Paciente de 64 anos, com cirrose por esteato-hepatite metab...

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Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Cirurgia Gástrica e do Aparelho Digestivo) |

Q4121000 Medicina

Paciente de 64 anos, com cirrose por esteato-hepatite metabólica, é submetido a transplante hepático. O enxerto provém de doador com critérios estendidos, apresentando esteatose moderada e tempo prolongado de isquemia fria. Antes do implante, a equipe opta por conectar o fígado ao sistema a seguir:

Q56.png (273×532)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Com base nesse cenário, é correto afirmar que

a perfusão do enxerto nesse sistema está associada a aumento do tempo de isquemia e maior produção de radicais livres e lactato no órgão.

o método pode promover melhora metabólica parcial do enxerto durante a perfusão, incluindo redução de conteúdo lipídico intracelular em casos de esteatose hepática.

o sistema permite administração direcionada de agentes com efeito imunomodulador, diminuindo demanda por imunossupressores.

a estratégia descrita permite monitorar parâmetros funcionais do enxerto, como depuração de lactato, produção de bile e características do fluxo vascular.

a utilização do dispositivo está limitada a curtos períodos de perfusão, geralmente inferiores a duas horas, devido à instabilidade metabólica do enxerto.

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