Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Pediátrica |
Q3277787
Medicina
Descrição cirúrgica de recém-nascido de 11 dias de
vida e sexo masculino: esternotomia mediana; abertura
por planos; timo muito grande; timectomia; dissecção
de tronco braquiocefálico; tronco fino com 3 mm de diâmetro; dissecção da artéria pulmonar direita, fina, com
3 mm; instalada circulação extracorpórea com canulação de aorta e átrio direito; deixado em normotermia;
realizada anastomose de PTFe de 3 mm em tronco braquiocefálico; realizada anastomose de PTFe em artéria
pulmonar direita; saída de circulação extracorpórea em
ritmo sinusal; saturação de saída igual a 83%; hemostasia rigorosa; fechamento apenas de pele; deixado dreno
pleural mediastinal (tórax direito para mediastino) e fio de
marca-passo em ventrículo direito.
Tal descrição cirúrgica refere-se a qual operação?
Tal descrição cirúrgica refere-se a qual operação?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cardiologia Pediátrica |
Q3277783
Medicina
Considere o seguinte laudo de tomografia computadorizada de abdome total com contraste iodado de
um recém-nascido de 4 dias de vida: sondas digestivas
com trajetos esofágicos e extremidades gástrica e pós-pitórica; fígado transverso com dimensões normais,
contornos lisos e parênquima homogêneo; vias biliares
com dimensões normais, paredes normoespessas e conteúdo homogêneo ao método; baço ausente; pâncreas
com dimensões normais, contornos lisos e parênquima
homogêneo; adrenais com dimensões normais; rins com
localização habitual, dimensões normais, contornos lisos
e parênquima homogêneo, ausência de cálculos ou dilatação dos sistemas coletores; estômago à esquerda
com ausência de distensão significativa; ausência de linfonodomegalias; aorta e veia cava inferior com diâmetros
normais; ausência de líquido livre ou coleções em recessos peritoneais; bexiga com paredes normoespessas e
conteúdo homogêneo ao método; órgãos pélvicos com
dimensões normais para a idade; parede abdominal com
hérnia umbilical com colo medindo 15 mm e saco contendo segmento intestinal; testículos nos respectivos canais
inguinais.
Esse laudo diz respeito a qual malformação cardiovascular?
Esse laudo diz respeito a qual malformação cardiovascular?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277780
Medicina
É(São) complicação(ões) tardia(s) da radioterapia:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277779
Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, apresenta câncer
de ovário, resistente a platina. A paciente foi incluída em
estudo clínico de fase I, com estabilidade da doença inicial e nova progressão de doença a seguir, com quadro
de obstrução intestinal. A paciente encontra-se consciente e orientada e não deseja receber nutrição parenteral
nem ser submetida a procedimentos invasivos, apenas a
medidas de conforto. Nesse contexto,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277778
Medicina
Em pacientes com câncer de mama metastático, de novo
ou recorrente, receptor hormonal positivo, HER negativo,
é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277777
Medicina
Paciente de 58 anos de idade, sexo feminino, apresenta-
-se na consulta com o diagnóstico de carcinoma invasivo
de mama esquerda, tipo não especial, G3H, receptor de
estrogênio positivo, receptor de progesterona positivo,
HER2 positivo (escore 3+). A lesão tem três centímetros
no maior eixo na ressonância magnética, e há evidência
de linfonodos axilares positivos ipsilaterais. Não apresenta doença metastática. Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277776
Medicina
Paciente com 60 anos de idade, sexo feminino, menopausa aos 50 anos, apresenta sangramento vaginal há
dois meses e realizou histeroscopia, com o diagnóstico
de carcinoma endometrioide de endométrio, G2. Realizada histerectomia, salpingo-ooforectomia, omentectomia
e pesquisa de linfonodo sentinela. Anatomopatológico:
carcinoma endometrioide com ausência de invasão linfovascular, G2H, invasão de 60% da espessura do miométrio, pT2 pN0 (ls). Não foram evidenciadas metástases a
distância em exames de imagem. Nesse caso,
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277775
Medicina
Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, apresenta-se com aumento do volume abdominal há um mês,
obstipação e sensação de empachamento pós-prandial.
Exames de imagem revelam cisto complexo em ovário
esquerdo, de 9 cm no maior eixo, linfonodomegalias, ascite moderada e carcinomatose peritoneal. Não apresenta lesões suspeitas em tomografia computadorizada de
tórax. CA125: 980, pré-cirurgia. A paciente é então submetida a cirurgia, que compreendeu em histerectomia,
salpingo-ooforectomia bilateral, linfadenectomia, omentectomia, biopsias de peritônio e ressecção de lesões peritoneais, com relato cirúrgico de citorredução incompleta
das lesões. Exame anatomopatológico revela tratar-se
de carcinoma seroso invasivo de alto grau, p53 padrão
null, WT1 positivo. Estádio IIIC. A paciente não apresenta mutações patogênicas em BRCA1/2 e não apresenta
HDR.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é quimioterapia sistêmica adjuvante com
Nesse caso, a conduta mais apropriada é quimioterapia sistêmica adjuvante com
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277774
Medicina
O papilomavirus humano (HPV) é reconhecido como
causador de inúmeros cânceres, incluindo os de cabeça
e pescoço. Durante a carcinogênese, podem sem identificadas alterações distintas nos tumores HPV relacionados, como mutações em PIK3CA. Com relação aos
carcinomas de células escamosas de cabeça e pescoço
relacionados ao HPV, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277773
Medicina
O tratamento adjuvante em pacientes portadores de câncer de pulmão não pequenas células deve ser considerado no caso de tumores >= 4 cm ou linfonodos positivos.
Com relação a esse cenário, assinale a alternativa correta.
Com relação a esse cenário, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277772
Medicina
Paciente de 57 anos de idade tem o diagnóstico de melanoma ressecado, com anatomopatológico que mostra
espessura de 4 mm e um linfonodo comprometido (linfonodo sentinela). Exames de imagem não mostram metástases a distância. Não apresenta mutação em BRAF.
Nesse caso, está indicado(a)
Nesse caso, está indicado(a)
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277771
Medicina
Paciente de 60 anos de idade, sexo feminino, sem comorbidades, apresenta quadro de afasia de expressão e
parestesia em face de curta duração. Exame de imagem
compatível com glioma de alto grau. Encaminhada para
cirurgia, com ressecção macrototal. Procedimento sem
intercorrências, paciente apresenta-se para avaliação de
tratamento adjuvante sem deficit neurológico; KPS: 70.
Anatomopatológico: glioblastoma IDH-selvagem, grau 4
(OMS-CNSS, 2021).
Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.
Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277770
Medicina
Em homens portadores de mutações patogênicas nos
genes BRCA1 ou BRCA2, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277769
Medicina
Paciente de 70 anos de idade, do sexo masculino, sem
comorbidades relevantes, apresenta, em exames de rotina, PSA de 50 ng/mL. Biópsia de próstata com Gleason
igual a 9. Estadiamento clínico T3aN0M0.
Nesse caso, está indicado o seguinte tratamento:
Nesse caso, está indicado o seguinte tratamento:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277768
Medicina
Paciente de 28 anos de idade, sexo masculino, apresenta
lesão em canal anal. Biópsia da lesão revela carcinoma
de células escamosas, pouco diferenciado. Estadiamento clínico e radiológico T1N1M0. Paciente HIV positivo,
em tratamento com terapia antirretroviral.
Nesse caso, o tratamento a ser proposto deve ser:
Nesse caso, o tratamento a ser proposto deve ser:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277767
Medicina
Paciente de 64 anos de idade, sem comorbidades significativas, foi submetido, há três semanas, a cirurgia
por câncer intestinal. A cirurgia transcorreu sem intercorrências e foi encaminhado para avaliação de tratamento
adjuvante. O anatomopatológico revela adenocarcinoma
de cólon ascendente, G2H, infiltrando até serosa e gordura pericólica. Não foi identificada perfuração visceral.
Presença de 10 linfonodos acometidos (24 ressecados).
IHQ: MLH1 positivo, MSH2 positivo, MSH6 positivo,
PMS2 positivo. RAS selvagem.
Nesse caso, a melhor opção de tratamento é:
Nesse caso, a melhor opção de tratamento é:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277766
Medicina
Paciente portadora de câncer de mama, 50 anos de
idade, com metástases ósseas e pulmonares. A paciente está sendo medicada com: oxicodona 20 mg, a cada
12 horas; gabapentina 300 mg, a cada 8 horas; dipirona
1 g a cada 6 horas; todos VO. Refere que vinha com a
dor bem controlada, mas acordou à noite com dor lombar
intensa, que não cedeu com o uso de 1g de dipirona VO.
Procura o pronto-socorro por causa dessa crise de dor
lombar que classifica como 10/10 na escala analógica
visual. Exames de imagem não revelam fraturas ou
outras causas que possam explicar o quadro de dor.
Nesse caso, o tratamento inicial de escolha deve ser:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277765
Medicina
Com relação aos protocolos de tratamento com alto risco para neutropenia febril (> 20%), assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277764
Medicina
Pacientes com câncer frequentemente apresentam maior
risco de trombose venosa profunda do que a população
em geral. Um dos escores que podem ser utilizados para
avaliação desse risco é o escore de Khorana. Um paciente com escore de Korana de três é considerado
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
UNIFESP
Prova:
VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica/Oncologia Clínica |
Q3277763
Medicina
Mulher de 42 anos de idade, com antecedentes de câncer
de colo uterino localmente avançado, tratado com quimio-
-radioterapia com cisplatina concomitante há dois anos.
Apresentou recidiva local e hepática e inciou tratamento
com cisplatina, paclitaxel e pembrolizumabe há dois meses. Passou a apresentar diarreia, com ao menos 10 evacuações ao dia (normal 2 evacuações pastosas ao dia),
dor abdominal em cólica, desidratação e hipotensão. Procurou o pronto-socorro, apresentando PA: 80 x 30 mmHg;
FC: 112 bpm; FR: 12 /min; sat: O2
97.
Nesse caso, além das medidas de suporte, deve-se:
Nesse caso, além das medidas de suporte, deve-se:
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