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Q3437056 Medicina
Qual a principal causa de fluxo papilar unilateral, de aspecto não lácteo, através de um único ducto, persistente e espontâneo?
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Q3436995 Medicina
Sabe-se que a alergia alimentar é uma condição clínica na qual o sistema imunológico responde de forma exagerada e consistente a um alimento específico, sempre que a ele for apresentado. Os mecanismos imunológicos envolvidos nas diversas manifestações clínicas permitem a classificação em reações mediadas por IGE, não mediadas por IGE e mistas. Dentre as reações mistas e suas apresentações clínicas, temos:
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Q3436994 Medicina
Lactente, sexo feminino, 40 dias de vida, com regurgitação em todas as mamadas há 20 dias, em aleitamento materno complementado com fórmula infantil, não apresenta perda ponderal. A genitora relata que as regurgitações são em pequeno volume e com conteúdo lácteo. Ao exame abdominal: leve distensão abdominal. O diagnóstico provável e a conduta a ser tomada são:
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Q3436993 Medicina
Criança, 5 anos, com queda do estado geral, anorexia, associada a quadro de diarreia mucossanguinolenta, cólicas, distensão abdominal, tenesmo há cerca de 20 dias. Chega à emergência pediátrica, onde é realizado um hemograma com anemia hipocrômica e microcítica. Ao exame físico, o pediatra assistente identifica prolapso retal. Qual o diagnóstico e o tratamento para o caso em questão? 
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Q3436992 Medicina
Adoença celíaca é uma enteropatia inflamatória crônica, autoimune, desencadeada pela sensibilidade ao glúten da dieta em indivíduos geneticamente suscetíveis. Para o seu diagnóstico sem biópsia, são necessárias algumas condições: 
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Q3436991 Medicina
Um menino de 8 anos, com quadro de dor epigástrica, disfagia e vômitos há cerca de 1 ano. A genitora relata que a criança se sente “entalada”, chegando a se engasgar. Tem passado de alergia a leite e a ovo. Foi realizada endoscopia digestiva alta. Na biópsia, foi vista a presença de 20 eosinófilos por campo de grande aumento em região de esôfago proximal. Qual é o diagnóstico e o tratamento inicial?
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Q3436990 Medicina
As doenças inflamatórias intestinais são condições complexas, de apresentação e gravidade bastante diversas, caracterizadas por um amplo espectro de alterações crônicas, com curso, duração e gravidade variáveis, que se apresentam primordialmente pela inflamação crônica e recidivante do trato digestivo, acometendo, sobretudo, o intestino. Dentre as manifestações extraintestinais da doença de Crohn, a mais comum é:
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Q3436989 Medicina
Escolar, 5 anos, com evacuações a cada 5 dias, fezes bristol 2, dor ao evacuar, já chegou a ter sangramento retal após esforço evacuatório. Ao exame físico, palpam-se fezes em região de mesogástrio e sigmoide. Qual o tratamento mais adequado para o caso? 
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Q3436988 Medicina
Recém-nascido termo, 20 DDV, aleitamento materno exclusivo, 4580 g, com icterícia, fezes esbranquiçadas, a palpação abdominal tem fígado de consistência endurecida. Dosagem de bilirrubinas (BT2,0 / BI 0,4 / BD 1,6), realizada ultrassonografia abdominal com o sinal do cordão triangular no hilo hepático. Qual a conduta imediata?
Alternativas
Q3436987 Medicina
Chega à emergência pediátrica paciente com 6 anos, sexo masculino, com dor intensa em região abdominal há 24h, associada a náuseas e vômitos. Ao exame físico, abdome doloroso em fossa ilíaca direita, com dor a descompressão brusca. Hemograma com leucócitos 5840 (58% segmentados, 1% bastões) PCR 10,5- sumário de urina 5 piócitos e nitrito negativo. Realizada USG Abdominal Total não foi visto o apêndice, devido a intensa interposição gasosa, mas foram encontrados dois linfonodos em região de mesogástrio 1,0x 0,6 cm e fossa ilíaca direita 0,6x 0,8 cm. Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3436986 Medicina
Genitora traz criança de 5 anos ao pronto atendimento pediátrico, com relato de fezes liquefeitas 4-5x ao dia há 6 dias, de aspecto aquoso (água de arroz), volumosas, sem sangue e sem muco. Ao exame físico: olhos encovados, saliva espessa, sem lágrimas ao chorar. Foi realizado o exame de pesquisa de leucócitos nas fezes, que foi negativo. Qual é o diagnóstico?
Alternativas
Q3435685 Medicina
O carcinoma espinocelular, também chamado de carcinoma epidermoide; é tumor maligno, constituído por proliferação atípica de células espinhosas, de caráter invasor, capaz de originar metástases. Sobre esse tipo de tumor, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3435684 Medicina
Várias causas são apontadas para a síndrome de Stevens-Johnson, avultando em importância as drogas. Outros fatores etiológicos, como infecções virais e bacterianas, têm sido sugeridos. Sobre esta síndrome, considere as afirmativas a seguir.

I- Os medicamentos mais responsáveis são as sulfas, os anticonvulsivantes e os AINEs. Entre os anticonvulsivantes, a droga mais frequente é a difenil-hidantoína.
II- Lesões oculares são extremamente frequentes, incluindo conjuntivite purulenta, uveíte e até mesmo panoftalmia. Esses danos conseguem ser suficientemente intensos para resultar em cegueira.
III- Na internação do doente, faz-se necessário o tratamento de suporte e suspensão de drogas utilizadas. A busca ativa de infecções com culturas e utilização de antibióticos não é indicada, uma vez que as infecções nesses pacientes não são complicações graves.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3435683 Medicina
Sobre a Leishmaniose tegumentar, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q3435682 Medicina
Sobre uma das micoses profundas mais comuns em nosso meio, a esporotricose, analise as afirmativas abaixo.

I- Uma das formas localizadas é a forma papulonodular, que se caracteriza por lesão ou lesões recobertas por escamocrostas, formando, eventualmente, placa, ou com localização folicular, lembrando acne ou furúnculo. Não há linfangite e, eventualmente, ocorre discreto enfartamento de linfonodos.
II- Assim como outros diversos fungos, o Sporothrix schenckii pode ser visualizado no exame direto com preparações de KOH.
III- Existe uma forma disseminada rara, que se caracteriza por lesões cutâneas nodulares ou gomosas disseminadas, que se podem ulcerar. Resulta de disseminação hematogênica do parasita, por queda da imunidade.
IV- A forma extracutânea é comum, acometendo até 80% dos pacientes. Têm sido descritas localizações ósseas, pulmonares, testiculares, articulares, nervosas e nas mucosas ocular, oral, entre outras.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3435681 Medicina
Sobre as diversas formas de psoríase, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3435680 Medicina
Sobre as formas clínicas do melanoma, considere as afirmativas a seguir.

I- O melanoma lentiginoso acral é raro nos indivíduos de pele branca (2 a 8%) e é a forma de melanoma mais comum em negros e asiáticos (35 a 60%).
II- O melanoma de mucosa, na mulher com idade avançada, localiza-se com frequência na vulva. Geralmente, o diagnóstico é tardio com má prognose.
III- Os melanomas ocorrem em qualquer área da pele, particularmente nas plantas e na face, e podem atingir as mucosas, exceto o lentigo maligno melanoma.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3435679 Medicina
As infecções bacterianas da pele representam um processo patogênico cutâneo primário ou uma manifestação cutânea secundária à infecção inicial de outro órgão. Acerca deste tema, analise os itens a seguir.

I- A Ectima apresenta-se, na lesão inicial, fugaz, com uma vesícula que, ao romper-se, deixa uma ulceração superficial. As crostas formam-se precocemente e são secas, duras e aderentes.
II- Afoliculite superficial ou impetigo de Bockhart é uma forma particular de impetigo e apresenta pequena pústula folicular da qual, após ruptura e dessecação, forma-se crosta. Apústula não interfere no crescimento do pelo ou cabelo.
III- O principal diagnóstico diferencial de Síndrome Estafilocócica da Pele Escaldada deve ser feito com a necrólise epidérmica tóxica (NET). Nesse caso, há sempre história de picada de inseto e a presença de foco infeccioso é obrigatória.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3435678 Medicina
Adermatoscopia é importante método auxiliar na diagnose diferencial das lesões pigmentadas benignas ou malignas, sendo, inclusive, padrão-ouro para diagnóstico clínico do melanoma cutâneo. Acerca deste tema, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3435677 Medicina
Nos pênfigos, ocorre a produção de autoanticorpos dirigidos contra antígenos do desmossomo, estrutura celular responsável pela adesão celular epitelial. Sobre este tema, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
5301: C
5302: E
5303: B
5304: C
5305: B
5306: C
5307: E
5308: D
5309: A
5310: B
5311: D
5312: D
5313: D
5314: A
5315: C
5316: E
5317: B
5318: E
5319: C
5320: B