Questões de Concurso Comentadas para puc-pr

Sobre fatores de risco para quedas, assinale a alternativa CORRETA.

Marta, 81 anos, consulta na Unidade de saúde acompanhada de sua filha Sônia. Ela percebeu sua mãe com esquecimento há alguns meses, mas ficou preocupada, pois na última semana, sua mãe chegou a esquecer a panela no fogão aceso. Marta é hipertensa e faz uso de enalapril 10mg/d.

Sobre o caso relatado, qual seria a conduta mais adequada a ser adotada nesse momento pelo médico?

A atenção domiciliar é uma importante dimensão do cuidado na APS. Entre os objetivos da atenção domiciliar estão o acompanhamento domiciliar e a vigilância domiciliar. Assinale a alternativa CORRETA relacionada ao tema.

A Hipertensão arterial sistêmica (HAS) é doença crônica, que assume grande importância na morbimortalidade da população adulta no mundo inteiro. Seus agravos podem ser prevenidos com abordagens diversas e as ações para seu controle estão entre as principais ações da atenção primária. Considerando os tratamentos propostos e disponíveis para HAS, assinale a alternativa CORRETA.

Daniele traz seu filho João de 1 ano e meio em consulta de rotina e expressa sua preocupação quanto à fala de seu filho. Ela acha que ele fala pouco, talvez apenas umas 6 ou 7 palavras, enquanto que sua prima, que nasceu 1 mês depois dele, fala muito mais. Durante a consulta, o médico nota que João caminha bem, juntou um brinquedo do chão agachandose e apontou para o umbigo quando a mãe perguntou onde este ficava (o médico pediu que ela perguntasse ao filho onde ficava alguma parte do corpo). A respeito dos marcos do desenvolvimento normal, assinale a alternativa CORRETA.

A dor lombar, aguda e crônica, é uma queixa muito prevalente em consultas ambulatoriais, tanto nas Unidades de Saúde quanto nos serviços de urgência, sendo muito importante para o médico analisar os sinais de alerta envolvidos para direcionar o tratamento adequado a cada caso. Assinale a alternativa CORRETA a respeito do manejo da lombalgia.

A Febre Amarela é uma doença infecciosa febril aguda, transmitida por vetores artrópodes, que possui dois ciclos epidemiológicos distintos (silvestre e urbano). Ela apresenta maior importância epidemiológica por sua gravidade clínica e elevado potencial de disseminação em áreas urbanas. Verifique as afirmações a seguir e marque a alternativa que apresenta-se CORRETA em relação às informações dessa temática.

Sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo das Infecções pelo HIV em adultos, é CORRETO afirmar:

Paciente 35 anos, metalúrgico, busca a unidade básica de saúde por ter se cortado com faca de cozinha e ficou assustado ao perceber o sangramento. Informa que foi vacinado com esquema completo previamente e recebeu reforço da vacina anti-tetânica há 2 anos durante campanha vacinal na empresa em que trabalha. Qual a conduta CORRETA?

Paciente de 55 anos procura atendimento ambulatorial em abril para buscar informações sobre a vacina contra Influenza. Apresenta Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Informa que foi vacinado no ano passado e ouviu falar que nesse caso não precisa tomar vacina este ano. Qual a orientação mais adequada?

Sobre as diretrizes da Política Nacional de Humanização na Atenção Básica, assinale a alternativa CORRETA.

Para uma paciente que deseja anticoncepção, é importante sabermos se ela não apresenta nenhuma contra-indicação absoluta (categoria 4 da OMS) ao método escolhido. Com relação às contra-indicações dos métodos contraceptivos, assinale a alternativa CORRETA.

Senhora de 52 anos, sem queixas, deseja informações sobre o tratamento da “Menopausa”. Está com ciclos menstruais irregulares há 1 ano, tendendo a oligomenorreia. Nega doenças. Há 10 anos não faz acompanhamento médico. O exame físico/ginecológico é normal.

Assinale a alternativa CORRETA.

Primigesta em trabalho de parto com 39 semanas de gestação com queixa de dor subitamente intensa no abdome. Ao exame, apresenta hipertonia uterina, sangramento via vaginal, colo com dilatação de 3 cm e bolsa tensa. Batimentos cardíacos fetais taquicárdicos.

Assinale a alternativa CORRETA.

Paciente com 22 anos, casada, menarca aos 14 anos, com quadro de amenorreia e exame físico normal. Assinale a alternativa CORRETA.

Uma paciente de 50 anos procura consulta médica por apresentar dor nas mãos. Essa dor iniciou há anos e é acompanhada por uma rigidez matinal de 10 minutos, apresenta melhora com paracetamol. Ao exame clínico, você observa nódulos de Heberden em ambas as mãos da paciente. Você, então, solicita uma radiografia de mãos que evidencia redução do espaço articular e osteófitos nas articulações interfalangeanas distais. Qual é o provável diagnóstico?

Um paciente de 45 anos, previamente hígido, é admitido no pronto atendimento referindo ter “vomitado sangue”. Durante a sua anamnese, o paciente apresenta hemorragia digestiva alta volumosa. No seu exame clínico, você percebe uma pressão arterial de 70x40mmHg, uma frequência cardíaca de 110 bpm, temperatura de 36,5ºC. Frequência respiratória de 26ipm, com extremidades frias. Exame físico segmentar sem alterações. O paciente não apresenta estigmas cirróticos. Qual seria a melhor abordagem para o quadro?

Em uma UPA (Unidade de Pronto Atendimento), comparece um jovem, trazido por amigos, após saírem de uma “balada”. Relatam que o amigo, logo ao chegar, fez uso de duas latas de cerveja. Em poucos minutos, passou a apresentar graves alterações de comportamento. Agrediu um segurança, quebrou cadeiras e destruiu o banheiro. Passou a ofender outras pessoas e envolveu-se em uma briga. Ao sair da festa, tentou jogar-se na frente de carros que passavam na rua. Ao exame, o paciente estava intensamente agitado, com comprometimento da autocrítica, não conseguindo ficar em pé por seus próprios meios, leve nistagmo, conjuntivas hiperemiadas e hálito alcoólico. Os amigos não sabem se ele é usuário de outras drogas, mas sempre foi uma pessoa muito calma. Foi medicado, acordou algumas horas após e não se recordava do que tinha acontecido. A possibilidade diagnóstica desse caso pode ser

Uma professora de 45 anos de idade está em um restaurante almoçando com a família. Tudo estava correndo bem quando a professora, quase não podendo falar, disse que não estava mais conseguindo engolir a comida. Muito ansiosa e angustiada, repentinamente refugia-se no banheiro. Alguns minutos depois, ela retorna à mesa, pedindo desculpas pelo vexame. Idêntica situação num restaurante havia ocorrido há três meses. Em nenhuma outra ocasião o fato tinha se repetido. Sempre foi uma pessoa muito responsável e ciosa de sua imagem social. O mais provável diagnóstico para essa professora pode ser

Dois pacientes chegam ao hospital em uma ambulância. Devido ao intenso movimento no setor de Internamento, eles foram colocados em uma sala de observação. Algum tempo depois, o médico entra na sala para fazer a avaliação inicial.

O paciente A.M, masculino, desempregado, com 25 anos de idade, pede um prato de comida, pois está com muita fome apesar de ter se alimentado há duas horas e também o colírio, pois tem necessidade de usar. Está muito alegre, rindo sem motivo e entoando mantras. Queixa-se de dores de cabeça, fraqueza muscular e desânimo. Ao exame, o médico percebe o paciente com boca seca, taquicárdico e com PA. de 96X60 mmHg.

O segundo paciente, HJG, pintor, de 30 anos de idade, está bastante torporoso, com certa incoordenação motora, fala arrastada, referindo estar muito tonto e tremores de extremidades. Muita salivação e lacrimejamento são percebidos. No trabalho, deu um soco no supervisor, pois este o havia chamado de “vagabundo que não quer saber de trabalhar”. Ao ser levado da sala, parecia alcoolizado. Ao ser perguntado, disse: “Nunca bebi na minha vida, minha religião não permite”.

Responda a alternativa CORRETA, considerando que a primeira substância se refere ao primeiro paciente e a outra, ao segundo.