Questões de Concurso Comentadas para MSConcursos

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331884 Medicina

Em relação aos aspectos relacionados à investigação e tratamento do componente masculino na infertilidade conjugal, assinale a alternativa correta.

A

A presença de aplasia germinativa na biópsia testicular associa-se aos casos de azoospermia e apresenta bom prognóstico para gravidez espontânea.

B

Investigação genética deve ser indicada para todos os pacientes.

C

Na abordagem cirúrgica da varicocele, a técnica de Palomo é a que apresenta menores taxas de recidiva por possibilitar a ligadura dos vasos cremastéricos.

D

A presença de astenozoospermia indica alteração na motilidade dos espermatozoides.

E

Na síndrome de Kartagener, a ausência de deferentes leva a uma azoospermia obstrutiva.

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Q1331883

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331883 Medicina

Paciente com 24 anos, previamente hígido e sem comorbidades, apresenta-se no consultório com queixa de aumento do volume testicular direito há 4 meses, indolor. Ao exame físico, aumento do volume testicular D às custas de massa endurecida e indolor, ausência de adenomegalias palpáveis ou de outras alterações de exame físico. Assinale a alternativa correta sobre o caso.

A

A principal suspeita é de orquite, e a principal conduta no momento é prescrever antibióticos e aguardar duas semanas para reavaliação.

B

Seminoma espermatocítico é o tumor de testículo mais frequente nessa faixa etária, e o tratamento cirúrgico tem um bom resultado na sobrevida desses pacientes.

C

O aumento de hCG exclui a possibilidade do diagnóstico de seminoma.

D

O tratamento cirúrgico deve preservar ao máximo o cordão espermático, com excisão apenas no testículo acometido.

E

O diagnóstico provável é neoplasia testicular e, caso o anátomo patológico indique coriocarcinoma, os níveis de AFP não estarão elevados.

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Q1331882

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331882 Medicina

Qual a enzima responsável por produzir o principal neurotransmissor para iniciar a ereção?

A

Acetilcolinesterase.

B

NOS endotelial.

C

Guanilil ciclase.

D

NOS neuronal.

E

Adenilil ciclase.

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Q1331881

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Urologista |

Q1331881 Medicina

Sobre a anatomia do trato genital e urinário, podemos afirmar, exceto:

A

O pênis apresenta inervação tanto autonômica quanto somática, com a inervação parassimpática apresentando-se a nível de T11-L2.

B

As veias renais direita e esquerda situam-se anteriormente às respectivas artérias, sendo a veia renal esquerda normalmente mais longa que a direita.

C

Comumente as artérias renais dividem-se em cinco artérias segmentares que não se anastomosam significativamente entre si.

D

As glândulas seminais localizam-se superiormente à próstata e secretam um líquido alcalino. Seu ducto une-se ao deferente para formar o ducto ejaculatório.

E

Os ramos arteriais que irrigam o ureter originam-se medialmente na metade superior (abdominal) e lateralmente na metade inferior (pélvica).

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Q1331879

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331879 Medicina

A mama apresenta três zonas principais identificadas na ultrassonografia, uma tem aparência similar em todos os indivíduos: gordura isoecoica intercalada pelos ligamentos finos suspensores da mama ondulados e ecogênicos. Assinale a alternativa que aponta a zona da mama a que o texto está se referindo.

A

Zona intramamária.

B

Zona pós-mamária.

C

Zona retromamária.

D

Zona mamária.

E

Zona pré-mamária.

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Q1331878

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331878 Radiologia

Quando uma onda de ultrassom se propaga por um meio biológico liberando parte de sua energia na forma de calor e vibração tecidual, resulta em diminuição da amplitude ou depressão da onda. O fenômeno físico mencionado no texto é conhecido como:

A

Reflexão.

B

Transmissão.

C

Impedância.

D

Atenuação.

E

Resolução axial.

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Q1331877

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331877 Medicina

Assim como a ultrassonografia das mamas, outro tipo muito solicitado é a ultrassonografia do abdômen, permitindo o estudo não invasivo do fígado, baço, pâncreas, rins e vesícula biliar. Sobre a ultrassonografia do abdômen, assinale a alternativa incorreta.

A

Um dos transdutores mais utilizados para o exame é o convexo de 3,5 MHz para adultos.

B

Um dos transdutores mais utilizados para o exame é o convexo de 7,0 MHz para crianças.

C

O objetivo do exame é a detecção e quantificação do hemoperitônio.

D

O saco pericárdio na sistematização da ultrassonografia abdominal para trauma é uma das quatro regiões analisadas na busca de líquido livre.

E

A obesidade compromete o resultado ultrassonográfico do abdômen.

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Q1331876

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331876 Medicina

O exame ultrassonográfico na mastologia tem sido um dos exames de diagnóstico por imagem mais solicitados pelos médicos. Possui grande importância na avaliação das mamas e contribui para o sucesso do fechamento de diagnóstico mediante exame dessas estruturas, tanto no caso de mamas masculinas como no das femininas. Sobre a ultrassonografia das mamas, assinale a alternativa incorreta.

A

O exame é realizado com transdutor linear de 7,5 MHz.

B

A avaliação do tecido adiposo, entre outros tecidos avaliados, trata-se do objetivo do exame.

C

O exame é restrito para a avaliação de câncer de mama.

D

De acordo com os protocolos, as mamas são divididas em quadrantes.

E

Diagnósticos precoces através do ultrassom evita a realização de procedimentos adicionais desnecessários.

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Q1331875

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331875 Medicina

Um tipo de doença autoimune da tireoide possui aspecto ecográfico com redução da ecogenicidade parenquimatosa glandular, que tende a ser mais homogênea que na tireoidite de Hashimoto, podendo se mostrar de forma heterogênea ou pseudonodular, principalmente nos pacientes com evolução mais prolongada da doença. Assinale a alternativa que indica a doença autoimune da tireoide mencionada no texto.

A

Doença de Graves.

B

Tireoidite pós-parto.

C

Bócio.

D

Nódulo na tireoide.

E

Câncer de tireoide.

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Q1331874

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331874 Radiologia

As primeiras pesquisas sobre a utilização da ecografia em medicina datam na década de 1940, e o desenvolvimento dos primeiros aparelhos protótipos com imagem bidimensional, na década de 1950, sendo que o método foi introduzido na prática médica na década de 1970. O Doppler colorido começou a ser utilizado nos anos de 1990 seguido do desenvolvimento da elastografia. Enorme progresso tecnológico tem sido observado, com imagens de resolução cada vez maiores, proporcionando inúmeras aplicações diagnósticas e intervencionistas. Sobre os princípios da ultrassonografia, assinale a alternativa incorreta.

A

O conceito básico do método consiste na emissão, transmissão e reflexão de ondas sonoras para formação de imagens.

B

São utilizadas frequências de 1 a 10 MHz no método.

C

Os transdutores são partes do equipamento responsável pela geração e pela captação das ondas sonoras.

D

O som refletido pelos tecidos (eco) é transformado pelos cristais do transdutor em impulso elétrico.

E

A resolução da imagem depende diretamente da frequência.

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Q1331873

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331873 Medicina

Paciente de 35 anos, encaminhada ao posto de saúde para tratamento com penicilina benzatina devido a VDRL positivo 1:2 no primeiro trimestre de gestação. Durante avaliação da paciente, descobre-se que ela realizou teste treponêmico = negativo e apresenta história de 3 abortamentos prévios na 11ª, 13ª e 20ª semanas. Diante do exposto, qual exame poderia ser solicitado?

A

Anti-RNP.

B

FTA-ABS.

C

Anti-SSB.

D

Anticardiolipina.

E

FAN.

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Q1331870

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331870 Medicina

Os itens abaixo descrevem critérios de classificação para granulomatose com poliangeíte (ACR), exceto:

A

Sedimento urinário alterado (hematúria).

B

Inflamação granulomatosa em biópsia.

C

Inflamação oral ou nasal.

D

Radiografia de Tórax anormal.

E

C ANCA positivo.

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Q1331869

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331869 Medicina

A respeito da fibromialgia, assinale a alternativa incorreta.

A

É uma síndrome dolorosa crônica, caracterizada por dores musculoesqueléticas espalhadas e sítios dolorosos específicos à palpação – tender points, associados frequentemente a distúrbios do sono, fadiga, sintomas somáticos e cognitivos e distúrbios psíquicos.

B

O diagnóstico de fibromialgia pode ser feito sem o uso dos critérios ACR 1990, entretanto, sua aplicação junto aos critérios de 2010 aumenta a acurácia diagnóstica.

C

Os distúrbios do sono, as alterações de cognição, a fadiga e o emprego da termografia devem ser considerados para o diagnóstico e avaliação da gravidade dos pacientes com fibromialgia.

D

As alterações do metabolismo da serotonina implicam na redução da atividade do Sistema Inibidor de Dor, com uma consequente elevação da resposta dolorosa frente a estímulos algiogênicos ou mesmo o aparecimento de dor espontânea.

E

Substratos funcionais para a hipótese de percepção dolorosa incluem a elevação da concentração de substância P e os distúrbios metabólicos do metabolismo da serotonina.

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Q1331868

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331868 Medicina

Quanto ao tratamento da Síndrome de Sjogren, assinale a alternativa correta.

A

Há evidência de melhoria significativa dos sintomas glandulares e parâmetros inflamatórios laboratoriais com o uso de hidroxicloroquina.

B

O uso de imunossupressores sistêmicos no tratamento dos sintomas de secura está indicado devido a sua elevada eficácia e baixo número de relatos de eventos adversos.

C

Terapia anti‐TNF está indicada no tratamento das manifestações glandulares ou sistêmicas.

D

O rituximabe é efetivo na melhoria do acometimento glandular, fadiga, atividade de doença, parâmetros imunológicos, infiltração glandular linfocitária, manifestações sistêmicas e qualidade de vida.

E

Miosite caracterizada por fraqueza, elevação de creatinoquinase e alteração eletroneuromiográfica devem ser tratadas inicialmente com metotrexato.

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Q1331867

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331867 Medicina

Sobre a doença de Behçet, assinale a alternativa incorreta.

A

Parece apresentar elementos de suscetibilidade genética (dentre os quais, destaca-se a associação com o HLA-B51) em interação com fatores ambientais desencadeantes. A presença do HLA-B51 também está associada à expressão mais completa das manifestações da síndrome e com um curso clínico mais grave.

B

Manifesta-se habitualmente entre a 2ª e a 4ª década de vida, embora possa afetar qualquer idade, sem diferença na distribuição socioeconômica.

C

Agentes imunossupressores, como azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina e metotrexate, são reservados para manifestações graves, podendo ainda fazer uso de agentes imunobiológicos em casos refratários, especialmente com agentes anti-IL1, como o infliximabe e o etanercepte.

D

Caracteriza-se por episódios recorrentes de úlceras orais e genitais, lesões oculares e cutâneas, bem como lesões vasculares, articulares, gastrointestinais ou neurológicas.

E

O acometimento ocular pode ocorrer sob a forma de uveíte e, em casos mais raros, episclerite e queratite. A uveíte anterior é tipicamente não granulomatosa, com hipopion móvel podendo ocorrer em 1/3 dos doentes.

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Q1331865

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331865 Medicina

As bactérias patogênicas têm acesso aos espaços articulares por disseminação hematogênica, inoculação direta ou disseminação a partir de focos infecciosos dos ossos ou tecidos moles adjacentes, causando artrites infecciosas. Assinale a alternativa que indica o agente etiológico mais comum nas artrites infeciosas.

A

Staphylococcus aureus.

B

Haemophilus influenzae.

C

Propionibacterium acnes.

D

Staphylococcus epidermidis.

E

Streptococcus pyogenes.

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Q1331864

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331864 Medicina

Um achado clínico da artrite psoriática consiste em um processo inflamatório que afeta as áreas de inserção dos tendões nos ossos. Essa complicação é comum com outras espondiloartropatias e ocorre em até 40% dos pacientes acometidos com essa doença. Assinale a alternativa que indica a qual achado clínico o texto está se referindo.

A

Espondiloartropatia.

B

Dactilite.

C

Acometimento articular.

D

Anormalidades cutâneas e ungueais.

E

Entesite.

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Q1331863

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331863 Medicina

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é o protótipo das doenças autoimunes e caracteriza-se por acometimento multissistêmico e produção de vários anticorpos. As manifestações clínicas de cada paciente são altamente variáveis, desde lesões cutâneas e articulares até acometimento de vários órgãos, com doença potencialmente fatal. Nos casos típicos, o LES tem evolução clínica marcada por exacerbações e remissões, mas alguns pacientes têm doença com atividade contínua. Sobre o LES, assinale a alternativa incorreta.

A

O vírus Epstein-Barr parece ser um dos fatores desencadeantes potenciais da doença.

B

O interferon-beta desempenha um papel importante na patogênese da doença.

C

Nos distúrbios neurológicos, um sinal marcante na doença é a psicose.

D

Na doença, a artrite não erosiva acomete duas ou mais articulações periféricas.

E

As úlceras orais em pacientes acometidos com a doença geralmente são indolores.

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Q1331862

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331862 Medicina

Ainda sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa que indica um medicamento utilizado para essa doença, que geralmente é administrado em doses diárias de 1 a 3g, podendo ser combinado com metotrexato, hidroxicloroquina, ou ambos. Esse medicamento é uma pró-droga composta de ácido 5-aminossalicílico ligado a sulfapiridina por um anel azo.

A

Leflunomida.

B

Minociclina.

C

Aceclofenaco.

D

Sulfassalazina.

E

Diclofenaco.

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Q1331861

Ano: 2018 Banca: MSConcursos Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331861 Medicina

A causa exata da artrite idiopática juvenil ainda não é conhecida. Trata-se de uma doença crônica que afeta principalmente a sinóvia, resultando em inflamação e proliferação sinoviais, destruição da cartilagem articular e erosão do osso justa-articular. Sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa incorreta.

A

O início da doença é insidioso. Há dor, rigidez e edema de várias articulações.

B

Aos acometidos com a doença, 90% apresentam fator reumatoide.

C

A rigidez matutina é uma característica marcante nas artrites reumatoides.

D

A artrite reumatoide pode afetar quaisquer articulações sinoviais.

E

Na maioria dos pacientes, os punhos são afetados.

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