microbiologia, analise as proposições a seguir.
I- Um meio seletivo é aquele que possui um constituinte que causa uma mudança observável (uma mudança de cor ou de pH) no meio quando ocorre uma reação bioquímica específica. Esta mudança permite ao Biomédico distinguir um determinado tipo de colônia de outros que crescem na mesma placa. Já um meio diferencial é aquele que favorece o crescimento de alguns organismos, mas suprime o crescimento de outros.
II- O meio Ágar verde brilhante identifica Salmonella e diferencia as colônias de Shigella (que não fermentam a lactose nem a sacarose e são de cor vermelha a branca) de outros organismos que fermentam um daqueles açúcares e são de cor amarela a verde.
III- O meio Ágar McConkey contém cristal violeta e sais biliares, que inibem o crescimento de bactérias Gram-positivas, ao mesmo tempo em que permitem o crescimento de bactérias Gram-negativas. Por isso, este meio é, exclusivamente, um meio diferencial.
IV- Quanto ao Ágar ferro-açúcar triplo (TSI), o meio contém quantidades específicas de glicose, sacarose e lactose, aminoácidos contendo enxofre, ferro e um indicador de pH. Logo, o uso relativo de cada açúcar e a formação de sulfeto de hidrogênio (H2S) podem ser detectados.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Sobre conhecimentos gerais e específicos de Bioquímica Clínica, marque a alternativa CORRETA.
Sobre conhecimentos gerais e específicos de Bioquímica Clínica, é CORRETO afirmar que o texto acima se refere à enzima:
I- Os componentes proteicos das lipoproteínas, as apolipoproteínas, são uma família complexa de polipeptídeos que determinam o destino metabólico dos lipídios no plasma e a sua captação pelos tecidos. Atuam também como ativadores ou inibidores das enzimas envolvidas no metabolismo das lipoproteínas.
II- As lipoproteínas são partículas insolúveis em meio aquoso responsáveis pelo transporte dos lipídios no plasma. São constituídos por quantidades variáveis de colesterol e seus ésteres, triglicerídeos, fosfolipídios e proteínas, sendo insolúveis no plasma devido à sua natureza hidrofóbica.
III- As Lipoproteínas de Densidade Alta (HDL – High density lipoproteins) são partículas que exercem importante papel no transporte do colesterol dos tecidos periféricos para o fígado, em um processo denominado transporte reverso do colesterol.
IV- Com base na densidade, as lipoproteínas plasmáticas são separadas em: Quilomicrons, que são ricos em colesterol de origem intestinal; Lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), que são ricas em colesterol de origem hepática; Lipoproteínas de densidade muito baixa (LDL), que são ricas em triglicerídeos de origem intestinal, e Lipoproteínas de densidade alta (HDL), que também são ricas em triglicerídeos.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Em relação aos conhecimentos gerais e específicos sobre os protozoários, analise as proposições a seguir.
I- Os trofozoítos são as formas de resistência dos protozoários, com uma parede que os protegerão quando estiverem em meio impróprio ou em fase de latência. Por sua vez, cística é a forma ativa do protozoário, na qual ele se alimenta e se reproduz por diferentes processos.
II- Quanto ao tipo de alimentação, os protozoários são halofíticos, pois conseguem sintetizar energia a partir da luz solar (fotossíntese), e são halozóicos, pois ingerem partículas orgânicas de origem animal por fagocitose ou por pinocitose.
III- Um aspecto importante a respeito do diagnóstico da giardíase é o fato de que indivíduos parasitados não eliminam cistos continuadamente. Esta eliminação intermitente de cistos nas fezes denomina-se “período negativo” e pode durar alguns dias.
IV- Para confirmar a suspeita clínica em humanos, deve-se fazer o exame de fezes nos pacientes para a identificação de cistos ou trofozoítos nas fezes. Os cistos são encontrados nas fezes da maioria dos indivíduos com giardíase, enquanto o encontro de trofozoítos é menos frequente, e está geralmente associado às infecções assintomáticas.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Sobre conhecimentos gerais e específicos a respeito dos helmintos, marque a alternativa CORRETA.
Em relação às técnicas de confecção e coloração utilizadas em microbiologia, analise as proposições a seguir.
I- Um corante, ou pigmento, é uma molécula que pode se ligar a uma estrutura celular, conferindo-lhe cor. Em microbiologia, os corantes mais utilizados são os corantes catiônicos, como a safranina, e os corantes aniônicos, como o cristal violeta, os quais são utilizados para coloração de Gram.
II- Na coloração diferencial, utilizam-se dois ou mais corantes que reagem de maneira diferente a diversos tipos ou partes das bactérias, permitindo, portanto, as suas diferenciações.
III- As membranas celulares da maioria das bactérias possuem superfícies carregadas positivamente. Logo, atraem os corantes ácidos.
IV- A coloração de Gram não é infalível, pois alguns organismos Gram-positivo, principalmente os anaeróbicos, descoram-se facilmente e podem parecer Gram-negativos. Por outro lado, organismos Gram-negativos podem se corar como Gram-positivos. Um teste que pode confirmar se a bactéria é Gram-positiva ou Gram-negativa é o teste de Hidróxido de Potássio (KOH).
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Em relação à farmacologia e ao mecanismo de ação dos Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINES), analise as proposições a seguir.
I- Os AINES diminuem a sensibilidade dos vasos sanguíneos à bradicinina e à histamina, afetam a produção de linfocinas pelos linfócitos Te revertem a vasodilatação da inflamação.
II- O diclofenaco é o inibidor seletivo da ciclo-oxigenase (COX-2), ligando-se seletivamente ao local ativo da enzima ciclooxigenase 2 (COX-2) e bloqueando a ciclo-oxigenase 1 (COX-1).
III- A terapia em longo prazo com AINEs pode estar associada a graves efeitos adversos gastrintestinais, cuja suposta causa seria a inibição da ciclo-oxigenase (COX-1) gastrointestinal. No entanto, foi aventada a hipótese de que a inibição seletiva da ciclooxigenase (COX-2) teria a vantagem de impedir os mediadores químicos responsáveis pela inflamação, mantendo, ao mesmo tempo, os efeitos citoprotetores dos produtos da atividade da ciclo-oxigenase (COX-1).
IV- Os inibidores seletivos da ciclo-oxigenase 2 (COX-2) apresentam propriedades anti-inflamatórias, antipiréticas e analgésicas semelhantes àquelas dos AINEs tradicionais, compartilhando, inclusive, as ações antiplaquetárias dos inibidores da ciclooxigenase 1 (COX-1), e apresentam um perfil de segurança farmacológica totalmente elucidado. Esses fármacos são conhecidos por terem menos efeitos colaterais no sistema gastrointestinal, como, por exemplo, dor abdominal, náusea, vômito e azia.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Sobre farmacologia e mecanismo de ação dos antibióticos, marque a alternativa CORRETA.
Figura 1 - Curva de crescimento populacional de microrganismos vivos.
Fonte: FADER, R. C.; ENGELKIRK, P. G.; DUBEN-ENGELKIRK, J. Burton. Microbiologia para as Ciências da Saúde. 11. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2021. Adaptado.
Em relação à curva de crescimento microbiano, analise as proposições a seguir.
I- A fase 1, também chamada de fase Lag, é uma fase que acontece em qualquer situação, independentemente de qualquer fator. É considerada um período de adaptação de intensa atividade enzimática. Porém, é caracterizada e encarada como um período de repouso celular.
II- Na fase 2, também chamada de fase Log, os microrganismos multiplicam-se tão rapidamente que o seu número duplica a cada tempo de geração. A velocidade de crescimento é maior durante esta fase, que é sempre breve, a não ser que a rápida divisão da cultura seja mantida pela adição constante de nutrientes e remoção frequente de produtos de degradação.
III- Na fase 3, também chamada de fase estacionária, a velocidade de divisão celular mantém-se constante, de modo que o número de microrganismos se dividindo torna-se igual ao que está morrendo, ocorrendo uma menor densidade populacional.
IV- Na fase 4, também chamada de fase de declínio, tem-se o aparecimento de uma superpopulação, cuja concentração de produtos de degradação tóxicos continua aumentando, enquanto o suprimento de nutriente diminui, ocorrendo a morte celular.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Sobre Anemia, marque a alternativa CORRETA.
I- Os esfregaços fornecem uma distribuição regular dos elementos celulares, nos quais as células maiores, correspondendo à série mieloide, acumulam-se nas na área central e cauda da preparação.
II- Os esfregaços fornecem uma distribuição irregular dos elementos celulares, nos quais as células menores, correspondendo à série linfoide, tendem a uma distribuição na área central da preparação.
III- Atualmente, o mercado de equipamentos laboratoriais oferece contadores eletrônicos de células do sangue que avaliam de três parâmetros (eritrócitos, leucócitos e hemoglobina) até 40 ou mais parâmetros. Essas contagens podem ser efetuadas por impedância de um ou múltiplos canais, até a medida de células por fluxo dirigido (citometria de fluxo). Na impedância, o contador avalia os eritrócitos, leucócitos e plaquetas por meio de um sensor, enquanto na citometria de fluxo há uma combinação de impedância e dispersão da luz laser.
IV- Há vários tipos de corantes hematológicos disponíveis no mercado. Esses corantes são compostos por duas misturas: o azul de metileno, que fixa os componentes proteicos básicos (ex.: núcleos), e a eosina, que revela as proteínas ácidas. Quando o pH do tampão do corante está abaixo de 7,0, há excesso de coloração, com dificuldades de caracterizar os eritrócitos policromáticos, e o esfregaço tem cor azul escura. Quando o pH está acima de 7,5, os componentes basófilos não se coram adequadamente, os leucócitos ficam pálidos e o esfregaço adquire coloração com tons vermelhos.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Sobre o Diabetes Mellitus, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação ao método de determinação de proteínas em alimentos, analise as proposições a seguir.
I- O método de Kjeldhal é um método químico útil na determinação de proteínas em alimentos e, geralmente, é feita pelo processo de digestão ácida da amostra. Este método determina o teor de nitrogênio orgânico, ou seja, o nitrogênio proveniente de todas as fontes que estejam presentes no alimento.
II- Na determinação da proteína bruta, multiplica-se o valor do nitrogênio total encontrado pelo método de Kjeldhal por um fator que converte o nitrogênio em proteína. Convencionalmente, em todos os alimentos, a proteína bruta é expressa pelo fator 6,25, considerando que a maioria das proteínas contém nas suas moléculas aproximadamente 16% de nitrogênio.
III- No processo de digestão ácida dos alimentos, pelo método de Kjeldhal, o carbono contido na matéria orgânica é oxidado e o dióxido de carbono (CO2) se desprende. Durante esse processo, a solução passa de uma coloração escura (preto) para um verde claro. Além dos agrupamentos proteicos, existe o nitrogênio sob a forma de amina, amida e nitrila, que é transformado em amônia (NH3), a qual reage com o H2SO4 , formando o sulfato de amônio ((NH4)2SO4).
IV- O método de Kjeldhal é um método químico útil na determinação de proteínas em alimentos e, geralmente, é feita a partir de uma solução de cinzas, obtida da queima da amostra em mufla utilizando temperaturas de 550 ºC a 600 ºC por tempos pré-determinados. Este método determina o teor de nitrogênio orgânico, ou seja, o nitrogênio proveniente de todas as fontes que estejam presentes no alimento.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Em relação aos métodos de identificação e quantificação utilizados nas análises bromatológicas, para os carboidratos mais simples, analise as proposições a seguir.
I- Os monossacarídeos podem ser oxidados por agentes oxidantes como o íon cúprico (Cu2+) e o carbono do grupo carbonila é oxidado a carboxila. Portanto, esses açúcares são chamados de açúcares redutores.
II- Aoxidação do carbono anomérico da glicose é a base da reação de Fehling, na qual o íon cuproso (Cu+) produzido em condições ácidas forma o óxido cuproso, formando um precipitado vermelho. Trata-se de um teste qualitativo, não sendo possível, portanto, determinar a concentração de um açúcar redutor pela medida da quantidade de agente oxidante que é reduzido pela solução deste mesmo açúcar.
III- Por ser um teste qualitativo, a reação de Fehling não pode ser usada para detectar e medir as elevações dos níveis de glicose no sangue e na urina no diagnóstico da diabete mellitus.
IV- A concentração da glicose sanguínea é comumente determinada pela medida da quantidade de H2O2 produzida pela reação catalisada pela glicose oxidadese. Na mistura de reação, uma segunda enzima, a peroxidase, catalisa a reação da H2O2 com um composto colorido cuja quantidade é, então, medida por espectrofotometria.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
As formas farmacêuticas semissólidas podem ser aplicadas sobre a pele, na superfície do olho, ou ainda, por via nasal, vaginal ou retal; as pomadas, os cremes e os géis são exemplos dessas formas farmacêuticas.
Sobre as formas farmacêuticas semissólidas, temos como verdadeiro que:
I- as preparações tópicas podem ter efeitos sistêmicos.
II- as preparações semissólidas podem ser não medicamentosas.
III- um produto semissólido transdérmico possui a pele como órgão-alvo.
IV- o fármaco das preparações semissólidas nunca atinge a corrente sanguínea fetal.
V- as bases hidrossolúveis recebem a denominação de bases de hidrocarbonetos.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Durante o desempenho das atividades no âmbito da farmácia hospitalar, por vezes sob responsabilidade do farmacêutico, ocorre a necessidade de ajuste de doses do medicamento. Para que isto ocorra com a devida segurança, preservação de qualidade e rastreabilidade, devem-se seguir as boas práticas para a preparação de dose unitária e unitarização de doses de medicamento em serviços de saúde.
Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA.
Os receptores constituem um componente-chave do sistema de comunicação química que todos os organismos multicelulares utilizam para coordenar as atividades de suas células e órgãos.
Acerca dos agonistas e antagonistas, é CORRETO afirmar que: