Questões de Concurso
Sobre psiquiatria
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Considere o caso de um homem de 50 anos com diagnóstico conhecido de transtorno bipolar, mas que suspendeu as medicações há aproximadamente 5 anos. Há aproximadamente um ano, foi prescrito zolpidem por clínico geral devido a um histórico de atraso de uma a duas horas para iniciar o sono. Ele não tem histórico de problemas de sono no passado, exceto pelas alterações durante episódios de humor. O paciente passou a dormir bem por 2 a três horas após tomar 10 mg de zolpidem. Para obter duração maior de sono, ele passou a se automedicar aumentando os comprimidos progressivamente. Quando familiares tentavam limitar o uso da medicação, ele passava a se queixar de “queimação na cabeça”, ficava irritado e agressivo, o que melhorava 15 a 30 minutos após o uso de um ou dois comprimidos de zolpidem. O paciente passou a usar o zolpidem para ficar mais calmo de dia. Nos últimos dois meses, ele vinha usando aproximadamente um comprimido de zolpidem a cada 2 ou 3 horas no dia.
A respeito do caso relatado, assinale a alternativa correta.
I. Procurar sempre ser mais exigente no ambiente de trabalho.
II. Manter atividades de lazer.
III. Realizar atividades físicas.
IV. Manter equilibrio entre a vida profissional e pessoal.
V. Levar demandas de trabalho para casa, visando otimizar a produtividade.
Está correto o que se afirma em:
De acordo com o conceito acima, correlacione as colunas a seguir:
(i) Transtorno mental estruturado.
(ii) Transtorno mental não estrutural.
(1) Esquizofrenia
(2) Ansiedade
(3) Demência
(4) Fobia
(5) Distúrbio somatoformes
(6) Epilepsia com comprometimento psiquiátrico
Assinale a alternativa com as associações corretas:
Em exame médico-psiquiatrico, para avaliacdo da capacidade de retorno ao trabalho, qual item é indispensável para considerar o profissional apto?
Acerca da conduta do caso clínico acima, qual a melhor opção?
De acordo com o Manual de Perícia Oficial em Saúde do Servidor Público Federal, o perito oficial em saúde, atuando na perícia singular ou em junta, fica impedido de participar de ato pericial quando:
( ) for parte interessada;
( ) tenha tido participação como mandatário da parte ou sido designado como assistente técnico de órgão do Ministério Público;
( ) for conjuge ou parente da parte interessada (consanguíneo ou afim, em linha reta ou colateral, até o segundo grau);
( ) a parte for paciente, ex-cliente do médico perito;
( ) referir-se a pessoa com quem tenha ou teve relações sociais, afetivas, comerciais ou administrativas, capazes de comprometer o caráter de imparcialidade do ato pericial.
Qual a melhor conduta clínica a ser adotada pelo seu médico psiquiatra?
Assinale a alternativa que apresenta a condição da paciente:
I. Ao servidor é assegurado o direito de recusar a avaliação por meio de telessaúde.
Il. Caso considere necessário, o perito poderá optar pela perícia presencial a qualquer momento.
IIl. A perícia oficial não poderá ser dispensada para a concessão de licença para tratamento de saúde, independente do período de afastamento determinado pelo atestado médico.
IV. Para sua validade legal, o laudo pericial deverá conter a conclusão, o nome do perito oficial e respectivo registro no conselho de classe, referindo-se ao nome ou à natureza da doença do servidor em todos os casos.
V. Não serão aceitos atestados em que o servidor não permitiu a exposição do CID pelo seu médico assistente.
Está correto o que se afirma em:
( ) Clinicamente, os episódios de hipomania sdo claramente distinguíveis da eutimia, sendo o fator facilitador do diagnóstico de transtorno bipolar em um paciente que esteve cronicamente deprimido por muitos meses ou anos.
( ) O critério do DSM-5 “pelo menos um dos sintomas é (a) humor deprimido ou (b) perda de interesse ou prazer” aplica-se exclusivamente a depressão unipolar, não sendo utilizado como critério para depressão do paciente com transtorno bipolar.
( ) O transtorno depressivo unipolar costuma ser a forma mais comum de transtorno do humor em familiares de pacientes com transtorno afetivo bipolar, sugerindo que as bases genéticas das duas formas de transtorno do humor possuem características em comum.
( ) Entre os fatores neurobiológicos associados ao transtorno bipolar, estão as alterações na regulação dos sistemas noradrenérgico, serotonérgico, dopaminérgico e colinérgico no sistema límbico.
Marque a alternativa com a sequéncia correta:
( ) É conhecido como sindrome de Tourette quando os tiques múltiplos se associam com coprolalia e ecolalia.
( ) É frequentemente comoérbido com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e transtorno obsessivo-compulsivo.
( ) Deve ser confirmado após a exclusão de doenças de movimentos anormais, como, por exemplo, doença de Huntington, Parkinson, coreia de Sydenham e doença de Wilson.
( ) O tratamento farmacológico pode envolver a prescrição de pimozida, sendo que esta droga pode causar distonia com menos frequência que o haloperidol.
Marque a alternativa com a sequência correta:
Assinale a alternativa correta sobre a terapia cognitivo-comportamental:
Assinale a alternativa que contém medicamentos contraindicados no tratamento do caso relatado: