Questões de Concurso Comentadas para UPENET/IAUPE

Q1657706

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657706 Medicina

Em relação à Influenza ou Síndrome Gripal (SG), é INCORRETO afirmar que

A

a excreção viral inicia durante o período de incubação, com pico nos primeiros dois dias de sintomas, decrescendo para níveis identificáveis em torno de uma semana.

B

a evolução da gripe (influenza) geralmente tem resolução espontânea em sete dias, embora a tosse, o mal-estar e a fadiga possam permanecer por algumas semanas.

C

a gripe, ou influenza sazonal, inicia-se em geral com febre alta, seguida de dor muscular, dor de garganta, dor de cabeça, coriza e tosse seca.

D

além dos medicamentos sintomáticos e da hidratação, está indicado o uso de fosfato de oseltamivir (Tamiflu®) para todos os casos de SG que tenham condições e fatores de risco para complicações, independentemente da situação vacinal, mesmo em atendimento ambulatorial.

E

a eficácia da vacina para influenza é de 93 a 97%. A resposta na produção de anticorpos após a vacinação depende de vários fatores, incluindo a idade, exposição prévia e subsequente aos antígenos e a presença de condições que alteram a resposta imunológica.

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Q1657705

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657705 Medicina

Mulher de 35 anos vem ao ambulatório com os seguintes sintomas: ganho de peso e se sente sempre com sono. Ela traz os seguintes exames: TSH – 2,4 mU/L, T4 livre – 1,0 ng/dl e anticorpo anti-TPO - negativo. Essa paciente traz um ultrassom de tiroide com um nódulo em lobo direito de 2 cm por 2,1 cm com a classificação de TIRADS 5.
Qual a melhor conduta clínica para essa paciente?

A

Iniciar a reposição da L-tiroxina na dose de 25ug.

B

Iniciar propranolol e metimazol.

C

Solicitar a punção do nódulo da tiroide guiada por Ultrassom (PAAF).

D

Solicitar o anticorpo antitireoglobulina e o anticorpo anti-TSH.

E

Realizar uma tiroidectomia total.

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Q1657704

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657704 Medicina

Uma medicação para o tratamento de diabetes tipo 2 em estudos recentes tem diminuído os internamentos hospitalares por insuficiência cardíaca assim como a mortalidade por todas as causas nos diabéticos.
Qual alternativa apresenta essa medicação?

A

Acarbose

B

Pioglitazona

C

Empaglifozina

D

Insulina NPH humana

E

Sitagliptina

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Q1654673

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654673 Medicina

Paciente de 49 anos, com diagnóstico de acidente vascular isquêmico criptogênico, sendo o primeiro episódio com ecocardiograma mostrando foramen oval patente associado a aneurisma de septo interatrial, deve ser tratado com

A

Anticoagulante.

B

Antiplaquetários.

C

Associação de um anticoagulante com um antiplaquetário.

D

Fechamento percutâneo do foramen oval e um antiplaquetário.

E

Ressecção cirúrgica do aneurisma de septo interatrial e fechamento do foramen oval.

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Q1654672

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654672 Medicina

O estudo REDUCE-IT publicado recentemente demonstrou, de maneira significativa, a redução de eventos cardiovasculares e mortalidade em pacientes de alto risco cardiovascular (diabetes associada a outro fator de risco, ou doença cardiovascular estabelecida), já tratados com estatina, mediante associação com

A

ômega 3.

B

vitamina D.

C

cálcio.

D

ezetimibe.

E

inibidores da PCSK9.

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Q1654671

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654671 Medicina

Paciente de 64 anos, obeso, em pós-operatório de fratura de fêmur, desenvolve dispneia de início súbito, com dor torácica em hemitórax direito. Apresenta, no momento, pressão arterial de 110 x 60 mmHg, realizou ecocardiograma que mostra sinais de disfunção do VD e hipertensão arterial. Qual a conduta nesse momento?

A

Iniciar enoxaparina.

B

Indicar trombolítico

C

Indicar filtro de veia cava.

D

Aguardar confirmação diagnóstica de tromboembolismo pela tomografia de tórax para indicar tratamento específico.

E

Iniciar warfarina e indicar colocação do filtro de veia cava.

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Q1654670

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654670 Medicina

O TAPSE (valor normal maior que 15mm) é uma medida de Ecocardiograma referente à/ao

A

função do ventrículo esquerdo.

B

função do ventrículo direito.

C

disfunção valvar tricúspide.

D

diagnóstico de tamponamento cardíaco.

E

diagnóstico da cardiomiopatia hipertrófica.

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Q1654669

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654669 Medicina

Encefalopatia hipertensiva é um diagnóstico de exclusão, definida por sinais neurológicos habitualmente sem sinais localizatórios (adinamia, agitação psicomotora e confusão mental) em um paciente hipertenso e tendo como substrato

A

Edema cerebral.

B

Hemorragia cerebral.

C

Isquemia cerebral.

D

Sinais de vasculite

E

Sinais de hidrocefalia.

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Q1654668

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654668 Medicina

Qual a droga de escolha para um paciente em atendimento devido a um edema agudo de pulmão por disfunção ventricular esquerda provável, com pressão arterial de 70 x 40 mmHg e sinais de baixo débito cardíaco?

A

Noradrenalina

B

Dopamina

C

Levosimendana

D

Milrinone

E

Dobutamina

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Q1654667

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654667 Medicina

Qual agente NÃO deve ser usado como primeira medicação no tratamento da dissecção de aorta, pois pode levar à taquicardia reflexa e aumentar exponencialmente a tensão sobre a parede da aorta?

A

Betabloqueador

B

Nitroprussiato de sódio

C

Ivabradina

D

Morfina

E

Bloqueador do canal de cálcio

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Q1654666

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654666 Medicina

Qual dos seguintes medicamentos está relacionado com o aumento da recorrência de pericardite viral ou idiopática, se utilizado(a) no tratamento da fase aguda?

A

Aspirina

B

Prednisona

C

Azatioprina

D

Colchicina

E

Ibuprofeno

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Q1654665

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654665 Medicina

Paciente chagásico, de 40 anos, é admitido na emergência com quadro de sonolência, oligúria, extremidades frias, pulsos finos e pressão arterial de 70 x 40 mmHg, com frequência cardíaca de 68 bpm. À ausculta pulmonar, não apresenta estertores ou outro ruído adventício. Faz uso de digoxina, carvedilol, captopril, aldactone e lasix, com boa adesão ao tratamento. Traz ecocardiogrma com fração de ejeção de 20% e hipocinesia difusa.

A conduta CORRETA será a de iniciar

A

dobutamina.

B

noradrenalina.

C

soro fisiológico.

D

um inotrópico que não interage com betabloqueador, como levosimendan ou milrinone.

E

prova de atropina.

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Q1654664

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654664 Medicina

Qual a maior causa de terapia elétrica inapropriada, administrada pelo cardiodesfibrilador implantável?

A

Oversensing de onda T

B

Dupla contagem da onda R

C

Taquicardias supraventriculares

D

Ruídos extracardíacos provenientes de interferência eletromagnética, como no uso de bisturi elétrico

E

Fratura de eletrodo

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Q1654663

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654663 Medicina

Em um paciente com fibrilação atrial, com necessidade de anticoagulação plena, em hemodiálise, teria como estratégia atual indicar

A

warfarina ou considerar não anticoagular, mesmo com escore CHADS2 acima de 1.

B

aspirina.

C

dabigatrana.

D

apixabana.

E

warfarina associada à aspirina ou clopidogrel.

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Q1654662

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654662 Medicina

Paciente submetido à troca valvar mitral por bioprótese há 2 anos chega com quadro clínico sugestivo de endocardite bacteriana, confirmado por ecocardiograma transtorácico.

Nesse caso, qual o principal agente etiológico esperado na hemocultura?

A

S. aureus

B

Estreptococo do grupo viridans

C

Streptococcus bovis

D

Enterococos

E

Estafilococos coagulase negativo

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Q1654660

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654660 Medicina

Em relação ao pseudoaneurisma, complicação relacionada ao acesso femoral, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pseudoaneurisma é o escape de sangue entre uma das paredes mais frágeis da artéria femoral para o tecido que a rodeia

B

As causas prováveis incluem: dificuldade na punção arterial,hemostasia deficiente e compressão ineficiente após a remoção da bainha.

C

Deve-se suspeitar de pseudoaneurisma causando compressão nervosa, quando a dor for desproporcional ao tamanho do hematoma.

D

O ultrassom é o principal método diagnóstico utilizado na suspeita de pseudoaneurisma.

E

Ao contrário do hematoma retroperitonial, em que a conduta normalmente é conservadora, com hidratação e suspensão de antiplaquetários e anticoagulantes, o pseudoaneurisma exige sempre intervenção para sua resolução, por cirurgia aberta ou por hemodinâmica.

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Q1654659

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654659 Medicina

Paciente admitido com quadro de rebaixamento súbito do nível de consciência, enquanto estava jantando com a família. Histórico de hipertensão arterial sistêmica, em uso de atenolol. Chega à emergência bradicárdico, com pressão arterial de 240 x 120mmHg, ausculta pulmonar normal. Após estabilização inicial clínica, é realizado eletrocardiograma mostrando bradicardia sinusal, ondas T invertidas com base larga e prolongamento do intervalo QT. Qual o próximo passo a seguir?

A

Administrar 2 comprimidos de aspirina, fazer teste de atropina (provável bradicardia e síndrome do QT longo por uso de atenolol).

B

Solicitar tomografia computadorizada do crânio.

C

Administrar 2 comprimidos de aspirina e 2 de ticagrelor, solicitar troponina e mandar para cateterismo de urgência, caso haja elevação no seu nível.

D

Solicitar ecocardiograma para excluir tamponamento cardíaco e não administrar antiagregantes.

E

Solicitar tomografia de tórax com contraste e protocolo para tromboembolismo pulmonar e aortografia e não administrar antiagregantes.

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Q1654658

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654658 Medicina

O pulso BISFERIENS é um achado característico da(do)

A

Insuficiência aórtica.

B

Tromboembolismo pulmonar maciço.

C

Tamponamento cardíaco.

D

Choque séptico.

E

Coarctação da aorta.

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Q1654657

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654657 Medicina

Um paciente com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, macroglossia, púrpura peri-orbitária e anasarca e eletrocardiograma, mostrando baixa voltagem em várias derivações tem como etiologia provável

A

Lúpus Eritematoso Sistêmico.

B

Síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

C

Sarcoidose.

D

Amiloidose.

E

Miocardiopatia Alcoólica.

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Q1654656

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Cardiologista |

Q1654656 Medicina

A utilização de escores de risco de sangramento, como o HAS-BLED ou CRUSADE, é importante para tomarmos medidas a fim de diminuir a incidência dessa importante complicação após uma angioplastia.
Assinale a alternativa que NÃO tem potencial para redução de sangramentos maiores.

A

Utilização da via radial.

B

Uso de inibidores de bomba de prótons.

C

Diminuição do tempo de dupla antiagregação plaquetária.

D

Dar preferência ao uso do prasugrel em relação ao clopidogrel e ao ticagrelor.

E

Suspensão de anti-inflamatórios ou outros agressores da mucosa gástrica.

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