Questões de Concurso Comentadas para VUNESP | Qconcursos.com

Q3891924

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891924 Psiquiatria

Paciente Y., 13 anos, comparece em consulta na companhia dos pais, com histórico de há 10 meses ter começado a se identificar como um jovem do gênero masculino, apesar do sexo atribuído no nascimento ser feminino. Y. refere que se incomoda com o crescimento recente das mamas, usando faixa para diminuir o volume, e com a menstruação, sentindo raiva de seu corpo e de ter nascido menina. Apresenta-se com nome social masculino e se irrita ou se entristece com familiares e colegas que o chamam pelo seu antigo nome. Refere que sempre se sentiu assim, mas que só recentemente passou a se identificar dessa forma para outras pessoas por medo da reação, principalmente, dos pais. Nega comorbidades clínicas ou sintomas relacionados à saúde mental, fora revolta e frustração pela sua condição, que não tem gerado maiores preocupações ou riscos.

De acordo com o histórico, segundo a classificação do DSM-5, qual o diagnóstico de Y.?

A

Transtorno emocional da infância ou adolescência não especificado.

B

Transtorno do desenvolvimento sexual.

C

Transtorno de identidade sexual.

D

Transtorno do impulso.

E

Disforia de gênero.

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Q3891923

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891923 Psiquiatria

Qual o transtorno de sono mais prevalente na infância?

A

Transtorno do pesadelo.

B

Paralisia do sono.

C

Transtorno de insônia.

D

Apneia obstrutiva do sono.

E

Transtorno comportamental do sono REM.

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Q3891922

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891922 Psiquiatria

A orientação parental baseada em estratégias da terapia cognitivo-comportamental pode ser de fundamental ajuda em casos de transtorno de ansiedade na infância.
Assinale a alternativa que apresenta uma orientação adequada aos pais de acordo com o diagnóstico.

A

Afastar uma criança com transtorno de ansiedade social de eventos familiares.

B

Incentivar a frequência escolar regular de uma criança com transtorno de ansiedade de separação.

C

Ajudar uma criança com transtorno obsessivo-compulsivo a realizar rituais para que ocupe menos tempo da rotina.

D

Solicitar adaptação à escola para que uma criança com transtorno de ansiedade generalizada não precise realizar provas.

E

Realizar tabela comportamental na qual o objeto de medo, em uma criança com fobia específica, seja usado como punição de comportamentos indesejados.

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Q3891921

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891921 Psiquiatria

Paciente P., 6 anos, sexo masculino, vem em consulta acompanhado da mãe. P. apresenta capacidade de comunicação limitada em relação ao esperado para a idade, com vocabulário mais restrito, usando apenas frases curtas. Ao tentar ter conversas mais longas, como contar uma história, sua comunicação é de difícil entendimento, assim como ele próprio também tem dificuldade para compreender e responder de forma adequada questões mais complexas. Essas dificuldades ocorrem da mesma maneira em qualquer contexto. A mãe passou a se preocupar, pois a irmã de P., aos 4 anos, já está conversando de forma mais desenvolta, fazendo com que P. pareça mais novo e comece a ser alvo de piadas por parte de outras crianças. P. não apresenta outras dificuldades, tendo sido descartados diagnósticos de TEA, deficiência intelectual e déficit auditivo. Não apresenta comorbidades clínicas.
O diagnóstico mais provável segundo o quadro clínico apresentado, pelos critérios do DSM-5, é:

A

Atraso global do desenvolvimento.

B

Transtorno da comunicação social pragmática.

C

Mutismo seletivo.

D

Transtorno da fala.

E

Transtorno de linguagem.

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Q3891920

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891920 Psiquiatria

Qual alternativa apresenta corretamente duas comorbidades com maior prevalência em crianças com diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade?

A

Transtorno depressivo maior e transtornos alimentares.

B

Transtornos ansiosos e transtorno opositor-desafiador.

C

Transtorno de tiques e transtorno de conduta.

D

Transtorno do sono e transtorno obsessivo compulsivo.

E

Fobia simples e transtorno do espectro do autismo (TEA).

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Q3891919

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891919 Psiquiatria

O transtorno disfórico pré-menstrual pode ser diagnosticado em qualquer mulher após o início da menstruação, sendo caracterizado pela presença de, ao menos, um de quatro sintomas principais contidos no critério B do DSM-5, além de sintomas secundários.
Quais são esses quatro sintomas considerados principais?

A

Labilidade afetiva, irritabilidade, humor deprimido, ansiedade.

B

Falta de energia, aumento de apetite, dificuldades interpessoais, isolamento social.

C

Oscilação de humor, edema corporal, irritabilidade, letargia.

D

Ansiedade, alterações de apetite, choro fácil, isolamento social.

E

Baixa autoestima, humor deprimido, falta de energia, impulsividade.

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Q3891918

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891918 Psiquiatria

Um sintoma que na criança, diferentemente de no adulto, pode ser considerado um critério para o diagnóstico de transtorno depressivo maior, segundo o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição), é:

A

humor irritável.

B

interesse excessivo por telas.

C

sintomas somáticos inespecíficos.

D

choro fácil.

E

queda no rendimento escolar.

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Q3891917

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Psiquiatra Infantil Plantonista |

Q3891917 Psiquiatria

Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), incluindo os de atendimento à população infantojuvenil (CAPSi), são importantes instrumentos da estratégia do Sistema Único de Saúde (SUS) em cuidado com saúde mental.
Segundo a Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011, a qual público os CAPS se destinam?

A

A pacientes encaminhados da rede ambulatorial de cada município por sintomas agudos decorrentes de transtornos mentais.

B

A quaisquer pessoas que busquem tratamento motivadas por sintomas psicológicos.

C

A pacientes com diagnóstico de transtornos psiquiátricos crônicos com necessidade de reabilitação e reinserção no mercado de trabalho, incluindo dependência de álcool e drogas.

D

A pessoas com transtornos mentais graves e persistentes e às com necessidades decorrentes do uso de álcool e outras drogas.

E

A pessoas com transtornos mentais leves, moderados ou graves com necessidade de avaliação médica diária.

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Q3891895

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891895 Medicina

Lactente de 6 meses, com antecedente de infecção de vias aéreas superiores, vem evoluindo, há uma semana, com cansaço e sudorese intensa às mamadas, com piora progressiva, apresentando irritabilidade e recusa alimentar. Mãe nega outros sintomas. Ao exame físico, está em regular estado geral, agitado, pálido, afebril, com FR: 68 ipm; FC: 180 bpm; pulsos finos e extremidades frias, com tempo de enchimento capilar de 5 segundos e saturando 88% em ar ambiente. Apresenta ausculta pulmonar com crepitações difusas e fígado palpável a 4 cm do RCD. A radiografia de tórax mostra aumento de área cardíaca e congestão pulmonar.

Nesse contexto, qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Bronquiolite viral aguda.

B

Coarctação de aorta descompensada.

C

Miocardite viral aguda.

D

Cardiomiopatia restritiva.

E

Insuficiência cardíaca de alto débito secundária à anemia grave.

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Q3891894

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891894 Medicina

Adolescente de 13 anos, previamente hígida, apresenta quadro de fadiga, perda de peso, artralgia migratória e febre baixa vespertina, há 2 meses, e, há 2 semanas, apresenta urina espumosa. Ao exame físico, apresenta discreto edema de tornozelos e artrite em punhos e joelhos.

De acordo com esses achados, a principal hipótese diagnóstica é

A

artrite idiopática juvenil sistêmica.

B

febre reumática.

C

tuberculose.

D

síndrome nefrótica.

E

lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3891893

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891893 Medicina

Menina de 8 anos, previamente hígida, apresenta febre de 39 ºC, há 4 dias, acompanhada de cefaleia, mialgia, dor abdominal e inapetência. Hoje iniciou quadro de vômitos frequentes e irritabilidade. Ao exame de admissão no pronto-atendimento, encontra-se em regular estado geral, corada, desidratada +/4, com temperatura de 38 ºC, FC: 115 bpm; FR: 22 ipm; PA: 95 x 55 mmHg; saturando 95% em ar ambiente, com tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Apresenta conjuntivas hiperemiadas, abdome doloroso difusamente, com fígado palpável a 2 cm do RCD e prova do laço positiva. Os exames revelam Hb: 12,8 g/dL; Ht: 45%; leucócitos: 3.200/mm³ ; plaquetas: 60.000/mm³ .

Com base nessa descrição, qual é a classificação clínica e conduta adequada nesse momento?

A

Dengue clássica; tratamento domiciliar com hidratação oral, antitérmicos e retorno se sinais de alerta.

B

Dengue com sinais de alarme; manter em observação na unidade de emergência e iniciar hidratação venosa com soro fisiológico 10 mL/Kg, em 1 hora, e reavaliar.

C

Dengue grave; internar na unidade de terapia intensiva e realizar hidratação venosa com soro fisiológico 20 mL/Kg, em 20 minutos, e reavaliar.

D

Dengue clássica; coletar sorologia, iniciar hidratação oral na unidade de emergência e repetir exames em 6 horas.

E

Dengue grave; internar na unidade de terapia intensiva e realizar hidratação venosa com soro fisiológico 20 mL/Kg, em 20 minutos, e concentrado de plasma fresco 10 mL/kg.

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Q3891892

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891892 Medicina

Menina de 10 anos, com antecedente de encefalopatia crônica não progressiva, faz uso diário de ácido valproico e levitiracetam para epilepsia. Deu entrada na sala de emergência apresentando crise convulsiva tônico-clônica generalizada há 20 minutos. Recebeu 2 doses de midazolam intravenoso, com intervalo de 5 minutos, sem controle do quadro.

A conduta indicada, nesse momento, é

A

utilizar fenitoína intravenosa em bolus.

B

aplicar fenobarbital intravenoso lento.

C

administrar diazepam intranasal.

D

utilizar tiopental em bomba de infusão.

E

realizar intubação orotraqueal e iniciar midazolam em infusão contínua.

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Q3891891

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891891 Medicina

Menino de 2 anos é levado ao pronto-atendimento por ser encontrado tossindo muito e com dificuldade respiratória de início súbito, enquanto brincava sozinho. Deu entrada na sala de emergência agitado, tossindo, com estridor inspiratório leve, saturando 93% em ar ambiente, apresentando diminuição do murmúrio vesicular em hemitórax direito.

Frente a esses achados, a conduta inicial apropriada é

A

realizar manobra de Heimlich imediatamente e iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara.

B

solicitar radiografia de tórax e encaminhar para a broncoscopia rígida, de acordo com o resultado.

C

encaminhar para laringoscopia na urgência.

D

prescrever adrenalina subcutânea e realizar inalação com soro fisiológico.

E

colocar na sala de observação e iniciar com antibioticoterapia profilática.

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Q3891890

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891890 Medicina

Menina de 3 anos, previamente hígida, foi levada ao pronto-atendimento devido história de febre alta, urina de odor forte, irritabilidade, dor abdominal, sem outros sintomas e com exame físico normal. O plantonista solicitou coleta de exames, apresentando Hemograma com Hb: 12,5 g/dL; Ht: 40%; leucócitos: 12.000/mm³ (3% bastonetes, 51% segmentados, 2% monócitos, 44% linfócitos); proteína C reativa: 58 mg/L; sedimento urinário com pH: 6,0; densidade: 1.020; leucócitos: 25/campo; eritrócitos: 5/campo; nitrito positivo; ultrassonografia de abdome com rim direito discretamente aumentado, sem outras alterações. Foi prescrito cefalexina e orientado retorno. Após 7 dias, ela está afebril, assintomática e a urocultura coletada no primeiro dia confirmou a presença de mais de 100.000 UFC de Escherichia coli multissensível.

De acordo com essas informações, a conduta apropriada, nesse momento, é

A

solicitar uretrocistografia miccional para descartar a presença de refluxo vesico-ureteral.

B

repetir a urocultura e ultrassonografia logo após o tratamento, para verificar se houve resolução do quadro.

C

prescrever antibioticoterapia profilática, devido ao risco de recorrência.

D

manter acompanhamento clínico e repetir ultrassonografia em 3 a 6 meses.

E

considerar o quadro resolvido, sem necessidade de acompanhamento, por se tratar do primeiro episódio.

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Q3891889

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891889 Medicina

Lactente de 5 meses, previamente hígido, com história de 2 dias de diarreia líquida, vômitos e febre é levado ao pronto-atendimento. A mãe refere que está urinando pouco e vomitando após as mamadas. Ao exame físico, está em regular estado geral, irritado, descorado +/4, taquicárdico, com mucosas secas e com tempo de enchimento capilar de 4 segundos. O abdome está distendido, hipertimpânico, com ruídos hidroaéreos aumentados.

De acordo com esse quadro clínico, a conduta inicialmente indicada é

A

prescrever expansão com soro fisiológico 20 mL/kg.

B

iniciar terapia de reidratação oral na sala de observação.

C

administrar antiemético intramuscular e iniciar terapia de reidratação oral após 40 minutos.

D

passar sonda nasogástrica para administrar soro de reidratação oral.

E

dar alta com prescrição de antiemético, terapia de reidratação oral e retorno se necessário.

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Q3891888

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891888 Medicina

Recém-nascido com 25 dias de vida, nascido a termo, de parto normal, é levado ao pronto-atendimento por estar ictérico há 1 semana. A mãe refere que está em aleitamento materno exclusivo, ele está mamando bem, ganhando peso adequadamente, sem outros sintomas. Ao exame, confirma-se a presença de icterícia zona II – III e verifica-se presença de urina escura e fezes hipocólicas na fralda. O restante do exame está completamente normal. Os exames coletados demonstram: Bilirrubina total: 10,6 mg/dL; indireta: 5,1 mg/dL; direta: 5,5 mg/dL; ALT: 60 U/L; AST: 75 U/L; gama GT: 580 u/L; Hemograma: Hb: 14,0 g/dL; Ht: 42%; leucócitos: 8.900/mm³ (43% neutrófilos, 54% linfócitos, 3% monócitos); plaquetas: 210.000/mm³ .

Considerando essa descrição clínico-laboratorial e de acordo com a principal suspeita diagnóstica, a conduta apropriada, nesse momento, é

A

solicitar sorologias para TORSCH.

B

realizar teste de sódio e cloro no suor.

C

internar para realizar fototerapia.

D

solicitar ultrassonografia de abdome.

E

suspender o leite materno e reavaliar em 48 horas.

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Q3891887

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891887 Medicina

Lactente de 5 meses de idade, nascido com idade gestacional de 36 semanas, de parto normal, sem intercorrências. A mãe recebeu vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) 10 dias antes do parto.

Em relação à profilaxia contra o VSR com o Nirsevimabe, de acordo com as novas recomendações, é correto afirmar que

A

não há necessidade de prescrever a profilaxia, pois ele não é de grupo de risco.

B

não está indicada, uma vez que a mãe foi vacinada antes do parto.

C

são indicadas 5 doses, durante período sazonal, apenas no primeiro ano de vida, independentemente da ausência de fatores de risco.

D

é necessário prescrever 5 doses, nos primeiros dois anos de vida, durante o período sazonal, uma vez que ele nasceu prematuro.

E

está indicado orientar dose única, no mês anterior ao início da sazonalidade, no primeiro ano de vida.

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Q3891886

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891886 Medicina

Recém-nascido de termo, de parto normal, apresentou cianose nas primeiras horas de vida, sem resposta à oferta de oxigênio (FiO2 : 100%). Oximetria pré e pós-ductal mostra saturação de 82% em membro superior direito e 85% à esquerda. À ausculta pulmonar, identifica-se bulhas normofonéticas e discreto sopro em foco pulmonar. Realizada radiografia de tórax que revelou área cardíaca normal e sinais de hiperfluxo pulmonar.

Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta a cardiopatia congênita compatível com essa descrição clínico-radiológica.

A

Comunicação interventricular.

B

Persistência de canal arterial.

C

Transposição de grandes artérias.

D

Tetralogia de Fallot.

E

Coarctação de aorta.

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Q3891885

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891885 Medicina

Menino de 9 anos de idade, previamente hígido, dá entrada no pronto-atendimento com história de dois dias de febre alta, cefaleia e vômitos. À admissão, encontrava-se em regular estado geral, sonolento, com fotofobia e sinais de irritação meníngea. Foi coletado líquor que revelou 400 células (80% linfócitos), proteínas de 120 mg/dL e glicorraquia de 40 mg/dL (para uma glicemia de 90 mg/dL). Apesar do predomínio linfocitário, optou-se por introduzir ceftriaxone e dexametasona até o resultado da cultura. Após 24 horas de tratamento, mantinha febre, evoluindo com rebaixamento do nível de consciência e crises convulsivas focais. Foi submetido a uma ressonância de crânio que revelou hipersinal em lobos temporais bilateralmente.

Frente a essa descrição clínica, qual a conduta apropriada?

A

Suspender a antibioticoterapia e iniciar pulsoterapia com corticoide em altas doses, devido suspeita de encefalite autoimune.

B

Manter ceftriaxone e associar aciclovir intravenoso, pois trata-se de provável meningoencefalite herpética.

C

Trocar o ceftriaxone por vancomicina e meropenem, uma vez que a piora clínica indica provável infecção por pneumococo resistente.

D

Associar anfotericina B, considerando a possibilidade de meningoencefalite fúngica.

E

Iniciar esquema tríplice e investigar a presença de meningotuberculose.

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Q3891884

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3891884 Medicina

Adolescente de 15 anos estava na fazenda e caiu do cavalo. A família relata que logo após a queda ele ficou desacordado durante 1 minuto, recuperando a consciência logo após. Após 2 horas, começou a apresentar cefaleia e convulsionou, sendo levado para o hospital. Deu entrada com Glasgow: 13, sonolento, apresentando midríase à esquerda.

De acordo com esse quadro clínico, na tomografia de crânio desse paciente, espera-se encontrar que tipo de lesão?

A

Hematoma epidural à esquerda.

B

Hematoma subdural à direita.

C

Hematoma intraparenquimatoso à direita.

D

Lesão axonal difusa.

E

Fratura de base de crânio.

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