A leucemia linfoide crônica é uma doença linfoproliferativa crônica cuja suspeita diagnóstica ocorre frequentemente em hemograma de rotina, a partir de uma linfocitose absoluta persistente.
Nesses casos, o exame para esclarecer o diagnóstico dessa doença é a imunofenotipagem por citometria de fluxo do sangue periférico, na qual, caracteristicamente, dois marcadores aparecem na membrana das células tumorais linfoides de forma concomitante, o que não ocorre nos linfócitos normais. São os seguintes marcadores:

Assinale a alternativa considerada correta como um dos critérios para diagnóstico de diabetes mellitus, contanto que seja confirmada em pelo menos duas amostras, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes 2024. 

A solicitação médica do exame de urina tipo I ou análise dos elementos anormais e sedimentos -EAS é frequente na prática clínica e pode fornecer informação sobre diversas patologias.
Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A creatinina é formada pelo metabolismo da creatina muscular e é razoavelmente constante, sendo filtrada nos glomérulos, mas reabsorvida pelos túbulos proximais. Assim, a concentração sérica da creatinina é utilizada como parâmetro de filtração glomerular e índice de função renal na prática clínica.
Dentre as metodologias a seguir, aquela que é utilizada para dosagem sérica ou plasmática da creatinina nos laboratórios de análises clínicas é 

Paciente com quadro de trombose está em uso de heparina não fracionada EV.
Qual das alternativas a seguir apresenta o exame adequado para o controle dessa heparinização?

A investigação de hepatite B pode ser realizada através de uma série de antígenos e anticorpos que são detectáveis no soro em diversas fases da doença ou da situação vacinal.
Dentre os marcadores elencados a seguir, aquele que indica fase de recuperação da doença ou sucesso vacinal é 

Equipamento de Proteção Individual é todo dispositivo de uso individual destinado a proteger a saúde e a integridade física do trabalhador, conforme definido pela Norma Regulamentadora Vigente. São elementos de contenção primária ou barreiras primárias e podem reduzir ou eliminar a exposição individual a agentes potencialmente perigosos.
Assinale a alternativa correta que contenha apenas EPIs.

Em relação ao lúpus eritematoso sistêmico idiopático, assinale a alternativa correta em relação aos achados laboratoriais.

Em um hemograma de um paciente com suspeita de infecção bacteriana aguda grave, a presença de qual achado corrobora melhor a hipótese diagnóstica?

Homem de 67 anos, hipertenso e cardiopata, apresenta-se à unidade de saúde com relato de febre alta, mialgia intensa e cefaleia há quatro dias. Nas últimas 12 horas, a febre desapareceu abruptamente. O paciente foi submetido a uma angioplastia com implante de stent farmacológico há quatro meses e faz uso de dupla antiagregação plaquetária (aspirina em baixa dose e clopidogrel). Ao exame físico: consciente, orientado; pressão arterial: 120 x 80 mmHg (sentado) e 95 x 70 mmHg (em ortostase); tempo de enchimento capilar: 2 segundos; frequência cardíaca: 88 bpm. Exames laboratoriais mostram hematócrito de 42%, plaquetas de 45.000/mm3 e prova do laço negativa.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, de acordo com as diretrizes mais recentes do Ministério da Saúde, é correto afirmar:

Paciente do sexo masculino, 22 anos, é internado no hospital para uma colecistectomia eletiva. É solicitada avaliação da hematologia, porque ele tinha anemia nos exames pré-operatórios. Paciente relata que seus médicos sempre lhe disseram que ele tem anemia leve. Na avaliação inicial, não apresenta nenhum dado relevante de história pregressa, sinais vitais estão normais, apresenta conjuntivas levemente ictéricas e baço é palpável no quadrante superior esquerdo. Os achados no restante do exame físico são normais, e os resultados dos testes de diagnóstico são os seguintes:

Hemoglobina: 11,2 g/dL (VCM 89 fL)

Hematócrito: 34, %

Contagem de leucócitos: 9,0 × 109/L com diferencial normal

Contagem de plaquetas: 295 × 109/L

Contagem de reticulócitos: 4%

Esfregaço de sangue periférico com policromasia com numerosos microesferócitos

Qual dos seguintes testes provavelmente ajudaria a confirmar o diagnóstico?

O crioprecipitado (CRIO) é a fração de plasma insolúvel em frio, obtida a partir do plasma fresco congelado. Para qual das seguintes situações está indicada a transfusão de crioprecipitado?

Paciente do sexo masculino, 69 anos, com diagnóstico prévio de macroglobulinemia de Waldenström, é atendido em pronto-socorro por cefaleia, tontura e redução da acuidade auditiva. O exame de fundo de olho mostra dilatação e tortuosidade venosa retiniana, hemorragias retinianas e edema de papila.

Considerando o quadro clínico e a doença de base, qual é o diagnóstico mais provável?

O objetivo da transfusão de concentrado de hemácias é aumentar a capacidade de transporte de oxigênio. Considerando que a decisão transfusional deve ser individualizada e integrada ao contexto clínico, assinale a alternativa correta em relação aos limiares transfusionais para concentrado de hemácias recomendados pela AABB em 2023.

Paciente de 32 anos apresenta anemia hemolítica microangiopática, plaquetopenia, creatinina de 3,1 mg/dL e pressão arterial de 230/140 mmHg, associada a retinopatia hipertensiva grau IV. A atividade de ADAMTS13 é de 58%. Considerando o diagnóstico diferencial entre microangiopatia trombótica secundária à hipertensão maligna e síndrome hemolítico-urêmica atípica, qual achado clínico laboratorial favorece a hipertensão maligna como principal causa da microangiopatia trombótica?

De acordo com a Portaria SECTICS/MS n^o 6, de 31 de janeiro de 2025, que trata da incorporação de tecnologia no SUS para o tratamento da leucemia mieloide crônica (LMC), o ponatinibe foi incorporado em cenário específico de falha terapêutica.

Considerando as indicações previstas na referida portaria, é correto afirmar que o ponatinibe

Foram solicitados dois concentrados de hemácias para uma paciente de 33 anos com diagnóstico de anemia falciforme em crise álgica. A pesquisa de anticorpos irregulares está positiva nas três hemácias testadas (hemácias de triagem), e o painel de identificação de anticorpos mostra aglutinição uniforme (2+ de intensidade) com todas as hemácias testadas, inclusive no autocontrole. A última transfusão da paciente ocorreu há seis meses.

Com relação ao caso apresentado, é correto afirmar que a paciente apresenta

Paciente do sexo masculino, 55 anos, apresenta cirrose hepática e diabetes mellitus diagnosticados há um ano. Queixa-se de artralgia e hiperpigmentação cutânea de longa data. Nega alcoolismo. Ao exame físico, apresenta coloração acobreada de pele. Os exames laboratoriais mostram Hb: 12,3 g/dL; Ht: 36%; saturação de transferrina: 75%, ferritina: 1.200 ng/mL.

Com relação ao quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 42 anos, previamente hígido, apresenta quadro de fraqueza progressiva ascendente há 5 dias, com arreflexia e comprometimento sensitivo leve. Evolui com piora motora e necessidade de internação. O diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré é confirmado e o hemoterapeuta acionado para discussão do caso.

Sobre o tratamento com plasmaférese terapêutica (TPE), assinale a alternativa correta.

Reações transfusionais são eventos adversos associados à transfusão de sangue total ou de um de seus componentes, variando em gravidade, desde leves até potencialmente fatais. Em caso de febre relacionada à transfusão, com elevação da temperatura corporal acima de 1 ºC após o início da transfusão e atingindo temperatura superior 38 ºC, qual é a conduta a ser adotada?