Questões de Concurso para MSConcursos | Qconcursos.com

Q3719276

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719276 Fisioterapia

A Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA) pode ser definida com a incapacidade do sistema respiratório de promover, adequadamente, oferta de oxigênio (DO2) necessárias para o metabolismo celular e/ou eliminação do gás carbônico e está entre os maiores motivos de internação na UTI e uso da ventilação mecânica invasiva. Alguns dos mecanismos fisiopatológicos que promovem a hipoxemia e comprometem a DO2 estão associados com um distúrbio funcional restritivo, seja com presença de perfusão em unidades com ventilação reduzida, (ou até zerada), quanto à incapacidade do sangue em equilibrar-se completamente com o gás alveolar até o final do seu trânsito capilar, seja por diminuição da área de troca alvéolo-capilar, diminuição do trânsito capilar, redução da PvO2 e SvO2 e espessamento da barreira alvéolo-capilar. Diante do exposto e das repercussões funcionais geradas por tais mecanismos supracitados, a identificação, a avaliação e o monitoramento desse distúrbio se faz necessário pelo fisioterapeuta, antes e após a sua intervenção. Entre os recursos que podem ser utilizados beira leito para essa análise em pacientes em ventilação mecânica estarão, exceto o(a):

A

Resistência das vias aéreas.

B

CaO2.

C

Drive pressure.

D

G(A-a)O2.

E

Shunt.

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Q3719275

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719275 Fisioterapia

A Síndrome do Desconforto Respiratório (SDRA) pode ser decorrente de vários fatores de risco, seja de maneira pulmonar / direta, ou extrapulmonar / indireta, caracterizada por hipoxemia aguda, com infiltrado pulmonar difuso não explicado por insuficiência cardíaca, ou sobrecarga volêmica, apresenta uma caracterização funcional restritiva, expondo esse parênquima pulmonar a tensões e distensões excessivas do parênquima pulmonar. Sob o uso da prótese ventilatória invasiva e diante da disfunção restritiva o sistema respiratório poderá estar exposto a uma iatrogenia: VILI (Ventilation-Induced Lung Injury). Diante do exposto, a chave para minimizar essa lesão induzida pelo ventilador mecânico é, exceto:

A

Diminuir a heterogeneidade pulmonar.

B

Ajuste da FiO2 ideal de acordo com a idade do paciente.

C

Controle da energia mecânica transferida ao parênquima pulmonar < 17 J/min.

D

Ajuste personalizado da PEEP.

E

Pressão de platô < 30 cmH2O e drive pressure < 15 cmH2O.

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Q3719274

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719274 Fisioterapia

A caracterização de um distúrbio restritivo é a diminuição da capacidade de distensão pulmonar, resultado da redução dos volumes pulmonares (volume residual, capacidade pulmonar total e capacidade residual funcional), estando preservadas as vias aéreas e a resistência. No paciente submetido a ventilação mecânica invasiva tal distúrbio pode ser avaliado e monitorado através da análise do(a):

A

(Pressão de pico – pressão de platô) / Fluxo.

B

Volume corrente / (pressão de platô – PEEP – PEEPi).

C

Complacência estática X Resistencia.

D

P0,1.

E

Volume corrente / (pressão de pico – PEEP – PEEPi).

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Q3719273

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719273 Fisioterapia

Dentre os objetivos da reabilitação pulmonar podemos citar, exceto:

A

Minimizar os sintomas de dispneia.

B

Maximizar o desempenho no exercício e atividades.

C

Promover a autonomia.

D

Aumentar a participação nas atividades diárias.

E

Efetuar mudanças de comportamento que melhorem a saúde a curto prazo.

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Q3719272

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719272 Fisioterapia

Os princípios gerais do treinamento físico em indivíduos com DPOC não são diferentes daqueles para indivíduos saudáveis, ou mesmo atletas. Em relação aos princípios de treinamento físico na DPOC, julgue os itens, assinale (V) verdadeiro ou (F) falso e marque a alternativa que corresponde à sequência correta.

(_) Para o treinamento físico ser eficaz, a carga total de treinamento deve refletir a requisitos específicos, deve exceder as cargas encontradas durante a vida diária para melhorar a capacidade aeróbica e a força muscular (ou seja, o limite de treinamento) e deve progredir à medida que a melhoria ocorra.

(_) Vários modos de treinamento serão necessários para melhorar a resistência cardiorrespiratória, força e/ou flexibilidade.

(_) O treinamento físico de resistência na forma de ciclismo, ou caminhada, é a modalidade de exercício mais comumente aplicada na reabilitação pulmonar. Pode ser prescrito 3x a 5x por semana.

(_) Uma pontuação na sensação subjetiva de dispneia (Borg) de 4 a 6 (moderada a [muito] grave), ou uma classificação de esforço percebido de 12 a 14 (um pouco difícil) é considerada uma intensidade de treinamento inapropriada.

(_) O treino de caminhada tem a vantagem de ser um exercício funcional que pode facilmente traduzir-se numa melhoria da capacidade de marcha. O exercício de bicicleta exerce uma carga específica maior sobre os músculos quadríceps do que a caminhada, resulta em menor dessaturação de oxigênio induzida pelo exercício.

A

V – F – V – F – V.

B

V – V – F – V – V.

C

V – V – V – F – V.

D

F – V – V – F – F.

E

F – F – V – V – F.

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Q3719271

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719271 Fisioterapia

O grau de bioimpedância do sistema respiratório no paciente com DPOC na ventilação mecânica invasiva, pode ser avaliado e monitorado através da análise da, exceto:

A

Constante de tempo.

B

Alça fluxo-volume.

C

Resistência das vias aéreas.

D

Complacência dinâmica.

E

Drive pressure.

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Q3719270

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719270 Fisioterapia

Diversas situações clínicas podem ocasionar a diminuição da oferta de oxigênio aos tecidos (DO2), sendo necessário, ou não, a suplementação da oxigenação, entre elas: trauma extenso, anestesia, pós-operatórios, pneumopatias, instabilidade hemodinâmica. Assim sendo, os fatores determinantes para a análise da oferta de oxigênio aos tecidos são:

A

PaO2/FiO2 e o G(A-a)O2.

B

Débito Cardíaco e a PaO2/FiO2.

C

G(A-a)O2 e o CaO2.

D

CaO2 e o Débito Cardíaco.

E

PaO2 e o CaO2.

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Q3719269

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719269 Fisioterapia

Segundo recomendações da Official ERS/ATS clinical practice guidelines: noninvasive ventilation for acute respiratory failure, a situação clínica que apresenta uma certeza de evidência e com forte recomendação para o uso da ventilação não invasiva em pacientes com o quadro de:

A

Insuficiência respiratória pós extubação.

B

Doença viral (COVID-19).

C

Exacerbação aguda da asma.

D

DPOC exacerbada com hipercapnia.

E

Pós-extubação em pacientes de alto risco (VNI profilática).

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Q3719268

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719268 Fisioterapia

Quando administrado em altas doses, ou por um longo período, o oxigênio pode causar injúria pulmonar direta quanto lesões sistêmicas. Dentre os efeitos colaterais do oxigênio no organismo não podemos considerar a(o):

A

Atelectasia de absorção.

B

Retinopatia da prematuridade.

C

Estresse oxidativo.

D

Hipercapnia.

E

Broncoespasmo.

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Q3719267

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719267 Fisioterapia

Sobre a fisioterapia na habilitação pré-cirúrgica, o período recomendado de um programa de reabilitação é:

A

Entre 6 e 8 semanas.

B

Acima de 12 semanas.

C

Entre 2 e 4 semanas.

D

Acima de 8 semanas.

E

Entre 4 e 6 semanas.

Q3719266

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719266 Fisioterapia

A medida da capacidade vital no pós-operatório de cirurgias torácicas pode nos fornecer informações sobre a função ventilatória. Qual faixa de valores indicam provável perda da capacidade ventilação profunda desses pacientes?

A

65-70 ml/kg.

B

45-50 ml/kg.

C

50-55 ml/kg.

D

55-60 ml/kg.

E

60-65 ml/kg.

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Q3719265

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719265 Fisioterapia

Sobre a habilitação pré-operatória de cirurgias abdominais, considere as afirmativas.

I - pacientes com fraqueza muscular inspiratória podem apresentar maiores complicações pós-operatórias.

II - não temos evidências robustas da fisioterapia pré-operatória para mudanças de complicações pós operatórias nessa população.

III - A recomendação é evitar orientações referentes a procedimentos anestésicos e cirúrgicos, visto que esses temas podem aumentar a ansiedade do paciente.

Estão corretas:

A

Apenas a afirmativa II.

B

Apenas a afirmativa III.

C

Apenas as afirmativas I e II.

D

Apenas as afirmativas II e III.

E

Apenas a afirmativa I.

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Q3719264

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719264 Fisioterapia

Para avaliação da resposta dos programas de reabilitação pulmonar em doença pulmonar obstrutiva crônica, devemos avaliar a mínima diferença clinicamente importante (MCID) para os principais testes funcionais, como o teste de caminhada de 6 minutos. A MCID recomendada para essa população é de aproximadamente:

A

60 metros.

B

30 metros.

C

50 metros.

D

80 metros.

E

100 metros.

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Q3719263

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719263 Fisioterapia

Nos últimos anos, avanços sobre a definição dos objetivos da reabilitação pulmonar foram obtidos. Sobre esses avanços, marque a alternativa incorreta.

A

Os programas de reabilitação pulmonar atuais devem tratar complicações fisiológicas pulmonares e extra-pulmonares, como sociais, motivacionais e mentais.

B

As diferentes modalidades de treinamento físico não apresentam diferenças nos desfechos clínicos.

C

A reabilitação pulmonar é uma potente intervenção para pacientes após exarcebação aguda da doença.

D

A reabilitação pulmonar para aqueles pacientes que permanecem sintomáticos apesar da terapia farmacológica já estar otimizada.

E

Diferentes formas de prover a reabilitação pulmonar devem ser implementadas para aumentar a adesão desses pacientes, como modelos híbridos, ou telerreabilitação.

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Q3719262

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719262 Fisioterapia

São medidas volitivas para avaliar a força muscular inspiratória, exceto:

A

Pressão inspiratória máxima.

B

Pressão gástrica na manobra da tosse.

C

Pressão nasal inspiratória ao fungar (Pnas ou SNIP).

D

Estimulação magnética do nervo frênico.

E

Capacidade vital.

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Q3719261

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719261 Fisioterapia

São formas de treinamento muscular inspiratório, exceto:

A

Inspiração resistida com carga linear.

B

Inspiração resistida com carga alinear.

C

Sustentação da ventilação voluntária máxima.

D

Hiperpneia voluntária máxima hipercápnica.

E

Treinamento com ajuste dinâmico do fluxo inspiratório.

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Q3719260

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719260 Fisioterapia

Sobre o treinamento muscular inspiratório em pacientes com doenças respiratórias crônicas, assinale a alternativa incorreta.

A

A redução da fadiga muscular periférica está relacionada à capacidade do treinamento muscular inspiratório de gerar uma ativação precoce do mecanismo de metaborreflexo muscular inspiratório.

B

A ventilação periódica, ou oscilatória, é presente em pacientes com DPOC, especialmente os com maior gravidade.

C

Pacientes com DPOC e fraqueza de músculos inspiratórios apresentam maiores ganhos na capacidade de exercício e dispneia com o treinamento muscular inspiratório.

D

O acúmulo de metabólitos resultantes do exercício, inclusive do lactato, sofre alteração com o treinamento muscular inspiratório.

E

O treinamento muscular inspiratório pode reduzir a percepção do esforço a uma mesma carga de exercício.

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Q3719259

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719259 Fisioterapia

Em relação às diferenças entre acelerômetros e pedômetros para avaliar a atividade física da vida diária (AFVD), marque a alternativa correta.

A

Os acelerômetros fornecem os mesmos desfechos dos pedômetros.

B

Os acelerômetros são mais caros que os pedômetros, apresentando a vantagem de medir de forma mais acurada a quantidade de passos diários.

C

Os acelerômetros podem ser uniaxial e multiaxial, sendo os uniaxiais capazes de avaliar o tempo de permanência dos pacientes em uma determinada posição corporal

D

Não há necessidade de validação desses dispositivos para medir a AFVD em populações com doenças respiratórias crônicas.

E

Os acelerômetros multiaxiais são considerados monitores de atividade física, por avaliar o tempo gasto em determinadas posições, como em pé, sentado e deitado.

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Q3719258

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719258 Fisioterapia

A extração periférica de oxigênio durante o exercício pode ser avaliada pela espectroscopia por infravermelho próximo (NIRS), pela medida da Hemoglobina ligada ao oxigênio (HBO2) e Hemoglobina sem transporte de O2 (Hb). Um aumento dessa extração apresentará como resposta nesses parâmetros:

A

Aumento na HBO2 e aumento da Hb.

B

Aumento na HBO2 e redução da Hb.

C

Redução na HbO2 e aumento da Hb.

D

Redução na HbO2 e redução da Hb.

E

Sem alterações na HbO2 e Hb.

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Q3719257

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia Respiratória |

Q3719257 Fisioterapia

O questionário responsável por avaliar os sintomas, a atividade e os impactos psicossociais que a doença respiratória inflige ao paciente com DPOC é denominado:

A

Questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória.

B

Questionário Internacional de Atividade Física.

C

Escala de dispneia da Medical Research Coucncil (mMMRC).

D

Escala SF-36.

E

Questionário de Doença Respiratória Crônica (CRQ).

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