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Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061101
Medicina
Mulher, comerciante, 55 anos, diabética há 12 anos e hipertensa em uso de losartana 50 mg e metformina 1500 mg,
com filtração glomerular igual 65 ml/min. Paciente com hemoglobina glicada de 7,7 %, e o médico decide associar
mais uma droga hipoglicemiante.
Qual das alternativas abaixo apresenta o hipoglicemiante oral mais adequado para ser associado nessa paciente, segundo o consenso mais recente da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)?
Qual das alternativas abaixo apresenta o hipoglicemiante oral mais adequado para ser associado nessa paciente, segundo o consenso mais recente da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061100
Medicina
A cirrose também pode ser classificada clinicamente. Um sistema de estadiamento é a classificação de Child-Pugh,
com um sistema de escore de 5 a 15. Um paciente de 50 anos chega ao ambulatório com cirrose por álcool, com
ascite pequena de fácil controle com diurético e sem nenhum sinal neurológico e traz os seguintes exames:
bilirrubina total = 2,5 mg/dl, TGO=50U/L, TGP= 40 U/L, INR=2,2, albumina =3,1 g/dl.
Qual a pontuação e consequente classificação Child-Pugh?
Qual a pontuação e consequente classificação Child-Pugh?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061099
Medicina
Homem de 69 anos, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), vem para a primeira consulta
ambulatorial. Espirometria recente com VEF1 pós-broncodilatador = 62%. Tem tosse pouco secretiva e alguns
episódios de sibilância. Nega comorbidades e já cessou tabagismo há 5 anos. Perdeu seguimento médico prévio e a
única medicação que usa por conta própria é salbutamol aerossol, 1 jato a cada 12/12h. Atualmente está com um
escore que avalia dispneia mMRC = 3 e escore COPD Assessment Test (CAT) = 21. No último ano, teve 5
exacerbações da DPOC, sendo que permaneceu internado em duas dessas ocasiões. Hemograma com contagem de
eosinófilos = 220 células/mm3.
Para este caso, assinale a alternativa que contempla a classificação clínica da DPOC, segundo o GOLD 2022 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) e a melhor conduta terapêutica.
Para este caso, assinale a alternativa que contempla a classificação clínica da DPOC, segundo o GOLD 2022 (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) e a melhor conduta terapêutica.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061098
Medicina
Mulher, hipertensa e obesa em uso de Terapia de Reposição Hormonal feminina (TRH) aos 67 anos procura o
ambulatório com as queixas de algum grau de desconforto ao subir dois a três lances de escada e dispneia
paroxística noturna. Ela relata edema de membro inferiores leve pela manhã. Em seu histórico pessoal, tem doença
inflamatória intestinal há 1 ano em uso de mesalanina. No exame físico, sua PA é de 140/90mmHg e a FC de 98bpm;
o ritmo cardíaco é regular e apresenta dispneia aos esforços há 3 meses, dispneia paroxística noturna e ao acordar
apresenta edema de membros inferiores leve. Ao exame físico, apresentava pressão arterial 150x90mmHg,
frequência cardíaca 80bpm. Apresentava estase jugular a 45° e na ausculta com bulhas rítmicas, normofonéticas e
sem sopros. O ecocardiograma mostrou fração de ejeção do ventrículo esquerdo 54% e o BNP 880pg/mL (valor
referência BNP- 0,0 a 72,3 pg/mL).
Qual o diagnóstico acima e qual o fator de risco para o surgimento da doença?
Qual o diagnóstico acima e qual o fator de risco para o surgimento da doença?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061097
Medicina
Em relação à varíola dos macacos (MPX), é INCORRETO afirmar que
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061096
Medicina
A Síndrome Antissintetase é caracterizada por miosite, doença pulmonar intersticial, artralgia, artrite, "mãos de
mecânico", febre e fenômeno de Raynaud.
Qual dos anticorpos abaixo é fortemente sugestivo desta doença?
Qual dos anticorpos abaixo é fortemente sugestivo desta doença?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061095
Medicina
A poliarterite nodosa (PAN) é uma vasculite sistêmica necrosante, que tipicamente acomete as artérias musculares
de tamanho médio e ocasionalmente atinge as artérias musculares pequenas, resultando em isquemia tecidual
secundária Assinale a alternativa que indica o exame laboratorial que pode auxiliar no diagnóstico da PAN.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061094
Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, realizou endoscopia que mostrou uma gastrite atrófica. Relata que, há 7 meses,
apresentou sensação de cansaço e fraqueza em membros inferiores. O exame físico evidenciou pele hipocorada,
déficit de memória recente, hiporreflexia e marcha atáxica. No hemograma identificou-se uma anemia com
macrocitose.
Qual anticorpo pode ajudar no diagnóstico dessa paciente?
Qual anticorpo pode ajudar no diagnóstico dessa paciente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061093
Medicina
Um homem de 74 anos no quinto PO de artroplastia de quadril é diagnosticado com TVP e tromboembolismo
pulmonar. Nesse evento agudo, vários sinais, exames laboratoriais e de imagem têm valor prognóstico, como os
listados abaixo, EXCETO:
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061092
Medicina
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica não transmissível, caracterizada pela elevação
persistente da pressão arterial.
Sobre o diagnóstico e tratamento da HAS, de acordo com as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial de 2020, assinale a alternativa INCORRETA.
Sobre o diagnóstico e tratamento da HAS, de acordo com as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial de 2020, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061091
Medicina
Em relação aos derrames pleurais, é INCORRETO afirmar que
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061090
Medicina
Em relação às hepatites virais, é INCORRETO afirmar que
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061089
Medicina
Uma paciente de 27 anos de idade no pós-parto tardio comparece à consulta com queixa de indisposição, sonolência,
queda de cabelo, unhas quebradiças e retenção hídrica e traz os exames solicitados por sua ginecologista. Os exames
mostram TSH = 22 mUI/mL (VN-=0,4-4,0mUI/ml) e T4L = 0,48 ng/dL (VN=0,9 – 1,8 ng/dl) e anticorpo anti-TPO –
1400 U/ml (VN menor que 15 U/ml). Ao exame físico, verificaram-se: pele seca, FC = 52 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2
= 100%. A paciente tem discreto aumento do volume cervical.
Qual a melhor conduta clínica para essa paciente?
Qual a melhor conduta clínica para essa paciente?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061088
Medicina
Com base no diagnóstico diferencial das hipercalcemias, assinale a alternativa que corresponde a uma
hipercalcemia via PTHrp.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061087
Medicina
Mulher de 77 anos é avaliada na UPA, com quadro de febre e dispneia há três dias, recebendo o diagnóstico de
pneumonia. Não apresenta comorbidades ou internações recentes. Exame físico: FR=33 irpm; PA= 100/60 mmHg e
desorientação têmporo-espacial.
Assinale a alternativa que indica a conduta adequada nesse caso.
Assinale a alternativa que indica a conduta adequada nesse caso.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |
Q4061086
Medicina
Paciente sexo feminino, 22 anos com histórico epidemiológico de arboviroses, queixa-se que vem apresentando febre
alta há 5 dias, associada à cefaleia, mialgia, artralgia, dor retro- orbitária, náuseas, vômitos e lesões exantemáticas
do tipo maculopapular em tronco e membros, incluindo as regiões palmares e plantares. Refere que há 1 dia
apresentou sangramento nasal abundante, sensação de desmaio, dois episódios de vômito e dor abdominal forte. Ao
exame físico: sonolenta, temperatura axilar: 38,5ºC, PA: 90 x 60 mmHg, frequência cardíaca 110 bpm e dor
abdominal intensa à palpação. Ao exame físico: letargia, temperatura axilar: 39ºC, PA: 95 x 68 mmHg e dor
abdominal intensa à palpação.
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |
Q4061085
Medicina
Mulher de 40 anos procura UPA com quadro de sangramento genital há vários meses, caracterizados pelo
aumento da quantidade de sangue e do número de dias do catamênio. G2P2, partos normais. Traz consigo Hb de
9,7 g/dL e b-HCG negativo. Ao exame, observa-se, além de sangramento uterino anormal, útero de volume bem
aumentado com áreas endurecidas e presença de superfície irregular.
De acordo com o quadro acima, qual o provável mecanismo fisiopatológico para esta enfermidade?
De acordo com o quadro acima, qual o provável mecanismo fisiopatológico para esta enfermidade?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |
Q4061084
Medicina
Paciente de 65 anos, G2P2, última menstruação há 10 anos, procura ambulatório de ginecologia com queixas de
secura vaginal, prurido vulvar, dispareunia, urgência miccional e diminuição dos pelos pubianos.
Qual alternativa explica estas alterações?
Qual alternativa explica estas alterações?
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |
Q4061083
Medicina
Paciente de 25 anos, G0P0, com queixas de irregularidade menstrual e períodos de amenorreia. Traz exame
ecográfico que revela útero de volume normal, eco endometrial de espessura aumentada e heterogêneo, ovários
de volume aumentado com vários folículos periféricos distribuídos em forma de colário.
Considerando os dados expostos acima, assinale a alternativa CORRETA.
Considerando os dados expostos acima, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2022
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |
Q4061082
Medicina
Paciente de 37 anos, tabagista, G2 P2, procura posto de saúde pera realizar contracepção. No exame físico, não
foram encontradas anormalidades. É usuária de benzodiazepínicos para tratamento de insônia.
Qual dos métodos abaixo esta senhora deve utilizar?
Qual dos métodos abaixo esta senhora deve utilizar?
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