Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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(__) O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
(__) Ao Técnico de Enfermagem e ao Auxiliar de Enfermagem, incumbe a realização do Diagnóstico de Enfermagem em situações de baixa complexidade, sob supervisão direta do Enfermeiro.
(__) A Prescrição de Enfermagem e a Evolução de Enfermagem são atividades privativas do Enfermeiro, não podendo ser delegadas aos níveis médio e técnico, mesmo sob supervisão.
(__) O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Avaliação de Enfermagem.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O Diagnóstico de Enfermagem e a Prescrição de Enfermagem são atividades privativas do Enfermeiro, não podendo ser delegadas a técnicos ou auxiliares de enfermagem.
(__)A etapa de Avaliação de Enfermagem compreende apenas a coleta de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico), sendo a análise desses dados parte integrante da etapa de Planejamento.
(__)O Técnico de Enfermagem participa do PE realizando anotações de enfermagem e implementando cuidados prescritos, sob supervisão e orientação do Enfermeiro.
(__)A Evolução de Enfermagem é o registro realizado após a implementação do plano, devendo avaliar o desfecho dos cuidados, sendo uma atividade que pode ser compartilhada entre Enfermeiro e Técnico na alta complexidade.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Ainda, segundo a Resolução Cofen nº 736/2024, o processo de Enfermagem deve estar formalmente documentado no prontuário do paciente, seja ele físico ou eletrônico. Cabe aos técnicos e auxiliares de Enfermagem, sob a supervisão e orientação do enfermeiro, realizar a __________ de Enfermagem e a ________________ da prescrição.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
W.C.J., de 75 anos, mãe de cinco filhos que nasceram de parto normal, é viúva há três anos e reside com uma de suas filhas e netos. Fez colpoperineoplatia e cistopexia aos 55 anos e faz tratamento para insuficiência cardíaca congestiva há cinco anos; nos últimos três meses, vem tomando 80 mg de Lasix, todas as manhãs. Reduziu o nível de atividade devido à descompensação cardíaca, com perda de força e comprometimento da mobilidade para as atividades de autocuidado. Tem especial dificuldade com tarefas motoras menores, particularmente, a troca de roupas. Não costuma tirar a roupa à noite e resiste à troca mais de uma ou duas vezes na semana. Com frequência, o enfermeiro de atendimento domiciliar encontra a roupa íntima da paciente e os vestidos molhados de urina. A eliminação de urina costuma ultrapassar 1.000 mL ao dia. A análise de urina tipo 1 revelou ausência de bactérias ou fungos. A paciente relata saber que deve urinar, mas não costuma alcançar o vaso sanitário e que urina grandes quantidades, a intervalos bastante regulares de 2 a 3 horas. Diz que bebe muito café, que não usa café descafeinado e que apresenta ingesta reduzida de líquidos, tentando diminuir a necessidade de urinar.
De acordo com o relato deste caso, após uma investigação completa, o enfermeiro documenta as características definidoras para dois diagnósticos de enfermagem prioritários, quais sejam: déficit no autocuidado para higiene íntima e incontinência urinária do tipo
( ) Deve‑se realizar e documentar uma avaliação abrangente da dor por meio de ferramenta confiável e válida para determinar a intensidade da dor.
( ) Deve‑se oferecer e instruir o paciente sobre como utilizar as intervenções não farmacológicas apropriadas.
( ) Deve‑se prescrever e administrar os agentes analgésicos conforme a avaliação periódica do paciente.
( ) Deve‑se evitar abordagens sobre o medo de drogadição para que o paciente mantenha adesão ao tratamento.
( ) Deve‑se aceitar o relato de dor do paciente e auxiliar no estabelecimento da meta de conforto‑funcionalidade.
Assinale a sequência correta.
I. O PE organiza‑se em cinco etapas inter‑relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas, sendo: Avaliação de Enfermagem, Diagnósticos de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Intervenções de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.
II. A etapa de Planejamento de Enfermagem compreende o desenvolvimento de um plano assistencial direcionado para a pessoa, a família, a coletividade, grupos especiais, e compartilhado com os sujeitos do cuidado e a equipe de Enfermagem e saúde.
III. A etapa de Evolução de Enfermagem compreende a avaliação dos resultados alcançados de Enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais. Essa etapa permite a análise e a revisão de todo o PE.
Estão corretas as afirmativas
Durante atendimento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), uma paciente de 63 anos, portadora de diabetes mellitus, obesidade e insuficiência venosa crônica, procura assistência devido à dor intensa, edema, hiperemia bem delimitada e aumento da temperatura em membro inferior esquerdo, associados a febre, calafrios e dificuldade de deambular. Durante avaliação clínica, o Enfermeiro identifica presença de fissuras interdigitais e comprometimento cutâneo local, além de ouvir relato de episódios prévios semelhantes tratados de forma irregular. Diante da suspeita clínica de erisipela, a equipe discute a necessidade de abordagem integral no SUS, incluindo avaliação de gravidade, prevenção de complicações infecciosas, controle de fatores predisponentes, educação em saúde e seguimento longitudinal do caso na Atenção Primária. Com base nas boas práticas assistenciais, nos fundamentos do Processo de Enfermagem e nas medidas de manejo da erisipela na Atenção Primária à Saúde (APS), julgue as afirmativas abaixo:
I. A avaliação sistematizada do paciente com erisipela deve incluir investigação de sinais sistêmicos, extensão da lesão, fatores predisponentes, integridade cutânea e risco de complicações infecciosas, subsidiando o planejamento individualizado do cuidado.
II. A realização de curativos e cuidados locais pode ocorrer sem necessidade de reavaliação clínica periódica, desde que a antibioticoterapia já tenha sido iniciada previamente.
III. Medidas como higiene adequada, controle glicêmico, tratamento de portas de entrada cutâneas, monitoramento da evolução clínica e educação em saúde contribuem para redução de recorrências e complicações relacionadas à erisipela.
Pode-se afirmar que
Coluna 1
1. Proteção ineficaz.
2. Distúrbio no padrão de sono.
3. Privação de sono.
4. Disposição para sono melhorado.
Coluna 2
( ) Diminuição na capacidade de se proteger de ameaças internas ou externas, como doenças ou lesões.
( ) Períodos prolongados de tempo sem suspensão sustentada natural e periódica do estado de consciência relativa, que proporciona o descanso.
( ) Padrão de suspensão natural e periódica da consciência relativa para propiciar o descanso, sustentando um estilo de vida desejável, que pode ser melhorado.
( ) Despertares com tempo limitado em razão de fatores externos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: