Questões de Concurso Comentadas para VUNESP | Qconcursos.com

Q3367714

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367714 Medicina

Quanto aos tumores estromais de trato gastrointestinal de estômago, é correto afirmar:

A

tumores com menos de 10 cm e mais de 5 mitoses/50 CGA são de baixo risco.

B

o tratamento neoadjuvante não deve ser indicado.

C

quando indicado, o tratamento neoadjuvante não deve ser superior a três meses.

D

a mutação D842V em KIT confere maior sensibilidade ao imatinibe.

E

mutações em PDGFRA, no éxon 18, conferem resistência ao imatinibe.

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Q3367713

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367713 Medicina

Paciente de 57 anos de idade, do sexo masculino, sem antecedentes mórbidos, é submetido a cirurgia devido a quadro de obstrução intestinal. Anatomopatológico: adenocarcinoma de cólon pouco diferenciado, com presença de invasão angiolinfática e perineural, margens exíguas. Quatro linfonodos ressecados. Imuno-histoquímica: MLH1+, MSH2+, MSH6+, PMS2+. Estádio pT2 pN1 M0.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Por se tratar de paciente com MSI-H, não há benefício em quimioterapia adjuvante.

B

Está indicada quimioterapia sistêmica adjuvante com capecitabina monoterapia.

C

Está indicada quimioterapia adjuvante com FOLFOX e cetuximabe.

D

Está indicada quimioterapia sistêmica adjuvante com FOLFOX ou CAPEOX.

E

Está indicada quimioterapia adjuvante com FOLFOX e bevacizumabe.

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Q3367712

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367712 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 56 anos, com diagnóstico de câncer de pulmão, apresenta-se no pronto-socorro com queixa de dor excruciante em região lombar após queda da própria altura e parestesias em membros inferiores. Relata ter escorregado no banheiro e caído de costas; desde então, apresenta dor lombar de forte intensidade. Relata que apresenta metástases ósseas e estava em programação de radioterapia para lesões em coluna lombar. Gradua sua dor como 10/10. Tomou 2 g de dipirona em casa, sem melhora. Não usava nenhuma outra medicação para dor.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se administrar 2 g de dipirona EV e solicitar ressonância magnética de coluna para avaliação de fratura.

B

O paciente deve ser encaminhado para tomografia computadorizada de coluna; constatada fratura, deve receber morfina EV.

C

O paciente deve ser orientado a receber 30 mg de codeína + 500 mg de paracetamol VO a cada oito horas e ser encaminhado para avaliação ambulatorial.

D

Deve ser solicitada avaliação da ortopedia, e o paciente deve ser medicado somente após a avaliação para não haver mascaramento do quadro clínico.

E

Deve-se administrar de 2 a 5 mg de morfina EV e solicitar ressonância magnética de coluna para avaliação de fratura.

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Q3367711

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367711 Medicina

Paciente de 24 anos de idade, do sexo masculino, comparece ao pronto-socorro com quadro de dispneia de caráter progressivo, sibilos, congestão de face e de veias da conjuntiva, edema de face e edema de membros superiores. Nega febre, antecedentes de asma ou outros quadros de broncoespasmo e expectoração. Relata ter percebido aumento do volume do testículo esquerdo há dois meses, que atribuiu a trauma. A radiografia do tórax mostra alargamento do mediastino e derrame pleural à direita.
A hipótese diagnóstica mais provável e o procedimento mais adequado para diagnóstico são, respectivamente:

A

síndrome de compressão da cava superior; orquiectomia.

B

síndrome de compressão da cava superior; tomografia de tórax.

C

linfoma; biópsia de mediastino.

D

síndrome de compressão da cava superior; biópsia do mediastino.

E

pneumonia; cultura de escarro.

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Q3367710

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367710 Medicina

Paciente de 34 anos de idade, não tabagista, está em tratamento para doença trofoblástica gestacional com metotrexato D1, D3, D5 e D7, alternando com ácido folínico D2, D4, D6 e D8, ciclos de 14 dias. Está no sexto ciclo, com quase normalização da HCG. Passou a apresentar febre baixa, tosse seca, mal-estar. Exames de imagem mostram opacidades pulmonares em vidro fosco, com distribuição basal predominante. Foi realizado tratamento empírico com antibióticos, sem sucesso.
A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada são, respectivamente:

A

pneumonia intersticial pelo metotrexato; suspensão da quimioterapia.

B

tuberculose pulmonar; deve ser iniciado tratamento específico.

C

progressão de doença com linfangite carcinomatosa; tem indicação de EMA-CO.

D

pneumonia atípica; deve ser introduzido antibiótico específico.

E

pneumonite por fungos; deve ser introduzido antifúngico.

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Q3367709

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367709 Medicina

Paciente de 52 anos de idade está em tratamento para câncer de endométrio localmente avançado, com dostarlimabe. Apresenta quadro de tontura, náuseas, anorexia, fadiga, hipotensão e episódios de confusão mental. Os sintomas se instalaram no último mês e vêm piorando progressivamente. A paciente apresenta-se no serviço de emergência com quadro de pneumonia e piora dos sintomas gerais nas últimas 24 horas. Exames de laboratório colhidos às 7h da manhã mostram: ACTH: 4 pg/dL (normal: 7–63); cortisol: 3 mcg/dL (normal: 5–22); TSH: 0,5 mUI/L (normal: 0,4–4); sódio sérico de 122 mg/dL.
A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada são, respectivamente:

A

hipofisite; hidrocortisona 100 mg EV seguido de 50 mg EV de oito em oito horas.

B

hipotireoidismo; levotiroxina 50 mg VO pela manhã.

C

hipofisite; hidrocortisona 20 mg VO pela manhã e 10 mg VO à tarde.

D

hipertireoidismo; tiamazol 5 mg VO ao dia.

E

secreção inapropriada de hormônio antidiurético; solução hipertônica EV.

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Q3367708

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367708 Medicina

Nos últimos anos, diversas técnicas de biologia molecular têm sido aplicadas para a avaliação de pacientes com câncer; entre elas, a transcriptômica vem ocupando papel de destaque.
Essa técnica

A

é facilmente reprodutível devido à elevada estabilidade do DNA.

B

faz referência ao estudo de transcritos do DNA e suas funções.

C

tem como desafio a contagem de células tumorais circulantes.

D

está bem estabelecida e prescinde da comparação com o tecido normal.

E

faz referência ao estudo de transcritos do RNA e suas funções.

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Q3367707

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Oncologia Clinica |

Q3367707 Medicina

O câncer de mama é o mais incidente no mundo, correspondendo a cerca de 11,7% dos casos.
No Brasil, excluindo o câncer de pele não melanoma, o câncer de mama

A

é o mais incidente nas regiões Sul e Sudeste, perdendo para câncer de colo uterino na região Norte.

B

é o mais incidente em todas as regiões brasileiras.

C

apresenta maior risco estimado na região Sul, de 84,46 por 100.000 mulheres.

D

apresenta menor risco estimado na região Nordeste, de 24,99 casos por 100.000 mulheres.

E

apresenta risco estimado de 84,46 casos por 100.000 mulheres.

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Q3367676

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367676 Medicina

Em relação à doença cerebrovascular extracraniana, assinale a alternativa correta.

A

Paciente acima de 80 anos de idade, em princípio, não devem ser submetidos a tratamento cirúrgico de estenose carotídea, em função do maior risco de AVC perioperatório.

B

As diretrizes atuais de tratamento recomendam aguardar quatro semanas, após um episódio de ataque isquêmico transitório, para realizar a endarterectomia de carótida.

C

A utilização rotineira de remendo de pericárdio bovino na endarterectomia de carótida está associada à diminuição na incidência de AVC tardio.

D

A oclusão carotídea contralateral gera o mesmo risco de AVC e óbito após endarterectomia, quando comparada à estenose moderada contralateral.

E

No tratamento da síndrome de hiperperfusão após endarterectomia, é fundamental a administração de anticoagulante endovenoso em dose plena.

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Q3367675

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367675 Medicina

Angiodisplasia que se manifesta no período neonatal, caracterizada por uma fase proliferativa pós-natal, quando a lesão precursora evolui rapidamente para a formação de placa ou tumor que aumenta em volume e extensão nos primeiros meses de vida. A partir do segundo ano de vida, ocorre a fase involutiva, caracterizada pela regressão lenta, com resolução prevista ainda na infância – cerca de 50% dos casos atingem a resolução em torno dos 5 anos de idade.
Trata-se

A

do hemangioma.

B

do granuloma piogênico.

C

da malformação capilar.

D

do angioqueratoma.

E

do linfangioma.

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Q3367674

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367674 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação às amputações de membros inferiores.

A

A amputação transmetatarsiana demanda retalho extenso de dorso do pé, por ser pele de maior qualidade para suporte de deambulação em relação à pele plantar.

B

A desarticulação dos metatarsianos deve ser evitada em pacientes diabéticos, pelo risco de osteomielite proximal do retrope.

C

São consideradas amputações maiores dos membros inferiores as que são praticadas em nível proximal às articulações metatarso-falangeanas.

D

Complicação frequente, que o ocorre após a desarticulação entre calcâneo e tálus dos demais ossos do tarso, é a deformidade do retropé em posição equinovara.

E

Nas amputações transtibiais, a técnica que utiliza retalho anterior longo, revestindo a tíbia sem músculo gastrocnêmio, é a que produz melhores resultados de cicatrização.

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Q3367673

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367673 Medicina

A diosmina é um medicamento venotônico que reduz a permeabilidade capilar, aumenta o tônus venoso e aumenta o fluxo linfático. Esta substância pertence ao grupo farmacológico:

A

saponinas.

B

tribenosídeos.

C

escinas.

D

naftazonas.

E

benzopironas.

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Q3367672

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367672 Medicina

Este medicamento age inibindo a enzima fosfodiesterase 3. Desta forma, ocorre o aumento do AMP cíclico plasmático, o que diminui o cálcio intracelular com consequente vasodilatação e inibição da agregação plaquetária. Esta substância é:

A

cilostazol.

B

alprostadil.

C

buflomedil.

D

nifedipino.

E

pentoxifilina.

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Q3367671

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367671 Medicina

A meia-vida plasmática do ativador tecidual do plasminogênio produzido por técnica da DNA recombinante (rt-PA) é:

A

1 a 2 minutos.

B

3 a 7 minutos.

C

10 a 15 minutos.

D

30 a 45 minutos.

E

60 a 90 minutos.

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Q3367670

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367670 Medicina

Em relação aos dispositivos utilizados em cirurgia endovascular, assinale a alternativa correta.

A

O revestimento de Teflon em fio-guia confere um revestimento de atrito maior, auxiliando a manipulação em artérias mais tortuosas.

B

Cateteres que acondicionam endopróteses para tratamento de aneurisma de aorta têm diâmetro de até 8 mm.

C

Bainhas introdutoras apresentam-se em diâmetros que variam de 5F a 30F e comprimentos entre 30 cm e 110 cm.

D

Desvantagens do balão farmacológico, em relação ao stent, são a distribuição heterogênea do medicamento na parede do vaso e a maior necessidade de uso de antiplaquetários.

E

A vantagem dos stents de aço inoxidável, em comparação a outros materiais, como o nitinol, é que eles não sujeitos à corrosão em contato com o sangue.

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Q3367669

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367669 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos traumatismos vasculares.

A

A lesão de artéria poplítea está associada a baixa taxa de amputação, em virtude da circulação colateral ao nível do joelho.

B

A maioria das lesões da aorta abdominal é proveniente de traumas fechados e causa hematomas laterais no retroperitônio.

C

A lesão isolada de uma das três artérias da perna, em geral, causa isquemia grave segmentar, por serem essas artérias terminais.

D

Em lesão de veia cava, o reparo com sutura primária geralmente é adequado, sendo aceita estenose residual de até 50%.

E

Artéria carótida com lesão penetrante, que possui um fluxo anterógrado, deve ser ligada sempre que possível, pelo risco relacionado à restauração vascular.

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Q3367668

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367668 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à oclusão arterial aguda.

A

A causa mais frequente de formação de trombos cardíacos, com consequente embolia, e aneurisma ventricular.

B

Nas últimas décadas, houve alteração de incidência de cardiopatias emboligênicas, com predomínio cada vez maior de doença reumática.

C

A bifurcação femoral é o local mais frequentemente atingido por embolia, com até 50% dos casos, seguido pela circulação cerebral, com 20%.

D

Dor isquêmica em repouso, perda de sensibilidade além dos artelhos, algum grau de perda motora e ausência de sinais de Doppler arterial e venoso indicam extremidade inviável.

E

Assim que estabelecido o diagnóstico de oclusão arterial aguda embólica, a primeira medida terapêutica deve ser a administração de vasodilatadores.

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Q3367667

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367667 Medicina

Mulher de 55 anos, há 1 mês, apresenta uma úlcera muito dolorosa de 3 cm de diâmetro em face lateral de perna direita, entre o terço médio e o distal. Iniciou-se como uma mancha avermelhada, que se transformou em bolha com líquido sero-hemorrágico. Esta bolha se rompeu e expôs uma zona de necrose, que deu origem a úlcera. Ao exame físico, trata-se de uma úlcera superficial, não endurecida, com bordas avermelhadas, fundo pálido e sem manchas ao redor. A paciente apresenta todos os pulsos presentes e fortes em membros inferiores.
Tendo por base suas características e o exame físico, trata-se de uma úlcera

A

diabética.

B

infecciosa.

C

venosa.

D

hipertensiva.

E

aterosclerótica.

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Q3367666

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367666 Medicina

Em relação aos linfedemas, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais comum de linfedemas secundários é a neoplasia maligna.

B

Linfedemas congênitos surgem até os 5 anos de vida.

C

Linfedemas tardios acometem pacientes após os 60 anos de idade.

D

Os sinais do estágio III são edema depressível e pouca fibrose tecidual.

E

A terapia padrão de linfedema primário inclui o uso de diuréticos.

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Q3367665

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: FAMEMA Prova: VUNESP - 2025 - FAMEMA - Médico I - Especialidade: Cirurgia Vascular |

Q3367665 Medicina

O agente etiológico mais frequente da erisipela em pacientes idosos é:

A

Staphylococus aureus.

B

Streptococcus pyogenes.

C

Proteus mirabilis.

D

Escherichia coli.

E

Pseudomonas aeruginosa.

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