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(__) A laringomalácia é a causa mais comum de estridor congênito na infância, resultante do colapso das estruturas supraglóticas durante a fase inspiratória da respiração.
(__) A epiglotite aguda é uma emergência bacteriana grave, manifestando-se por dor de garganta intensa, sialorreia, posição de 'tripé' e risco iminente de obstrução total da via aérea.
(__) O refluxo laringofaríngeo pode causar sintomas como pigarro, sensação de globo faríngeo e tosse seca, apresentando à laringoscopia sinais sugestivos como edema de aritenoides.
(__) O tratamento das papilomatoses laríngeas recorrentes baseia-se na ressecção completa da laringe e faringe, visando a erradicação absoluta do vírus influenza tipo B em todos os tecidos cervicais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. A videofluoroscopia da deglutição é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico de distúrbios da deglutição, permitindo a visualização dinâmica das fases oral, faríngea e esofágica.
II. A aspiração laringotraqueal silente caracteriza-se pela entrada de alimento ou saliva nas vias aéreas inferiores sem o disparo do reflexo de tosse, sendo comum em pacientes com sequelas de acidente vascular cerebral.
III. O uso de sondas nasoenterais é indicado como medida definitiva para a reabilitação funcional de todos os pacientes com disfagia leve, dispensando a realização de manobras de proteção das vias aéreas.
Está correto o que se afirma em:
I. A rinossinusite bacteriana aguda é sugerida clinicamente pela persistência dos sintomas por mais de dez dias ou pelo agravamento dos sintomas após melhora inicial (double sickening).
II. As complicações orbitárias, como o abscesso subperiósteo, decorrem frequentemente da extensão da infecção através da lâmina papirácea do osso etmoide.
III. O tratamento da rinossinusite crônica com polipose nasal dispensa o uso de lavagem nasal com solução salina, sendo a radioterapia local a única medida eficaz para reduzir o volume dos pólipos.
Está correto o que se afirma em:
(__) A disacusia condutiva resulta de impedimentos na passagem do som através do conduto auditivo externo ou orelha média, como ocorre na otosclerose e na presença de cerúmen.
(__) O teste de Rinne é considerado positivo quando a condução aérea é superior à condução óssea, sendo este o padrão observado em indivíduos com audição normal ou perda neurossensorial.
(__) A presbiacusia caracteriza-se por uma perda auditiva neurossensorial bilateral, simétrica e progressiva, afetando predominantemente as frequências agudas em pacientes idosos.
(__) A exposição crônica a ruídos ocupacionais superiores a oitenta e cinco decibéis causa obrigatoriamente a destruição total da cadeia ossicular, resultando em perda condutiva profunda irreversível.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) Os sintomas clássicos da rinite alérgica incluem prurido nasal, espirros em salva, rinorreia hialina e obstrução nasal, frequentemente associados a sintomas oculares.
(__) O tratamento farmacológico de primeira linha para rinite alérgica persistente moderada a grave consiste no uso de corticosteroides intranasais devido ao seu potente efeito anti-inflamatório.
(__) Os anti-histamínicos de primeira geração são preferíveis aos de segunda geração por não atravessarem a barreira hematoencefálica e serem isentos de efeitos sedativos.
(__) A imunoterapia específica com alérgenos é a única modalidade terapêutica capaz de modificar a história natural da doença, induzindo tolerância imunológica em longo prazo.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O genu varum é considerado fisiológico em lactentes e crianças até os dois anos de idade, apresentando tendência à correção espontânea e transição para o genu valgum progressivo.
(__) A torção tibial interna é causa frequente de marcha com os pés voltados para dentro na infância, geralmente com resolução espontânea ao longo do crescimento.
(__) A anteversão femoral excessiva manifesta-se clinicamente pela marcha com os pés voltados para fora, associada a uma redução da amplitude de rotação interna do quadril ao exame físico.
(__) O pé chato valgo flexível na infância caracteriza-se pelo desaparecimento do arco longitudinal medial durante o apoio plantar, com reconstituição do referido arco quando a criança se posiciona na ponta dos pés.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I. O ligamento talofibular anterior é a estrutura mais frequentemente lesada nos mecanismos de inversão do tornozelo, ocorrendo quando o pé está em posição de flexão plantar.
II. O teste da gaveta anterior do tornozelo permite avaliar a integridade do ligamento talofibular anterior, sendo positivo quando ocorre uma translação anterior excessiva do tálus sob a tíbia.
III. O ligamento deltoide, localizado na face lateral do tornozelo, é responsável pela estabilização contra o estresse em varo, sendo a sua rotura isolada a causa principal da síndrome do impacto lateral.
Está correto o que se afirma em:
I. A manobra de Barlow visa detectar a redutibilidade de um quadril previamente deslocado, promovendo a entrada da cabeça femoral no acetábulo por meio de abdução e pressão anterior.
II. O sinal de Ortolani é considerado positivo quando se percebe um estalido de redução ao realizar a abdução do quadril em uma criança com luxação congênita.
III. O uso do suspensório de Pavlik é o tratamento de escolha para a displasia do quadril em lactentes com menos de seis meses de idade, visando manter o quadril em flexão e abdução.
Está correto o que se afirma em:
I. A osteoartrose primária do quadril apresenta como achado radiográfico precoce a presença de osteófitos marginais, redução assimétrica do espaço articular e esclerose do osso subcondral.
II. Os nódulos de Heberden e Bouchard são manifestações características da osteoartrite nas mãos, localizando-se, respectivamente, nas articulações interfalângicas distais e proximais.
III. O uso crônico de glicosamina e condroitina é recomendado pelas diretrizes internacionais como o tratamento cirúrgico definitivo capaz de reverter a erosão cartilaginosa em estágios avançados.
Está correto o que se afirma em:
(__) O teste de Lasègue é considerado positivo quando o paciente refere dor radicular no trajeto do nervo isquiático durante a elevação passiva do membro inferior entre trinta e setenta graus.
(__) A síndrome da cauda equina é uma emergência neurocirúrgica caracterizada por dor lombar, anestesia em sela, disfunção esfincteriana e fraqueza progressiva dos membros inferiores.
(__) A espondilite anquilosante manifesta-se tipicamente por dor lombar de caráter mecânico, que melhora com o repouso absoluto e piora com a realização de exercícios físicos leves.
(__) A presença de perda ponderal inexplicada, febre e dor noturna que não cede com o repouso são sinais que sugerem a possibilidade de neoplasia ou infecção vertebral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__) O Staphylococcus aureus é o agente etiológico mais comum nas infecções osteoarticulares em todas as faixas etárias, sendo capaz de produzir biofilmes que dificultam a erradicação bacteriana.
(__) Os critérios de Kocher são utilizados para o diagnóstico diferencial entre artrite séptica do quadril e sinovite transitória na infância, incluindo febre, incapacidade de apoio, leucocitose e VHS elevado.
(__) O tratamento da artrite séptica baseia-se exclusivamente no repouso absoluto e antibioticoterapia por via oral, sendo a drenagem articular contraindicada pelo risco de contaminação externa.
(__) O sequestro ósseo, definido como um fragmento de osso necrótico isolado do suprimento sanguíneo, é um achado característico da fase crônica da osteomielite.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
De acordo com o Manual de Fiscalização, julgue o item seguinte.
O fiscal deverá autuar a pessoa física quando a fiscalização encontrar leigos ou pessoas sem habilitação exercendo a profissão e quando as notificações forem ignoradas.