Questões de Concurso Comentadas para FACET Concursos

Q3759235

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759235 Odontologia

O reimplante imediato de dentes avulsionados depende da viabilidade das células do ligamento periodontal. Estudos de Andreasen (2019) reforçam a importância do tempo extra-alveolar e do meio de armazenamento. Em um dente permanente avulsionado, transportado em leite por até 60 minutos, qual proposição está mais alinhada à conduta ideal?

A

Reimplante imediato após irrigação fisiológica suave, imobilização semi-rígida e prescrição antibiótica, com subsequente terapia endodôntica planejada.

B

Reimplante imediato sem irrigação prévia, imobilização rígida prolongada e ausência de antibióticos, confiando em cicatrização espontânea periodontal.

C

Imersão prévia em hipoclorito de sódio antes do reimplante, objetivando esterilização completa das fibras periodontais e prevenção de reabsorção.

D

Reimplante após raspagem mecânica das fibras periodontais remanescentes, visando substituição completa por tecido ósseo alveolar reparativo.

E

Indicação de implante dentário imediato, mesmo em paciente jovem, substituindo reimplante por apresentar maior previsibilidade funcional e estética.

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Q3759234

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759234 Odontologia

A periodontite envolve resposta inflamatória exacerbada do hospedeiro frente ao biofilme. Hajishengallis (2015) introduziu o conceito de disbiose induzida por patógenos-chave como Porphyromonas gingivalis. Qual proposição está mais de acordo com esse modelo?

A

O controle da periodontite depende unicamente da eliminação mecânica do biofilme, independentemente de modulação da resposta do hospedeiro.

B

A destruição periodontal decorre exclusivamente da ação direta de patógenos, sem participação significativa da resposta inflamatória do hospedeiro.

C

O desequilíbrio microbiológico isolado explica plenamente a progressão da doença, sem necessidade de fatores imunológicos adicionais.

D

Citocinas pró-inflamatórias como IL-1β e TNF-α participam do processo, mas não exercem papel relevante na reabsorção óssea alveolar.

E

P. gingivalis atua como patógeno-chave, modulando resposta imune inata e favorecendo crescimento de espécies comensais disbióticas.

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Q3759233

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759233 Odontologia

A eficácia da irrigação endodôntica depende da interação entre agente químico, volume, tempo de contato e dinâmica de fluxo. Segundo Haapasalo et al. (2014), a ativação sônica e ultrassônica potencializa penetração em túbulos dentinários e remoção de biofilmes. Em canais radiculares estreitos e ramificados, qual proposição representa evidência mais robusta?

A

A irrigação manual com agulhas de ponta aberta assegura penetração uniforme da solução irrigante até áreas apicais ramificadas.

B

A irrigação passiva com EDTA a frio é suficiente para dissolução total de tecido pulpar necrótico em canais radiculares ramificados.

C

O uso isolado de clorexidina 0,12% garante completa eliminação bacteriana intrarradicular, dispensando associação com outros irrigantes químicos.

D

A ativação ultrassônica de hipoclorito de sódio aumenta dissolução tecidual e desorganiza biofilme, reduzindo falhas endodônticas persistentes.

E

A substituição do hipoclorito por solução salina isotônica é recomendada para obter dissolução orgânica sem toxicidade periapical associada.

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Q3759232

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759232 Odontologia

A aplicação de forças ortodônticas desencadeia remodelação óssea alveolar mediada por osteoclastos e osteoblastos sob influência de citocinas e prostaglandinas. Segundo Krishnan & Davidovitch (2006), a magnitude, a direção e a duração da força são determinantes críticos. Em um paciente adulto com necessidade de movimentação em massa do segmento anterior, qual proposição melhor reflete o princípio biomecânico adequado?

A

Forças intermitentes de alta magnitude promovem movimentação previsível sem risco de hialinização, reduzindo tempo total de tratamento ortodôntico.

B

Forças leves e contínuas favorecem movimentação controlada com menor reabsorção radicular, exigindo ancoragem reforçada para estabilidade mecânica.

C

Forças leves aplicadas em intervalos curtos garantem remodelação óssea uniforme, dispensando monitoramento clínico radiográfico durante o processo.

D

Forças pesadas contínuas aceleram remodelação alveolar fisiológica, mantendo integridade radicular independentemente da idade do paciente.

E

Forças leves e descontínuas aplicadas ocasionalmente resultam em movimentação previsível, com controle adequado da perda de ancoragem posterior.

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Q3759231

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759231 Odontologia

A leucoplasia é considerada pela OMS uma lesão potencialmente maligna, cuja transformação carcinomatosa relaciona-se a fatores clínicos, histológicos e moleculares. Estudos recentes (Warnakulasuriya, 2020) destacam biomarcadores de proliferação celular e alterações genéticas específicas. Qual proposição é mais consistente com as evidências atuais sobre risco de progressão?

A

A localização em mucosa jugal apresenta risco mais elevado de transformação maligna do que as lesões localizadas em língua ou assoalho bucal.

B

Lesões homogêneas com ausência de displasia apresentam risco semelhante de progressão quando comparadas às formas não homogêneas ulceradas.

C

O uso prolongado de antissépticos bucais alcoólicos constitui fator isolado suficiente para justificar transformação maligna em leucoplasias homogêneas.

D

A ausência de mutações no gene p53 garante proteção absoluta contra transformação carcinomatosa de qualquer leucoplasia oral diagnosticada.

E

Lesões não homogêneas com displasia epitelial moderada exibem maior risco de transformação maligna do que placas homogêneas sem displasia detectável.

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Q3759224

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759224 Odontologia

A patogênese da periodontite envolve complexa interação entre biofilme bacteriano, resposta inflamatória do hospedeiro e predisposição genética. De acordo com Page & Kornman (J Periodontol, 1997) e revisões recentes (Tonetti et al., J Clin Periodontol, 2018), qual proposição reflete corretamente essa dinâmica?

A

A predisposição genética não influencia a severidade da doença, sendo a periodontite considerada exclusivamente infecciosa, sem participação de fatores extrínsecos.

B

O biofilme bacteriano isolado é suficiente para determinar perda periodontal progressiva, independentemente da resposta imunoinflamatória do hospedeiro.

C

A progressão da periodontite é independente de fatores sistêmicos, sendo causada apenas pela quantidade absoluta de biofilme bacteriano acumulado na superfície.

D

A resposta inflamatória do hospedeiro é irrelevante para evolução da doença, pois apenas a virulência bacteriana define a gravidade da destruição periodontal.

E

A destruição periodontal é resultante de resposta inflamatória exacerbada do hospedeiro frente ao biofilme, associada a fatores sistêmicos e genéticos moduladores.

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Q3759223

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759223 Odontologia

O ligamento periodontal é uma estrutura especializada, de origem ectomesenquimal, que garante sustentação, propriocepção e homeostase do periodonto. Estudos clássicos de Lindhe et al. (Clinical Periodontology, 2018) descrevem sua composição celular e de fibras colágenas. À luz dessas evidências, qual proposição reflete corretamente sua organização funcional?

A

A inserção periodontal ocorre unicamente em tecidos moles gengivais, não havendo integração estrutural com cemento radicular ou osso alveolar circundante.

B

As fibras periodontais são exclusivamente horizontais, sem variação funcional, garantindo sustentação uniforme em todos os eixos de força mastigatória.

C

O ligamento periodontal apresenta apenas função mecânica passiva, não possuindo atividade celular significativa, nem participação no metabolismo ósseo alveolar.

D

O tecido periodontal não possui inervação nem vascularização próprias, sendo dependente exclusivamente do suprimento sistêmico fornecido pela polpa dentária.

E

O ligamento periodontal contém fibras de Sharpey mineralizadas que se inserem no cemento e osso alveolar, além de fibroblastos com alta atividade remodeladora.

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Q3759218

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759218 Odontologia

A classificação das doenças periodontais, revisada em 2018 (Tonetti et al., J Clin Periodontol, 2018), incorpora parâmetros de estágio e grau, incluindo extensão, complexidade e fatores de risco sistêmicos. Considerando tais critérios, qual proposição representa corretamente a diferenciação clínica da periodontite avançada?

A

O estágio IV caracteriza perda dentária extensa, comprometimento funcional mastigatório e necessidade de reabilitação complexa com suporte protético integral.

B

O estágio II envolve perda de inserção ≥5 mm, sendo automaticamente classificado como progressão rápida e enquadrado em grau C obrigatório.

C

O grau B descreve progressão acelerada, associada a tabagismo intenso e diabetes, representando risco elevado de destruição periodontal agressiva.

D

O estágio I caracteriza perda óssea severa horizontal de metade radicular, exigindo intervenção cirúrgica periodontal como conduta terapêutica imediata.

E

O grau A define progressão acelerada sem fatores de risco, independentemente de inserção, constituindo quadro clínico avançado periodontite severa.

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Q3759217

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Odontólogo |

Q3759217 Odontologia

A fisiologia da secreção salivar, segundo Dawes & Pedersen (Front Oral Biol, 2021), resulta da interação autonômica com células serosas e mucosas. Alterações quantitativas e qualitativas repercutem em digestão, proteção e remineralização. Qual proposição descreve corretamente a composição e controle neurogênico da saliva?

A

A submandibular secreta apenas proteínas antimicrobianas isoladas, sem mucina, sem impacto relevante na formação inicial do bolo alimentar.

B

A submandibular produz secreção exclusivamente mucosa, controlada por fibras simpáticas, sem contribuição significativa para lubrificação da cavidade bucal.

C

A sublingual secreta saliva estritamente serosa, modulada por estímulos adrenérgicos, participando da digestão proteica com baixa função lubrificante oral.

D

A parótida secreta solução apenas mucosa, sem amilase, atuando exclusivamente na hidratação, sem contribuição para digestão inicial amilolítica oral.

E

A parótida secreta saliva serosa rica em amilase, estimulada por fibras parassimpáticas, com predomínio funcional durante mastigação inicial de alimentos.

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Q3759215

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759215 Nutrição

Paciente oncológico com mucosite grave, TGI inutilizável temporariamente, recebe PN (nutrição parenteral) com dextrose 25% a 60 mL/h, 70 kg. Calcule a taxa de infusão de glicose (GIR) e julgue a adequação inicial segundo consensos.

A

2,15mg/kg/min, abaixo do patamar mínimo geralmente indicado.

B

3,57mg/kg/min, dentro da faixa inicial recomendada.

C

4,00mg/kg/min, exatamente igual ao limite inferior recomendável.

D

5,90mg/kg/min, equivalente ao teto máximo imediatamente seguro.

E

7,43mg/kg/min, acima da faixa segura recomendada.

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Q3759214

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759214 Nutrição

Para adulto com DRC (doença renal crônica) G3b–G4 não dialítico, hiperfosfatemia limítrofe e risco cardiometabólico, qual alvo proteico e ênfase dietética melhor refletem recomendações recentes?

A

Proteína 0,8g/kg/dia, padrão carnívoro com suplementação fosfatada.

B

Proteína 1,2g/kg/dia, padrão cetogênico com frutos do mar.

C

Proteína 0,6g/kg/dia, padrão processado, densidade energética elevada.

D

Proteína 1,5g/kg/dia, padrão hiperproteico com restrição lipídica saturada.

E

Proteína 0,8g/kg/dia, padrão vegetal predominantemente cardioprotetor.

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Q3759213

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759213 Nutrição

A caquexia tumoral é caracterizada por resposta inflamatória sistêmica persistente, resistência anabólica e alterações metabólicas complexas, incluindo ativação da via IDO (indoleamina-2,3- dioxigenase) com catabolismo aumentado de triptofano e disfunção imunológica. Diretrizes internacionais (ESPEN, 2021; Fearon et al., 2017; Prado et al., 2020) reforçam que a intervenção nutricional deve ser precoce, multimodal e associada à terapêutica oncológica e exercício físico. Ainda assim, práticas divergentes persistem na clínica. Considerando esse cenário, qual estratégia nutricional reflete de modo mais fidedigno as recomendações atuais?

A

Iniciar precocemente suporte, ofertar ≥1,5 g/kg/dia proteína, suplementar ômega-3 em dose clínica, associar BCAA e exercício resistido supervisionado.

B

Aumentar apenas aporte proteico para ≥2,5 g/kg/dia, sem suplementação específica, confiar que hiperalimentação isolada previne perda de massa magra.

C

Prescrever suplementação isolada de antioxidantes naturais, manter dieta normoproteica, adiar suporte energético até estabilização da resposta inflamatória tumoral.

D

Implementar dieta cetogênica hipoglicídica restrita, com suplementação proteica mínima, priorizando cetose metabólica em detrimento de estratégias multimodais precoces.

E

Indicar suporte nutricional apenas após início da quimioterapia, ofertando dieta normocalórica, sem suplementação de lipídios ou aminoácidos específicos.

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Q3759212

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759212 Nutrição

Para esforços de alta intensidade (1–4 min), foque no tamponamento intramuscular. Qual intervenção apresenta evidência robusta para elevar carnosina muscular e tolerância a H⁺?

A

Creatina monohidratada intermitente, foco neuromuscular, elevando fosfocreatina, sem efeito tamponante intramuscular relevante para esforços glicolíticos de quatro minutos muito intensos.

B

Bicarbonato de sódio agudo, dose única, elevando pH extracelular, sem alterar diretamente carnosina, tamponamento intramuscular, ou capacidade de 1–4 minutos minutos.

C

Nitrato dietético agudo, priorizando óxido nítrico, vasodilatação periférica, sem efeitos consistentes sobre tamponamento intramuscular em esforços máximos breves de pista.

D

Beta-alanina diária quatro a seis gramas, carga crônica fracionada, elevando carnosina intramuscular e tamponamento intramuscular durante esforços intensos sustentados anaeróbicos.

E

Cafeína em baixa dosagem, ênfase cognitiva, percepção de esforço reduzida, impacto inconsistente no tamponamento intramuscular durante sprints prolongados severos repetidos.

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Q3759211

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759211 Nutrição

Em doença de Crohn pediátrica ativa, com trato gastrointestinal funcionante e ingestão insuficiente, qual estratégia de primeira linha para indução de remissão apresenta melhor suporte em diretrizes?

A

Nutrição parenteral total exclusiva precoce, independentemente da tolerância enteral, estratégia primária indicada para induzir remissão clínica e mucosa rapidamente sempre.

B

Nutrição enteral exclusiva por seis a oito semanas, fórmula apropriada, monitorização clínica, visando indução de remissão e recuperação nutricional plena.

C

Jejum intermitente programado com cetogênese induzida, propondo imunomodulação dietética, substituindo protocolos consagrados de indução nutricional em pediatria de doença ativa.

D

Dieta elementar parcial, considerada equivalente terapêutica, substituindo integralmente a nutrição enteral exclusiva para indução de remissão pediátrica em todas situações.

E

Probióticos isolados como estratégia inicial, adiando intervenções estruturadas, aguardando adaptação autonômica intestinal para remissão clínica sustentada em crianças com Crohn.

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Q3759210

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759210 Nutrição

Estudos em crononutrição mostram que a ingestão alimentar fora do alinhamento circadiano natural (p. ex., refeições noturnas tardias) associa-se a resistência insulínica, disfunções lipídicas e inflamação crônica de baixo grau. Pesquisas de Scheer et al. (2013) e Garaulet & Gómez-Abellán (2014) evidenciam que a distribuição temporal dos macronutrientes influencia não apenas glicemia e insulina, mas também cortisol, melatonina e gasto energético. Considerando esse corpo de evidência, qual proposição traduz de forma mais consistente os achados atuais?

A

Restrição calórica noturna absoluta aumenta secreção fisiológica de GH e melhora síntese proteica muscular de forma consistente.

B

Refeições tardias ricas em energia elevam resistência insulínica e reduzem tolerância glicêmica pós-prandial ao longo do dia.

C

Jejum prolongado no período matinal determina hiperinsulinemia crônica e glicemia basal permanentemente elevada em todos indivíduos.

D

Ingestão precoce predominantemente lipídica desencadeia hipersecreção contínua de insulina pancreática sem regulação hormonal adequada efetiva.

E

Refeições noturnas ricas em proteína reduzem secreção de melatonina pineal, prejudicando indiretamente eficiência do sono REM prolongado.

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Q3759209

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759209 Nutrição

De acordo com Popkin et al. (The Nutrition Transition, 2020), padrões alimentares globais demonstram substituição crescente de alimentos minimamente processados por ultraprocessados, impactando microbiota, metabolismo e risco cardiometabólico. Em análises epidemiológicas, qual fator emerge como elo fisiopatológico predominante associado a esse padrão?

A

Redução significativa da capacidade vital pulmonar em adultos sedentários.

B

Aumento absoluto da densidade mineral óssea em populações urbanizadas.

C

Inflamação subclínica crônica sustentada por disfunção metabólica adipocitária.

D

Elevação fisiológica da secreção gástrica ácida em indivíduos obesos.

E

Supressão seletiva da eritropoiese medular em pacientes desnutridos crônicos.

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Q3759208

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759208 Nutrição

A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) induz a um estado hipermetabólico caracterizado por resistência insulínica, aumento da gliconeogênese, oxidação proteica exacerbada e balanço nitrogenado negativo. As diretrizes da ESPEN (2019) reforçam que a terapia nutricional deve ser iniciada precocemente, preferindo-se a via enteral quando possível, com aporte calórico progressivo e proteína suficiente para mitigar catabolismo. Ainda assim, persistem controvérsias sobre composição, timing e tipo de substrato energético. Considerando esse corpo de evidências, qual estratégia representa a conduta inicial mais consistente para atenuar o hipermetabolismo em pacientes críticos?

A

Iniciar nutrição parenteral hiperlipídica exclusiva, reduzir carboidratos, minimizar estresse oxidativo, adiar enteral até estabilidade hemodinâmica.

B

Administrar nutrição enteral precoce hipoproteica, restrita em calorias, priorizando segurança metabólica em detrimento da preservação de massa muscular.

C

Introduzir dieta enteral precoce, normocalórica, com aporte proteico adequado, ajustando gradualmente energia conforme tolerância clínica inicial.

D

Implementar restrição severa de carboidratos endovenosos, prevenir disfunção mitocondrial, manter glicose mínima, retardar introdução calórica progressiva.

E

Oferecer apenas micronutrientes antioxidantes isolados, sem aporte calórico adequado, como forma inicial de modular resposta inflamatória sistêmica.

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Q3759207

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759207 Nutrição

Cannon & Nedergaard (2004) destacaram o papel do tecido adiposo marrom na termogênese adaptativa, mediada por proteínas desacopladoras (UCP1). Essa ativação envolve estímulos neurohormonais que promovem lipólise, geração de ácidos graxos livres e sua utilização como ligantes diretos de UCP1. Considerando o papel da regulação autonômica e os mecanismos moleculares, qual substância exerce função moduladora central nesse processo?

A

Noradrenalina, liberada por fibras simpáticas, ativando receptores β3-adrenérgicos e desencadeando termogênese mitocondrial.

B

Cortisol, secretado em estresse crônico, estimulando gliconeogênese hepática sem relação direta com UCP1.

C

Glucagon, promovendo lipólise periférica, mas sem ligação direta à ativação mitocondrial de UCP1.

D

Insulina, aumentando captação de glicose muscular via GLUT4, sem papel na termogênese adaptativa.

E

Somatotropina, estimulando síntese proteica muscular, sem ativação direta das proteínas desacopladoras.

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Q3759206

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759206 Nutrição

O ciclo glicose-lactato (Cori) estabelece um mecanismo de cooperação metabólica entre músculo e fígado, permitindo reciclagem de substratos energéticos em estados de hipóxia relativa. Durante esforço anaeróbio, o lactato produzido pelo músculo é transportado ao fígado, onde é reconvertido em glicose a custo energético significativo. Considerando a fisiologia hepática e o balanço energético do processo, qual etapa descreve de forma mais precisa esse ciclo?

A

Formação de corpos cetônicos a partir de piruvato citoplasmático muscular, substituindo glicose em esforço agudo.

B

Acúmulo muscular de glicogênio hepático, garantindo estoque energético independente da função gliconeogênica.

C

Conversão direta de lactato em alanina por transaminação hepática, sem intermediação energética relevante.

D

Utilização de lactato como substrato direto da cadeia respiratória, produzindo ATP sem custo adicional.

E

Conversão hepática do lactato muscular em glicose pela gliconeogênese, consumindo cerca de 6 ATP por molécula formada.

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Q3759205

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759205 Nutrição

O conceito de programação metabólica envolve mecanismos epigenéticos mediados por metilação do DNA, processo que depende de doadores de grupos metil. A S-adenosilmetionina (SAM) é considerada o principal doador universal de metil, e sua síntese está diretamente vinculada à disponibilidade de um nutriente essencial. Considerando os ciclos de um carbono e a integração entre folato e metionina, qual nutriente constitui o substrato primário para a formação de SAM?

A

Colina, que contribui indiretamente via betaina para regeneração de metionina hepática.

B

Metionina dietética, precursor direto da síntese de SAM a partir de ATP intracelular.

C

Folato, atuando como cofator na transferência de grupos monocarbonados, mas não como substrato.

D

Vitamina B12, essencial à metionina sintase, mas não doadora primária de carbono para SAM.

E

Inositol, relacionado a segundos mensageiros, sem participação na metilação epigenética.

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