O diagnóstico mais provável é síndrome da hipoventilação central de início tardio, e o uso de medroxiprogesterona é indicado.

O diagnóstico mais provável é síndrome de obesidade-hipoventilação, e o tratamento deve ser feito com BIPAP, considerando que há hipoxemia e hipercapnia diurnas.

O diagnóstico mais provável é de síndrome da apneia e hipopneia do sono, sendo que a indicação de uvulopalatoplastia deve ser considerada, visto a gravidade do quadro.

O diagnóstico mais provável é síndrome de obesidade-hipoventilação, sendo a perda ponderal a solução para o distúrbio ventilatório da paciente; sendo assim, a indicação de cirurgia bariátrica é mandatória no tratamento.

O diagnóstico mais provável é síndrome de obesidade-hipoventilação, e o tratamento poderá ser feito com CPAP: havendo correção das apneias-hipopneias durante o sono e boa adesão terapêutica, espera-se a melhora das trocas gasosas em poucos dias.

A exposição à sílica é a principal causa de mesotelioma.

A síndrome de Caplan caracteriza-se por uma associação entre psoríase e silicose.

A exposição ao amianto está associada, além do câncer de pulmão, ao câncer de esôfago.

Radiografia de tórax com nódulos pulmonares confluentes que podem cavitar sugere silicose.

A exposição ao berílio produz quadro clínico semelhante à sarcoidose, cuja análise anatomopatológica da lesão mostra ausência de granulomas.

queda do volume residual.

queda da capacidade inspiratória

queda do volume de reserva expiratória.

elevação da capacidade residual funcional.

aumento da relação entre volume residual e capacidade pulmonar total.

A utilização de associação formoterol + budesonida é uma alternativa, visto tratar-se de paciente exacerbador.

O uso de bamifilina 300 mg — 1 comprimido 2 vezes ao dia — teria um papel importante, visto que reduz exacerbações e aumenta a tolerância aos exercícios.

Eosinófilos séricos acima de 150 células são preditores de resposta ao corticoide inalado, sendo indicado no tratamento de pacientes com DPOC padrão exacerbador.

O motivo pelo qual pacientes com DPOC que fazem uso de corticoide inalado sem indicação podem desenvolver mais infecções respiratórias, inclusive pneumonias, ainda não foi esclarecido.

A associação LABA + LAMA estaria bem indicada, haja vista que o paciente cumpre o critério estabelecido pelo Protocolo Clínico de Diretrizes Terapêuticas de DPOC do Ministério da Saúde atual, reservando esta categoria de medicação para pacientes com DPOC e VEF1 menor que 50% do predito.

Variação de CVF acima de 5% do valor previsto é considerada significativa.

A resposta ao broncodilatador só deve ser avaliada em espirometrias que apresentam distúrbios ventilatórios obstrutivos.

Em pacientes com suspeita clínica de asma, uma espirometria normal, porém com prova broncodilatadora positiva, reforça o diagnóstico.

Variações maiores que 350 mL no pós broncodilatador no VEF1, independentemente da variação percentual do obtido, demonstra prova broncodilatadora positiva.

Em pacientes com diagnóstico de DPOC, com prova broncodilatador positiva em VEF1, com variação de 250 mL no pós broncodilatador, a presença de asma associada se torna muito provável, dentro do contexto clínico do paciente.

O cateterismo é inconclusivo para hipertensão pulmonar.

A principal hipótese é de tromboembolismo pulmonar crônico.

A paciente apresenta hipertensão pulmonar por disfunção ventricular esquerda.

É necessário um ecocardiograma transesofágico para afastar comunicação interatrial congênita.

O resultado do cateterismo cardíaco direito corrobora o diagnóstico de hipertensão arterial pulmonar.

Reiniciar o esquema básico completo, com meia dose de cada medicamento.

Reiniciar o esquema básico completo, com dosagens plenas de cada medicamento.

Reiniciar droga a droga, primeiro a pirazinamida, seguida de isoniazida, etambutol e rifampicina, com intervalo de 7 a 15 dias entre elas.

Reiniciar a medicação no esquema contendo apenas etambutol, pirazinamida e isoniazida, visto ser a rifampicina a maior causadora da hepatotoxicidade.

Reintroduzir as drogas paulatinamente, iniciando pela rifampicina com o etambutol, seguida da isoniazida e pirazinamida, com intervalo de 3 a 7 dias entre elas.

Seu resultado positivo também diagnostica micobacterioses não tuberculosas.

É indicado para diagnóstico de todos os casos novos de tuberculose pulmonar ou laríngea.

É indicado para o acompanhamento do tratamento de todos os casos de tuberculose pulmonar.

Sua baixa especificidade e sensibilidade inviabilizam ser realizado em pacientes vivendo com HIV.

Sua positividade se relaciona de forma direta à presença ou não de lesões pulmonares cavitadas vistas em exame de imagem em pacientes com baciloscopia de escarro negativa.

apoio cognitivo-comportamental isolado.

uso isolado de medicamentos de primeira linha.

apoio cognitivo-comportamental e acupuntura a laser.

apoio cognitivo-comportamental em grupos, e não individual.

apoio cognitivo-comportamental combinado com medicamentos de primeira linha.

Fibrinolítico

Pleurodese com talco

Cateter de longa permanência

Decorticação por cirurgia aberta

Decorticação por videotoracoscopia

A presença de faveolamento é um critério secundário para o diagnóstico de pneumonia intersticial usual.

O padrão mais comum na sarcoidose é a presença de micronódulos de distribuição perilinfática, poupando as cissuras.

A histiocitose de células de Langerhans se caracteriza pela presença de cistos de paredes finas que tendem a predominar nas bases.

A pneumonite intersticial não específica (PINE) apresenta uma faixa de parênquima pulmonar poupado das lesões intersticiais, o qual fica acolado à pleura; a ausência desse sinal tomográfico exclui a hipótese diagnóstica.

O padrão característico da pneumonite por hipersensibilidade é a distribuição difusa de opacidades em vidro fosco associadas a atenuação em mosaico, micronódulos centrolobulares e aprisionamento aéreo na expiração.

Solicitar a dosagem de procalcitonina sérica para melhor escolha terapêutica no caso do paciente em questão.

Internar o paciente em enfermaria e coletar mais exames laboratoriais, como função hepática, a fim auxiliar na escolha terapêutica.

Internar o paciente em unidade de terapia intensiva, independentemente da necessidade ou não de ventilação mecânica na evolução.

Solicitar tomografia de tórax a fim de avaliar a extensão do comprometimento pulmonar antes de iniciar a terapêutica, visto que este exame indica, de acordo com o padrão dos achados, qual o agente etiológico em questão.

Inicialmente, colher escarro para bacterioscopia e cultura e hemoculturas, iniciar antibioticoterapia com a associação de ß-lactâmico e macrolídeo, oferecer oxigênio suplementar e internar o paciente na enfermaria.

Teste alérgico cutâneo: positivo para pólens; eosinófilos séricos: 229 células; eosinófilos no escarro induzido: 1%; e fração exalada de óxido nítrico: 30 ppb.

Teste alérgico cutâneo: positivo para ácaros e epitélio de cão; eosinófilos séricos: 88 células; eosinófilos no escarro induzido: 1%; e fração exalada de óxido nítrico: 35 ppb.

Teste alérgico cutâneo: positivo para pólens, ácaros e epitélio de cão; eosinófilos séricos: 180 células; eosinófilos no escarro induzido: 2%; e fração exalada de óxido nítrico: 40 ppb.

Teste alérgico cutâneo: negativo para todos os antígenos testados; eosinófilos séricos: 110 células; eosinófilos no escarro induzido: 1%; e fração exalada de óxido nítrico: 15 ppb.

Teste alérgico cutâneo: negativo para todos os antígenos testados; eosinófilos séricos: 870 células; eosinófilos no escarro induzido: 6%; e fração exalada de óxido nítrico: 20 ppb.

O nível de NO exalado sugere que a paciente é fumante.

O aumento da dose da budesonida é ineficaz para a melhora do controle da asma.

A má adesão ao tratamento pode ser o principal fator de descontrole da asma no presente caso.

O nível elevado de NO exalado sugere comprometimento do interstício pulmonar por processo inflamatório.

A interleucina envolvida no processo inflamatório, cuja atividade tem uma direta relação com os valores do NO exalado, é a IL5.

Aumento do tamanho dos dentes.

Desenvolvimento de esmalte dentário de alta resistência.

Diminuição da incidência de cáries dentárias devido à dieta sem glúten.

Aumento da produção salivar.

Estomatite aftosa recorrente devido à resposta autoimune.

Diminuir o sangramento durante as primeiras 8 horas após o procedimento.

Prolongar a duração da anestesia.

Reduzir o risco de infecção no local da extração.

Diminuir a necessidade de monitoramento pós-operatório.

Minimizar o risco de sangramento durante o procedimento.

Fornecendo tratamentos estéticos acessíveis, como clareamento dental.

Realizando campanhas educativas sobre a importância da higiene bucal e dieta saudável.

Oferecendo tratamentos emergenciais, sem ênfase na prevenção.

Concentrando-se no tratamento de doenças avançadas.

Realizando apenas intervenções curativas e corretivas quando os problemas dentários já estão avançados.

Hemograma completo e teste de glicemia de jejum.

Radiografia panorâmica e ressonância magnética.

Dosagem de eletrólitos no sangue e teste de função renal.

Exame de urina e radiografia periapical.

Teste de função hepática e ultrassonografia abdominal.

A concentração de fluoreto presente nos dentifrícios de uso domiciliar deve ser de 1.000 a 3.500 ppm F para que seja realmente eficaz no controle da doença cárie e para que ofereça um risco mínimo ao desenvolvimento de fluorose dentária.

Para aplicação de gel fluoretado em consultório, há disponíveis nas concentrações de 1,23% (12.300 ppm F) e 2% (9.000 ppm F), e a técnica recomendada é de profilaxia prévia com pasta profilática ou pasta de pedra pomes, seguida de lavagem e secagem para então aplicar o gel fluoretado com uso de cotonete; após o tempo de ação, lavar e sugar intensamente os dentes e solicitar que o paciente fique sem se alimentar ou ingerir líquidos por 30 minutos.

A pacientes com hiperestesia dentinária são recomendados a escovação com dentifrício fluoretado (3 vezes/dia), a aplicação de gel e verniz fluoretado em consultório e o uso de bochechos antes de dormir em concentração de 0,2% (900 ppm F).

A água fluoretada é recomendada apenas para crianças, e não para adultos, pois pode causar fluorose dentária em indivíduos mais velhos.

O uso de fluoreto tópico em altas concentrações é seguro e não representa nenhum risco de intoxicação se ingerido em grandes quantidades.

Usar termos científicos e palavras rebuscadas, assim o cirurgião-dentista irá demonstrar ser autoridade no assunto, fazendo com que o paciente confie em seu diagnóstico.

Reforçar cada aspecto negativo na rotina diária do paciente que faz com que ele não tenha uma boa saúde bucal, sem apontar os aspectos positivos.

Agilizar o processo de anamnese, pois os pacientes não gostam de dividir suas angústias ou mesmo falar sobre sua rotina de autocuidado.

Demonstrar empatia pela situação do paciente antes de iniciar o exame clínico, percebendo as angústias e medos que podem fazer com que ele venha a não colaborar com o tratamento que será proposto.

Centrar o atendimento na técnica, de modo que o profissional escolha os procedimentos mais indicados para o caso do paciente.